胎儿股骨增长模式的研究

作者测量了４４例３至９月份佳木斯胎儿的股骨最大长、中部最大径、中部最小径、骨化段长和重量。结果表明：五项测量指标侧别和性别差异均无显著意义，各项指标的增长与坐高的增长呈平行趋势，增长幅度有差异。     

股骨髁上与髁间骨折40例治疗体会

一般资料：我科共收股骨髁上与髁间骨折患者40例，男21例，女19例，年龄21～65岁。均为车祸造成。我院采取动力髁螺钉手术，交锁髓内钉固定，股骨髁支持钢板固定，效果满意，预后良好。     

股骨近端髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的:比较股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)与股骨近端锁定钢板(proximal femoral locking plate,PFLP)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:将71例转子间骨折按内固定方法分为PFLP组32例和PFN组39例;按Evans分型分为稳定性骨折(EvansⅠ～Ⅱ型,31例)和不稳定性骨折(EvansⅢ～Ⅴ型,40例)。观察2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症及髋关节功能恢复情况。结果:病例均一期愈合,随访9～14个月,对于EvansⅠ～Ⅱ型股骨转子间骨折,2组术中失血量、骨折愈合时间和Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05);对于EvansⅢ～Ⅴ型股骨转子间骨折,术中失血量PFN组少于PFLP组(P<0.01)。结论:对于EvansⅠ～Ⅱ型骨折,PFN与PFLP比较无明显优势;对于EvansⅢ～Ⅴ型骨折,PFN更有优势。     

股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折62例疗效观察

目的 观察股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折的临床疗效.方法 股骨转子间及转子下骨折患者62例,其中股骨转子间骨折44例,股骨转子下骨折18例,均采用股骨动力髁钢板内固定治疗.结果 术后达到骨折解剖复位49例(79.0%);随访时间平均14.5个月,均获骨性愈合,愈合时间平均3.2个月,无骨不连、内固定松动断裂等...     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁远端粉碎性骨折21例分析

目的 分析我院使用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析21例股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的临床效果。结果 所有病人经随访（6—60个月），21例病人骨折均骨性愈合，18例病人功能优，3例良。结论股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折是较好的方法。     

PFN治疗股骨近端骨折59例

目的探讨和研究应用股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨近端骨折的临床疗效和手术方法。方法 2004-2009年期间我院采用PFN治疗股骨近端骨折共59例,男35例,女24例,平均年龄68.9岁,转子间骨折40例,其中A1型12例,A2型27例,A3型9例,转子下骨折11例。术后采用Harris髋关节评分评价治疗效果。结果 59例患者均顺利完成手术,平均手术时间85 min,平均手术失血量300 mL,术后随访9~23个月,平均随访时间15.6个月,骨折愈合时间3~7个月,平均愈合时间5.7个月。解剖复位48例,非解剖复位11例。未发生骨折不愈合、断钉、感染、股骨颈短缩、下肢深静脉血栓形成等并发症。随访结束时,髋关节功能按照Harris评分标准进行评价,平均83.9分,10例为优（90~100分）,33例良（80~89分）,16例中（70~79分）,优良率为72.9%。结论 PFN治疗股骨近端骨折手术时间短、操作简便、创伤小、固定牢固、术后活动早、恢复快、并发症少、临床效果好,有效提高了患者的生活质量,是治疗股骨近端骨折的一种可靠的方法。     

股骨近端钉治疗股骨粗隆间及近端骨折51例分析

为探讨股骨近端钉(PFN)治疗股骨粗隆间及近端骨折的疗效,回顾性分析我院自2000年3月至2004年5月收治的57例用PFN治疗的股骨粗隆间及近端骨折患者的临床资料。结果,57例骨折术后均对位对线良好,48例随访6~34个月,骨折全部愈合。PFN钉是治疗股骨粗隆间及近端骨折的有效方法之一。     

股骨近端锁定钢板与抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的：探讨应用股骨近端锁定钢板（PF-LCP）与股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的手术方法与疗效。方法：选择54例老年股骨转子间骨折患者,按照国际内固定研究学会（AO/ASIF）股骨转子间骨折分类标准（AO31.A1-A3）,分别应用股骨近端锁定钢板（PF-LCP组）或股骨近端抗旋髓内钉（PFNA组）手术方式治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间及关节功能康复情况,并参照Harris评分标准测定髋关节功能。结果：术后48例获得随访,随访时间6～18个月,中位时间12.5个月,其中PF-LCP组25例,PFNA组23例。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量均低于PF-LCP组（P〈0.01）,两组骨折愈合时间、关节功能康复（Harris评分）方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于老年股骨转子间骨折应用股骨近端锁定钢板或股骨近端抗旋髓内钉均能获得良好治疗效果,临床应该根据不同骨折类型选择适合的内固定方式。     

股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年9月～2009年5月应用股骨远端解剖型锁定钢板手术治疗股骨远端复杂粉碎性骨折17例的临床资料。结果随访12～33个月,骨折均在6～8个月内愈合,无不愈合。按Kolmenrt评定标准,优12例,良3例,一般1例,差1例,优良率为88%。结论股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得临床推广。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间骨折32例

