泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效探讨

目的:探讨泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:采用抽签法将西平县人民医院2014年2月~2015年3月115例慢性肾小球肾炎患者进行分组,对照组57例给予贝那普利治疗,观察组58例给予泼尼松联合来氟米特治疗,观察两组临床疗效及肾功能指标.结果:观察组总有效率94.83%高于对照组的82.46%,P<0.05;观察组24h Upro、Scr、BUN、α1-MG指标改善幅度均优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率8.62%低于对照组的31.58%,P<0.05.结论:泼尼松联合来氟米特通过免疫调节,减少炎症因子以及降低细胞膜的通透性治疗慢性肾小球肾炎效果确切,安全性高,值得临床推广.     

老年慢性肾小球肾炎实施来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗的分析效果

目的分析老年慢性肾小球肾炎实施来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗的方法及预后效果。方法选取某院收治的50例老年慢性肾小球肾炎患者开展本次试验研究,纳入时间为2018年4月~2019年4月,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组25例和研究组25例。其中参照组实施常规药物治疗,研究组实施来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗,比较两组的相关指标变化情况、治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组患者尿素氮指标、血肌酐指标和微量白蛋白指标均明显低于参照组(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论在老年慢性肾小球肾炎中实施来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗,能有效改善患者的各项指标水平,能显著提升治疗效果,安全性更高。     

百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效

目的 研究百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 80例慢性肾小球肾炎患者,根据用药方法不同分为参照组和实验组,各40例。参照组应用来氟米特片治疗,实验组在参照组基础上加用百令胶囊治疗。对比两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果 实验组治疗总有效率95.00%高于参照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为5.00%,低于参照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,且能降低患者并发症发生率,值得临床进一步推广应用。     

来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎的临床效果分析

目的探究来氟米特与中小剂量泼尼松联合治疗老年慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法118例老年慢性肾小球肾炎患者,依据随机数字表法分为观察组与参考组,各59例。参考组采用盐酸贝那普利与双嘧达莫联合治疗,观察组采用来氟米特与泼尼松联合治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.31%,高于参考组的86.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组24 h-Upro(0.87±0.42)g/24 h、BUN(4.72±1.05)mmol/L、Scr(158.34±6.42)μmol/L水平均低于参考组的(1.45±0.41)g/24 h、(6.03±0.92)mmol/L、(201.15±7.24)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.47%,低于参考组的20.34%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性肾小球肾炎患者应用来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗的效果优于盐酸贝那普利与双嘧达莫片联合治疗,且用药安全性较高,有助于改善患者肾功能水平。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法选取2013年9月-2015年9月医院接收肾小球肾炎患者78例,随机分为对照组和试验组各39例,对照组接受传统治疗,试验组接受来氟米特联合糖皮质激素治疗,对治疗效果及过程中不良反应发生情况作出统计。结果 2组患者经过临床治疗后,临床症状均得到显著缓解,且治疗过程中,2组患者出现的不良反应差异不大,但对照组患者肌酐、尿素、尿蛋白等指标恢复情况不及试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将来氟米特联合糖皮质激素应用于慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中,可以有效患者患者症状,且用药安全性较高。     

益肾清利活血汤加减联合小剂量泼尼松治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效

目的探讨益肾清利活血汤加减联合小剂量泼尼松治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取黄石爱康医院2016年12月—2018年10月收治的非Ig A系膜增生性肾小球肾炎患者98例,按照治疗方法分为对照组和观察组,各49例。对照组给予小剂量泼尼松,观察组在对照组基础上给予益肾清利活血汤加减治疗,两组均连续治疗30 d。比较两组临床疗效,治疗前后血尿素氮、血肌酐、干扰素y(IFN-y)、白介素10(IL-10)、白介素4(IL-4),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血尿素氮、血肌酐、IFN-y、IL-10、IL-4比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血尿素氮、血肌酐、IFN-y低于对照组,IL-10、IL-4高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾清利活血汤加减联合小剂量泼尼松治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效确切,有利于改善肾功能及减少血清Th1/Th2的影响,且安全性较高。     

