后循环系统TIA的TCD特征

目的:了解椎-基底动脉系统短暂性脑缺血(TIA)的TCD表现。方法:用TCD检测76例TIA患者椎-基底动脉和颈内动脉系统各分支血管的平均血流速度(Vm)及脉动指数(PI)等有关血流动力学的数值。结果:76例中有69例(90.79%)TCD异常,主要为椎-基底动脉分支血流动力学异常;1个月TIA发作较频繁(≥3)的患者TCD的异常率明显高于发作较少(<3)的患者。结论:椎-基底动脉系统TIA的TCD检测结果与临床判断的符合率较高,TCD检查结果可作为评价椎-基底动脉系统分支血管的血流动力学情况的一项客观指标。     

经颅多普勒超声观察椎-基底动脉短暂性脑缺血发作126例体会

目的 通过经颅多普勒超声(TCD)对椎―基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)患者的检测,为TIA提供独到的诊断价值.方法 运用TCD对126例TIA患者行颅内动脉检测,观察、分析颅内动脉的血流信息.结果 87.5%血管流速异常.其中51%为椎―基底动脉系统血流速度异常,23.9%的患者颈内及椎―基底动脉系统流速均有异常;15.8%为单纯颈内动脉系统流速异常,12.5%为血管流速正常.结论 经颅多普勒超声为动态、实时观察―基底动脉TIA患者的血液动力学改变,为临床诊断、观察病情、指导用药、早期预防提供了较好的非创伤性检测手段.     

150例椎-基底动脉系统TIA患者的TCD分析

目的 分析椎-基底动脉系统TIA患者的TCD.方法 选取椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者150例.结果 TCD检查对椎-基底动脉系统TIA具有较高的敏感性.结论 TCD能客观地判断所测血管的血流动力学情况,定位性强,可重复性高,尤其适合动态观察,为治疗提供可靠的诊断依据.     

260例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作患者经颅多普勒超声研究观察

目的与方法:采用经颅多普勒超声对260例椎—基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行颅内动脉检测。结果:发现226例血管流速异常(占86.9%)。主要表现为椎—基底动脉系统血流速度异常(53.1%),部分患者颈内及椎—基底动脉系统流速均有异常(28.3%);少数患者单纯表现颈内动脉系统流速异常(18.6%)。结论:表明经颅多普勒超声(TCD)为临床研究椎—基底动脉TIA患者的血液动力学改变及临床诊断、观察病情、指导用药及早期预防提供了较为理想的非外伤性检测手段。     

TCD及CTA在短暂性脑缺血发作的诊断价值

目的：探讨短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特点、经颅彩色多普勒超声（TCD）及CT血管造影（CTA）在TIA诊治中的作用。方法：对36例确诊TIA的患者临床表现及TCD、CTA结果进行分析。结果：本组颈内动脉系统TIA 22例（61%）,椎基底动脉系统TIA 14例（39%）,TCD检查发现颈内动脉异常率86%,椎基底动脉系统异常率86%。CTA检查发现脑血管狭窄24例（67%）。结论：应对TIA患者常规进行TCD、CTA检查以指导制定相应的治疗方案。     

磁共振血管成像(MRA)、经颅多普勒(TCD)对椎基底动脉系统缺血性卒中的诊断价值

目的：探讨椎动脉MRA、TCD对椎基底动脉系统缺血性卒中的临床诊断价值。方法：对82例椎基底动脉系统缺血性卒中的患者进行椎动脉MRA、TCD及椎动脉超声检测,观察其异常情况。结果：82例患者中椎动脉MRA异常27例（65．85％）,TCD异常32例（78．05％）。结论：对椎动脉MRA、TCD联合检查有助于椎基底动脉系统缺血性卒中的病因诊断．     

130例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作病人经颅多普勒超声研究观察

采用经颅多普勒超声对１３０例椎－基底动脉短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者进行颅内动脉检测。结果发现１１３例血管流速异常（占８６．９％）。主要表现为椎－基底动脉系统血流速度异常（５３．１％）,部分患者颈内及椎－基底动脉系统流速均有异常（２８．３％）;少数患者单纯表现颈内动脉系统流速异常（１８．６％）。表明经颅多普勒超声（ＴＣＤ）为临床研究椎－基底动脉ＴＩＡ患者的血液动力学改变及临床诊断、观察病情、指导用药及早期预防提供了较为理想的非外伤性检测手段。     