目的应用股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折。方法对32例股骨髁上髁间骨折的患者应用股骨髁部支持钢板内固定,32例患者全部随访。结果平均随访7个月（3个月～1年半）,无畸形愈合。膝关节功能按Merchan评分标准,优20例,良8例,差4例,优良率为87.5%。结论股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折,32例患者术后均获骨性愈合,膝关节功能恢复良好。     

股骨近端锁定钢板对股骨转子骨折的疗效观察

目的观察股骨近端锁定钢板对股骨转子骨折的疗效。方法选取2016年1月～2018年10月在我院进行治疗的股骨转子间骨折患者54例为研究对象。根据手术方式分为股骨近端锁定钢板组29例和PFNA组25例,股骨近端锁定钢板组患者给予股骨近端锁定钢板治疗。PFNA组患者给予防旋近端髓内钉治疗。比较两组患者术前、术后4周、6个月髋关节功能情况,手术相关情况以及术后并发症发生情况。结果两组患者术前、术后4周、术后6个月Harris评分均无明显差异(P0.05),股骨近端锁定钢板组患者与PFNA组相比,手术时间延长,但术中出血量减少,部分负重时间提前,差异有统计学意义(P0.05),两组患者切口大小和住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论股骨近端锁定钢板与PFNA对于股骨转子骨折均有较好的临床疗效,应根据患者具体情况选择术式。     

髓内针结合股骨捆绑带治疗股骨粗隆下粉碎骨折

目的：观察髓内针（PFN）结合股骨捆绑带治疗股骨粗隆下粉碎骨折疗效。方法：26例股骨粗隆下粉碎骨折患者,按Seinshimer分型：ⅢA型4例,ⅢB型6例,Ⅳ型12例,V型4例;采用C手臂透视下闭合复位PFN结合股骨捆绑带内固定。结果：随访6～26个月,平均12．3个月。所有病例骨折全部愈合,优良率为100％。结论：应用PFN结合股骨捆绑带治疗股骨粗隆下粉碎骨折是一种较好的治疗方法,可提供良好的复位及稳定的固定,能促进骨折愈合和功能恢复,同时简化了手术难度,缩短了手术时间。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折临床分析

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法：选取2009年1月～2012年3个月于本院进行股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的病例110例,术后随访8～24个月,平均11个月。结果：110例患者手术时间40～85分钟,平均62分钟;术中出血量100～350 mL,平均138．9 mL;12～20周骨折愈合,平均15．4周。全部患者使用拐杖,行动较方便。按Sandes等推荐的创伤性髋关节等级评分：优79例,良15例,中8例,差8例。结论：股骨近端抗旋髓内钉具有固定牢靠,微创,使用安全,愈合时间短等优点,是一种值得在临床广泛推广的内固定方式。     

股骨重建钉治疗转子部骨折

目的 探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验.方法 2002年5月～2010年11月应用重建钉治疗46例股骨转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,采用闭合复位,股骨颈保持15.前倾角置入两枚拉力螺纹钉,用三维瞄准器锁定远骨折端.结果 34例患者获得随访,平均13.1个月,3-5个月时骨性愈合,髋关节功能恢复好.结论 股骨转子部骨折强调闭合复位,应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定,符合生物力学要求.     

应用解剖型钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折临床常见,治疗方法多样。兰考县人民医院自2006年1月至2010年1月应用解剖型钢板治疗股骨转子间骨折40例,经随访疗效满意,现总结如下。1临床资料本组40例,男24例,女16例;     

PFN治疗股骨近端骨折59例

目的探讨和研究应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨近端骨折的临床疗效和手术方法。方法 2004-2009年期间我院采用PFN治疗股骨近端骨折共59例,男35例,女24例,平均年龄68.9岁,转子间骨折40例,其中A1型12例,A2型27例,A3型9例,转子下骨折11例。术后采用Harris髋关节评分评价治疗效果。结果 59例患者均顺利完成手术,平均手术时间85 min,平均手术失血量300 mL,术后随访9~23个月,平均随访时间15.6个月,骨折愈合时间3~7个月,平均愈合时间5.7个月。解剖复位48例,非解剖复位11例。未发生骨折不愈合、断钉、感染、股骨颈短缩、下肢深静脉血栓形成等并发症。随访结束时,髋关节功能按照Harris评分标准进行评价,平均83.9分,10例为优(90~100分),33例良(80~89分),16例中(70~79分),优良率为72.9%。结论 PFN治疗股骨近端骨折手术时间短、操作简便、创伤小、固定牢固、术后活动早、恢复快、并发症少、临床效果好,有效提高了患者的生活质量,是治疗股骨近端骨折的一种可靠的方法。     

股骨骨肿瘤治疗中的交锁髓内钉应用

在股骨骨肿瘤患者的保肢手术治疗中 ,需将肿瘤段彻底切除 ,局部植骨、异体骨移植或瘤段灭活后再植 ,同时采用合适的内固定固定股骨 ,以恢复下肢功能。对股骨转子部、范围较广的股骨干以及股骨远端肿瘤 (有时并发病理骨折 ) ,在病灶清除、瘤段切除固定股骨时 ,在以往临床工作中常有一定困难。本科从 1990年 4月至 1999年 1月 ,对 13例股骨骨肿瘤患者 ,在手术治疗中应用了交锁髓内钉固定或重建股骨 ,疗效优异 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　患者 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均 41.5岁。手术指征 :瘤段切除后难以…