弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折体会

目的探讨应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效及优势。方法应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折30例。其中股骨干骨折15例,胫骨骨折3例,尺桡骨骨折7例,桡骨头颈骨折5例。结果所有骨折病例均得到满意治疗,对位对线良好,骨折愈合好,外形功能满意,无骨不连骨髓炎病例,2例出现钉尾处滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干不同类型骨折可获得良好的疗效。并具有以下优点：①弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折属于骨折微创性的治疗方法,具有保护骨骺、不损伤骨骺血管等优点。②骨折内固定弹性髓内钉可以促进骨折部位微动,进而加快骨折部位的愈合。③骨折愈合快、骨痂形成丰富,便于早期康复锻炼。④髓内钉的拔除相对方便,可以利用小切口在门诊完成     

弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折体会

目的探讨应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效及优势。方法应用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折30例。其中股骨干骨折15例,胫骨骨折3例,尺桡骨骨折7例,桡骨头颈骨折5例。结果所有骨折病例均得到满意治疗,对位对线良好,骨折愈合好,外形功能满意,无骨不连骨髓炎病例,2例出现钉尾处滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干不同类型骨折可获得良好的疗效。并具有以下优点:①弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折属于骨折微创性的治疗方法,具有保护骨骺、不损伤骨骺血管等优点。②骨折内固定弹性髓内钉可以促进骨折部位微动,进而加快骨折部位的愈合。③骨折愈合快、骨痂形成丰富,便于早期康复锻炼。④髓内钉的拔除相对方便,可以利用小切口在门诊完成。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效观察

目的探讨应用钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床效果。方法选择2014年1月至2015年12月新乡医学院第一附属医院收治的儿童长骨干骨折46例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组23例。观察组患者应用钛制弹性髓内钉治疗,对照组患者应用普通钢板螺钉固定。对2组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者手术切口长度和手术时间分别为(2.4±0.8)cm、(38.7±6.8)min,对照组患者手术切口长度和手术时间分别为(10.9±2.4)cm、(55.8±11.6)min,观察组患者手术切口长度和手术时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者术中出血量和术后引流量分别为(24.2±20.8)、(15.9±6.5)m L,对照组患者术中出血量和术后引流量分别为(124.6±29.8)、(51.7±8.5)m L,观察组患者术中出血量和术后引流量显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间分别为(5.6±2.7)d、(4.7±1.1)周、(7.8±0.9)周,对照组患者住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间分别为(9.8±3.6)d、(7.4±1.8)周、(8.6±0.8)周,观察组患者住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者骨折邻近关节功能优良率分别为86.95%(20/23)、91.30%(21/23),2组患者骨折邻近关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组患者并发症发生率分别为13.04%(3/23)、8.70%(2/23),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、住院时间短、固定可靠、骨折愈合快、二次取出内固定方便等优点。     

弹性髓内钉治疗小儿下肢骨干骨折的临床分析

目的分析弹性髓内钉治疗小儿下肢骨干骨折的临床效果。方法选取小儿下肢骨干骨折病例104例,随机均分为对照组与观察组（n=52）,对照组给予骨牵引治疗,观察组给予闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,分析术后骨折愈合情况以及并发症发生情况。结果 2组患儿均获得（28.5±16.2）周随访,观察组骨折愈合时间显著短于对照组（P〈0.05）。2组患儿均无畸形愈合、骨折移位、感染以及内固定失效等发生,观察可见患肢踝关节、膝关节以及髋关节功能完全恢复。对照组治疗优良率为88.5%,观察组治疗优良率为100.0%,观察组治疗优良率显著高于对照组（P〈0.05）。结论给予小儿下肢骨干骨折患儿采用弹性髓内钉固定治疗,微创、固定效果良好,有助于患儿骨折功能的早日恢复,应用效果显著,值得临床推广应用。     

钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果观察

目的探讨钛合金弹性髓内钉（TEN）治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效。方法 2008年12月-2011年9月共收治45例儿童四肢长骨干骨折患者,分别给予切开复位钢板固定（钢板固定组）和钛合金弹性髓内钉固定（弹性髓内钉组）方法治疗。所有病例均记录手术时间、失血量、骨折X线愈合时间、住院时间及负重时间情况。结果 45例患者术后经平均10.5个月随访,钢板固定组平均骨折愈合时间为14.5周,弹性髓内钉组平均骨折愈合时间为9.8周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。弹性髓内钉组手术时间[（66.3±2.6）min]、失血量[（59.3±13.9）mL]、住院时间[（6.6±2.4）d]、负重时间[（11.6±2.5）周]明显减少,与钢板固定组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以正确方法使用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折,具有应力遮挡小、弹性大、损伤小、患肢功能恢复快、不影响骨骺、骨折愈合、并发症少等优点。     

弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折临床疗效分析

目的 探讨儿童股骨干骨折采用弹性髓内钉固定治疗的临床效果.方法 选择我院2009年1月至2011年5月收治的儿童股骨干骨折61例,随机分为2组,对照组32例采用接骨板内固定治疗,观察组29例采用弹性髓内钉固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 观察组32例患者,手术时间30-60min,平均(40±18)min,出血(30±7)mL.骨折愈合时间(8±1.3)周,负重时间(6±1.2)周.对照组29例手术时间48-80min,平均(54±19)min,出血量(40±8)mL.骨折愈合时间(12±1.5)周,负重时间(9±1.4)周.两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童股骨干骨折中采用弹性髓内钉固定治疗,手术具有微创、操作简单,易于护理、术中出血量少、恢复负重时间早、缩短了骨折愈合的时间等优点,明显提高了患者生存质量.     

闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的临床疗效

目的：研究对儿童长骨干骨折后实施闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗的应用效果。方法选取采用闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折患者42例,观察其临床治疗效果。结果术中出血平均(35.1±8.2)mL;手术时间平均(45.2±9.1)min。所有病例均获随访,术后X线片显示骨折愈合良好,关节功能正常。结论临床采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折,手术中用时较短,出血量较低,手术效果较好,是治疗儿童四肢长骨干骨折的较好方法之一。     

交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折疗效分析

交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折在临床上应用越来越广泛,作者总结分析2003年以来应用交锁髓内钉内固定手术方法治疗下肢长骨干骨折100例105肢,效果良好,报道如下。     

钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果观察

目的探究应用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效。方法选取2009年3月-2013年3月我院收治的四肢长骨干骨折患者56例,作为研究对象。随机分为钛合金弹性髓内钉治疗组和钢板内固定治疗组。结果 56例四肢长骨干骨折患者全部顺利完成了手术。比较两组患者治疗后手术时间、失血量、骨痂出现的时间、骨折X线愈合时间、骨折愈合时间、临近关节功能活动情况指标均有显著性差异（P〈0.05）。结论钛合金弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折具有良好的疗效,手术切口小减少术中出血,固定牢固且易取出,愈合时间短、十分适宜临床的广泛应用及普及。     

弹性髓内钉固定治疗儿童长骨干骨折

目的：评价弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的疗效。方法：自2005年1月至今采用弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折14例。股骨骨折6例,胫腓骨骨折4例,肱骨骨折2例,尺桡骨骨折2例。术后所有病例均得到随访,随访时间4～12个月（平均6.5个月）。结果：所有病例骨折均获得I期愈合,愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。本组病例术后无感染、骨不连、畸形愈合和骨骺损伤。6例术后半年门诊行髓内针取出。结论：弹性髓内钉内固定治疗儿童闭合复位困难的长骨干骨折有效,适用于6～15岁儿童的长骨干骨折,具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等特点。     

弹性髓内针固定治疗儿童前臂骨干骨折的临床观察

目的研究探讨弹性髓内钉固定治疗儿童前臂骨干骨折的临床效果。方法随机抽取我院2010年5月-2013年9月收治的前臂骨干骨折患儿80例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各40例。对照组患儿采用传统保守治疗的方法进行治疗,观察组患儿实行弹性髓内钉进行固定治疗。比较两组患儿的临床治疗效果以及并发症的发生情况。结果治疗结果显示,观察组患儿治疗效果显著优于对照组患儿治疗效果。观察组患儿手术治疗时间和住院时间均少于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后只有1例患儿功能受限,其余患儿并无产生任何并发症,差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗后有10例患儿存在功能受限的情况,另外还有13例患儿产生并发症,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中,采用弹性髓内钉固定治疗儿童前臂骨干骨折具有操作简单、风险低、效果明确、创伤小等优点,值得在临床上广泛推广。     

弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折临床研究

目的:探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干的临床疗效和优势。方法:回顾性分析2007年1月-2012年12月行弹性髓内钉内固定的21例5岁以上儿童股骨干骨折的临床资料及疗效。结果:本组21例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。术后6周开始逐步进行负重训练,骨折均愈合,愈合时间8~24周。患肢髋、膝关节活动度正常,功能恢复良好,无跛行。出现皮肤激惹症状5例,无髓内钉断裂、弯曲发生;无再骨折及骨髓炎发生。弹性髓内钉术后8周所有骨折达到影像学愈合。平均术后22周取出弹性钉。结论:弹性髓内钉治疗5岁以上儿童股骨干骨折疗效明显,具有手术时间短、创伤小、愈后快以及并发症少等优点,是一种5岁以上儿童股骨干骨折较为理想的临床治疗方法。     

