观察改良 Y-V内眦成形联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮的临床疗效

目的通过改良Y-V内眦成形联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮,并观察其疗效。方法自2014年1月至2014年12月,根据Y-V成形原理,应用改良内眦成形术联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮78例。结果术后随访3～18个月,观察术后重睑、睑裂开大情况及瘢痕形成情况,1例内眦部皮肤疤痕明显,2例内眦角略有回退,其余均效果满意。结论采用改良Y-V内眦成形联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮的患者,效果满意,稳定,简单易行,值得临床推广应用。     

Y-V成形联合重睑术矫正内眦赘皮合并内眦间距增宽疗效分析

目的 观察Y-V成形联合重睑术对内眦赘皮合并眼距增宽的疗效.方法 将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮,并同期行双眼重睑成形术.结果 临床应用40例,随访半年以上,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显.结论 Y-V成形内眦赘皮矫正同期行切开重睑术,疗效明确,切口更加隐蔽、恢复快,对内眦赘皮合并眼距增宽的患者有较好疗效,值得在临床推广应用.     

横切口内眦赘皮联合重睑成形术疗效观察

目的探讨与重睑成形术同时进行的横切口内眦赘皮矫治术的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象内眦赘皮患者103例。方法在内眦赘皮处采用横切口深部固定联合重睑成形术。术后随访3-6个月,评价手术效果。主要指标泪阜显露大小,睑裂长度,内眦间距,瘢痕程度。结果最后随诊时泪阜显露3／4者21例、2／3者56例、1／2者8例;睑裂长度30～31mm者5例、28～29mm者69例、26～27mm者11例;内眦间距32～33mm者61例、30～31mm者23例、29mm者1例;瘢痕不明显56例,较明显29例;内眦赘皮复发2例。随访流失16例。结论横切口内眦赘皮联合重睑整形术组织创伤小、术后瘢痕不明显,是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。（眼科,2009,18：121-123）     

合并内眦赘皮的重睑术

目的：寻求一种简单有效的内眦赘皮手术治疗方法。方法：通过观察内眦部解剖的特点了解内眦赘皮的形成原因，设计出将内眦部眼轮匝肌和内眦韧带的修复固定，同时一次完成内此成形及重险术。结果：72例不同类型的内眦赘皮，Ⅱ级和Ⅲ级23例，术后经过3－12月随访手术切口产痕3月后逐步软化，有2例肤色较深的患者内眦部切口瘢痕到6月后才不大明显，余效果满意。结论：该方法操作容易，术后外形满意，内眦形态好，瘢痕不明显，患者易于接受。     

改良内眦赘皮矫治术联合重睑术96例临床观察

目的:探讨一种简单有效的伴有内眦赘皮的单睑重睑成形术的方法及临床效果。方法:采用改良的内眦移位内眦赘皮矫正术,切除内眦部赘皮将内眦向鼻侧移位建立新内眦,切除内眦部形成赘皮的表浅异位眼轮匝肌及皮下筋膜组织,联合切开法重睑成形术。结果:本组96例患者,术后赘皮消失,泪阜显露适中,内眦间距缩短,重睑外形美观自然。其中58例随访3mo～3a,术后皮肤切口无可见瘢痕,形态稳定,内眦赘皮无复发,效果满意。结论:该手术方法能够充分矫正内眦赘皮的异常结构,而与重睑成形术同期施术效果稳定,具有一定的临床应用价值。     

改良Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的疗效探讨

目的:探索一种设计简单、操作灵活、效果确实的Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的新方法,以期达到自然、美观的眼部外形.方法:选取2011-09/2015-05采用Ⅰ期重睑成形术联合内眦赘皮开大术矫治单睑合并内眦赘皮患者62例124眼,包括对双上睑单睑常规行切开法重睑术,向内眦部延长重睑线切口,将内眦切口隐蔽在重睑线内;随后松解纵形内眦韧带,并重新定位理想的内眦形态,以减少内眦部皮肤张力;再根据新定位内眦形态适度去除多余皮肤组织,同时矫正双上睑单睑合并内眦赘皮外形.术后3mo~1a对患者进行随访,随访时间点分别为3、6mo,1a,在以上时间点对患者双上睑重睑的形态及内眦形态、内眦瘢痕等进行观察.结果:患者57例114眼获得3mo~1a的完整随访.通过对随访的57例114眼患者的重睑形态进行评估,永久性重睑、内眦赘皮矫正充分,形态满意者51例102眼,内眦赘皮部分矫正、形态改善者6例12眼,所有随访患者均未见内眦赘皮复发及严重瘢痕增生.结论:将内眦开大术与重睑成形术同期施行,内眦开大充分,切口隐蔽,可按实际皮肤量切除皮肤,术后切口瘢痕隐蔽,能够有效地解决内眦部皮肤的张力分布,获得永久性重睑和自然的内眦开大效果,是矫正单睑合并内眦赘皮的理想手术方法.     

重睑成形术同期行改进的内眦赘皮矫治术疗效观察

目的 探讨切开法重睑成形术同期行改进的内眦赘皮矫治术疗效.方法 采用改良的"Z"成形术和重险威形切口连接的手术方法 ,切除或切断内眦部异位的眼轮匝肌浅头.结果 临床应用46例,并行3个月以上随访,通过睑裂的增长,形成了一个张开的眼晴外形,内眦已完全敞开或大部分敞开,手术效果满意.结论 该方法 简便有效,术后瘢痕不明显,重睑形态自然,值得推广应用.     

横形切口内眦赘皮与重睑联合手术的临床效果

目的 在矫正内眦赘皮的同时,完成重睑成形术,获得较理想的重睑和内眦形态.方法 自2008年5月至2011年5月对58例患者采用内眦横切口、形成内眦角切开法重睑成形联合手术.结果 术后随访6个月,内眦赘皮矫正明显,重睑美观自然,内眦瘢痕不明显.结论 横形切口内眦赘皮矫正与重睑联合手术是一种有效、简单的矫正内眦赘皮获得良好重睑形态的方法.     

