我国社区卫生服务之主要问题

在一些发达国家，社区卫生服务的发展已较为成熟．而在我国由于刚起步．还面临许多急需解决的问题。     

新时期社区卫生服务与社会和谐发展

目的探讨新时期社区卫生服务对建设和谐社会的积极补充作用。方法运用全科医学、经济学和社会学相关理论，结合国家现阶段的任务讨论社区卫生服务与社会发展的相互关系。结果社区卫生服务具有激发和推进社会发展的重要功能。结论坚持发挥社会卫生服务功能，进一步释放其推动社会和谐的积极作用，彰显社区卫生工作的时代责任。     

天津市全科医学／社区卫生服务培训的实践与发展

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出,要加快发展全科医学,培养全科医生.《中共天津市委、天津市人民政府关于发展社区卫生服务的决定》也曾明确指出,要加强全科医学人才和全科医生的培养,注重在岗全科医生的培训和继续教育,到2000年使1/3在岗全科医生得到系统的专业培训,并培养1000名具有中、高级专业职称的全科医师.为了贯彻落实《中共天津市委、天津市人民政府关于发展社区卫生服务的决定》,近几年来,我们在全科医学/社区卫生服务培训方面进行了一些探索,现将有关情况汇报如下.     

社区卫生服务中的全科医学服务理念

全科医学服务是医学模式的重要转变,这不但是服务形式从"被动到主动"、从"坐等到上门",服务内容从"专科到全科",服务对象从"不固定到固定"的转变,更重要的是思维模式和服务理念的转变,这种服务模式的转变也是一种医学服务本身应有特性的回归.     

全国社区卫生服务现状调查--社区卫生服务专项经费及全科医师岗位培训状况调查

目的了解各级政府对社区卫生服务的专项经费投入和全科医学培训现状。方法问卷调查部分省属城市和直辖市的区卫生局，内容包括各级政府近3年来对社区卫生服务的经费投入数量和全科医生、护士的岗位培训情况。结果对社区卫生服务的经费投入区级政府最高，其次为市级，省级最低；各级政府的经费投入均呈逐年上升的趋势，东部、西部和中部地区，直辖市和省属城市均呈此种趋势，但各地区、城市间差别较大；多数城市开展了全科医师、护士的岗位培训，但培训率与培训合格率均较低。结论政府对社区卫生服务的专项经费投入不足，但发展趋势良好；全科医学培训率较低、地区间发展不平衡、对培训的标准各地掌握不统一，提高社区卫生服务人员的服务能力仍然是今后社区卫生服务工作的重点。     

我国全科医疗服务中的若干问题探讨

自从1986年引进全科医学理论，1992年试点运行以来，全科医疗在我国得到了迅速发展，覆盖范围逐步扩大。但就目前开展的全科医疗工作而言，存在着对其服务理念、与公共卫生服务的关系、在国家卫生服务体系中的作用以及有关服务规范化等问题存在认识不足的现象，这些问题的正确理解和处理将影响到今后如何开展行业自律、维护从事社区卫生服务医务人员的合法权利以及人员培养和专业发展，因此有必要对上述问题进行认真的思考和探索。     

重庆市社区卫生服务与全科医学教育专题论坛

何坪 主任：重庆市自1997年开始启动社区卫生服务工作，并相继开展了全科医学培训，现重庆市已有社区卫生服务机构400多个．其中中心117个，站260余个，社区从业人员达到9000多人，社区卫生服务工作已从起步探索阶段和快速发展的阶段进入规范提高阶段。全科医学培训从学科建设、人才培养都在不断适直社区卫生服务的需要。     

全科医学和社区卫生服务在我国发展的历史、现状和展望

本文简要介绍全科医学和社区卫生服务的一些基本概念,以及全科医学在我国发展的历史回顾、现状及目前存在的问题。文章指出全科医学和社区卫生服务事实上在我国早已存在,并论述了我国发展全科医学和社区卫生服务的紧迫性和可能性。文章还就我国发展全科医学和社区卫生服务需要解决的问题提出三点建议。     

社区卫生服务机构的绩效管理

杜雪平教授: 中国的医疗改革不可能是一种模式,如何在多种模式并存的环境下使社区卫生服务机构目标明确、社区卫生从业人员工作积极性更高,是值得重视的问题.我认为杭州、上海长宁区在这方面做地比较成功,他的经验就是通过政策鼓励,良好的工作环境,优厚的待遇来吸引全科医生,而在实际运作中就涉及到了绩效管理.绩效管理是员工自身各项素质在具体条件下的综合反映,是员工素质与工作对象、工作条件等相关因素相互作用的结果,同时它也是识别、衡量、开发个人的团队合作,使其与组织战略目标保持一致的有效保证.今天我就这个问题结合月坛社区卫生服务的经验做一介绍.     

