迟发性维生素K依赖因子缺乏症64例临床分析

迟发性维生素K依赖因子缺乏症 ,因其发病急 ,会出现较严重的颅内出血 ,近年来已引起人们的关注。我院儿科1992～ 2 0 0 2年共收治 6 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料6 4例病儿中 ,男 4 3例 ,女 2 1例 ;发病年龄 15d～ 1个月4例 ,1～ 3个月 6 0例。母乳喂养 5 8例 (90 % ) ,人工喂养 3例 ,混合喂养 3例。发病前有感染性疾病者 32例 ,腹泻 >1周者 17例 ,长期服用抗生素者 10例 ,肝胆疾患 5例 ,以上病儿出生后均未接受维生素K治疗。1.2　临床表现多数起病急骤 ,有全身性出血倾向。消化道并皮肤黏膜出血 8例 ;注射或采血部位出…     

婴儿喂养与晚发性维生素K缺乏症

为提高对预防晚发性维生素K缺乏症重要性的认识,避免发生颅内出血、癫痫和智力低下等后遗症,本文报告17天～6个月婴儿晚发性维生素K缺乏症33例,对本病的诊断、治疗及与其营养的关系进行了探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组33例,男22例,女11例,均为足月儿。其中17～30天3例,1～2月19例,2～3月9例,5～6月2例。母乳喂养31例,奶粉喂养2例(病前有肠炎及抗生素服用史5～8天),全部病例均无出血性疾病家族史。 1.2 临床表现 颅内出血29例(87.88％),多表现突发性苍白、烦躁,继之呕吐、昏迷、抽搐及其他颅内出血的症状和体征;皮肤瘀斑、皮下血肿,采血部位出血不止者5例;消化道出血4例,均表现     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血36例分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症致颅内出血,起病突然,病死率高,存活者多数留有后遗症,早期易被误诊。我院1994年～1997年共收36例,现将临床特点及颅脑ＣＴ结果分析如下。1　临床资料11　一般资料:36例中男29例,女7例,年龄20～30天3例,31～60天32例,61～70天1例。起病到入院时间3～72小时,全部病例均为母乳喂养,无家族出血性病史。12　临床表现:颅内出血前或同时伴有便血者5例;注射部位出血不止21例;发热21例,其中19例为低热或中等度热,2例呈高热,发热时间1～10天;哭闹不安23例、呕吐20例、嗜睡11例、昏迷19例、抽搐28例、贫血36例、前囟门张力增高36…     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血20例临床分析

迟发性维生素K缺乏所致颅内出血起病急、病情重,有较高的病死率及后遗症[1],早期诊断及时和正确治疗是降低病死率、减少后遗症的关键。现将我院1994年6月～1999年6月收治的20例报告如下1　临床资料1.1　一般资料　男15例,女5例,年龄15天～3月14例,～6个月4例,～10个月2例。纯母乳喂养15例,母乳加奶粉喂养3例,奶粉喂养2例。农村16例,城市4例。除2例早产外,其余18例均为足月儿,所有病例均无出血性疾病家族史。1.2　临床表现　起病时突然哭闹者14例,20例均有不同程度面色苍白,呕吐溢奶10例,惊厥12例,嗜睡6例,昏迷5例。前囟饱满或隆起12例,针刺…     

晚发性维生素K缺乏症118例临床分析

晚发性维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K导致凝血机制障碍的疾病。临床症状以出血为主,颅内出血发生率高,死亡率及致残率均高。1993～1997年我科共收治118例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:118例中,男88例,女30例,年龄25d至2个月86例,72d～3个月32例,单纯母乳喂养109例,占92.3%,人工喂养9例,足月儿114例,早产儿4例。全部病例均无外伤、产伤、脑缺氧病史。发病前因上呼吸道感染而服用过抗生素36例,患腹泻33例,婴儿肝炎综合征12例,起病2d内就诊者78例,超过2d以上就诊者40例。1.2　临床表现:面色苍白106例,针口渗血不止73例,消化道出血…     

