同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床价值

目的探讨同时进行无痛胃镜、无痛肠镜检查对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法随机把病人分为无痛组和对照组,无痛组又分为A组(23例)麻醉后由两位医生同时进行胃镜肠镜检查;B组(19例)在同一诊室麻醉后先进行胃镜检查再进行肠镜检查。C组(25例)麻醉后先进行胃镜检查,再送到肠镜室进行肠镜检查(无痛组)。对照组(18例)无麻醉下先进行胃镜检查,略休息后再到肠镜室进行肠镜检查。分析比较各组检查的情况。结果(1)无痛各组患者感觉满意均达100%,对照组满意55.6%,无痛组满意度显著高于对照组;(2)各组操作时间及用药量:A组时间最短,用药最少,C组用药最多,对照组检查时间最长,各组用药量及检查时间差异有统计学意义(P<0.05);(3)无痛各组患者血压升高、心率增快均较对照组显著减少,但出现血氧饱和度下降较对照组多。结论同时进行无痛胃镜、肠镜检查是安全可行的诊治手段。     

无痛胃镜与常规胃镜检查的临床对比研究

目的 比较无痛胃镜和常规胃镜检查的优缺点.方法 选择在我院胃镜中心行无痛胃镜（S组）及常规胃镜（C组）检查的患者各120例,比较两组检查操作时间、患者满意度、医生操作的顺利程度及检查成功率.结果 和C组比较,S组操作时间明显缩短（P〈0.05）,患者满意度明显增加（P〈0.01）,检查时中止操作的次数明显减少（P〈0.01）,检查成功率明显增高（P〈0.01）,差异均有统计学意义.结论 无痛胃镜具有患者耐受性好、医生操作顺利、检查成功率高等优点,不良反应少见,是一项有效及安全的检查方法.     

无痛胃镜检查的观察和护理

目的：探讨无痛胃镜检查中对患者的观察和护理方法,提高患者对该项检查的顺应性和检查的成功率,减少并发症及麻醉意外的发生。方法：对538例患者检查过程进行观察并对护理经验进行总结。结果：538例患者因护理措施得当,护理配合到位,无麻醉意外及并发症发生,患者对检查过程不能记忆,检查顺利完成。结论：重视患者心理护理及健康教育,掌握麻醉药物特性,充分术前准备和术中护理、默契配合是无痛胃镜检查成功的关键。     

经内镜高频电切、氩气电凝治疗胃息肉临床观察

目的：观察胃息肉经内镜下高频电切、氩气电凝治疗的临床疗效。方法选择经胃镜检查和（或）病理证实的胃息肉患者583例,行内镜下高频电切、氩气电凝治疗,并于术后予抑制胃酸、保护创面治疗,于术后6个月,12个月进行随访复查,评价其疗效和不良反应。结果所有患者均完成治疗,无1例发生穿孔、术后出血、感染,复查无1例原部位复发及癌变。结论应用内镜下高频电切、氩气电凝治疗胃息肉方法简便易行、安全,可在基层医院开展和普及。     

无痛胃镜检查的护理要点及其重要性

胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常用、最可靠的诊治手段之一.常规胃镜检查患者常有紧张、焦虑、恐惧,以及咽喉不适、屏气、呛咳、恶心和呕吐等不适,甚至可引起颅内出血、急性心梗、窒息和心脏骤停等严重并发症[1].部分患者因恐惧而拒绝胃镜检查,往往耽误病情诊治.丙泊酚是用于镇静的一种新型快速短效静脉麻醉药,麻醉后复苏迅速,极少出现兴奋等副作用.应用丙泊酚开展无痛胃镜检查,能使患者在安静、无痛苦的情况下完成胃镜检查,被越来越多的医院和患者采用接受[2].我院自2004年开始开展无痛胃镜技术,取得良好效果,与精心的护理工作密不可分,现将无痛胃镜检查的护理要点与体会总结如下.     

