双气囊导尿管在前列腺摘除术中的应用

目的：探讨双气囊导尿管在前列腺摘除术中的应用价值。方法：对56例前列腺摘除术应用双气囊导尿管的临床资料进行回顾性总结。结果：随访3月～4年，56例排尿通畅，无远期尿失禁、尿道狭窄等发生。结论：双气囊导尿管在前列腺摘除术中应用能有效地防止出血，使用方便，病人痛苦小。     

一种简便导尿法的临床应用

1994年10月至1995年12月,我们对使用硅胶双腔气囊导尿管(Foley导尿管)等导尿失败的前列腺疾病所致尿潴留患者,采用冷冻后的单腔普通一次性导尿管(其材料同一次性输液器)导尿,均一次成功。现报道如下。 资料与方法 本组患者67例,年龄68～91岁,平均76.5岁。前列腺增生60例,前列腺癌2例,前列腺增生合并膀胱结石3例,前列腺增生合并膀胱肿瘤2例。导尿失败时所使用的导尿管为:Foley导尿管加橡胶导尿管32例,Foley导尿管加单腔普通一次性导尿管(未冷冻)26例,Foley导尿管加乳胶弯头导尿管9例。将单腔普通一次性导尿管(已消毒)放入冰箱冷冻室内冷冻半小时(即有一定的弹性及硬度),取出后在无菌操作下迅速插入尿道。67例均一次插管成功,无并发症。     

前列腺切除后导尿管使用方法的改进

尿失禁是前列腺切除术后常见并发症,其很重要的原因之一与导尿管水囊压迫前列腺窝有很大关系,2000～2002年,作者对导尿管水囊的使用进行了改进,效果良好,现报告如下。1 方法 术中因人而异选择粗细适中的导尿管,一般前列腺切除术后,向前列腺窝内留置的气囊导尿管的囊内注水30ml,待拔除导尿管时,抽出囊内盐水,尿失禁发生率在50％左右,改进后的作法是术后第3     

前列腺手术后气囊导尿管牵引方法的改进

自 1996年 7月～ 1999年 2月 ,应用自制的下肢固定板 ,改进前列腺摘除手术后气囊导尿管的牵引方法共 4 6例 ,效果满意 ,就其方法及应用体会报道如下 :1　资料和方法1.1　临床资料4 6例 ,年龄 56～ 72岁 ,平均 6 4岁 ,症状、肛查、术前Ｂ超确诊为前列腺增生。在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除 ,术中以 2 - 0肠线锁边缝合前列腺窝边缘 1周 ,置入Ｆ18号气囊导尿管 ,根据腺窝大小气囊注水 30～ 50ｍｌ,以纱布扎住导尿管固定于龟头上 ,回病房后改接牵引。1.2　方法自制一等腰梯形木板 ,长 110ｃｍ ,上底 8ｃｍ ,下底 2 5ｃｍ ,呈锲状 …     

耻骨后前列腺摘除术经膀胱置管31例效果观察

本文介绍耻骨后前列腺摘除术的几点改进:1.前列腺摘除后,尿道内不留置导尿管,将带气囊导尿管改由膀胱内置入并将气囊留置前列腺窝内,气囊充盈后压迫前列腺窝以达到止血的目的。2.在膀胱颈作可拆除荷包缝合线,防止前列腺窝内渗血回流膀胱。临床应用31例,效果良好。未发生尿痿,尿道狭窄及长期尿失禁等并发症。     

前列腺耻骨上摘除术应用“套管隔离法”的初步报告

前列腺摘除术后,前列腺窝的出血主要靠两项措施控制:一是术中对前列腺窝边缘作缝扎止血;一是将前列腺窝与膀胱隔离,使渗血不能流出窝外,自然压迫止血。隔离前列腺窝主要是围绕导尿管作紧密缝合,自使用以来,已确证为一安全简便的方法。但是应用此法时如导尿管过粗,尿道难以忍受;导尿管较细,容易引起狭窄(见中山医     

前列腺手术后气囊导尿管的护理

目的:探讨对术后前列腺增生患者采取气囊导尿管的护理措施.方法:选取我院自2010年10月至2012年5月收治的良性前列腺增生的患者266例,其中72例患者采用尿道电切术进行治疗,对其留置三腔的气囊导尿管,194例患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术进行治疗,其中有97例患者在术后留置了耻骨后负压引流管、双腔气囊导尿管以后术后留置膀胱造瘘管.结果:经过护理人员针对前列腺手术后患者实施气囊导尿管的护理措施,促进了患者的预后恢复、缩短了住院时间、减少了治疗花费.结论:对前列腺手术后的患者采用气囊导尿管的护理措施,可以有效的减轻患者的痛苦、提高临床疗效,值得进一步临床推广.     

