VEGF、CEA、CA153联合检测在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸腔积液VEGF、CEA、及CA153联合检测对恶性胸腔积液鉴别诊断价值。方法采集胸腔积液患者胸水样本80例,其中恶性胸腔积液患者50例,良性胸腔积液患者30例,应用ELISA方法及化学发光法检测标本中VEGF、CEA和CA153的水平。结果恶性胸腔积液组VEGF、CEA、及CA153水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0.01）,VEGF、CEA、及CA153联合检测可使鉴别诊断敏感性明显提高,诊断恶性胸腔积液的敏感度为94.28%,特异度为76.93%。结论肿瘤标志物CEA、CA153和CY211的联合检测,对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值,联合方式以VEGF＋CEA为佳。     

染色体检查在良恶性胸腔积液鉴别中的价值

本文通过对96例胸腔积液细胞染色体检查，结果显示该项检查是鉴别良性与恶性胸腔积液的较好方法。对恶性胸腔积液的确诊率与胸腔积液细胞学检查相仿。二者结合应用，可使确诊率进一步提高。     

肿瘤标志物CEA、CA125在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的探讨CEA、CA125在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法对42例恶性胸腔积液和38例良性胸腔积液患者分别给予胸水和血清CEA、CE125测定。结果恶性胸腔积液组血清和胸水中CEA、CA125测定值均明显高于良性组。结论 CEA、CA125肿瘤标志物的测定在鉴别良恶性胸腔积液中有价值。     

CEA和AgNOR检测对良,恶性胸腔积液鉴别诊断价值的比较

目的：比较癌胚抗原（ＣＥＡ）、细胞核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的作用。方法：检测３０例良性胸腔积液和５０例恶性胸腔积液患者胸积液ＣＥＡ水平，并同时作胸腔积液沉渣细胞涂片行ＡｇＮＯＲ染色，观察良性胸腔积液间皮细胞和恶性胸腔积液癌细胞核内的ＡｇＮＯＲ数目和形态。结果：恶性胸腔积液平均ＣＥＡ水平显著高于良性胸腔积液，恶性胸腔积液癌细胞ＡｇＮＯＲ形态以弥散型为主，且其平     

染色体、CEA和ADA联合检测在良恶性胸水鉴别诊断中的意义

渗出性胸腔积液最常见的病因是结核和肿瘤,二者之间的鉴别缺乏特异性。由于良恶性胸水的治疗和预后截然不同,因此,及时准确地鉴别其性质具有指导意义。2001～2004年,我们对本科收治的182例渗出性胸水同时行染色体、癌胚抗原(CEA)和腺苷脱氨酶(ADA)检查,以探讨其在良恶性胸水鉴别诊断中的意义。     

结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中检测ADA、CEA的临床分析

胸腔积液病因的确诊较为困难,缺乏快速、可靠、简单、价廉的方法,传统的诊断学主要依靠细菌学、细胞学和胸膜活检确诊,上述方法敏感性不高,活检有一定风险,不为医患接受,且基层医院不易开展,     

CEA和LDH联检对良恶性胸腔积液鉴别诊断价值的探讨

目的探讨癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)对结核性胸水与恶性胸水的诊断鉴别意义。方法检测26例结核性胸腔积液患者和30例癌性胸腔积液患者的胸水与血清CEA、LDH含量进行对比分析。结果胸水CEA、LDH含量恶性组与结核组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。血清CEA含量恶性胸水组与结核组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。血清LDH含量,恶性组与结核组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论胸水与血清中CEA、LDH含量对鉴别结核性和恶性胸水有一定的临床诊断价值,且CEA和LDH数值在胸水中变化更敏感。     

糖链抗原153与癌胚抗原测定对良恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液的病因比较复杂，由于缺乏特异性的诊断方法，临床上仍有20％-30％左右的胸腔积液不能明确诊断。最近献报道^[1]，胸腔积液糖链抗原153(CA153)检测对胸腔积液的鉴别诊断有较高价值。我们采用全自动化学发光免疫分析技术，对60例胸腔积液患进行血清和胸腔积液CA153测定，并与同时测定的癌胚抗原(CEA)含量进行比     

