北京怀柔农村COPD患者稳定期治疗现状调查

目的:了解北京市怀柔区农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期治疗现状,为进一步提高该病稳定期的治疗提供参考.方法:对2007年7月～2009年4月236例诊断为COPD的住院患者,由统一培训的医师采用自制调查表对患者面对面调查,包括治疗药物的类别、氧疗、康复治疗.结果:药物治疗以口服药为主,为196例,占83%,其中以茶碱类和止咳祛痰剂使用率高,分别为160例,占81.6%;103例,占52.6%;吸入药物27人,11.4%;氧疗7人,占3%;了解肺康复治疗7人,占3%,上述均为联合治疗:未治疗者40人,占16.9%.结论:患者综合的合理治疗比例低,需大力加强COPD患者的教育和管理.加强对基层医生的培训和药源的供应.     

稳定期COPD患者静息能量消耗和营养指标分析

目的：分析稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）患者静息能量的消耗及营养指标。方法选取COPD患者作为COPD组,选取同期100例健康体检者作为对照组,2组分别对静息能量消耗、体重指数、血清蛋白情况进行检查,比较2组临床情况。结果 COPD组静息能量消耗/BSA、静息能量消耗/BSA占预计值高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。COPD组体重指数、白蛋白低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。COPD组总蛋白与对照组比较,差异无统计学意义。结论稳定期COPD患者有出现营养不良的风险,应实施有针对性的预防措施。     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病，严重影响患者的劳动力和生活质量，约占15岁以上人口的3％。COPD是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。气流受限通常是渐进性的，并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常的炎症反应。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种常见病 ,严重影响患者的劳动力和生活质量 ,约占 1 5岁以上人口的 3% [1～ 3 ] 。COPD是以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。气流受限通常是渐进性的 ,并且伴有肺部对有毒颗粒或气体的异常的炎症反应。COPD疾病严重程度的评价主要根据症状、肺功能异常的严重程度和并发症的出现。COPD的稳定期因患者疾病的严重程度不同而常有不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。稳定期的治疗目的为减轻症状 ,阻止症状发展 ,缓解或阻止肺功能下降 ,改善活动能力 ,提高生活质量 ,降低死亡率[2 ] 。现将常用治疗…     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征伴有进行性肺功能下降的疾病。预计中国在未来的半个世纪将会每年有150万人死于COPD,到2020年COPD将成为全球第5位影响生存时间和生活质量的疾病[1]。有效遏制COPD患者的发病率,延缓并发症的发生,不仅对家庭对整个社会的价     

海员稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床调查研究

目的:调查海员稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知状况、病情严重程度、诊疗现状等。方法:选取我院稳定期COPD患者168例,每位患者均接受问卷调查和吸入支气管舒张剂后的肺功能测定。结果:168例中知晓COPD疾病的患者占2.3%,曾因咳嗽咳痰气促就诊并已确诊患者占4.5%,肺功能扩张试验严重程度分级Ⅰ级患者占12.6%,Ⅱ级患者占33.3%,Ⅲ级患者占38.2%,Ⅳ级患者占16.1%。结论:海员患者对COPD疾病的认知率仍较低,患者群集中于Ⅱ、Ⅲ级,患者对肺功能检测的重要性知晓率低,且吸烟和工作环境是疾病的主要原因。     

门诊稳定期老年慢性阻塞性肺疾病患者临床调查研究

目的 调查门诊稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知状况、病情严重程度、诊疗现状等.方法 共纳入我院门诊稳定期老年COPD患者450例,每位患者均接受问卷调查和吸入支气管舒张剂后的肺功能测定.结果 450名患者中听说过COPD疾病名称的患者占15.1%;患者本人能准确说出COPD全称的5.1%.疾病严重程度分级Ⅰ级患者占2.0%,Ⅱ级患者29.8%,Ⅲ级患者占55.1%,Ⅳ级患者13.1%;73.6%患者有吸烟史;知道定期复查肺功能者不足1%;认为医疗保险有助于规律治疗者90.0%.随着吸烟指数增加,支气管舒张试验后FEV1占预计值百分比下降,二者呈负相关(r=-0.324,P＜0.0001).结论 门诊老年COPD患者对疾病的认知率仍较低,患者群集中于Ⅱ、Ⅲ级患者,患者对肺功能检测的重要性的知晓率低,医疗保险提高了患者治疗的依从性.     

孟鲁司特治疗重度稳定期COPD的临床观察

目的:观察舒利迭联合孟鲁司特治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期(COPD)患者的临床疗效。方法:77例中重度稳定期COPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特治疗组39例,单纯舒利迭治疗组38例。治疗3月后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)。结果:治疗组较对照组上述指标有所改善(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗重度COPD,效果良好,能降低运动耐力评分、促进患者肺功能的恢复,值得临床进一步推广使用。     

游戏式肺康复训练在COPD稳定期护理中的应用

目的 分析游戏式肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者康复训练中的恢复效果和应用.方法 根据随机及自愿原则将本院2018年1月至2019年1月期间收录的80例COPD患者分成对照组与观察组,对照组与观察组各40例.对照组进行常规护理,观察组进行游戏式肺康复训练.训练周期六个月,比较两组患者的肺部功能情况及自...     