椎基底动脉供血不足RCD、MRA及BAEP检测结果的对比分析

目的：分析、探讨经颅多普勒超声（TCD）、椎动脉核磁共振血管造影（MRA）及脑干听觉诱发电位(BAEP)3种方法联用对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值和意义。方法：22例椎基底动脉供血不足患者分别行TCD、MRA及BAEP检测。结果：PCD检测异常为95．5％（21／22） ,椎基底动脉异常者占异常者的比例为80．9％（17／21）;椎动脉MRA（包括颅内、外段）检测异常率为81．8％,主要表现为单或双侧椎动脉变细、变直、迂曲、粗细不均及血流信号减低;BAEP检测异常率为72．7％（16／22）;TCD、MRA均异常者占81．8％（18／22）;TCD、BAEP均异常者占68．2％（15／22）;3项检查均异常者占54．5％（12／22）,其中结果较一致的占75．0％（9／12）。结论：3种方法合用从不同角度为VBI时椎基底动脉系统异常提供了较好的非侵入性检查手段和较全面的客观依据,且提示VBI时椎动脉血管变细、迂曲,血流速度降低,相应供血区神经细胞功能异常。     

椎动脉型颈椎病患者经颅超声多普勒研究

目的：探讨椎动脉型颈椎病患者的椎基底动脉的血流动力学改变。方法：用经颅超声多普勒（TCD）诊断，对64例椎动脉型颈椎病患者进行检查。检查包括椎基底动物 频谱、平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)及脉冲指数（PI），并与正常组52例进行比较。结果：患者组TCD异常率为95．2％（61／64），单侧椎动脉（VA）血流异常53．12％（34／64），双侧VA血流异常23．43％（15／64），椎动脉合并基底动脉（BA）血流异常18．75％（12／64）。主要表现为血流速度降低。结论：椎动脉型颈椎病患者的TCD改变主要为椎动脉或椎基底动脉的流速降低。     

TCD对椎—基底动脉供血不足患者脑供血的初步观察

目的;了解椎－基底动脉供血不足患者发作时脑供血的变化。方法：对36例椎－基底动脉供血不足患者发病24h内进行TCD检查。结果：36例患者椎－基底动脉血流均异常,其中26例显示PCA血流异常,大多数同时显示ICA系统血流异常,MCA和ACA异常发生频率相近,ICA系统以两支血管联合异常为多。两系统均以血流速度减慢为主,少数出现动脉硬化征（＋）。结论：TCD对诊断椎－基底动脉供血不足非常敏感,宜早期检查,椎－基底动脉供血不足的患者同时存在ICA系统血管的供血障碍,TCD对诊治这类患者及预防缺血性卒中具有重要价值。     

2D-CDFI与TCD检测双侧椎动脉对椎-基底动脉系缺血性眩晕临床诊断的意义

目的：探讨二维彩色多普勒血流显像（2D-CDFI）与经颅多普勒（TCD）检测双侧椎动脉（VA）对椎-基底动脉系缺血性眩晕临床诊断的意义。方法：对38例临床诊断为椎-基底动脉系缺血性眩晕的患者的双侧椎动脉2D-CDFI和TCD检测结果进行回顾性分析。结果：2D-CDFI与TCD检测均可简便、准确、直观地测量VA相关数据。VA缺血性眩晕异常主要超声表现：脉冲多普勒各参数异常;多普勒频谱波形异常;二维图像异常。异常结果有交叉互补性。两者结合能更全面地检测VA颅外段、颅内段的二维图像或（和）血流状态。结论：2D-CDFI与TCD检测双侧椎动脉能对椎-基底动脉系缺血性眩晕的临床诊断提供依据。两者有互补性。     

经颅多普勒检测对椎基底动脉供血不足的评价

目的：探讨经颅多普勒（TCD）对椎基底动脉供血不足诊断价值；方法：经颅多普勒对83例椎基底动脉供血不足的住院病人进行分析；结果：125支血管出现异常血流速度改变，其中71支高流速和54支低流速改变。异常病例数77例，阳性率93％；结论：TCD为椎底动脉供血不足诊提供了一种简便、直接的检查方法，被认为是一种有独特意义的检测方法。     

TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足的研究

目的：探讨TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法：对94例经临床确诊的VBI患者进行TCD及转颈试验检查，并与68例健康对照组进行对比。结果：94例患者TCD异常74例，异常率 78．7％，加做转颈试验后异常率为84．1％，主要异常表现为椎基底动脉系血流速度异常、血流频谱改变及PI值增高。流速异常中流速增高占34％、流速降低占43．6％、流速正常占22．4％。流速降低组患者平均年龄低于流速增高组（P＜0．01）及流速正常组（P＜0．05）。转颈试验后各流速组的平均血流速度均较转颈前显著降低（P＜0．01－0．05），而对照组转颈前后血流速度无显著性差异。结论：TCD可无创地检测VBI患 者的血流动力学异常，具有较高的敏感性，加做转颈试验可增加病变尤其是早期病变的检出率。     

后循环缺血患者椎基底动脉血管结构及血流动力学的分析

目的 对后循环缺血患者椎基底动脉系统的血管结构异常和血流动力学改变进行分析,明确椎基底动脉系统病变的具体情况.方法 收集132例后循环缺血患者的临床资料,分别应用数字减影血管造影(DSA)和经颅内多普勒(TCD)的方法对椎基底动脉的结构和血流动力学改变进行评价.结果 后循环缺血患者椎基底动脉的收缩期峰值流速、平均流速以及血管搏动指数均较对照组显著降低,DSA发现其血管狭窄和扩张延长率也较对照组明显增多.结论 后循环缺血患者椎基底动脉血管狭窄和扩张延长较多见,并伴有椎基底动脉供血不足的TCD表现.     

