异丙酚用于老年人纤维肠镜检查中的临床观察

我院近年来开展了异丙酚 (ｐｒｏｐｏｆｏｌ,普鲁泊福 )麻醉下实施纤维肠镜检查。本文就老年人和中青年人异丙酚麻醉下肠镜检查中的情况加以观察比较。1　资料与方法1 1　一般资料 :从 2 0 0 2年 2月至 6月选择 30例 ,美国麻醉协会 (ＡＳＡ)病情分级Ⅰ～Ⅴ级 ,年龄 >6 5岁 (最大年龄 83岁 )受检者为Ａ组。另随机选择 30例年龄在 2 6～ 4 5岁受检者作为对照组 ,为Ｂ组。两组性别、年龄、体重、检查时间均相仿。1 2　方法 :病人检查前常规肠道准备 ,禁食 12ｈ ,禁饮 6ｈ ,免用术前用药。检查前 ,开放静脉 ,诱导前以 2 %利多卡因 2ｍｌ静脉注射…     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产临床观察

人工流产 (人流 )是终止早期妊娠的主要方法 ,传统的方法常常是在无麻醉的情况下进行手术 ,患者痛苦较大 ,因此开展无痛人流是当今研究的课题。本文就异丙酚复合芬太尼开展无痛人流取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 2年 10月选择早期健康妊娠者 90例 ,年龄 2 1～ 3 5岁 ,平均 ( 2 8± 4.5 )岁。妊娠时间45～ 65d ,经尿HCG、盆腔B超检查确定为宫内妊娠。1.2　方法　 90例妊娠妇女随机分为三组 ,每组 3 0例。人流前4～ 6小时禁食水 ,A组给氯胺酮 0 .5mg kg ,B组静脉推注异丙酚 2 .…     

异丙酚复合小剂量芬太尼用于人工流产术的临床观察

近年来采用异丙酚 (阿斯利康公司生产的得普利麻 )复合小剂量芬太尼用于人工流产术麻醉 ,取得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　ASAⅠ级、ASAⅡ级的人工流产患者 4 0例 ,年龄 2 2岁～ 39岁 ,体重 4 5kg～ 78kg ,随机分为两组 ,对照组 2 0例 ,单纯异丙酚组 ;观察组 2 0例 ,异丙酚复合芬太尼组。1.2　方法　麻醉前患者常规禁饮、禁食 ,术前 30min肌肉注射阿托品 0 .5mg。入室后开放液路 ,DATEX监测仪监测ECG、BP、HR、SpO2 、RR。对照组静脉注射异丙酚 1.5mg/kg ;观察组 ,静脉注射芬太尼 1μg/kg ,2min后静脉注射异…     

异丙酚、芬太尼控制静注用于人流镇痛临床分析

为了改善门诊手术病人的就医质量 ,消除人工流产吸宫术 (以下简称人流术 )引起的疼痛 ,选择了异丙酚、芬太尼短效静脉麻醉药用于人流术镇痛 ,并作了详细的观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 145例早孕健康妇女 ,年龄 2 2～ 36 (2 7± 5 )岁 ,体重 5 9 8± 5 2ｋｇ ,停经天数 5 5± 5ｄ ,经尿ＨＣＧ检验和Ｂ超检查均为宫内妊娠排除盆腔炎性疾患。随机分为两组 ,两组间年龄、体重、停经天数均值对比 ,ｔ值分别为 0 2 73、0 2 5 1、0 2 38,Ｐ >0 0 5 ,差异均无显著意义。Ⅰ组静脉注射异丙酚 ,6 0例 ;Ⅱ组静脉注射…     

异丙酚芬太尼在40例人工流产术中的麻醉体会

人工流产是短小的门诊手术 ,但手术刺激能引起相当大的痛苦 ,术中往往会出现挣扎、术后头痛、出虚汗、心悸、恶心等人流综合征的表现。为了患者配合手术 ,减轻患者痛苦 ,减少综合征的出现 ,我院开展了异丙酚、芬太尼合用进行无痛人流的麻醉工作。现将体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择年龄 18～ 4 0岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,妊娠 5 0± 4天的早期妊娠 4 0例 ,随机分成Ａ、Ｂ两组。Ａ组为异丙酚合用芬太尼 2 4例 ,Ｂ组单用异丙酚 16例。1 2　方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ ,入室取截石位 ,动态观察血压、心率、脉氧饱和…     