人性化护理在无痛胃镜检查中的应用

由于胃镜检查是一项侵入性的操作,患者在检查的时候存在着一些恐惧或焦虑的心理,导致患者在检查前后机体出现一些应激反应。无痛胃镜使患者在平稳、无痛状态下顺利完成检查,避免了不良反应的发生,镇痛效果100%。在无痛胃镜检查时提供人性化的护理措施,不仅解除了患者检查期间的不适及由此引发的心理和生理的严重不适,而且人性化的护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾,从而也体现了整体护理的实质内涵。     

无痛人流术的观察与护理

人工流产是终止妊娠的一种补救措施,但传统的人工流产中因扩张宫颈吸刮子宫内膜使患者疼痛难忍,产生惧怕、焦虑心理,所以无痛苦是受术者的最大愿望。无痛人流术是针对停经13W内的宫内妊娠,在静脉注射全身麻醉药后,采取负压吸宫术,终止妊娠,使患者暂时处于无意识状态。本文观察1 000例施行无痛人流术的育龄妇女,采取全程陪伴患者,并在术前、术中、术后进行精密的护理,同时为缓解患者的紧张、惧怕心理,针对不同心理进行相应的心理护理,现将对无痛人流的护理观察总结如下。     

无痛胃镜和无痛肠镜同时检查的临床效果分析

消化内镜是诊治消化道疾病的重要方法,近年来无痛胃镜、无痛肠镜在临床中得到广泛开展,相关报道屡见不鲜,但无痛胃镜、肠镜同时检查报道不多,我科在严格消毒诊室的条件下,从2008年2月-2011年2月应用芬太尼,利多卡因、     

胃镜下食管静脉曲张套扎术12例的临床护理

胃镜下食道静脉曲张套扎术是治疗及预防肝硬化失代偿期食道静脉曲张破裂出血的一种治疗措施,其中护理工作十分重要。回顾性分析我院消化内科12例食道静脉曲张患者行胃镜下套扎操作和护理过程,了解操作的效果、护理要点、心理护理和健康指导等方面。食道静脉曲张套扎术对治疗食道静脉曲张破裂出血疗效肯定,不良反应轻,患者容易接受。而娴熟的护理工作配合对操作成功与否十分关键。     

内镜下高频电切除胃息肉265例护理体会

胃息肉是常见胃癌的癌前病变之一 ,因为胃息肉表面可恶变 ,多发性息肉的恶变率比单个息肉高 ,所以临床上常采用活检钳夹取[1 ] ,高频电凝电切等手术切除息肉。充分的术前准备 ,严密的医护配合 ,熟练的业务技术及术后护理 ,是内镜下息肉摘除成功的关键 ,我科自 1 985 - 0 3收治此类患者2 65例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　我院自 1 985 - 0 3～ 1 999- 1 1经内镜下高频电切除胃息肉 2 65例 ,男性 1 96例 ,女性 69例 ,年龄 1 2～ 75岁 ,其中单发息肉 2 0 4例 ,多发息肉 61例 ,带蒂息肉 1 9例 ,无蒂息肉 1 4 6例 ,息肉直径小于 0 .6…     

无痛胃镜检查术的护理配合

无痛胃镜检查术即利用静脉麻醉药物,如异丙酚、丙泊酚等,使患者在睡眠状态下完成胃镜检查,醒后对检查过程无记忆,感觉舒适,无痛苦,乐于接受复查的新型胃镜检查方法。护士在整个检查的前、中、后期需做大量的准备、配合工作,以确保检查安全顺利进行。我科内窥镜室自2003年10月引进无痛胃镜检查术至2004年7月,共有306例接受了检查,反应良好,感觉舒适。     

丁卡因凝胶复合丙泊酚在无痛胃镜中的应用

目的:探讨丁卡因凝胶复合丙泊酚在无痛胃镜中的临床疗效。方法:选择本院门诊行无痛胃镜检查患者102例,ASA分级(美国麻醉医师协学会)I～Ⅱ级,单纯随机分为两组,对照组和试验组,两组在年龄,性别,体重,基础病上差别无统计学意义(P0.05)。对照组:单纯给予丙泊酚静推2-2.5mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,无吞咽动作、呼吸平稳后行胃镜检查。试验组:先行咽部丁卡因凝胶表面麻醉,1～2min后,待咽部出现麻木感,静注丙泊酚2-2.5mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,无吞咽动作、呼吸平稳后即行胃镜检查。分别记录两组:丙泊酚用量,镜检时间,苏醒时间;不良反应:舌后坠,恶心呕吐,兴奋躁动,头晕。并以优、良、差三个等级进行效果评估。结果 :两组在丙泊酚用量,苏醒时间上差别有统计学意义(P0.05);两组在不良反应中舌后坠,兴奋躁动,头晕比较差别有统计学意义(P0.05);试验组疗效明显优于对照组差别有统计学意义(P0.05)。讨论:丁卡因凝胶复合丙泊酚在无痛胃镜中的临床疗效好,安全,值得推广应用。     