200例椎-基底动脉供血不足的TCD分析

应用经颅多普勒超声（TCD）检测200例椎-基底动脉供血不足（VBI）患者的左、右椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的血流速度，结果椎-基底动脉供血不足的发生率为170例（85%），提示应用TCD技术评价椎-基底动脉供血简单易行，值得推广。     

TCD、BEAM对椎-基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）、脑电地形图（BEAM）对椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法 对78例临床诊断为VBI的患者分别进行TCD、BEAM检查，并对结果进行分析。结果 TCD检查异常70例（89.7％），其中椎动脉血流流速减慢34例，脑血管痉挛26例，脑动脉硬化15例，血管狭窄5例。BEAM检查异常60例（76.9％），其中表现为幔波频带功率值增高占81.7%（49/60），其中椎-基底动脉灌流区双枕、颞区δ、θ功率增值高占71.4％（35/49）。结论 TCD检查对VBI诊断的敏感性、特异性高，BEAM可客观反应VBI患者脑机能损害程度和范围。TCD、BEAM联合检查对VBI的病因、部位和脑机能改变有诊断价值。     

TCD诊断椎──基底动脉供血不足150例分析

采用经颅多普勒（TCD）检查150例椎—基底动脉供血不足（VBI）与40例同龄正常椎—基底动脉血液动力学变化，结果，VBI组平均血流速度（Vm）减低占29．3％，Vm增高占34％，Vm正常占36．7％，VBI组动脉指数（PI）普遍升高，说明VBI表现特点是血流阻力升高，血管顺应性减低，Vm增高或降低．     

TCD对实验性兔蛛网膜下腔出血脑血管痉挛状况的评价

目的：探讨在兔蛛网膜下腔出血（SAH）模型上,建立经颅多普勒超声（TCD）及脑血管造影（DSA）检测兔椎基底动脉脑血管痉挛（CVS）的新方法。方法：建立兔枕大池二次注血模型,同时行逆行颈内动脉插管椎基底动脉造影和TCD检测。结果：逆行性颈内动脉血管造影能清晰地显示椎基底动脉系统,注血前后血管管径有明显差异（P＜0.05）,平均血流速度注血后明显加快（P＜0.05）。结论：一侧颈内动脉逆行插管椎基底动脉造影操作简单、可靠,采用TCD检测可获得兔椎基底动脉脑血管痉挛稳定的图谱。     

椎-基底动脉供血不足的经颅多普勒分析

目的　探讨临床拟诊的椎 -基底动脉供血不足经TCD检测为VBI的阳性率及其相关因素。方法　为了解不同年龄段患者经TCD检测为VBI的阳性率有无差异 ,将 12 3例患者分三组 ;观测各组椎 -基底动脉系血流参数 ,并应用SPSS11.0软件包分析其差异。结果　不同年龄组患者经TCD检测为VBI的阳性率有随年龄增加而增高的趋势 ,差异有显著性。结论　临床拟诊的椎 -基底动脉供血不足经TCD检测为VBI的阳性率与年龄有显著的关联性 ,年龄是诊断椎 -基底动脉供血不足时须首要考虑的因素。     

眩晕或头晕患者的TCD表现及其临床意义

目的:对以眩晕或头晕为主诉的200例患者进行TCD检测分析,以寻找病因为,临床治疗提供依据.方法:对200例以眩晕或头晕为主诉的患者进行TCD检测分析.结果:TCD正常者40例(20%),异常者160例(80%).TCD异常表现:椎基底动脉血流速度减低120例(60%);椎基底动脉血流速度增快10例(5%);血管狭窄140例(70%).单纯椎基底动脉系统狭窄120例(60%)、单纯颈动脉系统狭窄18例(9%)、颈动脉系统+椎基底动脉系统狭窄35例(17.5%);115例(57.5%)伴有脑动脉硬化改变.结论:眩晕或头晕患者中最常受累的部位为椎基底动脉系统;眩晕或头晕患者中颈动脉系统亦是容易受累的部位;TCD具有无创伤,操作便利,可重复性好,可直接获取脑血流动力学参数等特点,在脑供血不足引起眩晕或头晕患者诊断方面有肯定价值,尤其适合动态观察和指导临床治疗.