异丙酚无痛人流36例临床观察

1临床资料早期妊娠患者36例,年龄19～36岁,体重41～68Kg,ASAⅠ～Ⅱ级,其中1例早孕合并有风心病二尖瓣狭窄,心功能代偿期。入门诊人流室后,监测脉搏、血压、呼吸频率、呼吸动度、SPO2。用7#针行肘部静脉穿刺,以异丙酚2～2．5mg／kg作诱导剂量,在30秒钟内静脉注入。患者意识消失后开始作人流手术。术中将异丙酚30～50mg匀速注入,维持至手术完成。以睫毛反射消失为意识消失的指征,以呼之能应,对答切题,自己坐起为麻醉恢复的指征。从注射异丙酚到意识消失的时间为28±4秒,平均手术时间为6±1分,从意识消失到麻醉恢复时间为9±2…     

小儿阈下氯胺酮与异丙酚合用临床观察(附40例分析)

本文通过临床观察阈下剂量的氯胺酮、异丙酚合用与氯胺酮并用安定作一比较 ,为临床小儿麻醉提供参考。1　资料与方法选择 ASA ～ 级的患儿 40例 ,年龄 2 .5～ 7岁。均选择静脉复合麻醉下行下腹部、会阴、四肢及体表手术 ;随机分为两组 : 组为氯胺酮复合异丙酚麻醉 , 组为用氯胺酮复合安定麻醉 ;两组患儿的年龄、体重及基本情况类似。2　步骤及结果患儿常规禁饮、禁食 ,无术前用药。入室平卧 5分钟后测HR、 R、 SPO2 为基础值 ,2 0 #穿刺针开放静脉后给予阿托品0 .0 1mg/kg静注。 组 :氯胺酮 2 m g/kg+异丙酚 2 mg/kg诱导 ,维持用氯胺…     

异丙酚无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床观察

为了探讨异丙酚 ( propofol,丙泊酚 )无痛人工流产 (以下简称人流 )术前应用米索前列醇的临床效果 ,我们采用人流术前 2 h阴道放置米索前列醇 4 0 0 μg。用药后宫颈松弛 ,解决了人流术中宫颈扩张困难问题 ,提高了异丙酚麻醉下手术的安全性。现将 2 0 0 2— 2 0 0 3年选择早孕自愿要求无痛人流患者 12 0例 ,于手术前 2 h阴道放置米索前列醇 4 0 0μg,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择门诊年龄 18～ 30岁 ,平均年龄为2 8.2 5岁 ,孕龄 4 0～ 72 d,平均孕龄 4 6 .5 d,均为初产妇 ,确诊为早孕、自愿要求无痛人流且身体健…     

异丙酚加芬太尼静脉麻醉在人流术中的应用

妇产门诊的人工流产手术,对早孕者常规在无麻醉情况下手术,不仅给患者造成身体上的痛苦,同时也给患者造成了恐惧心理。我院于2 0 0 1年5月将异丙酚加芬太尼静脉麻醉应用于门诊人流术,至今共完成12 5 0人次收到了良好的效果,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料自愿接受异丙酚加芬太尼静脉麻醉行人流术(俗称无痛人流)或诊刮者12 5 0人次,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄17～5 5岁,体重38～85kg ,藏族76 5人,汉族4 85人,术前血常规正常,无严重心、肺、肝、肾脏疾患者,无药物过敏史,行门诊手术麻醉签字。1 2　方法全部病例要求术前禁…     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产镇痛500例观察

我院自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 6月以异丙酚静脉麻醉用于人工流产术 (人流 )镇痛 ,取得良好效果 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 6月对来我院要求人流而无禁忌证的孕妇 10 0 0例 ,随机分为两组。观察组5 0 0例采用异丙酚静脉麻醉行人流术 ,对照组 5 0 0例不用麻醉行人流术。观察组中初孕妇占 5 1 2 % (2 5 6 / 5 0 0 ) ,经产妇占 4 8 8% (2 4 4 / 5 0 0 )。对照组初孕妇占 5 0 4 % (2 5 2 / 5 0 0 ) ,经产妇占 4 9 6 % (2 4 8/ 5 0 0 )。两组年龄 18～ 4 5岁 ,孕 6～ 12周 ,一般资料无显著性差异 (χ2…     