来氟米特、环磷酰胺联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肾炎的临床研究

目的:探讨来氟米特、环磷酰胺联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肾炎的疗效及安全性。方法:将某院收治的82例系统性红斑狼疮肾炎患者随机分为研究组和对照组,每组41例。对照组采用环磷酰胺联合糖皮质激素强的松治疗,研究组采用来氟米特联合强的松治疗,比较两组患者治疗前后各生化及免疫指标,临床疗效及不良反应。结果:治疗后研究组患者白细胞、尿蛋白、白蛋白、ESR及补体C3等指标较治疗前均有明显改善,且改善程度与对照组比较差异显著(P<0.05);研究组总治疗有效率为95.1%,不良反应发生率为4.9%,临床疗效及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:来氟米特联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肾炎临床疗效显著,不良反应少,具有一定的临床使用价值。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床病理特点及治疗

目的 探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床病理特点及治疗疗效.方法 分析经肾活检确诊的21例HBV-GN患者的病理特征、临床表现,检测乙型肝炎五项(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe)、24h尿蛋白定量,免组化染色检测肾组织中HBsAg和HBcAg,采用激素联合吗替麦考酚酯或来氟米特或环孢素治疗并评定疗效.结果 21例患者中男性18例,女性3例,男女比例为6:1;8例(38.1％)临床表现为肾病综合征;血清HBV-DNA阳性率为9.5％(2例);肾脏病理类型:膜性肾病8例(38.1％),系膜增生性肾小球肾炎6例(28.6％),IgA肾病4例(19.0％),膜增殖性肾小球肾炎3例(14.3％).肾组织HBsAg阳性、HBcAg阳性检出率分别为71.4％(15例)、85.7％(18例).7例激素联合来氟米特治疗的患者中,2例完全缓解,5例部分缓解.21例患者治疗后总有效率为85.7％( 18/21).结论 HBV-GN以男性多见,临床表现以肾病综合征最常见,病理类型以膜性肾病为主,激素联合来氟米特在HBV-GN治疗中有一定的作用.     

来氟米特与糖皮质激素联用对慢性肾小球肾炎患者的疗效评价

目的:评价来氟米特与糖皮质激素联用治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2012年2月—2013年6月间肾内科诊治的慢性肾炎患者58例,并随机将其分为对照组和观察组(各29例);对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者在对照组基础上给予加服来氟米特治疗,评价比较两组患者治疗前后各项指标水平的变化及其临床疗效。结果:观察组患者治疗后6月,24 h蛋白定量(PR)水平显著低于治疗前,ALB水平显著高于治疗前,治疗后观察组患者24 h PR水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率93.10%显著高于对照组68.97%(P<0.05)。结论:采用来氟米特与糖皮质激素联用治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于单用糖皮质激素。     

中小剂量泼尼松联合来氟米特对慢性肾小球肾炎患者生化指标的影响

目的观察中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对生化指标的影响。方法将医院2010年6月到2012年6月收治的78例患者随机分为对照组和观察组。对照组35例给予口服贝那普利治疗,观察组43例给予中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗,治疗3个月后观察两组疗效和分析两组24 h尿蛋白(24 h-Upro)、尿素氮(BUN)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(mAlb)和血肌酐(Scr)等生化指标。结果对照组和观察组的治疗有效率分别为80.00%和95.35%,对照组明显低于观察组(P<0.05)。与治疗前比较,对照组和观察组治疗后24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平均明显下降(P<0.05)。治疗后观察组24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可降低蛋白尿,提高患者肾功能,且安全性较高,值得临床推广。     

来氟米特联合小剂量糖皮质激素治疗老年类风湿关节炎的疗效

目的评价来氟米特(LEF)联合小剂量糖皮质激素(GCs)治疗老年类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法活动期RA老年患者68例,随机分为LEF治疗(LEF组,34例)和LEF联合小剂量GCs治疗(联合组,34例),治疗0、4、8、12周用美国风湿病协会(ACR)20标准评价疗效,记录不良反应。结果与LEF组比较,联合组治疗4周,晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数、关节肿胀指数、疼痛VAS、医生总体评价VAS、病人总体评价VAS、DAS28、C反应蛋白(CRP)均有更大改善(P<0.05),治疗后12周医生总体评价VAS、病人总体评价VAS、血沉(ESR)均显著好转(P<0.05);皮疹、肝损害较少(P<0.05)。结论 LEF联合小剂量GCs能迅速改善老年RA患者症状、体征和实验室炎性活动指标,不良反应少。     

