锁骨下动脉盗血综合征经颅超声多普勒和血管造影的关系

锁骨下动脉盗血综合征为动脉粥样硬化、多从性大动脉炎等引起椎动脉起始部逆侧端,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或者闭塞后,远端压力下降导致脑血流经过wallis环,再经患侧椎动脉“虹吸”引流,使部分脑血流逆行灌人患侧上肢。为了讨论经颅超声多普勒（TCD）与数字减影血管造影（DSA）判断椎动脉盗血程度的关系,我们进行了临床观察及分析,现报道如下。     

经颅多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

<正>当锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉(VA)发出之前严重狭窄或闭塞后,狭窄远端动脉内压力降低,血流从椎动脉反向流入锁骨下动脉远端,造成锁骨下动脉盗血综合征     

经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的分析锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的经颅多普勒超声（TCD）血流及频谱改变特征,探讨TCD对SSS诊断的临床价值。方法回顾性总结26例经TCD检测有SSS特征改变的患者;TCD判断盗血的方法：根据患侧椎动脉血流频谱特征及血流方向改变将盗血程度分为：窃血Ⅰ期（VA收缩期切迹）,窃血Ⅱ期（VA收缩期反向呈双向血流）,为部分盗血;窃血Ⅲ期（VA血流完全反向）,为完全盗血。结果左侧锁骨下动脉盗血17例（65%）,右锁骨下动脉盗血9例（34%）。Ⅰ期盗血8例,Ⅱ期盗血12例,Ⅲ期盗血6例。盗血通路：RVA→LVA9例、LVA→RVA4例、BA→LVA2例、LVA→BA→PCA3例。结论 TCD不仅能早期诊断SSS,并能明确盗血程度及通路;对预防和减少脑血管病的发生有临床价值。     

经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血的诊断价值

目的 探讨经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值.方法 对16例患者用2 MHz脉冲多普勒探头颞窗、枕窗检测颅内动脉,用4 MHz连续多普勒探头检测颈部和外周血管.结果 锁骨下动脉盗血综合征患者椎动脉血流方向逆转,频谱异常,锁骨下动脉、桡动脉发生改变.束臂试验使无症状患者得到早期诊断.结论 TCD是诊断锁骨下动脉盗血综合征的首选检查手段,为临床治疗提供可靠的依据.     

经颅多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的临床应用

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对于诊断锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床意义及可靠性.方法:回顾性总结2007～2008年我院TCD室诊断的18例SSS患者,结合其临床症状及TCD表现对其结果进行分析.结果:18例患者中8例表现为后循环缺血症状,4例表现为患侧上肢缺血症状;16例收缩压差(≧)20mmHg,1例舒张压差(≧)20mmHg;左侧锁骨下动脉(SubA)病变10例,右侧SubA病变8例;Ⅰ期盗血6例,Ⅱ期盗血9例,Ⅲ期盗血3例;所有病例均行CTA检查证实有Sub A闭塞性病变,1例经DSA证实,并行支架置入治疗,后期随访,盗血消失.结论:TCD是诊断SSS及其盗血程度、途径敏感可靠的方法,可作为SSS的首选筛查方法及长期随访工具.     

经颅彩色多普勒超声检测对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

锁骨下动脉盗血综合征（SSS）是指由于动脉硬化或大动脉炎使无名动脉或锁骨下动脉（SA）近端部分狭窄或闭塞,发生患侧椎动脉压力下降,血液反流,使对侧椎动脉供应脑部的血液部分被盗取,经患侧椎动脉逆流入锁骨下动脉或无名动脉及其分支,引起脑干与枕叶供血不足和患侧上肢缺血的症状。2005年5月～2006年5月,我院门诊及住院患者4000例行经颅多普勒超声（TCD）检测,筛选出SSS40例,检测结果如下：[第一段]     