补中益气汤临床新用举隅

补中益气汤见于李东垣《脾胃论》,为治疗气虚证之常用方剂。笔者临床应用此方治疗多种病症,均取得了较好的疗效,现介绍如下。1前列腺肥大并尿潴留王某,男性,76岁。患者因排尿困难,小便点滴不畅来我院就诊。经西医外科检查:膀胱充盈平脐,肛诊前列腺肥大,中央沟消失,诊断为:“前列腺肥大并尿潴留”。曾用抗生素、雌性激素等药物并插导尿管治疗半月,病情不见好转,仍需用导尿管导尿。后嘱患者手术治疗。因病人害怕,拒绝手术。请中医会诊。证见:小便闭塞,点滴不畅,小腹胀满隐痛,纳呆便溏,少气懒言,精神疲乏,形体赢瘦,舌淡苔薄白,脉沉弱。中医诊断…     

经尿道前列腺切除术后留置导尿管的护理应用观察

目的:对经尿道前列腺切除术后留置导尿管存在的护理相关问题进行应用观察、探讨.方法:2010年4月～ 2012年9月收治经尿道前列腺切除术后留置导尿管患者76例,对患者所存在的护理相关问题进行总结,并提出与之相应的临床护理对策.结果:常见问题有出血、感染、尿失禁、膀胱的废用性挛缩症状等以及患者心理问题等.结论:经尿道前列腺切除术后留置导尿管的患者通过预防控制出血、感染、尿失禁、膀胱的废用性挛缩症状等采取针对性的临床护理,并进行适当的心理护理,多能取得良好的临床效果.     

改良导尿管留置术在前列腺增生病人中的应用

留置导尿管是解决前列腺增生病人排尿困难的常用方法之一，前列腺增生病人由于膀胱出口部梗阻及逼尿肌反射亢进，留置导尿管具有一定的难度，病人也较为痛苦。我科对留置导尿管术在教材介绍的方法基础上进行了改良并应用于前列腺增生病人，效果良好，现报告如下。     

老年人尿潴留长期导尿管留置并发症的预防

目的 探讨前列腺增生长期留置导尿管患者并发症出现的原因并提出其预防措施.方法 回顾性分析2002-2012年就诊的62例老年前列腺增生尿潴留患者长期留置导尿管的临床资料,对所发生不同程度并发症的59例患者可能的病因进行分析,并对如何预防并发症提出五点建议.结果 长期留置导尿管的前列腺肥大患者均为老年患者,免疫力低下,病程较长,I-PSS评分得分高,并发症的发生率达95％以上,其中下尿道感染最高,达72.9％,其他如尿道、膀胱黏膜损伤、尿道口红肿等机械性损伤的发生率也较高.结论 前列腺增生至一定程度后引起尿道梗阻是必然的后果,了解长期留置导尿管的方法,做好并发症的预防,最大程度减少并发症发生十分必要.     

前列腺增生患者留置导尿管的护理体会

目的:对应用综合护理模式对门诊需留置导尿管的前列腺增生疾病患者实施护理的临床效果进行研究。方法:选择需留置导尿管的前列腺增生疾病患者36例,随机分为对照组和观察组,平均每组18例。采用综合护理模式对观察组患者实施护理;采用常规导尿管护理模式对对照组患者实施护理。结果:观察组在导尿管留置期间出现不良反应的人数明显少于对照组,导尿管留置时间明显短于对照组,对导尿管留置期间护理服务满意度明显高于对照组。结论:应用综合护理模式对门诊需留置导尿管的前列腺增生疾病患者实施护理的临床效果非常明显。     

前列腺摘除术后气囊导尿管的护理体会

我院1988～1996年6月采用耻骨上经膀肽前列腺摘除术治疗前列腺增生症68例，术后均留置气囊导尿管及膀胱造瘘管，现就术后气囊导尿管的护理体会介绍如下。1临床资料本组患者68例中，年龄64～83岁，平均67岁。病程4个月～15年。其中合并呼吸道疾病者18例，均为慢性支气管炎或老年性肺气肿。心电图有本同程度改变者34例。本组患者均有排尿不畅、尿频、尿线细、夜尿增多等症状，所有病例经直肠指诊及B超检查而确诊为前列腺增生症并行耻骨上经膀胱前列腺摘除术，术后因气囊导尿管护理不当引起并发症者15例。2术后气囊导尿管的护理及并发症的处理…     