晚发性维生素 K 缺乏症18例临床分析

1982～1987年,我科共收治晚发性维生素 K 缺乏症18例,其中颅内出血15例,消化道出血2例,头皮血肿1例,现报告如下:临床资料18例中男16例,女2例,男:女=8:1。发病年龄最小为27天,最大为5个月,2(1/2)月以下15例占83.3%。母乳喂养15例占83.3%,奶粉及代粥糕喂养分别为2例及1例。病前腹泻4例,呼吸道感染2例,头部碰及床缘4例。生长发育良好17例,仅1例5个月用代粥糕喂养儿发病前腹泻20天,服过抗菌素,入院时有二度营养不良伴水肿及锌缺乏性皮炎。起病至入院时     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血36例临床分析

迟发性维生素K缺乏又名婴儿期获得性维生素K依赖因子缺乏.由此而引起的严重出血倾向,特别是颅内出血,近几年来逐渐被重视.我院自1985～1996年共收治36例患儿,分析如下.36例中男28例,女8例,男>女.生后29～40天者20例,41～90天者16例.均为足月分娩.全部为单纯母乳喂养.36例中31例来自农村,5例来自城镇.病前数日有腹泻史者5例,上感史者4例.服土霉素、小儿胺者6例,有黄疸史者4例.全部病例无外伤史及出血性疾病家族史.发病1天内就诊者12例,2天就诊者16例,3天就诊者7例,4天就诊者1例.     

婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血20例临床分析

本文对 1991年 1月～ 1998年 12月收治的婴儿晚发性维生素 K缺乏所致颅内出血临床资料分析报道如下。诊断标准 :在新生儿晚期至婴儿期突然发生颅内压增高征并迅速出现贫血 ,病前无感染中毒症状 ,无头部外伤史 ,凝血时间及凝血酶原时间延长 ,脑脊液为血性或 CT显示颅内出血。本组 2 0例中 ,男 14例女 6例 ,年龄 2 0～ 76天均无产伤史和窒息史 ;单纯母乳喂养 13例 ,母乳加少量米糊喂养 5例 ,单纯米糊喂养 2例 ;全部病例发病前均无感染中毒症状 ,无头部外伤史 ,未接受过维生素 K预防。临床表现 :全部病例发病突然 ,主要表现为呕吐( 12例 ,60 …     

婴幼儿维生素K缺乏致颅内出血手术治疗的探讨

维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。婴幼儿维生素K缺乏致晚发性颅内出血是常见的急重症,易致死、致残,临床多采用保守治疗。2002年2月～2009年12月收治经手术治疗的该病患儿12例,临床效果满意。现报告如下。资料与方法一般资料:男7例,女5例,年龄15～68天,平均年龄36.5±2.3天,均为母乳喂养,急性起病,全部病例均来自农村,出生时未使用维生素K,无外伤史,在儿科保守治疗后转入手术治疗。其中昏迷8例,哭闹4例,呕吐6例,惊厥及抽搐3例,前囟饱满12例,瞳孔不等大8例。实验室检查:血红蛋白<60g/L者4例,90～60g/L者8例     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的防治

晚发性维生素 K缺乏症多由于单纯母乳喂养引起维生素K缺乏 ,导致维生素 K依赖因子合成减少 ,凝血酶原活性降低所致的出血性疾病。尤以高颅内出血、高病死率及致残率危害性大。在提倡母乳喂养的今天应加强对此病的重视。笔者对 13例晚发性维生素 K缺乏致颅内出血的防治分析如下。1　临床资料1.1　一般资料患儿男 9例 ,女 4例 ,足月产 12例 ,早产 1例 ,发病年龄 <1月 1例 ,1～ 2月 9例 ,>2月 3例。喂养 :母乳喂养 11例 ,混合喂养 2例。全部病例病前均未预防应用维生素 K,病前患婴儿肝炎综合征 3例 ,肠炎 2例 ,肺炎 1例 ,上呼吸道感染 2例。1…     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血18例抢救体会