平喘胶囊对稳定期COPD患者BODE指数影响的临床研究

目的 研究平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者BODE指数(B代表体重指数、O代表气流阻塞程度、D代表呼吸困难程度、E代表运动耐力)的影响.方法选择稳定期COPD 患者70例,随机分为治疗组35例,对照组35例.治疗组常规吸入爱全乐MDI气雾剂,同时加用中药平喘胶囊;对照组只吸入爱全乐MDI气雾剂.疗程均为1年,治疗前、后各测定观察BODE指数1次,包括1秒钟用力呼气量(FEV1)、6 min行走试验(6 MWT)、呼吸困难量表(MMRC dyspnea)、体重指数(BMI)评分及BODE指数分值;同时观察2组患者疗程期间急性加重次数.结果治疗后治疗组患者FEV1、6MWT、MMRC dyspnea、BODE指数分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组患者的急性加重次数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论平喘胶囊可通过改善FEV1、6 MWT、MMRC dyspnea评分而降低稳定期COPD患者的BODE指数分值,减少急性加重次数,进而改善患者的整体预后.     

孟鲁司特对中重度COPD稳定期患者肺功能和症状的影响

目的 观察孟鲁司特（顺尔宁）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和症状的影响。方法 对68例中重度COPD患者，随机分为两组，两组经2周洗脱期后，均予相同的治疗，观察组同时加用孟鲁司特片10mg，每晚13服1次，疗程6个月。观察两组治疗前与治疗后1、2、3、6个月肺功能改变和急性加重期发作情况。结果 观察组患者的用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1/预计值）、一秒率（FEV1/FVC）和分钟最大通气量占正常预计值百分比（MVV）治疗1个月后明显高于治疗前（均P〈0．01）；而在治疗2、3、6个月后与治疗1个月后肺功能指标比较差异无显著性意义（均P〉0．05）。而对照组患者治疗前后肺功能并无明显改善（均P〉0．05），而且在观察期间急性加重发作次数显著高于观察组（P〈0．05,0．01）。结论 COPD稳定期患者口服孟鲁司特片1个月后肺功能改善明显，以后肺功能维持在一个相对较好水平，且孟鲁司特能减少患者的急性加重发作次数。     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的综合治疗

目的观察慢性阻塞性肺疾病患者的稳定期综合治疗的效果.方法对92例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行综合治疗,如腹式呼吸、健康教育、抗炎和解痉等,然后通过分析患者的临床症状以及住院次数来研究治疗效果.结果经过治疗,患者的生活质量评分得到了有效的降低,总分从之前的(2.55±0.89)降低到了(2.19±0.51).治疗前后质量评分差异比较具有统计学意义(P<0.05);患者的肺功能和体重指数和治疗前相比,得到了明显的提高.治疗前后差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病患者在稳定期进行综合治疗,可以降低再次住院率,提高患者的生存质量.     

健康教育对老年COPD稳定期患者的影响

目的探讨健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响。方法将淮北市人民医院老干部内科2009年1月-2010年6月住院的50例老年COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组实施常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施健康教育,给予患者心理康复指导、疾病知识宣教、饮食指导、氧疗知识宣教、有效咳嗽、咳痰方法的指导、呼吸功能锻炼的指导、用药知识宣教、戒烟等方面的健康教育。比较两组的急性加重发作次数、6分钟步行距离和生活质量改善情况。结果观察组患者急性加重发作次数明显少于对照组,6分钟步行距离、生命质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可提高老年COPD稳定期患者对疾病的认知程度,改变其不良的生活方式和行为,以良好的心态面对疾病,增进自我管理能力,提高运动耐力,改善肺功能,延缓并发症,提高患者生命质量,减少急性加重发作次数,减少住院次数和天数,降低医疗费用,节约医疗资源,减轻患者和社会的经济负担,值得临床推广。     