关于社区卫生服务人力资源开发的思考与探讨

基于北京市朝阳区大力发展社区卫生服务３年多的实践,就发展社区卫生服务的关键所在－人力资源开发,在配置卫生资源,实施全科医学培训工程,制定相应政策保障,充分展示社区卫生服务功能等方面的现状及其对策进行了充分的论述和有益的探讨。     

社区卫生服务面临的主要予盾与亟待解决的问题

梁万年教授: 全国社区卫生事业从1997年发展至今已形成并拥有了良好的舆论环境和共识:第一,社区卫生发展的必要性,简单讲就是解决看病难、看病贵,满足老百姓的健康需求.第二,社区卫生发展的重要性.如果没有基层医疗社区卫生体系,医改还难以有效、有序的实施.因此让社区卫生体系的建设有一个大发展,是整个医疗体制系统建设的新精神和必须走的路.     

重庆市社区卫生服务人力资源现状及对策

目的　对我市社区卫生服务从业人员的现状进行分析，提出对策。方法　以问卷调查的方式进行。结果对我市136个社区卫生服务中心(站)从业人员的年龄、职称、学历、专业、接受全科医学培训情况等进行分析。结论　我市社区卫生服务从业人员的学历、职称偏低，年龄偏大，多为专科医生，大多未接受过全科医学培训。提出加快我市全科医学教育的对策。     

2007北京国际全科医学研究与社区卫生服务发展学术会议摘登

2007年北京国际全科医学研究与社区卫生服务发展学术会议于2007年10月27~28日在北京召开,国内外众多专家出席了本次大会并发表了精彩的演讲,自2008年第1期开始本刊对会议内容进行了连续摘登。已刊出的内容有全科医学培训中的人才培养问题等,本期就基层医疗中的性传播疾病和婴幼儿/儿童全科医疗的治疗方案进行研讨。     

2007北京国际全科医学研究与社区卫生服务发展学术会议摘登

2007年北京国际全科医学研究与社区卫生服务发展学术会议于2007年10月27~28日在北京召开,国内外众多专家出席了本次大会并发表了精彩的演讲,自2008年第1期开始本刊将对会议内容进行连续摘登。本期就全科医学培训中的人才培养问题进行研讨。     

论社区卫生服务发展的若干问题

本文针对社区卫生服务实践中逐渐显露出来的几个问题,重点论述了进一步端正和提高对社区卫生服务认识的重要性;政府在社区卫生服务中的组织、领导、协调作用以及有关政策进一步明确和落实的紧迫性;充分利用现有卫生资源,多种途径加快全科医生培养的必要性。特别对居民医药费报销问题和医疗保险制度在社区卫生服务中的积极作用作了阐述。目的是使社区卫生服务与社会发展水平和群众承受力相适应,从而使其能持续,稳妥,深入,健康     

培养高素质全科医生是搞好社区卫生服务的关键

随着医疗卫生制度的深入改革,社区卫生服务逐渐受到社会的重视。与此同时,也给我们如何搞好社区卫生服务提出了新的问题和新的要求。尤其是培养高素质全科医生是搞好社区卫生服务的关键。笔者通过以下几个方面的问题进行了阐述:全科医学是社区卫生服务的基础;全科医学的基本特征;社区卫生服务对全科医生的基本要求。     

重庆市社区卫生服务人员妇幼保健知识知晓现况分析

目的　了解重庆市社区卫生服务人员对妇幼保健知识的掌握情况。方法　采用现况调查 ,对 4个教学班的 189名参加重庆市全科医师岗位培训人员进行随机抽样调查。结果　从事妇幼专业的社区卫生服务人员得分与其他专业间差异具有显著性意义 ,大专以上学历的得分与大专以下学历的人员间差异具有显著性意义 ,30岁以下学员的得分与 30岁以上的学员间差异具有显著性意义。结论　对社区卫生服务从业人员的选择应考虑学历、年龄和专业知识 ,应加强妇幼保健相关知识的培训     

发展全科医学教育培养社区卫生服务人才

为实现党的十六大提出的全面建设小康社会宏伟目标，大力实施人才强国战略，建设宏大的高素质人才队伍，中共中央、国务院作出了《关于进一步加强人才工作的决定》，这为我们进一步加强卫生人才培养指明了方向。社区卫生服务是当前卫生改革与发展的一个重要方面，建设一支高素质的社区卫生     

2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议摘登——社区卫生服务发展中若干问题的思考

2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议于3月31日～4月1日召开，众多国内外专家出席了本次大会并发表了精彩演讲。本刊将陆续摘登部分专家的演讲内容。[编者按]