子宫动脉血流异常与不明原因复发性流产的中西医研究进展

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇科临床常见病症,目前国内定义为与同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产,美国生殖医学学会则采用2次或以上作为RSA的标准。临床上连续发生2次自然流产应予高度重视,再次妊娠时胚胎丢失率可明显提高,及时加以干预可能会避免再次流产的发生~([1])。研究显示,育龄期女性中自然流产发生率为25%～50%,其中RSA发生率为2%～4%~([2])。RSA病因至今尚未完全阐明     

子宫动脉血流与复发性流产的研究进展

正与同一性伴侣发生连续3次或3次以上的自然流产称为复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)[1],但是大多数专家认为发生在妊娠20周之前的连续2次的自然流产就应当引起重视,因其发生再次流产的几率与3次相近[2]。RSA发生率为1.0%~2.0%[3],其病因复杂,较为明确的病因包括子宫解剖结构异常、男女双方染色体异常、免疫因素、     

罗颂平从肾虚血瘀论治复发性流产经验介绍

正复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的妊娠28周以内的自然流产。近年来,国内外有共识将连续发生的2次自然流产定义为RSA。导致RSA的病因复杂,主要有母体因素(如生殖器官异常、感染因素、内分泌异常、血栓前状态、创伤刺激等),免疫功能紊乱和遗传基因缺陷~([1])。RSA在中医中称为     

复发性自然流产MTHFR基因多态性与中医证型相关性的临床研究

正复发性自然流产(RSA),是指2次或2次以上连续发生的自然流产,发生率约5%,排除常见原因,仍有50%左右RSA不明原因~([1-2])。研究表明:凝血相关基因亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR),其C677T位点的突变将导致酶活性降低,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,可引起胎盘栓塞,从而引发流产~([3])。本次临床研究通过对复发性自然流产患者MTHFR基因分型进行检测,探讨复发性自然流产MTHFR基因突变特点及其与中医证型相互关系,为中     

免疫机制诱导复发性流产的中西医研究概况

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指与同一配偶发生连续3次或3次以上的自然流产。近年研究表明,连续发生2次自然流产后,下一次妊娠的流产率可高达50%左右,因此部分学者提出可以将连续发生2次的自然流产归入RSA的范畴[1]。复发性流产的始因颇多,可有夫妻染色体核型异常;女方生殖道畸形、内分泌失调、全身感染;男方精液异常、精子质量不佳等。针对以上病因,皆可     

同种免疫型不明原因复发性流产的中西医研究进展

<正>世界卫生组织(WHO) 1977年将自然流产定义为妊娠20周以前终止、胎儿体重≤500 g~([1]),而连续发生≥2次的自然流产者可被定义为复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)~([2])。RSA发病率占育龄女性的1%～5%,RSA患者再次妊娠的成功率只有20%～30%~([3])。RSA的病因包括染色体异常,解剖异常,宫颈机能异常,内分泌紊乱,感染性疾病,免疫因素以及     

反复性早期自然流产的致病因素分析

同一患者连续两次以上的自然流产即称之反复性自然流产(Recurrent SPontaneous Abortion,RSA)。RSA可发生在妊娠的早期或中期,发病率约为总妊娠数的0.4%-1%。而按照流产发生的不同时期,又可将连续发生两次以上孕12周前的自然流产定义为反复性早期自然流产(Early Recurrent SPontaneous Abor-tion,ERSA)。较其他于孕中期反复发生的自然流产所不同的是,ERSA是胚胎尚未成形之时即发生的流产。从根本上来说是     

滋肾清热活血法对复发性流产免疫抗体的影响

复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion RSA)是指与同一性伴侣连续发生2次或2次以上的自然流产。其发病率占育龄夫妻总数的1%～2%。自然流产是临床常见的妊娠并发症,其病因十分复杂。已知病因与遗传因素(3.5%)、内分泌因素(20%)、感染因素(0.5%)、解剖因素(16%)、自身     

桑椹汤加减治疗复发性流产验案

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是与同一性伴侣,有连续3次或3次以上的自然流产的发生[1],RAS患者妊娠后再次发生自然流产的发病率可高达70%～80%[2]。目前该病的病因和发病机制尚未完全明确,治疗主要包括免疫抑制疗法、宫腔镜手术、内分泌替代疗法、抗凝治疗等。RSA属中医"滑胎"范畴。1病因病机《叶氏女科诊治秘方》提出"有屡孕屡坠者…名曰滑胎"。肾虚冲任损伤,胞脉者系于肾,冲任二脉皆起于     

常见免疫因素所致复发性自然流产的中西医治疗进展

复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是指自然流产连续发生2次或2次以上,是妊娠常见并发症,文献报道0.4%～5%之间。除少数染色体﹑内分泌﹑解剖﹑感染等因素外,80%以上原因不明,主要与免疫因素有关〔1〕。免疫因素引起的RSA有自身免疫和同种免疫两种,自身免疫患者体内自身抗体阳性,包括抗磷脂抗体﹑抗核抗体﹑抗甲状腺抗体等,同种免疫主要与封闭抗体缺乏有关。实际上RSA病因复杂﹑容易复发,是临床难治的不育症,给患者带来很大痛苦。RSA的抗生殖抗体目前研究最多﹑临床最常见的是封闭抗体、抗心磷脂抗体和抗精子抗体。     

