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PCT、CRP和WBC在儿童哮喘急性发作中的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及外周血白细胞(WBC)测定对哮喘急性发作患儿抗生素应用的临床意义。方法将342例支气管哮喘急性发作患儿全部进行PCT、CRP及外周血血常规三项检验,将阳性结果与最终确定存在细菌感染患儿之间的结果差异进行比较及分析。结果 PCR阳性113例,细菌总检出率88.9%,PCR阳性者存在细菌感染率达100%,可见检测细菌特异性极高;CRP组阳性共202例,最终确定存在细菌感染的患儿121例,细菌感染总检出率95.2%,但非细菌感染者中CRP阳性也有81例,误诊率37.7%;WBC组阳性共161例,确诊细菌感染89例,总检出率70.1%,非细菌感染者中WBC阳性也有72例,误诊率33.4%。三组患儿细菌检出率卡方检验差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 3个指标均可作为确定细菌感染的诊断指标,CRP的灵敏度较高,而PCT的特异性更高,WBC则是最便宜、快速的检验方法。 相似文献
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岳文强 《山西职工医学院学报》2014,(2):1-3
目的:研究血清降钙素原( procalcitonin,PCT)、C 反应蛋白( C-reactive protein,CRP)水平及白细胞(white blood cell,WBC)计数在儿童感染性疾病诊疗中的应用价值。方法:选择2012∽2013年间在阳泉市第三人民医院儿科就诊的157例感染性疾病患儿,按临床诊断分为细菌感染组和非细菌感染组,同时选取79例健康儿童作为对照组,分别进行血清 PCT、CRP 水平测定和全血 WBC 计数。结果:细菌感染组的 PCT、CRP 和 WBC 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05);非细菌感染组的 WBC、CRP 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05),而 PCT 差异无统计学意义(P〉0.05);细菌感染组和非细菌感染组 PCT 差异有统计学意义(P 〈0.05),而 CRP、WBC 差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:PCT 可以快速客观地判别儿童感染的类型以及感染严重程度,对临床合理使用抗生素以及疗效观察具有重要的指导意义。 相似文献
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目的 分析呼吸道感染患儿血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平及联合检测的诊断价值。方法 选取本院收治的93例呼吸道感染患儿,按照咽拭子结果分为非细菌感染组(29例)与细菌感染组(64例),另随机选取健康儿童40例作为对照组,取各组静脉血进行WBC、CRP与PCT水平的检测。结果 细菌感染组治疗前血清WBC、CRP与PCT水平较非细菌感染组显著升高,较对照组亦显著升高(均P<0.01);而非细菌感染组治疗前血清WBC、CRP及PCT水平与对照组比较,均无明显差异(均P>0.05);细菌感染组治疗后7d血清WBC、CRP与PCT水平较治疗前均显著降低(均P<0.01),且较非细菌感染组显著升高(均P<0.01),而非细菌感染组治疗后7d各指标的水平与治疗前比较,均无明显差异(均P>0.05)。血清WBC、CRP与PCT单独检测的ROC曲线下面积分别为:0.62(95%CI:0.45~0.78)、0.77(95%CI:0.62~0.89)、0.81(95%CI:0.70~0.92),灵敏度分别为75.65%、82.87%、87.... 相似文献
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目的:动态观察急性感染性休克患者血清降钙素原(PCT)和急性时相蛋白的水平,并探讨其临床意义。方法回顾性分析海南省农垦总医院急诊科2013年5月至2015年9月收治的117例感染性休克患者的临床资料,其中腹部感染休克组64例,胸部感染休克组53例,治疗28 d死亡19例、存活98例,比较所有患者入科时、治疗24 h、48 h和72 h后的血清PCT及急性时相蛋白的水平。结果腹部感染休克组在入科时、治疗24 h、48 h和72 h后的血清PCT、CRP水平均显著高于胸部感染休克组,前白蛋白水平显著低于胸部感染休克组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);死亡组患者在入科时、治疗24 h、48 h和72 h后的血清PCT、CRP水平均显著高于存活组,前白蛋白水平显著低于存活组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);腹部感染休克组、胸部感染休克组、存活组患者的血清PCT、CRP水平在治疗48 h时达到高峰,而前白蛋白浓度水平在治疗48 h时达到最低水平,后逐渐恢复;死亡组患者的血清PCT、CRP水平均呈逐渐升高的趋势,前白蛋白呈逐渐降低的趋势。结论动态观察感染性休克患者血清PCT、急性时相蛋白的水平变化可以对患者感染原因、病情严重程度及转归进行评估。 相似文献
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目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)3种指标联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值。方法:将受试者分为重症细菌感染组(A组)、局部细菌感染组(B组)、病毒感染组(C组)和健康体检组(D组);静脉采血测定PCT、CRP、WBC,并比较4组3种指标水平,分析这些指标的诊断敏感性及特异性。结果:A组PCT和CRP明显高于B、C、D组(P〈0.05),B组PCT和CRP高于C、D组(P〈0.05),A组WBC与C、D组差异有统计学意义(P〈0.05),与B组比较无统计学意义(P〉0.05);以PCT〉0.5u/L为阈值,诊断重症感染的敏感性为100%,为3种指标中最高;以CRP〉10mg/L为阈值,诊断局部感染的敏感性为85.7%,为3种指标中最高。结论:PCT对重症细菌感染的诊断价值高,对局部细菌感染敏感性不如CRP,WBC对感染的诊断亦有一定的作用。 相似文献