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血起病急，病情重，病死率高。我科于1992年2月-1996年11月共收治18例，现将其抢救体会介绍如下。1临床资料1．1诊断标准①发病急，有多部位出血倾向，有颅内高压症状；②经维生素K治疗后出血迅速停止；③严重的凝血障碍，凝血时间延长，血红蛋白降低，血小板正常；④排除其它中枢神经系统疾患；⑤腰穿、硬脑膜下穿刺或颅脑B超证实颅内出血。皿．2一般资料18例中，男11例，女7例，年龄15天～1月5例，一2月9例，一3月4例。母乳喂养16例，混合喂养1例，人工喂养1例。全部病例均无外伤史及出血性疾病家族史，均…     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血21例临床分析

晚发型维生素K缺乏致颅内出血临床表现特殊,误诊率高,起病急骤,发展迅速,病死率及致残率高。为探讨该病的诊断、治疗及预防方法,现就本院1986年1月至2005年12月收治的21例该病患儿作如下分析。临床资料1.一般资料本组21例,其中男性17例(81%),女性4例(19%);年龄最小34天,最大4月;单纯母乳喂养18例(85.7%),混合喂养3例(14.3%);病前有腹泻病史14例(66.7%),上呼吸道感染病史3例(14.3%),应用广谱抗生素16例(76.2%);所有患儿出生后未预防性应用过维生素K制剂;均无外伤史,无出血性疾病家族史。2.临床表现从发病至就诊时间<24小时9例,-72小时9例,>7…     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血7例误诊分析

迟发性维生素K缺乏症发病于生后10d～l岁婴儿,以1～3个月龄乳儿多见,易导致颅内出血,占该年龄段颅内出血病因的首位,临床表现不典型,病情凶险,容易误诊。现将我们遇到的7例误诊病例报告如下。l临床资料1,l一般资料本组7例,男5例,女2例。起病年龄15d～7个月。母乳喂养6例,混合喂养1例。症状与体征：发病前有呼吸道感染、发热、腹泻病史5例。前囱饱满、抽搐、不同程度昏迷4例,皮肤粘膜出血点3例,广泛性皮肤出血并发消化道出血1例,注射部位出血不止2例。7例均有不同程度的贫血,Hb＜60g／L3例,60～909／L4例,并发低钙血症3例…     

晚发性维生素K缺乏症25例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症是指生后 2周～ 6个月婴儿因维生素Ｋ依赖因子缺乏而致严重的出血倾向 ,特别是颅内出血。我院儿科 1991～ 1999年共收治维生素Ｋ依赖因子缺乏症 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 5例中男 17例 ,女 8例 ,男∶女为 2 13∶1;起病年龄 :<1月 2例 ,1～ 2月 2 2例 ,>2月 1例。喂养方式 :纯母乳喂养 2 4例 (占 96 % ) ,混合喂养 1例 (占 4 % )。起病到接受治疗 6～ 4 8小时。1 2　临床表现 :起病急 ,患儿面色苍白。颅内出血 2 1例(占 84 % ) ,前囟饱满 19例 ,抽搐 13例 ,呕吐 16例 ,消化道出血 4例 ,注射部…     

晚发性维生素K缺乏症的病因与预防(附21例临床分析)

晚发性维生素K(简称VK)缺乏症多见于20天至3个月小婴儿,以自发性出血、尤其是自发性颅内出血为特征,病死率高,后遗症多,现将我院1988～1994年收治的21例进行分析,总结如下:1　临床资料1.1　一般资料　21例中男13例,女8例,年龄30天～4个月,其中3个月以下20例,仅1人为4个月婴儿。喂养方式:母乳喂养20例,牛奶喂养1例(使用未强化VK的国产奶粉),全部病例未加喂任何辅食。均无家族出血病史。病前15例曾患感染性疾病(上感、肺炎、肠炎、皮肤脓疱疮)而用过抗菌素,3例患过婴儿肝炎综合征。所有病儿生后未用过VK。症状和体征:21例中烦躁19例,拒奶、…     