切皮重睑术联合内眦赘皮简易矫正法

目的 探讨切皮重睑术联合内眦赘皮简易矫正法的手术步骤和优点。方法 对２２例（４４眼）单睑伴内眦赘皮的患者施行了手术。术中切除部分内眦皮肤,并将切口固定于内眦韧带。术后随访１８例６月－４年。结果 内眦赘皮消失,内眦角显露,赘皮无复发,重睑外形美观。结论 本术式适于矫正上睑型或睑型轻,中度内眦赘皮,方法简单,效果满意。     

Y-V运用于重瞼术中矫正内眦赘皮

目的 探討改良Y-V術式矯正内眦赘皮的療效。方法 通過改良Y-V轉换,提高水平皮膚張力,同時增加垂直相皮膚,拉平皮膚皺襞,使其與内眦韌帶緊密聯系。结果 本組46例患者,術后觀察1月-6月,贅皮矯正,疤痕不明顯,重瞼弧度自然,效果滿意。結論 改良Y-V轉换法是矯正内眦贅皮的理想術式。     

M成形术矫正内眦赘皮

目的探讨一种简单有效的内眦赘皮矫正方法。方法应用内眦劈开、插入局部皮瓣和两个三角形皮肤切除的M成形术矫正内眦赘皮46例，其中与重睑同时进行41例，重睑术后内眦开大5例。结果46例内眦赘皮明显的患者术后效果满意。术后1月内有3例出现上睑部增生发红，5例出现内眦部增生发红，4例出现下睑部增生发红。2～3个月后逐渐软化消退。经随访3～12月，疤痕不明显，均获得满意疗效。结论M成形术设计简单、操作容易，术后内眦成形良好，疤痕不明显，值得推广应用。     

下睑内翻和上睑肥厚性单睑及内眦赘皮一期手术观察

目的 探讨下睑内翻和上睑肥厚性单睑及内眦赘皮一期进行的手术方法和美容效果.方法 先进行睑裂横径和内眦间距的测量,根据测量值设计新内眦点,采用睫毛周边切口矫治内眦赘皮.平行上下睑缘剪开内眦赘皮达新内眦点,分离上下皮瓣与眼轮匝肌,将原内眦点的皮肤与新内眦点皮肤缝合.下睑睫毛下1.5 mm横贯切口与内眦皮瓣相连,分离皮肤达眶下缘,白睑缘下2 mm分出宽4 mm肌肉瓣,在近外眦处将其缩短3～4 mm,7-0尼龙线间断缝合皮肤.上睑沿重睑设计线切开,下唇分离至睫毛根部,剪除其下多余组织,上唇去除一窄条皮肤直达内眦皮瓣并将其多余处剪除,打开眶隔剪除脱出脂肪组织,中间挂提上睑肌腱膜后间断缝合皮肤.结果 本组16例32只眼,上、下睑内翻均得到矫正,重睑自然,睑裂明显变长开大,内眦赘皮消失.结论 采用此种联合手术方法做出的眼睛,不但治疗了疾病,而且达到了美容的目的,值的推广应用.     

眼睑恶性肿瘤切除术后中重度眼睑缺损的Ⅰ期修复

目的:探讨眼睑恶性肿瘤切除术后中重度眼睑缺损I期修复的手术方法和疗效。方法:2010-01/2011-10对11例11眼患者行眼睑恶性肿瘤切除术后,利用硬腭黏膜移植联合眼周皮瓣或游离皮瓣修复眼睑全层缺损行眼睑再造术。其中男3例,女8例,年龄38～77岁,眼睑全部缺损4例,1/2～2/3眼睑缺损7例。眼睑基底细胞癌6例,睑板腺癌4例,眼睑鳞状细胞癌1例。结果:术后眼睑外观及功能恢复满意,随诊6～24mo无1例肿瘤复发。结论:硬腭黏膜移植联合眼周皮瓣或游离皮瓣修复眼睑恶性肿瘤切除术后中重度眼睑全层缺损,在眼睑外形和功能上可获得满意的效果,疗效肯定,具有较高的临床价值。     

改良式切开法在重睑术中的应用

目的 探讨如何形成效果肯定、外观自然的重睑线。方法 以自然生理结构为指导，于内眦韧带上缘的眼睑切线方向进行设计。结果 自2000年1月～2004年12月，对52例104眼单睑患者行该组切开法重睑术，术后获良好效果，满意率为92％。结论 以人体生理结构内眦韧带为依据的切开法重睑术，效果肯定，外形自然，有临床应用价值。     

儿童眼睑及眉弓钙化上皮瘤28例手术治疗分析

目的探讨儿童眼睑及眉弓钙化上皮瘤的临床、病理特点和手术方法。方法回顾性分析经手术治疗的儿童眼睑及眉弓钙化上皮瘤28例(28眼)。结果男12例,女16例。均为单发。发现肿块的平均年龄2岁9个月(年龄范围5月～8岁);就诊平均年龄3岁8个月(年龄范围7月～12岁)。均因发现眼睑及眉弓缓慢生长的皮下硬结就诊。瘤体位于上跟睑13例、下眼睑1例、眉弓14例。瘤体直径4～15mm,平均直径7mm。瘤细胞由影细胞与嗜碱性细胞组成。临床误诊率21,42%。术后无复发。结论钙化上皮瘤临床特征为坚硬的缓慢生长的皮下小结,病理组织学特征有嗜碱性细胞与影细胞。最佳治疗是手术,分别采用不同的手术方法,手术效果良好。