寿胎丸合四物汤联合低分子肝素钠治疗早期复发性流产血栓前状态的临床观察

<正>复发性流产(RSA)指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。其中发生在妊娠12周前的自然流产为早期流产~([1])。RSA的发病机制和病因十分复杂,主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等~([2])。近年来,因持续性的高凝状态而导致的血栓形成即血栓前状态(PTS)被认为是导致RSA的重要原因之     

中西医治疗封闭抗体低下致反复自然流产研究进展

反复自然流产( recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续2次或2次以上发生自然流产,是妊娠期常见的并发症.发病因素主要有染色体异常、内分泌异常、内生殖器官解剖异常及感染等,其中还有80％ RSA原因不明.随着生殖免疫医学的发展研究认为,大多数原因不明的RSA主要与免疫因素有关[1].免疫因素引起的RSA有2种:同种免疫型和自身免疫型.     

复发性自然流产中西医研究进展

<正>复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指连续自然流产3次或3次以上者,近年来把连续自然流产2次或以上者称为RSA。RSA属中医"滑胎"、"数堕胎"等范畴,发生率为妊娠的0.5%～2.0%[1],现将RSA的病机和治疗研究综述如下。1中医病因病机中医认为,胎元和母体的异常可导致胎元不固。精气不足、禀赋薄弱,或孕后受外邪、毒物所伤,致胎元不健或胎元有缺陷,从而发生殒堕。素体虚弱、肾虚不足、不能固摄胎元,或     

免疫型复发性流产现代中西医治疗进展

正复发性流产(RSA)是指与同一性伴侣发生的连续3次或3次以上的自然流产[1],流产多在同一妊娠月份发生。其病因复杂,40%左右的病因仍不明确,对免疫学因素的研究现已成为复发性流产病因学研究中至关重要的一部分。中医学将复发性自然流产归属为"滑胎"的范畴,亦称为"数堕胎"。肾气亏损、气血两虚是滑胎的主要病机[2]。本文旨在讨论自身免疫型中抗磷     

中医药治疗复发性自然流产的安全性研究进展

复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是指连续发生两次或两次以上的自然流产,其发病率约占育龄妇女的0．4％～0．8％。导致RSA的病因复杂,有资料研究表明,自身免疫因素居首位,占65％以上,其次为遗传因素、内分泌失调、生殖道解剖异常、感染、环境因素,原因不明     

中西医结合治疗不明原因复发性流产40例

目前，国际上将2次或2次以上发生在妊娠20W以前的妊娠物或胎儿丢失（体质量≤500g）称为复发性自然流产（RSA）。2次或2次以上RSA患者约占生育年龄的5％，3次或3次以上者占1％～2％。其病因复杂，主要与遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、免疫紊乱及血栓前状态等有关。此外，尚有少数患者原因不明，不能针对病因治疗，     

中医药治疗免疫性反复自然流产的进展

反复自然流产(RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产[1],约占育龄妇女的0.4％～0.8％[2].其发病原因十分复杂,涉及染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌失调、生殖道感染等因素.近年来,随着生殖免疫学的发展,在40％～60％病因不明的RSA患者中,免疫病因已经确立,免疫因素分两种,即自身免疫型和同种免疫型.中医辨证治疗本病具有独特的疗效,现综述如下.     

补肾活血中药治疗封闭抗体缺乏所致反复自然流产30例临床研究

反复自然流产（Recurrent spontaneous abortion,RSA）是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,发生率占妊娠总数的0．4％～1．0％。RSA的发病原因除少数为生殖内分泌、染色体及生殖器官解剖学异常外,多因免疫调节异常所致。根据免疫病因分类可将RSA分为母胎免疫识别低下型、母胎免疫识别过度型、母胎免疫识别紊乱型,     

当归散合用寿胎丸治疗复发性流产40例临床观察

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指女性患者在妊娠20周前连续发生2次及以上的自然流产。据统计,该病的发病率约为5%,随着社会环境的改变以及女性压力的增大,RSA患病率呈逐年上升趋势,严重危害患者的身心健康~([1])。目前RSA的发病机制尚不完全阐明,西医治疗免疫调节治疗初显成效,但仍缺乏足够的证据~([2])。传统中医药治疗该病具有明显的特色,诸多学者主张中西医     

补肾宁心法治疗复发性自然流产

复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是指与同一性伴侣连续遭受2次或2次以上在妊娠20周前的胎儿（体质量≤500g）丢失者,是育龄女性的常见病。常见原因有遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常及免疫功能紊乱等。中医学称之为滑胎,近年来,中医药治疗RSA取得了较好的疗效,且无毒副反应,我们现将补肾宁心法治疗RSA的经验介绍如下。