虹膜角膜内皮综合征一家族2例

虹膜角膜内皮综合征 (iridocorned endothelial syn-drom e,ICE综合征 ) ,是一组以角膜、前房和虹膜异常为特征的眼病 ,罕有家族史 [1 ] ,现将我们所见一家族 2例报告如下。例 1,女 ,5 6岁。因左眼胀痛不适、视力下降 15年、加重 3月 ,于 2 0 0 2年 6月 10日入院。患者 15年前经常在劳累后左眼胀痛不适 ,视力模糊 ,时有虹视 ,休息后症状可缓解。 4年前在当地诊断为青光眼。给予降眼压药物治疗 ,症状无改善。近 3月病情明显加重。家族中侄女有类似病史。体检 :全身检查无异常 ,血尿常规化验正常。眼部检查 :视力右眼 1.0 ,左眼0 .3(不能矫…     

虹膜角膜内皮综合征的临床研究现状

虹膜角膜内皮综合征(ICE综合征 )是关于角膜内皮异常改变和虹膜萎缩等病变的一组疾病。常见于中青年女性,多单眼发病,一般不涉及遗传倾向,早期无症状时无需治疗,当并发角膜水肿、青光眼时,主要采用对症治疗。在这组疾病中,其病因、临床表现、治疗等皆有许多相同点,也有一些相异之处,国际上尚未形成统一的标准,因此本文就ICE综合征的临床研究现状进行综述。     

虹膜劈裂1例

患者因"左眼视物模糊20余年"就诊,20余年前曾行左眼小梁切除术,视力:右眼(oculus dex ter,OD)无光感(nolightperception,NLP),左眼(oculussinister,OS)光感(lightperception,LP)光定位准确,右眼巩膜葡萄肿(鼻上),前房浅约1/4CT,瞳孔固定散大,晶状体脱位于玻璃体腔,左眼结膜上方滤过泡扁平,前房浅,约1/4 CT,虹膜层状分离漂浮于前房,上方虹膜切口引流通畅,C/D:0.4。眼压(intraocular pressure,IOP)示:右眼13.0 mm Hg,左眼16.0 mm Hg。超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)示:右眼各象限前房角狭窄,晶体脱位;左眼前房浅,颞侧前房角狭窄,其余象限关闭,虹膜层状分离。B超示:右眼晶体脱离。诊断:左眼虹膜劈裂;右眼晶体脱位。     

人例虹膜角膜内皮综合征的临床观察与分析

目的：探讨虹膜角膜内皮（ＩＣＥ）综合征的发病机制。方法：对８例（１０只眼）ＩＣＥ综合征患者的临床表现,分型及治疗效果进行分析和数据统计。并介绍目前国内外一些新的研究进展。结果：８例ＩＣＥ综合征患者临床表现为三型：原发笥进行性虹膜萎缩７只眼,Ｃｈａｎｄｌｅｒ氏综合征１只眼,Ｃｏｇａｎ－Ｒｅｅｓｅ综合征２只眼。１０只眼均继发闭角型青光眼,２只眼并发大泡性角膜病变。９只眼行一次和多次滤过手术,人只眼行角     

虹膜角膜内皮综合征继发青光眼1例

1病例报告患者,女,45岁,江西省吉安市人,因"左眼胀痛伴视力下降15d"于2011-02-22入院。无恶心、呕吐,无虹视。既往无外伤、眼部及全身长期用药史。入院时查体:视力:右眼1.0,左眼0.12(不能矫正)。眼压:右眼19.0mmHg,左眼55.6mmHg(1mmHg=0.133kPa)。左眼结膜稍充血,角膜无明显水肿,散在细小的色素性KP,前房轴深约2·5mm,周边前房约1CT,虹膜周边部局限性萎缩,颞侧可见巨大虹膜孔,瞳孔可见孔领外翻并向鼻侧稍偏下方移     

多发性虹膜痣综合征1例

患者女,54岁,因"左眼视物模糊4个月余"入院,视力0.5,虹膜表面可见大量棕色色素结节,且多数带蒂。房角镜下见下方、鼻侧及颞侧房角大量色素沉着。超声生物显微镜检查:左眼虹膜表面欠光滑并见多个高反射点。光学相干断层扫描:左眼见上方及下方视神经纤维层厚度变薄。用药后眼压:34 mmHg。诊断为Cogan-Reese综合征并继发性青光眼,予多种药物以降低眼压,无效后行复合式小梁切除术。术后3个月内随访,视力、视野保持稳定,眼压8~20 mmHg。前房中深,滤过泡功能良好,视野显示MD=–10.77 dB,局部未用降眼压药。抗青光眼手术能控制眼压防止病情进一步进展,但长期有效性仍需继续随访观察。     