芬太尼复合异丙酚用于输尿管镜腔内碎石术

为了有效消除输尿管腔内碎石术中的疼痛 ,我院对 4 5例行腔内碎石术的病人 ,先给予静脉小剂量芬太尼 ,再静注异丙酚诱导及维持麻醉 ,起到良好的镇痛效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择ASAⅠ～Ⅱ级输尿管结石病人 90例 ,其中男 5 2例 ,女 38例。随机分为异丙酚组、芬异组两组 ,每组 4 5例。异丙酚组 :平均年龄 4 7 0± 10岁 ,平均体重 6 5 2± 13 5kg ;芬异组平均年龄 4 7 5± 10 7岁 ,体重 6 3 2±10 4kg。两组病例年龄、体重差异均无显著意义 ,无麻醉药过敏史及镇痛、镇静药成瘾史。1 2　方法　术前常规禁食 8h ,术…     

异丙酚-氯胺酮麻醉的临床应用

异丙酚是新型静脉麻醉药 ,具有诱导和恢复迅速 ,效果确切等优点 ,但缺乏镇痛作用。本文以异丙酚 -氯胺酮行静脉麻醉 ,观察分析麻醉过程的特点、效果及对重要生命体征的影响程度 ,并与咪唑安定 -氯胺酮麻醉比较。1　资料与方法1.1　资料　选择 1997年 10月～ 2 0 0 0年 12月心肺功能无异常 ,拟行乳腺肿块切除手术的女性患者 2 0例 ,分为异丙酚组10例 ,咪唑安定组 10例。两组患者的年龄、体重、注药前MAP、PR和 Sp O2 测定值比较 ,差异无显著性 ,(P>0 .0 5 ) ,具有可比性。两组患者一般情况见表 1。表 1　 两组患者一般情况 (x± s)组　…     

清醒状态下骶管麻醉在婴儿幽门狭窄术中的应用

婴儿骶管麻醉具有安全、有效、操作简便的优点 ,但在清醒状态下及术中少量静脉基础麻醉下行幽门环状肌切断术的报导还不多见。我院自 1995年 8月～ 2 0 0 1年 12月共做 6 6例 ,效果满意 ,本文总结报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 6 6例幽门狭窄患者中 ,男 4 0例 ,女 2 6例 ,年龄 13～ 30d 2 4例 ,1～ 2月 4 2例 ;体重 :2 5～ 3kg 38例 ,3 5～ 4kg 18例 ,4 5～ 5kg 10例。手术时间 :30～5 5min。1 2　麻醉方法　阿托品 0 0 2mg/kg或东莨菪碱 0 0 1mg/kg ,术前 30min肌注 ,术前常规下胃管 ,抽出胃内潴溜物。在清醒状态下 ,常规取…     

三种人工流产术中镇痛方法效果的比较(附300例分析)

为了减轻人工流产时孕妇的痛苦 ,预防人工流产并发症的发生 ,我院自 2 0 0 0年 5月开始 ,分别采用 :A组 ,笑气吸入性镇痛 :B组 ,安定、利多卡因和阿托品联合镇痛 ;C组 ,小剂量异丙酚复合芬太尼麻醉镇痛。现将三种镇痛效果进行比较分析报告如下。1　一般资料2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月在我院就诊 ,确定为早孕、自愿要求无痛人工流产而无并发症及禁忌症者。年龄 1 8～ 30岁 ;孕次 1～ 4次 ,产次 0 ;孕龄 4 5～ 5 5天 ;30 0例随机分为A、 B、 C三组 ,每组 1 0 0例。三组孕妇年龄、孕周、体重均无显著差异 ,三组临床资料具有可比性。2　…     

异丙酚复合麻醉在人工流产术中镇痛效果的观察

我院从2002年11月～2003年11月共有人流者500例,其中400例行异丙酚加芬太尼复合麻醉人流术,镇痛效果满意,报道如下。1资料与方法我院从2002年11月～2003年11月,在门诊因早孕行人流的孕妇500人,年龄在18～44岁之间,平均年龄31岁,妊娠在40～70天之内,以有停经史、早孕反应、尿HCG阳性、B超检查宫内有孕囊,妇科检查子宫增大而确诊。其中有400例采用异丙酚加芬太尼复合麻醉人流,受术者术前禁食水6小时,术中首先开通静脉通道,常规消毒外阴铺巾后即开始静脉缓慢推注芬太尼2μg/kg,再静脉缓慢推注异丙酚0 8～1 0mg/kg,待孕妇意识消失后即行人流术…     