316例无痛胃镜的临床应用

目的 :探讨无痛胃镜检查应用的效果。方法 :术前准备同常规胃镜检查 ,不同的是受检者先静推阿托品 0 5mg ,咪唑安定 1 0～ 2 0mg ,再用异丙酚 1 0～ 1 5mg/kg,静脉注射 ,待病人睫毛反射迟钝或消失 ,自主呼吸正常后 ,再行胃镜检查。结果 :观察组 316例 ,检查完成时间为 3～ 11min ,平均 7 8min ;对照组 2 15例 ,检查完成时间为 3～ 17min ,平均9 2min。结论 :镇静状态下胃镜检查术可减少病人的紧张、焦虑和恐惧以及诱发心绞痛、心肌梗死等并发症。尤其适合儿童和精神分裂症等不能配合的受检者 ,无痛胃镜检查法是一种安全、舒适、有效的好方法     

电子胃镜下取胆道蛔虫的护理

胆道蛔虫症是农村常见病、多发病之一，由于蛔虫钻入胆道刺激奥狄氏括约肌而发生痉挛，引起阵发性剧烈疼痛，患者十分痛苦，内科治疗尚无特殊有效方法。如何及时准确诊治，以减轻病人痛苦，减少胆系感染是值得探讨的临床课题。自2000年2月～2004年2月，我们应用电子胃镜在直视下取胆道蛔虫27例，取得了非常好的效果，在治疗过程中，良好的护理配合，是取虫成功的重要环节，现将护理体会报告如下。     

纤维胃镜下治疗上消化道息肉的观察与护理

目的:探讨和观察纤维胃镜下治疗上消化道息肉的护理效果,预防息肉可引起出血,甚至 癌变.方法:纤维胃镜下治疗消化道息肉的方法是通过电视荧屏显示病变的大小、位置、形态及活动情况,将连接于高频电发生器的电凝管或氩气刀管,通过电子胃镜活检孔道送达消化道的病变部位,利用高频电流通过人体时产生的热效应,使息肉组织凝固变性脱落,同时有止血功能,从而达到息肉摘除并止血目的.结果:全部病例无发生穿孔和大出血现象.所有患者单纯息肉均一次性摘除,混和息肉视患者耐受情况一次或二次摘除.结论:纤维胃镜下治疗上消化道息肉是一种安全、简便、危险低、疗效可靠的治疗方法,越来越受临床医生和患者的青睐.     

在无痛人流中应用阿托品的临床观察与护理

目的:观察应用阿托品在人工流产的安全性及护理措施.方法:将对2000例按受无痛人流术的妇女分为观察组和对照组各1000例,观察组于术前和术后加用阿托品0.5mg,然后进行术前护理、术中护理配合、术后护理及健康指导.结果:患者均能顺利完成手术,无一例出现并发症.结论:将阿托品应用到无痛人流中,不仅能避免因麻醉药的副作用,而且能减少了人工流产综合征的发生,针对性在做好患者的心理护理、术前准备和术中的观察,有助于手术顺利进行.     

胃镜下食管静脉曲张结扎及硬化剂治疗的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症。传统的应急内科治疗一般采用三腔管气囊压迫止血 ,但死亡率仍高达 5 0 %。经胃镜食管曲张静脉破裂结扎及硬化剂注射治疗是非手术的两种新方法。自 1995年 6月～ 1999年 12月共治疗 4 8例 ,其中食管静脉曲张破裂结扎术 32例 ,硬化剂注射治疗 16例 ,治疗后一个月内无复发性出血为止血成功率 90 %。食管曲张静脉破裂结扎术是使用小橡皮圈结扎食管曲张静脉 ,使曲张静脉血管内血流阻断、缺血、闭塞达到止血目的。而硬化剂注射治疗是将硬化剂直接注入曲张静脉血管内 ,使其形成血栓 ,静脉血管硬…     

胃镜下高频电切胃异位胰腺4例

2002年1月～2004年9月,我们在胃镜下高频电切胃异位胰腺4例。现报告如下。