经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的分析锁骨下动脉盗血综合征（SSS）患者的椎动脉血流速度及频谱的改变,评价经颅多普勒超声（TCD）在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用价值。方法用经颅多普勒超声仪检测双侧椎动脉血流速度及频谱的变化,并经彩色多普勒超声证实锁骨下动脉是否存在血管闭塞及狭窄。结果TCD检测后,发现左侧锁骨下动脉盗血13例,右侧锁骨下动脉盗血6例,双侧锁骨下动脉狭窄合并一侧锁骨下动脉盗血1例,TCD表现为：①锁骨下动脉血流速度明显增快可达150cm／s以上,并可闻及粗糙性杂音及频谱紊乱,严重狭窄或闭塞者血流速可下降,可闻及鸥鸣样杂音,频谱低频增宽紊乱。②同侧VA完全反向或以反向为主的双向。③BA正向,双向或反向,束臂试验血流速度下降。④对侧VA呈代偿性收缩期血流增快,呈高阻型频谱。⑤VA血流方向与SUBA狭窄程度有关。⑥结合束臂加强试验可帮助诊断。⑦20例患者均做颈部血管超声检查,均证实了TCD诊断的准确性。结论TCD是观察锁骨下动脉盗血及盗血程度敏感的方法。且能判断颅内BA受影响情况,准确地评价治疗效果,并可用来长期随诊。     

彩色多普勒超声和TCD联合应用诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的总结锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的病因，通过经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒血流显像联合应用对锁骨下动脉盗血综合征进行诊断，并探讨其诊断价值。方法应用Philips IE33型彩色多普勒超声诊断仪和理邦CBS-2颅内多普勒超声仪对18例锁骨下动脉盗血综合征患者椎动脉颅内、外段、锁骨下动脉、无名动脉、双上肢动脉进行超声检查，观察其二维超声表现及血流动力学变化。结果18例患者中动脉粥样硬化15例，大动脉炎3例。完全性盗血13例，部分性盗血5例。结论主要病因是动脉粥样硬化和大动脉炎，彩色多普勒超声与经颅多普勒超声联合应用可提高对SSS诊断的准确率，有效评价其血流动力学变化。     

经颅彩色多普勒超声检测对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

锁骨下动脉盗血综合征(SSS)是指由于动脉硬化或大动脉炎使无名动脉或锁骨下动脉(SA)近端部分狭窄或闭塞,发生患侧椎动脉压力下降,血液反流,使对侧椎动脉供应脑部的血液部分被盗取,经患侧椎动脉逆流入锁骨下动脉或无名动脉及其分支,引起脑干与枕叶供血不足和患侧上肢缺血的症状。2005年5月～2006年5月,我院门诊及住院患者4000例行经颅多普勒超声(TCD)检测,筛选出SSS40例,检测结果如下:     

经颅多普勒超声、彩色多普勒血流显像在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的价值

①目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征(SSS)经颅多普勒超声(TCD)及彩色多普勒血流显像(CDFI)表现,分析SSS的原因、血流动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血的关系等问题,评价TCD、CDFI诊断价值.②方法 CDFI常规显示颈动脉、椎动脉等内径及内膜情况,对椎动脉疑有盗血频谱的患者结合TCD检测椎动脉出现血流方向逆转,基底动脉呈双向血流频谱的特征性盗血频谱图形.③结果 20例锁骨下动脉盗血综合征患者中,动脉硬化及大动脉炎所致各为18例和2例,锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭锁可引起部分型及完全型盗血.椎动脉峰值流速健侧高于患侧.④结论 锁骨下动脉最常见的病因是动脉硬化和大动脉炎,其完全型与部分型盗血与血管狭窄程度有关.TCD与CDFI结合能更准确地对锁骨下动脉盗血做出诊断.     

经颅多普勒联合彩超在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的:探讨经颅多普勒(TCD)与彩超联合在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的应用价值。方法:对TCD检查考虑SSS的52例患者,应用彩超检查颅外段椎动脉和锁骨下动脉。结果:52例患者中,锁骨下动脉狭窄或闭塞46例,椎动脉近心端狭窄4例,锁骨下动脉近心端显示不清2例。结论:TCD检查对SSS有重要的诊断价值,但是不能完全诊断SSS,与彩超联合应用可以提高准确率。     