CA125对结核性与肺癌胸腔积液的鉴别价值

胸腔积液是临床上常见病之一,其发生原因众多,约有20%左右的病例不能明确诊断。其中,结核性和肺癌胸腔积液发病率较高、鉴别困难。本文通过对40例结核性胸腔积液及31例肺癌胸腔积液CA125糖链抗原的检测旨在探讨该抗原在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。1材料与方法对象:结核性胸腔积液40例,男22例,女18例,年龄为16～68岁。病人符合下列条件之一:①痰、胸水、支气管灌洗液或刷检等任一标本找到结核杆菌。②临床表现符合结核性胸腔积液,胸水为渗出性,PPD皮试阳性,抗痨治疗效佳。肺癌胸腔积液31例,男17例,女14例。年龄34～84岁,均经病理学…     

CA125、CA153、CEA联合检测鉴别结核性与癌性积液的对比分析

目的 研究和评价CA125、CA153、CEA在结核性及癌性积液中的临床应用及检验效能。方法 选结核性积液患者92例,癌性积液患者32例,采用化学发光免疫法检测胸腹水及血清中的CA125、CA153、CEA。结果 恶性积液患者积液及血清的CA125、CA153、CEA含量均明显增高,且CA153、CEA明显高于结核性者,而两者间CA125的差异无显著性,积液中的CA125、CA153、CEA含量明显高于血清中的CA125、CA153、CEA含量。结论 单一检测肿瘤标志物CA125,检验效能差,特异性差,而与CA153、CEA联合检测提高了敏感性和特异性,应强调多种标志物的联合检测及动态观察。     

EB病毒基因检测对良恶性胸腔积液诊断价值

目的：研究胸腔积液EB病毒基因（EBVG）在良、恶性胸液中的鉴别诊断，并与结核基因（TBG）进行对比。方法：用聚合酶链反应（PCR）检测胸腔积液EBVG与TBG。结果：68例患：（1）结胸组38例：EBVG9例（23.7％），TBG29例（76.3％），（2）恶胸组30例：EBVG24例（80％），TBG6例（20％）。基因检测的灵敏度为0.89，特异度0.90，正确率0.91。结论：胸腔积液EBVG检测，可作为一种诊断恶性胸腔积液的辅助手段。     

胸水和血清ADA、CEA联合检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸水／血清腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法采用酶连续监测法和酶联免疫（ELISA）双抗体夹心法对119例胸腔积液进行胸水／血清ADA和CEA检测分析。结果CEA在结核性和癌性胸腔积液中的阳性率分别为8．20％和63．6％,特异性91．8％（89／97）。ADA活性在结核性和癌性胸腔积液中分别为（59．62±29．86）U／L和（15．31±7．36）U／L（P〈0．01）。以P—ADA〉40U／L做为诊断结核的临界值,其敏感性为79．3％,特异性为86．4％;以P—ADA／S—ADA〉1为临界值,其敏感性为97．7％,特异性为95．5％。结论胸腔积液ADA、CEA检测对良恶性胸腔积液具有诊断与鉴别诊断价值。     

白细胞介素-18和腺苷脱氨酶联合检测鉴别结核性与恶性胸腔积液的价值

结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的细胞学检查一般都以淋巴细胞占优势，有时两者难以鉴别，因此，寻找敏感性和特异性更高的辅助诊断方法鉴别结核性和恶性胸腔积液有着重要意义。白细胞介素-18（IL-18）是一种Th1细胞因子，可以促进Th1免疫应答，在分枝杆菌感染宿主时起着保护宿主的作用。我们收集了2005年11月至2006年10月在华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科住院的结核性和恶性胸腔积液患者共86例，检测其胸腔积液中IL-18的浓度和腺苷脱氨酶活性，并比较IL-18和腺苷脱氨酶在鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。     