全麻与按需法硬膜外阻滞联用的临床探讨

近几年来国内经常联用气管内静脉复合全麻 (下称全麻 )和连续硬膜外阻滞 (下称连硬 )行胸腹腔手术 ,是当前临床麻醉关注的新课题 ,本文现就按需、定时两法比较如下。1　临床资料1.1　一般资料 :在选择 ASA ～ 级胃癌患者的 5 0例中 ,男45例 ,女 5例 ;年龄 38～ 72岁 ;体重 46～ 76 kg。皆联用全麻和连硬行根治术 ,并全部取胸腹联合切口。1.2　方法 :将 5 0例患者随机分两组 , 组 2 6例 , 组 2 4例。两组性别、年龄、体重及静脉全麻时间基本相同。所有患者入室前常规肌注鲁米那钠、阿托品或东莨菪碱 ,入室后安装英国Kontron的血压、心率和…     

异丙酚复合芬太尼行人工流产4800例观察

我院自 2 0 0 2年 5月开始行异丙酚复合芬太尼无痛人工流产术 ,取得良好效果。现报道如下。资料与方法　 1、研究对象 :设观察组与对照组。观察组 4 80 0例 ,为自愿接受异丙酚复合芬太尼无痛人工流产术者 ,简称异丙酚组 ,年龄 16～4 3岁 ,平均为 33 7岁 ,平均体重为 5 5 3kg ,     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

目的 :观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果。方法 :选择 30例早孕妇女随机分为F组和FK组 ,每组 15例 ,F组静注异丙酚 2 5mgkg- 1,FK组先静注氯胺酮 0 2mgkg- 1,然后静注异丙酚 1 5mgkg- 1,异丙酚均于 2 0～ 4 0s内注完 ,注完后 30s即开始手术。若患者不能耐受手术刺激 ,则追加维持药量 2 0～ 4 0mg。记录注药前 1s和注药后 2s、 4s、 6s、 8s、 10s、 12s、 15s的SPO2 、SBP、HR以及异丙酚总用药量、诱导后至被唤醒时间、离院时间、术中意识及不良反应。结果 :用药后F组和FK组SPO2 均有不同程度下降且下降程度无明显区别 (P >0 0 5 ) ,F组SBP、HR也明显下降 ,而FK组则未见明显变化。FK组异丙酚总用药量明显少于F组 (P <0 0 1)。两组清醒时间、离院时间无显著差别 (P >0 0 5 )。结论 :异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术可减轻对循环的抑制 ,减少异丙酚的用量 ,可安全用于无痛人流术。     

丙泊酚、芬太尼用于无痛人流的临床观察

人工流产适用于妊娠 14周以内的早期妊娠。以往人工流产手术 ,一般在无麻醉下进行 ,给患者带来很大痛苦。我院自 1998年 6月开展无痛人流至 2 0 0 3年 7月共 180例 ,其中应用丙泊酚、芬太尼复合麻醉进行无痛人流 10 0例 ,麻醉起效快 ,镇痛完全 ,苏醒快 ,安全可靠 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　资料 :ASA - 级自愿终止妊娠的早孕妇女 10 0例 ,年龄 17～ 4 5岁 ,体重 4 2～ 6 5 kg,手术时间 3～ 18min。1.2　方法 :麻醉前常规禁食 6～ 8小时 ,禁水 4～ 6小时。麻醉医师对病人全身状况进行术前评估。开放静脉 ,多功能监护仪监测 HR、MA…     

凯扶兰、异丙酚在人流术中的镇痛作用临床观察

我院自 1999年 8月至 2 0 0 0年 10月在门诊人工流产手术中应用凯扶兰、异丙酚镇痛 ,临床观察镇痛作用效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选取 1999年 8月至 2 0 0 0年 10月门诊要求行人工流产者 ,均为健康妊娠妇女 30 0例 ,年龄 18～ 35周岁 ,妊娠 42～ 6 0ｄ ,均经盆腔Ｂ超和 (或 )尿ＨＣＧ证实为宫内妊娠 ,其中初产妇 170例 ,剖宫产史 45例 ,人流史 80例 ,阴道分娩史 85例。随机分成 3组 ,实验Ⅰ组 10 0例 :术前 1ｈ口服凯扶兰 5 0ｍｇ ;实验Ⅱ组 10 0例 :异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ ,诱导麻醉 ;对照组 :手术中未用任何镇痛药 1…