TCD与彩色多普勒超声联合应用诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法：锁骨下动脉盗血综合征患者38例,均经临床检查、超声检查及相关实验室检查确诊,其中7例经血管造影（DSA）检查、16例经磁共振血管造影检查（MRA）、3例经手术证实。采用TCD方法观察椎动脉颅内段血流方向及频谱的变化,二维超声显示椎动脉颅外段、颈动脉、锁骨下动脉及无名动脉的内膜和内径,彩色及频谱多普勒检测血流方向及速度。结果：7.9%（3/38）患者因椎动脉走行迂曲、红蓝交错的血流信号彩色多普勒超声对逆向血流不能判定,TCD检查时,38例患者均表现为两侧椎动脉“Y”字形血流信号,颜色不一致,病变侧为红色血流,频谱方向与正常相反,能明确判定逆向血流。二维超声示引起锁骨下动脉盗血综合征的病因动脉硬化占84.2%（32/38）,大动脉炎15.8%（6/38）。结论：TCD诊断锁骨下动脉盗血综合征具有直观、快捷、准确的优点,结合二维及彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及程度,防止漏诊。     

经颅多普勒超声联合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值

目的探讨经颅多普勒超声联合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值。方法对50例锁骨下动脉盗血综合征患者行经颅多普勒超声及彩色多普勒超声检查。结果经颅多普勒超声检查示:50例患者中,窃血Ⅰ期22例(44.0%),窃血Ⅱ期12例(24.0%),窃血Ⅲ期16例(32.0%)。彩色多普勒超声     

锁骨下动脉盗血综合征的经颅多普勒超声声像图特征

锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)是锁骨下动脉(subclavian artery,SCA)起始段或无名动脉发生狭窄及闭塞时,椎动脉血流倒流至锁骨下动脉引起盗血现象,从而引起椎-基底动脉供血不足的症状,以眩晕及视觉障碍最常见,次为晕厥.本文就经颅多普勒超声(TCD)诊断27例锁骨下动脉盗血综合征的患者的声像图特征,分析报告如下.     

颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征评估中的应用

目的分析颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征评估中的应用价值。方法选取2020年9月至2022年9月确山县人民医院收治的140例锁骨下动脉盗血综合征患者,通过随机数字表法将其分为两组,每组均为70例,对照组采取单一颈部血管超声检查,观察组接受颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声检查,对比两组患者检查特异性、灵敏度、准确率。结果观察组中58例检查结果为真阳性,8例检查结果为真阴性,2例检查结果为真阴性假阳性,2例检查结果为真阳性假阴性;对照组中38例检查结果为真阳性,20例为真阴性,4例检查结果为真阴性假阳性,8例检查结果为真阳性假阴性。观察组特异性、灵敏度、准确率分别为80.00%(8/10)、96.66%(58/60)、94.28%(66/70),对照组特异性、灵敏度、准确率分别为71.42%(10/14)、90.47%(38/42)、82.85%(58/70),观察组特异性、灵敏度、准确率均高于对照组(P<0.05)。结论锁骨下动脉盗血综合征评估时,采取颈部血管超声和经颅彩色多普勒超声联合检查,可以有效提升检查结果准确率,有助于为临床医生提供更多患者病情参考资料,有针对的设计治疗方案,在锁骨下动脉盗血综合征评估中具有较高的应用价值。     

经颅多普勒超声(TCD)对锁骨下动脉盗血综合征的诊断分析

目的:研究经颅多普勒(TCD)对锁骨下动脉盗血程度的诊断,了解盗血程度与血管狭窄程度的关系。方法:采用TCD仪对20例椎基底动脉缺血发作患者诊断为锁骨下动脉盗血综合征者进行分析研究。结果:经颅多普勒可以连续及动态观察椎动脉、基底动脉血流方向和速度,观察颅内其它动脉被盗血的影响程度,是盗血综合征的敏感指标,可以评价治疗效果和随诊。     

经颅多普勒与彩色多普勒超声联合应用对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

锁骨下动脉盗血(SSS)导致椎基底动脉供血不足而引起头晕现象在临床上并不少见,严重者可造成颈内动脉系统缺血,如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等.早期发现锁骨下动脉盗血存在,对及时采取合理的治疗非常重要.