他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性对比

目的 观察对比他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法 选取在榆林市第二医院就诊的经肾活检诊断为膜性肾病的80例患者,随机分为观察组（他克莫司+泼尼松）和对照组（来氟米特+泼尼松）各40例。对比两组治疗前后血清白蛋白、血糖、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇、血清三酰甘油及血肌酐变化。结果 观察组完全缓解和部分缓解各16例,无效8例,临床缓解率80.00%;对照组完全缓解8例,部分缓解13例,无效19例,临床缓解率52.50%。观察组临床缓解率明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗8周及24周24 h尿蛋白定量、三酰甘油均较治疗前明显降低（P<0.05）;两组治疗8周及24周时白蛋白较治疗前明显升高（P<0.05）。观察组治疗24周后24 h尿蛋白定量、三酰甘油均显著低于对照组（P<0.05）;观察组治疗24周后白蛋白显著高于照组（P<0.05）。两组患者治疗4、8、24周后血糖、血清肌酐变化无统计学意义。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论 他克莫司联合激素治疗特发性膜性肾病的效果较好,可延缓肾功能恶化,安全性好。     

来氟米特联合泼尼松治疗儿童局灶节段性肾小球硬化的疗效观察

目的:观察来氟米特联合泼尼松对儿童局灶节段性肾小球硬化的治疗效果。方法:36例儿童局灶节段性肾小球硬化患儿,其中激素依赖型19例和激素抵抗型17例,分别给予来氟米特1 mg/kg,每天1次口服治疗,连续3 d后改为0.2～0.4 mg/kg,每天1次继续口服,泼尼松采用中长程疗法,2 mg/(kg.d)治疗8周后逐渐减量至适当剂量维持或停用。结果:儿童局灶节段性肾小球硬化肾病综合征生化指标显示激素抵抗型治疗12个月后血白蛋白上升(P>0.05)和24 h尿蛋白下降(P<0.05),激素依赖型治疗12个月后血白蛋白和24 h尿蛋白明显改善(P均<0.01)。36例患儿治疗后部分缓解5例,完全缓解10例,总缓解率41.67%,依赖型缓解率(57.90%)高于抵抗型(23.53%)(χ2=4.36,P<0.05)。结论:来氟米特联合泼尼松对于儿童局灶节段性肾小球硬化具有一定疗效。     

泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效及其安全性评价

目的 探讨与评价泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床疗效及其安全性。方法 2014年2月-2017年3月选择在安阳市人民医院诊治的狼疮性肾炎患者170例作为研究对象,根据入院顺序随机分为观察组与对照组各85例,对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予来氟米特治疗,两组都治疗观察4周。比较两组治疗后的临床疗效、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率及不良反应情况。结果 所有患者都顺利完成治疗,观察组与对照组的治疗总有效率分别为97.6%和88.2%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组的血白蛋白、24 h尿蛋白定量和肌酐清除率值分别（36.3±8.4） g/L、（1.9±0.8） g/24 h和（88.6±29.1） mL/min,对照组分别为（28.5±7.9） g/L、（2.8±1.7） g/24 h和（80.2±22.7） mL/min,各指标均较治疗前显著改善,组内差异有统计学意义（P<0.05）;同时治疗后观察组的血白蛋白和肌酐清除率显著高于对照组,24 h尿蛋白定量显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间观察组的肝功能损伤、消化道症状、肺部感染等不良反应发生率为5.9%,对照组为7.1%,两组对比差异无统计学意义。结论 泼尼松联合来氟米特治疗狼疮性肾炎能改善患者的肾功能,提高治疗效果,且不会增加不良反应的发生,有很好的应用价值。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取2009年1月至2012年1月来我院住院治疗的经肾活检病理确诊的难治性肾病综合征患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组均予口服泼尼松治疗,观察组在此基础上予来氟米特治疗,比较两组疗效,观察两组患者治疗后4周、12周和24周24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（AIJB）、血肌酐㈣及尿素氮㈣的变化隋况,同时记录治疗期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率为80．0％,对照组为77．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗4周后,24h尿蛋白、Scx显著降低,血浆白蛋白显著升高,差异有统计学意义（P〈0．06）;治疗12周后,两组BUN较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗214周后,两组患者E述各指标与治疗后12周比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,目观察组较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效、不良反应少,其长期疗效、远期预后及不良反应毋需深入研究。     