虹膜角膜内皮综合征研究进展

虹膜角膜内皮综合征(ICE综合征)是一组累及虹膜、角膜、前房角的致盲性疾病。该疾病多单眼发病,少数为双眼,表现为角膜内皮异常进行性虹膜基质萎缩、虹膜周边前粘连、房角关闭以及继发性青光眼的一组疾病。临床上分为原发性进行性虹膜萎缩、Chandler综合征、Cogan-Reese综合征。本文就其病因、病理、临床表现、治疗的研究进展进行综述。     

Ahmed青光眼阀在虹膜角膜内皮综合征继发青光眼中的应用

目的分析治疗虹膜角膜内皮(ICE)综合征继发青光眼的手术方法,以提高远期的手术成功率。方法 对10例ICE综合征继发青光眼的患者行手术治疗,其中3例行Ahmed青光眼阀植入术,7例行Ahmed青光眼阀联合手术,术后观察眼压及视力。 结果 术后1个月时,所有病例眼压均低于21 mmHg,术后6个月以上时,眼压低于21 mmHg者8例,总成功率80％,平均眼压(10.3±3.86)mmHg,有显著性差异(t=6.66,P<0.05),视力较术前略有提高。术后并发症为浅前房和纤维包裹。 结论 虽然各种术式会出现一些不可避免的并发症.但仍为ICE综合征继发青光眼的有效治疗方法     

虹膜角膜内皮综合征3例

0引言虹膜角膜内皮综合征(ICE)是以角膜内皮细胞变性、虹膜基质异常及继发青光眼为主要改变的一组疾病,临床少见,预后欠佳,最终以眼压失控及角膜内皮失代偿而致失明。早期诊断,合理治疗可延缓病程的发展,提高患者生活质量。现将临床上遇到的3例报告如下。1病例报告病例1,患者,女,37岁,以左眼抗青光眼术后眼压不降2mo为主诉入院,患者诉术后1wk眼压即升高至42mmHg,联合药物降眼压,眼压不能控制,入院检查:视力OD0.6,矫正1.2,OS0.2,矫正0.6,Goldmman眼压计测眼压右眼15mmHg,左眼42mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜水肿,中央前房(ACD)4CT,周边前房消失,可见虹膜小     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗虹膜角膜内皮综合征继发性青光眼

目的：为评价抗青光眼滤过手术联合应用丝裂霉素治疗虹膜角膜内皮（ICE）,综合征继发性青光眼的疗效。方法：对已确诊为ICE综合征,用局部降眼压药眼压控制不良的11例继发青光眼病人实施小梁切除手术,术中使用丝裂霉素,然后对其术后情况进行追踪观察。结果：经6-50个月的随访观察,6例（6只眼,54.5%）眼压控制在21mmHg以下,其中2例须使用局部降眼压药。结论：小梁切除术联合丝裂霉素能一定程度地提高ICE综合征继发性青光眼手术成功率。     

虹膜角膜内皮综合征的治疗新进展

虹膜角膜内皮综合征（ iridocorneal endothelial syndrome, ICES）是临床上比较少见的眼部疾病之一,其发病机制尚不明确,症状复杂,有很高的致盲率。患者常因青光眼、视力减退、眼痛和虹膜异常来就诊。 ICES至今尚无理想的治疗方法,临床上只能针对其并发症采取相应的药物、手术治疗。本文将对近期有关ICES治疗进展的文献进行综述,同时对极易出现误诊的疾病进行鉴别,以期对ICES的治疗提供帮助。     

Marchesani综合征1例

1　临床资料患者,男,23a,因双眼视力下降3mo余而入院。患者自幼视力不好,14a时即戴-8.00D眼镜。近3mo来视力显著下降已影响生活。其父高168cm,母高152cm。其祖父身材瘦长(180cm左右),有心脏病史,70a时不明原因去世。查体:一般情况好,智力较差。身高143cm,体重52kg,较同年龄者显得年轻。皮下脂肪肌肉发育良好,皮肤紧而光滑。听力正常,无耳前瘘管,颈粗短。心肺肝脾正常。四肢指(趾)粗短,手指不能完全屈曲。眼部情况:双眼视力均0.06。-11.00DS亪-3.50DC×90°右眼0.4,左眼0.5,双眼0.7-1,角膜透明,大小10mm×9.5mm,周边前房右<1/4　CT(鼻下方…     

双眼色素性青光眼一例

患者 女 56岁 以双眼视力下降偶伴眼胀不适6y入院。全身体格检查未见明显异常。右眼视力0．25（-1．25DS／＋0．75DC×90°）→1．0，右眼压：38．5mmHg，右眼结膜无充血，角膜不水肿，角膜后色素沉着呈菱形，前房深，周边深度约2CT，房水无明显混浊，虹膜后陷，无前后粘连，虹膜中周部透照试验阴性，瞳孔正圆中等大。     