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目的探讨血流感染(BSI)患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞比率(NEU)水平变化及临床意义。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月本院收治的100例BSI患者的临床资料,所有患者经血培养实验最终确诊病毒感染42例作为病毒组,细菌感染58例作为细菌组。检测受检者PCT、CRP、WBC、NEU水平,分析细菌感染病原菌分布情况及细菌感染科室分布情况,并分析病毒组与细菌组PCT、CRP、WBC、NEU变化水平及与BSI的相关性。结果 100例BSI患者经血培养实验显示,细菌组共分离出病原菌58株,包括革兰阳性菌14株,革兰阴性菌33株,真菌11株;细菌感染率为58.00%,其中重症加强护理病房(ICU)检出率最高,为76.19%,外科检出率最低,为0.00%。细菌组PCT、CRP、WBC、NEU水平均高于病毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。以PCT、CRP、WBC、NEU水平变化作为自变量,将BSI感染类型作为因变量,进行线性回归检验,结果显示,PCT、CRP、WBC、NEU水平变化与BSI患者病情呈正相关(P<0.05),得到线性回归方程:Y=–4.100+0.002X1+0.079X2+1.117X3+0.009X4。结论 PCT、CRP、WBC、NEU水平与BSI患者病情呈正相关,可作为BSI早期诊断及临床治疗的重要指标。 相似文献
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《河南医学研究》2018,(5)
目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)联合检测在儿童中枢神经系统感染性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月商丘市中心医院收治的50例中枢神经系统感染患儿临床资料,根据感染致病菌类型将所有患儿分为化脓性脑膜炎组与病毒性脑膜炎组,各25例。检测两组血清及脑脊液中CRP、PCT、WBC水平,并进行比较分析。结果化脓性脑膜炎组患儿血清、脑脊液中感染指标水平均高于病毒性脑膜炎组患儿,血清与脑脊液中CRP、PCT阳性率均高于病毒性脑膜炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中枢神经系统感染,可通过联合检测CRP、PCT、WBC指标对疾病类型快速作出判断,使患儿得到及时与准确的治疗。 相似文献
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目的 探讨感染性休克患者体内前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin 9, PCSK9)水平及其对患者预后的评估价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月江苏大学附属宜兴人民医院收治的感染性休克患者135例,根据1周内的转归情况分为预后不良组(n=58)和好转组(n=77),比较两组治疗前及治疗后1d、3d、5d的PCSK9、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)的水平。采用受试者操作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线评价治疗5d后的PCSK9、hs-CRP、PCT水平对感染性休克患者预后的评估价值。结果 预后不良组各个时间点的PCSK9水平均高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后5d的PCSK9水平预测感染性休克预后的曲线下面积为0.843,敏感度72.4%、特异性88.3%,均高于hs-CRP、PCT这两个指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 感染性休克患者外周血PCSK9水平明显上调,动态监测PCSK9水平有助于评估患者治疗后的预后情况。 相似文献
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目的 分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血白细胞计数(WBC)在重症细菌感染性疾病患者中的表达及其临床意义.方法 回顾性分析2020年1月至2021年1月商丘市第四人民医院收治的64例重症细菌感染性疾病患者作为细菌感染组,收集同期在该院治疗的41例重症病毒感染性疾病患者作为病毒感染组,另取同期该院体检... 相似文献
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目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法对86例细菌感染者、63例病毒感染者和75例健康体检者,分别采用电化学发光法定量检测PCT,免疫散射比浊法定量检测CRP,核酸荧光染色技术和激光流式细胞技术双方法检测WBC,比较各组PCT、CRP与WBC水平及阳性率,并分析PCT、CRP与WBC诊断细菌感染的灵敏度及特异度。结果细菌感染组的PCT、CRP及WBC水平及阳性率均显著高于病毒感染组和正常对照组(χ2=4.395~5.627,P<0.05)。PCT诊断细菌感染的灵敏度(90.7%)略低于CRP(93.0%),差异无显著性(P>0.05),PCT诊断细菌感染的特异度(87.0%)显著高于CRP及WBC(χ2=4.362、3.249,P<0.05)。结论 PCT、CRP及WBC均可用于细菌感染性疾病的诊断及鉴别诊断,PCT诊断的特异度高于CRP及WBC,为细菌感染性疾病的诊断提供了更有利的证据。 相似文献