大剂量维生素C联合罗红霉素对小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的分析大剂量维生素C联合罗红霉素对肺炎支原体肺炎患儿的疗效。方法将90例肺炎支原体肺炎患儿作为受试对象,进行编码后利用信封法均分为常规组和联合组,各45例。常规组给予常规治疗+罗红霉素治疗,联合组给予常规治疗+罗红霉素+大剂量维生素C治疗。对比2组症状好转时间和住院时间,治疗前后血清炎症因子水平和气道高反应性变化、临床疗效、不良反应及心肌损害发生率。结果联合组发热、咳嗽、头痛、咽痛好转时间和住院时间均短于常规组(P<0.05);2组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和最大呼气流量(PEF)变异率均降低,联合组血清炎症因子水平和最大PEF变异率均低于常规组(P<0.05);2组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),联合组临床总有效率(CTER)明显高于常规组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义;联合组心肌损害发生率低于常规组(P<0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎采用大剂量维生素C联合罗红霉素能够促进症状好转,缩短住院时间,控制血清炎症因子水平和气道高反应性,临床疗效理想且具有安全性,还可预防心肌损害。     

中西药联合治疗慢性肾炎疗效观察

目的 探讨中西医联合治疗慢性肾炎的疗效和不良反应.方法 100例慢性肾炎患者随机分为单纯西药组（对照组）50例和中西药结合组（治疗组）50例,观察各组疗效、尿常规、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标.结果 治疗组总有效率78.0%,明显高于对照组的52.0%（x2=3.841,P＜0.0,5）;三种分型之间疗效差异无统计学意义（x2=1.841,P＞0.0,5）;两组治疗后尿蛋白、BUN、Scr含量均低于治疗前（t=2.231、2.245、2.311,均P＜0.05）,Alb含量均高于治疗前（t=2.241,P＜0.05）;治疗后治疗组尿蛋白、BUN、Scr、Alb含量较对照组差异均有统计学意义（t=2.241、2.285、2.301、2.295,均P＜0.05）;治疗组不良反应2例（2.4%）,明显低于对照组的8例（16.0%）（x2=6.941,P＜0.01）.结论 中西药联合治疗慢性肾炎可延缓病情进展,可以取得较好的临床效果.     

疏风解毒胶囊联合抗生素治疗CAP的疗效及安全性评价

目的 对疏风解毒胶囊联合抗生素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效进行探讨,同时观察此种治疗方法 的不良反应,评价其安全性.方法 采取随机数字表法将2017年5月～2020年5月收治的120例CAP患者分为单药组与联合组,每组各60例,单药组给予莫西沙星静脉滴注治疗,联合组在单药组基础上加用疏风解毒胶囊治疗,对比两组...     

醋酸泼尼松联合来氟米特治疗IgA肾病的临床观察及护理措施

目的:对比分析醋酸泼尼松联合来氟米特在治疗IgA肾病患者中的应用效果。方法:2017年8月至2018年10月,将116例IgA肾病患者作为研究对象,按照按照入院编号单双数法分为对照组54例,采用采用醋酸泼尼松药物治疗,观察组62例,采用醋酸泼尼松联合来氟米特药物治疗,两组患者均采用有效的护理,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前,两组患者血肌酐、血尿素氮以及24h尿蛋白定量水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血肌酐、血尿素氮以及24h尿蛋白定量水平,显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,对照组患者总满意度为77.78%,显著低于观察组95.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醋酸泼尼松联合来氟米特在治疗IgA肾病患者中的应用效果突出,值得临床推广。     

健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血90例疗效观察

目的 探讨富马酸亚铁联合健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的临床效果及安全性。方法 选取缺铁性贫血患儿180例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组患儿采用硫酸亚铁口服,治疗组患儿则采用健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗。结果 治疗组显效71例,有效18例,无效1例,总有效率为98.89%;对照组显效43例,有效32例,无效15例,总有效率为83.33%。2组总有效率比较差异有统计意义（P〈0.05）。2组治疗前血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（MCH）、血清铁和铁蛋白比较,差异均无统计意义（P〉0.05）;2组治疗后Hb,MCV,MCH、血清铁和铁蛋白均较治疗前显著升高（P〈0.05）,且治疗组改善作用优于对照组（P〈0.05）。结论 富马酸亚铁联合健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血可有效改善缺血症状,降低不良反应发生率,具有临床应用价值。