肺康复疗法对老年COPD稳定期患者血清炎症因子的影响

目的 探讨肺康复疗法对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的血清炎症因子的影响.方法 选择凉山州第一人民医院于2012年11月至2015年10月收治的166例老年COPD稳定期患者为对象,以随机数表法分为观察组(n=83)与对照组(n=83),对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用肺康复锻炼,12周后比较两组患者肺功能(FEV1、FEV1/FVC)、运动耐力(6MWT)、呼吸困难(CAT)以及血清炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)变化.结果 治疗后观察组FEV1占预计值百分比及FEV1/FVC分别为(67.2±9.3)％、(66.3±6.8)％,均显著高于治疗前的(61.1±8.7)％与(62.2±6.6)％,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后,差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后观察组均显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组治疗后CAT评分为(8.3±2.3)分,显著低于治疗前的(10.4±2.1)分,6MWT为(386.5±39.4)米,显著优于治疗前的(301.2±38.8)米,对照组治疗后CAT评分为(12.5±2.4),显著高于治疗前的(10.6±2.2),6MWT为(322.4±39.2)米,显著优于治疗前的(301.5±38.7)米,差异均有显著统计学意义(P<0.01),治疗后观察组CAT显著低于对照组,6MWT显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α分别为(3.21±1.68)mg/L、(9.04±1.34)pg/mL、(6.54±0.95)pg/mL,均显著低于治疗前的(3.82±1.71)mg/L、(9.83±1.32)pg/mL、(7.47±0.98)pg/mL,差异均有显著统计学意义(P<0.01),对照组CRP、IL-6治疗前后,差异无统计学意义(P>0.05),TNF-α显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗后观察组上述三项指标均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 肺康复在老年COPD稳定期患者的治疗中可有效减轻患者临床症状体征,改善肺功能,提高运动耐力,提高生活质量,减轻炎症反应.     

无创正压通气治疗稳定期COPD的研究

无创正压通气(NIPPV)已经在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭的治疗中得到了广泛的应用,在COPD稳定期的应用尚无定论。近来研究发现,长期使用NIPPV治疗对COPD尤其病变严重的患者的呼吸肌、肺功能、血气交换、生活质量、住院次数、生存率等方面均有明显的影响,表明了重度COPD伴呼吸衰竭的患者稳定期长期使用NIPPV治疗的重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理干预疗效分析

目的探究自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效影响。方法选取2013年6月—2014年6月我院诊断的COPD稳定期患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组只给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予自我管理干预,包括健康教育和康复训练,之后通过比较两组患者肺功能、6MWD、生活质量问卷(SGRQ)评分、急性发病频率、依从性等方面的变化来探讨自我管理干预对COPD治疗的临床意义。结果观察组患者肺功能和6MWD较对照组有改善,观察组的SGRQ得分、急性加重频率显著低于对照组,而其依从性比例明显高于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05)。结论加强COPD稳定期自我管理干预能够改善COPD的预后,值得在临床上进行应用。     

浅谈COPD稳定期患者的心理护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺,是由于通气功能障碍和通气,血流比例失调导致缺氧和二氧化碳潴留的一组慢性气道受阻疾病的统称,包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿,患者具有慢性气道阻塞所引起的病理生理改变。由于疾病本身影响,患者心理健康会受到损害,出现抑郁、焦虑等精神症状,随着医学向生物-心理-社会模式的转变,慢性阻塞性肺疾病患者的心理健康也逐渐被关注。     

稳定期慢必阻塞性肺疾病的康复治疗

稳定期慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸康复治疗非常重要，可以改善生活质量，提高生存率和费用－效益比。本文介绍了近年来呼吸康复领域国内外研究工作的进展。     

强化护理干预对促进COPD稳定期患者呼吸功能恢复的效果分析

目的：探讨强化护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者呼吸功能恢复效果的临床意义。方法：120例COPD稳定期患者按入院顺序分为常规组和干预组,各60例,常规组患者给予常规措施护理,干预组患者常规护理+综合护理干预。结果：干预组患者肺功能指标以及血气动力学指标变化改善程度均显著优于对照组（均P＜0.01）。干预患者的SGRQ总分及SF-36总分改善程度优于对照组（均P＜0.01）。结论：对COPD稳定期患者积极开展有效的综合护理,有助于患者肺功能及血气动力学指标的改善,提高治疗效果,改善生活质量。     

COPD病人共患疾病的种类在COPD稳定期病人中的预后价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人共患疾病的种类在COPD稳定期病人中的预后价值。方法回顾性分析52例COPD稳定期病人临床资料,分析共患疾病情况与Charlson合并症指数（CCI）,按照CCI评分分为高分组（25例）与低分组（26例）,按共患疾病数分为较少共患疾病组（24例）与较多共患疾病组（27例）,比较各组临床表现,观察共患疾病数量、种类与病人肺功能关系。结果与低分组比较,高分组病人年龄大、FEV1占预计值百分比低,且伴大量COPD相关共患疾病,在1年随访期间病人住院次数多（P < 0.05~P < 0.01）;与较少共患疾病组比较,较多共患疾病组病人年龄大、mMRC评分高、FEV1占预计值百分比低、CCI评分与年龄校正后CCI评分高,随访过程中因COPD急性加重病人采用全身糖皮质激素与抗生素的疗程增加（P < 0.05~P < 0.01）;较少共患疾病组与较多共患疾病组随访期间急性加重总次数差异无统计学意义（P>0.05）;伴支气管扩张COPD病人在随访期间住院次数、急性加重总次数均高于无支气管扩张病人（P < 0.05）;但COPD加重造成门诊与社区就诊、急诊次数差异无统计学意义（P>0.05）。结论COPD病人共患疾病类型、评估共患疾病程度对COPD病人全方面诊断与预后价值具有相关性。