腺苷脱氨酶和癌胚抗原检测对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)检测对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法用氨试剂法和ELISA法对118例胸腔积液的ADA和CEA进行检测分析。结果结核组与恶性组ADA活性有显著差异(P0.01)。恶性组与结核组CEA活性有显著差异(P0.01)。结核组和恶性组中ADA的阳性率分别为94.3%和8.7%,差异有统计学意义(P0.01)。恶性组和结核组中CEA的阳性率分别为69.6%和6.9%,差异有统计学意义(P0.01)。ADA≥40 U/L诊断结核性胸腔积液的灵敏度为94.3%,特异度为90.3%。CEA≥10μg/L诊断恶性胸腔积液的灵敏度为69.6%,特异度为93.7%。以ADA≥40 U/L和CEA10μg/L为阳性界值诊断结核性胸腔积液的灵敏度为87.8%,特异度为95.3%。以CEA≥10μg/L和ADA40 U/L为阳性界值诊断恶性胸腔积液的灵敏度为63.5%,特异度为99.2%。结论胸腔积液ADA及CEA检测对结核性与恶性胸腔积液有鉴别诊断价值。     

胸腔积液CA15-3、CA19-9和CEA对恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸腔积液中CA15-3、CA19-9和CEA在良性和恶性胸腔积液的水平及鉴别诊断价值。方法胸腔积液用化学发光法检测胸腔积液中的含量。结果恶性胸腔积液组的CA15-3、CA19-9、CEA的含量显著高于良性胸腔积液组。联合检测能提高诊断恶性胸腔积液的敏感度和准确度。结论胸腔积液CA15-3、CA19-9和CEA的联合检测对鉴别良恶性胸腔积液有重要价值。     

联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨胸腔积液中内皮抑素（ES）、癌胚抗原（CEA）与肿瘤特异性生长因子（TSGF）联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法收集恶性胸腔积液组40例及良性胸腔积液组38例的胸水标本,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测胸水标本中的ES、CEA、TSGF水平。结果 （1）恶性胸腔积液组胸水ES、CEA、TSGF水平均显著高于良性胸腔积液组,P〈0.01。（2）联合检测恶性胸腔积液ES、CEA、TSGF的敏感度（92.5%）高于单一检测。结论联合检测胸腔积液ES、CEA和TSGF可能有助于良、恶性胸腔积液的鉴别诊断。     

心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合测定对良、恶性胸腔积液的鉴别价值

为探讨心钠素（ANP）、癌胚抗原（CEA）、铁蛋白（Ft）水平在良、恶性胸腔积液（简称胸液）中的鉴别价值，采用和放射免疫直接测定法测定了38例结核性胸液和64例恶性胸液患者的胸液及血清ANP，CEA、Ft水平恶性组显著高于结核组和对照组（P＜0．01）。胸液ANP、CEA、Ft水平恶性组均显著高于结核组（P均＜0．001）。ANP、EAT、Ft水平恶性组均显著高于结核组（P均＜0．001）。ANP、CEA、Ft之P／S值恶性组均高于结核组（P＜0．001），其中结核组ANP水平胸液低于血清（P＜0．01），恶性组CEA、Ft水平胸液高于血清（P＜0．01）；联合检测胸兴ANP、CEA、Ft水平对恶性胸兴诊断的敏感性和特异性分别为95．3％和100％，若采用ANP、CEA、Ft之P／S值诊断恶性胸液，可使敏感性提高96．6％。认为联合检测胸液，血清中的ANP、CEA、Ft水平并计算P／S值，对良、恶性胸液的鉴别诊断具有重要临床价值。     

LDH与CEA测定对良恶性胸水鉴别诊断的价值

胸腔积液是呼吸科的常见病、多发病,其良恶性的鉴别诊断直接关系着患者的治疗和预后。为评价乳酸脱氢酶（LDH）和癌胚抗原（CEA）在良恶性胸水中的鉴别诊断价值,我们对我院84例胸腔积液住院患者的胸水LDH、CEA水平与其良恶性关系进行了分析。