气囊导尿管在神经外科的应用

气囊导尿管在神经外科的应用附属医院神经外科毛羽荣关键词神经外科，气囊导尿管气囊导尿管一般常用于泌尿外科前列腺切除的病人，利用气囊压迫前列腺窝达到止血，并起到防止尿管脱落以及引流尿液的作用。神经外科颅脑损伤病人较多、入院急、病情危重，由于中枢神经受到损...     

前列腺电切术后硬膜外自控止痛效果分析

前列腺增生症是老年男性的常见疾病,经尿道前列腺电切术（TURP）目前已成为前列腺增生手术的最主要方法。由于TURP术后的手术创口和留置导尿管气囊的牵拉及压迫易反复刺激膀胱颈、三角区和后尿道,可引起术后膀胱痉挛痛、继发性出血、导尿管阻塞,     

前列腺增生患者不同留置导尿管方法不良反应的比较

目的:减轻前列腺增生病人留置导尿管的痛苦,提高一次置导尿管成功率,减少病人不良反应。方法:将180例前列腺增生需留置导尿管的病人随机分为3组。分别为传统方法置导尿管、置导尿管前5min从尿道外口注入灭菌石蜡油(石蜡油组)及置导尿管前5m in从尿道外口注入1%盐酸丁卡因胶浆(盐酸丁卡因胶浆组)后置导尿管,比较3组病人疼痛反应程度、血尿情况及一次置导尿管成功率等指标。结果:3组病人不良反应及一次置导尿管成功率等指标,经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.05);盐酸丁卡因胶浆组病人不良反应明显低于其他两组,一次成功率明显高于其他两组。结论:置导尿管前5min从尿道外口注入盐酸丁卡因胶浆表面麻醉及润滑,可明显减轻病人的痛苦反应,提高一次置导尿管成功率,降低置导尿管并发症,有临床推广价值。     

留置导尿管拔管困难5例分析

1991—2006年共诊治5例前列腺增生尿潴留及下尿路手术留置导尿管拔管困难的病人，男性，年龄14～75岁。其中前列腺增生尿潴留3例，前列腺增生经膀胱前列腺摘除1例，尿道下裂尿道成形术1例。5例病人中3例为气囊导尿管拔除时气囊管道无液体（气体）抽出，2例系普通导尿管术中误缝于膀胱壁。     

双囊导尿管在耻骨上前列腺摘除术中的应用

双囊导尿管在耻骨上前列腺摘除术中的应用东海县人民医院泌尿外科徐润生，张欲晓关键词双囊导尿管；止血纤纱；前列腺手术中图法分类Ｒ６９７．３１我院自１９８９年９月至１９９３年１０月，在４７例耻骨上前列腺摘除术中，使用双囊导尿管及止血纤纱，获得满意的止血效果...     

川参通治疗老年前列腺肥大的体会

前列腺肥大是老年男性常见病（目前有趋年轻之势），50岁以上发病率可达90％。药物、热敷、激光、微波、开放手术等方法，疗效均不理想。本人1年多来采用川参通直接注射20例，取得临床满意效果。20例患者，年龄55～65岁的8人，65～85岁之间有12人，治疗前所有人均有服药史，其中有5例微波治疗，有5例肌肉注射药物，有16例插导尿管，反复多次插导尿管16人，均达不到治疗效果，B超检查，肛门指检均为前列腺左右叶肥大。方法：采用J；惨通注射液（纯中药前列腺二号方制剂）4Inl及配制好的利多卡因Znil，加长的7号注射器中，分两侧注射。患者…     

探讨睾丸切除加药物治疗高龄前列腺增生伴有合并症的效果

目的探讨睾丸切除加药物治疗高龄前列腺增生伴有合并症的疗效。方法所选择的病例均为高龄前列腺增生合并有心血管、脑血管、严重心肺疾患等合并症，且不能做前列腺开放或TURP手术进行治疗的患者。结果所有患者术中未出现意外，术后大部分不须再长期留置导尿管或膀胱造瘘，可以白行排尿。结论睾丸切除加药物治疗高龄前列腺增生伴有合并症疗效肯定，手术风险小，解决了长期留置导尿管或膀胱造瘘管的不便。