钛制弹性髓内钉固定治疗儿童胫腓骨骨折疗效观察

目的：探讨钛制弹性髓内钉（titanium elastic nails ,TENs）固定治疗儿童胫腓骨骨折的疗效。方法选择该院2008年1月至2013年11月在C形臂X线机监视下采用TENs治疗儿童胫腓骨骨折患儿59例。术后所有患儿均进行随访,随访内容包括骨折愈合情况、伤口情况、肢体长度、膝踝关节活动范围以及步态等。结果所有患儿随访6～36个月,平均16个月。所有骨折均愈合,无1例出现感染、钉尾处红肿疼痛、TENs折断、骨骺损伤、下肢各关节功能异常等并发症。根据Flynn评价标准,优49例,良10例,优良率达到100％。结论 TENs固定治疗儿童胫腓骨骨折具有软组织损伤小、骨折端血运破坏少、稳定性好、骨折愈合快、住院时间短、并发症少等优点,是治疗儿童胫腓骨骨折的理想方法之一。     

经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用

目的探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效。方法选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复位组22例。弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术。比较3组患者治疗优良率。结果弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组（P〈0.01）;弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5%,外固定架固定组为65.2%,切开复位组为63.2%。3组比较差异明显（P〈0.05）,且弹性髓内针固定组未出现并发症。结论经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的探讨采用弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法分析采用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折23例的临床治疗效果。术后除1例失访外余均得到随访,随访时间6～13个月（平均7．5个月）。结果23例均获得临床愈合,愈合时问平均10周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,22例在术后1年内取出髓内钉。本组病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤,无明显畸形愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折有效,适用于4岁～15岁儿童的股骨干骨折,具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等优点。     

经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用

目的探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效。方法选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复位组22例。弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术。比较3组患者治疗优良率。结果弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组(P<0.01);弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5%,外固定架固定组为65.2%,切开复位组为63.2%。3组比较差异明显(P<0.05),且弹性髓内针固定组未出现并发症。结论经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用。     

弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效观察

目的探讨应用闭合复位弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床疗效。方法选择2007年7月~2011年6月我院采用闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童四肢长骨干闭合骨折患儿134例。所有病例均记录切口长度、手术时间、骨折X线愈合时间、术后并发症及关节功能情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。手术切口长度平均2.15 cm,平均手术时间为50 min。134例均获得随访,平均随访时间1.5年（1~3年）,无骨折再移位、骨折不愈合及延迟愈合,骨折愈合时间平均为7周,术后平均6个月取出内固定。有2例患儿出现钉尾带来的软组织激惹及滑囊形成,取出内固定后消失。末次随访时患侧肢体长度较健侧平均过度生长0.75 cm,骨折部位上下两个关节功能与健侧相比无明显差异,5例患儿前臂旋转功能较健侧轻度受限,未见成角畸形。结论对完全移位的儿童四肢长骨干闭合骨折,闭合复位弹性钉手术操作简单、创伤小、愈合快、预后好,应作为首选的治疗方法。     

带锁髓内钉在下肢长骨干骨折的应用

我科自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 4月应用带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折共 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料　　本组 2 2例中 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均35 .5岁 ,股骨中下段粉碎性骨折 7例 ,胫骨中下段粉碎性骨折 15例 ,闭合骨折 2 0例 ,开放性骨折 2例 ,按 Catilo分类为 型。2　治疗方法2 .1　胫骨骨折　采用 (常州市康辉医疗器械有限公司生产 )带锁骨髓内钉 ,取骨折处切口 ,充分显露骨折端 ,同时将骨折复位 ,用骨折固定器固定 ,然后在胫骨结节与髌骨下缘之间作一约 5 cm纵形切口 ,切开皮肤及髌韧带 ,将髌韧…     

交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的近期疗效观察

目的：探讨使用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的临床经验。方法：对2000年12月-2001年12月使用交锁髓内钉治疗的35例下肢骨干骨折进行回顾性分析。手术采用闭合或开放复位，髓内钉固定，用瞄准器安放锁钉锁定骨折远近端。结果：X线复查，锁钉全部正确锁入，骨折解剖复位。平均随访8个月，关节功能恢复优良，无锁钉松脱，无髓内钉断钉。结论：交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折近期疗效满意，操作简便，符合微创治疗骨折的理念，值得推广应用。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折疗效分析

目的:探讨弹性髓内钉(ESIN)治疗儿童股骨干骨折的疗效?方法:2006年8月~2008年l2月共收治儿童股骨干骨折68例,在骨科牵引床上复位,采用C型臂X线机透视下行顺行或逆行弹性髓内钉固定术?不稳定性骨折患儿术后行髋人字石膏固定4周,去除石膏后进行功能锻炼?结果:68例患者术后经平均10个月(6~30个月)随访?骨折愈合时间平均为l1周(8~12周),无再骨折?骨不连的发生,髋?膝关节活动正常?出现钉尾激惹反应8例?肢体短缩2例?拔钉困难5例?结论:弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折,具有微创?避免骨折端2次损伤的优点,疗效好,并发症少,可作为治疗移位明显的儿童股骨干骨折的首选方法?