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目的:探讨血清PCT和CRP联合检测在儿科感染中的临床价值。方法:应用免疫荧光定量法和乳胶免疫比浊法分别检测172例儿科感染患者及78例正常体检儿童血清PCT和CRP水平。结果:细菌感染组PCT及其阳性率明显高于非细菌感染组和正常对照组(P〈0.05),而非细菌感染组和正常对照组的PCT及其阳性率无明显差异;细菌感染组和非细菌感染组CRP及其阳性率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),但均高于正常对照组,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:联合检测感染患儿的血清PCT和CRP,具有敏感度及特异度高的特点,有助于感染疾病的鉴别诊断及预后判断,对指导合理应用抗菌素有其重要的临床意义。 相似文献
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目的 探讨分析抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响及其意义。方法 收集2013年4月—2014年4月间入住该院综合性ICU的68例感染性休克患者作为观察组,且选择同期来我院健康体检的40例健康者作为对照。采用免疫荧光法检测所有研究对象液体复苏各阶段血清中降钙素原及C反应蛋白的含量变化,对比分析观察组与对照组、治疗前及治疗后各个阶段血清感染标志物水平的差异。结果 感染性休克患者血清中降钙素原及C反应蛋白的含量明显高于对照组,观察组降钙素原值为:(18.44±6.52),C反应蛋白值为:(140.01±59.42),明显高于对照组的相应值。但经过液体复苏和抗感染治疗后,两项指标的水平均降低,治疗12h后观察组降钙素原值为:(12.74±2.62),C反应蛋白为:(84.87±22.96);治疗24 h后观察组降钙素原值为:(10.98±3.22),C反应蛋白为:(69.11±32.89);治疗48 h后观察组降钙素原值为:(10.98±3.22),C反应蛋白为:(69.11±32.89),治疗3个时段的两项指标的含量值均低于治疗前,其差异有统计学意义(P〈0.05),而各个阶段变化不同,这与治疗时间及病情存在一定的联系。结论 感染性休克患者血清降钙素原及C反应蛋白的浓度明显升高,经液体复苏等抗休克治疗后,二者浓度均降低,二者水平的变化与感染程度存在密切联系,因此可以用来判断感染性休克的病情变化情况,为临床治疗提供有效依据。 相似文献
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目的探讨血清PCT、CRP水平对脓毒症的诊断及预后评估的价值。方法回顾分析2012年7月~2013年5月入住本院EICU的危重患者120例,其中脓毒症患者63例,非脓毒症患者57例作为对照。脓毒症患者根据预后情况分为生存组和死亡组,分析各组的血清PCT和CRP水平。结果脓毒症组血清PCT和CRP水平以及APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著大于非脓毒症组(P<0.05);血清PCT诊断脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显大于血清CRP(P<0.05);生存组的血清PCT和CRP值在第1、3、5、7天均显著地小于死亡组(P<0.05),并有显著的时间效应(P<0.05),但在死亡组却无显著的时间效应(P>0.05)。结论血清PCT和CRP是诊断脓毒症和评估预后的可靠指标,并且血清PCT敏感性和特异性高于血清CRP。 相似文献
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[目的]研究在各种感染性休克体液修复过程中患者血清中C反应蛋白和降钙素原的变化。[方法]检测48例感染性休克患者体液复苏各阶段血清中C反应蛋白及降钙素原的含量变化,将感染组与对照组、复苏前与复苏过程中各阶段作对比。[结果]C反应蛋白和降钙素原在感染性休克患者较正常组升高,但在体液修复后二者水平都有回落,各阶段变化不相同,与病情有密切关系。[结论]血清中C反应蛋白和降钙素原的水平与感染程度密切相关,可用来监测病情变化,判断预后和指导临床治疗。 相似文献
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目的 评价5种实验诊断指标——降钙素原(procalcitonin,PCT)、血小板计数(blood platelet,PLT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和白细胞计数(white blood cell count,WBC)及其联合试验在川崎病临床诊断中的价值.方法 从2014年3月至2016年2月在西南医院儿科住院部及门诊就诊怀疑川崎病的所有儿童中,选取均检测PCT、PLT、CRP、ESR和WBC的儿童161例,以临床标准(临床症状及B超结果)作为金标准最终确诊92例为川崎病组(包括不完全川崎病和不典型川崎病),69例为疑似川崎病但最终排除川崎病诊断的其他疾病.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定诊断截断点.结果 诊断截断点分别是PCT:0.25 ng/mL,CRP:8.04 mg/L,ESR:35 mm/h,PLT:330×109/L,WBC:15.0×109/L.5种检验方法ROC曲线下面积分别是PCT:0.766,CRP:0.727,ESR:0.699,PLT:0.702,WBC:0.660.检验的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比,PCT+ ESR+ PLT平行试验分别是96.7%、30.4%、68.3%、65.0%、87.5%、1.33、0.19,PCT+ ESR+ PLT系列试验分别是19.6%、95.7%、52.2%、85.7%、50.8%、4.01、0.86.结论 PCT和CRP的特异度、灵敏度、正确率、阴性预测值、阳性预测值接近,且优于ESR、PLT和WBC,PCT+ ESR+ PLT联合试验对川崎病的诊断意义较大. 相似文献