维生素K缺乏症临床分析及再认识

维生素Ｋ(ＶＫ)缺乏症是新生儿及婴儿期最常见的出血性疾病 ,以颅内出血最为多见 ,病死率高 ,存活者常有不同程度的后遗症 ,我院儿科 1991～ 1999年共收治此症 36例。为做到早期诊断 ,合理治疗 ,提高治愈率 ,现总结如下。1 临床资料一般资料　 36例新生儿、婴儿 ,男 2 0例 ,女 16例 ,发病年龄 <1天 1例 ,～ 10天 6例 ,～ 1月 5例 ,～ 3月 2 4例 ;喂养方式 :母乳喂养 2 9例 ,牛奶喂养 5例 ,混合喂养 2例 ;有呼吸道或肠道感染服用抗生素病史者 2 9例。临床表现　起病突然 ,出血部位以颅内出血最多见 ,为30例 ,而其中颅内出血合并有皮肤粘膜出…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血106例临床分析

婴儿晚发性维生素K缺乏出血症是婴儿时期最常见的出血性疾病，尤以颅内出血多见，且其病死率及致残率均较高。本文收集两所医院1985年1月～1996年12月间收治的晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿106例，现就其临床资料进行分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料106例患者中男78例，女28例，男女之比约为2.8：1。发病年龄在2周～2个月83例，占783％；2～4个月15例，占14l％；5～7个月8例，占76％。单纯母乳喂养儿87例，占82％；混合喂养11例，人工喂养8例。均无明显诱因起病。1．2诊断标准：参考松板哲应提出的标准制定诊断标准如下［‘1：（1…     

迟发性维生素K缺乏症20例分析

迟发性维生素K缺乏症常发生在生后 1～ 3个月婴儿 ,常发生颅内出血 ,其病死率高 ,存活者多有明显后遗症 ,为了提高对该病的认识 ,减少病死率和后遗症 ,现将我院1998～ 2 0 0 2年收住的 2 0例总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0例中男 15例 ,女 5例 ,发病 1～ 2个月17例 ,2～ 3个月 3例 ;纯母乳喂养 18例 ,混合喂养 2例 ,无外伤及出血性疾病家族史 ,均未加任何辅食。1 2　临床表现 :患儿均在发病 8小时～ 4天入院。发病前有发热病史 15例 ,有腹泻病史 4例 ,均口服或肌注过抗生素。均表现为自发性出血倾向 (皮下出血点、出血斑、…     

婴儿晚发性维生素K 缺乏症颅内出血的CT表现

晚发性维生素 K缺乏症指新生儿晚期 (生后 2 0～ 90 d)小婴儿由于维生素 K缺乏引起的出血性疾病。本文对 12例维生素 K缺乏症引起的婴儿颅内出血的 CT表现进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :12例均为我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 5月收治的维生素 K缺乏症致颅内出血的婴儿 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 4 0～ 70 d,平均 5 0 d。病程最短 1d,最长 2 1d,平均 3 .4d。均为足月顺产 ,无窒息、产伤史。所有患儿均为全母乳喂养 ,发病前未用过维生素 K,无外伤史及家族史 ,临床表现为贫血 8例 ,呕吐 10例 ,抽搐 8例 ,昏迷 2例 ,发热 4例 ,黄疸 2例 ,…     

晚发性维生素K缺乏症12例临床分析

维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症 ,是由于维生素Ｋ的摄入和吸收不足 ,或因肝功能障碍 ,不能利用维生素Ｋ合成凝血酶原所致。发生在生后 1～ 3个月婴儿的维生素Ｋ缺乏症 ,我们称为晚发性维生素Ｋ缺乏症。我院儿科自 1996～ 1999年 ,收住 12例晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿 ,现总结如下 :1　临床资料一般资料 :12例患儿中男 8例 ,女 4例。日龄 30～ 50天。体重 4 0 0 0～ 4 50 0ｇ ,均为母乳喂养 ,无出血性疾病家族史 ,无外伤史。临床表现 :7例患儿起病前有发热病史 ;10例患儿曾口服或肌注过抗生素 ;8例表现为颅内出血 ,表现为前囟饱满 4…