关于李维娜等《老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例》 一文的讨论意见

该文报告了 1例 80岁女性右眼ICE综合征继发青光眼患者的临床资料 ,并对第 1次小梁切除术后发现的角膜后膜状物提出了讨论。作者同意讨论中的第 1种意见 ,可能是脱离的正常后弹力膜 ,理由是 :( 1)此膜状物术前没有 ,第 1次小梁切除术后出现 ;( 2 )膜状物距角膜后 0 .2～ 0 .5mm ,透明 ,厚约 0 .1mm ,起伏不平 ,有皱褶 ,范围广 ,术前曾作角膜内皮细胞计数有 ,术后“无法计数” ;( 3 )第 2次小梁切除术打开巩膜瓣时 ,见小梁切除口被灰白色膜样物覆盖 ,撕除后房水溢出。作者同意文中的第 1种意见 ,此“膜”可能是术中脱离的正常后弹力膜 ,非…     

Chandler综合征1例

患者男性，36岁，1年前无明显诱因下出现左眼痛、眼红、视物不清，在当地医院行降眼压处理后好转。近20d来，左眼病情复发，视物不清，于2006年11月20日来我科就诊。患者既往身体健康，无外伤史及其他眼病史，无家族遗传病史。眼科检查：右眼视力为1．0，左眼视力为手动／10cm；眼压：右眼18．86mmHg（1mmHg=0．133kp），左眼46．86mmHg；左眼球结膜混合性充血，角膜水肿，     

虹膜角膜内皮综合征1例

患者女性,66岁。以“右眼视物模糊2个月余”主诉入院。2个月前患者出现右眼视物模糊,逐渐加重,伴眼痛,无眼红,近日来眼痛减轻,为进一步诊治入院。查体：视力：右眼手动／眼前,矫正不提高,左眼0．1,矫正1．2（＋1．50DS）。右外眼（-）,球结膜充血水肿,角膜全层水肿,雾样混浊,内皮及后弹力层皱褶,角膜上皮大泡性隆起,KP（-）,Tyn（-）,前房不浅,瞳孔6mm,欠圆,光反射迟钝,虹膜萎缩,周边部前粘连,晶状体混浊,余窥不清。     

虹膜角膜内皮综合征1例

患者 ,女 ,5 8岁。因左眼视物模糊 3个月 ,加重 10天而入院。入院时眼部检查 :视力右 1.0 ,左 0 .1。左眼角膜透明 ,周边前房深度 1/ 2 CT,左眼虹膜纹理疏松 ,显著变薄 ,3点钟方位可见一 2 mm× 3mm的大洞 ,中间有几束虹膜残留 ,瞳孔3mm× 3mm,晶状体轻度混浊 ,眼底视乳头色苍白 ,边界清楚 ,C/ D=0 .9,血管向鼻侧偏移。右眼无异常。前房角镜检查 :右眼为宽角 ,左眼房角广泛粘连、变窄。非接触式眼压计测眼压 :右 13mm Hg,左 32 mm Hg,角膜内皮照相及计数示 :右眼角膜内皮数 2 85 8.8个 / mm2 ;左眼 112 4个 / mm2 ,左眼内皮细胞边界模糊…     

虹膜角膜内皮综合征1例

1病例报告患者,男,31岁,右眼视力逐渐下降10mo,伴胀痛5mo,来我院就诊,以"右眼虹膜角膜内皮综合征"收入院治疗。眼部检查:PE:Vod0.1,矫正无助;Vos1.0。Tod32mmHg,Tos9mmHg。右眼结膜充血(+),角膜雾状水肿,前房中央轴深3CT,虹膜部分萎缩,2:00及5:00位周     

虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的临床治疗

目的:探讨虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的临床治疗方法及效果。方法:对2005-08/2009-08连续收治的10例12眼ICE综合征继发青光眼患者随访3~40mo,观察其手术方法及术后眼压、视力情况。结果:所有患眼均行复合式小梁切除术,成功8眼,失败眼中3眼行Ahmed青光眼阀植入术成功,1眼行睫状体光凝术。结论:复合式小梁切除术和Ahmed青光眼阀植入术是治疗虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的有效手术方法。     

虹膜角膜内皮综合征114例临床特征分析

目的分析虹膜角膜内皮(ICE)综合征患者的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2014年1月至2020年5月在温州医科大学附属眼视光医院诊断为ICE综合征患者的临床资料。记录患者的临床类型、生活视力、临床特征及继发性青光眼情况。采用广义估计方程中的Wald χ2检验等方法对3种临床类型的临床特征进行比较。结果共纳入114例(127只眼)ICE综合征患者, 其中女性64例, 男性50例;就诊年龄为(49±13)岁。Chandler综合征(CS)53例(46.5%), 进行性虹膜萎缩(PIA)36例(31.6%), Cogan-Reese综合征(CRS)24例(21.0%), 无法明确临床类型1例(0.9%)。101例(88.6%)患者为单眼发病。在CS、PIA及CRS中分别有81.7%(49/60)、56.1%(23/41)及41.7%(10/24)患眼的生活视力低于0.3;角膜水肿在CS中最多见(52.5%, 32/61), 其次是PIA(29.3%, 12/41)以及CRS(20.8%, 5/24);瞳孔异位在CS、PIA、CRS中分别占78.7%(48/61)、95.1%(39/...