肝炎肝硬化血清β2-微球蛋白水平测定及临床意义

目的探讨肝炎后肝硬化病人血清β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）水平与肝组织损害程度之间的关系。方法 应用放射免疫法（RIA）检测72例肝炎后肝硬化病人血清β2-MG水平，并与44例急性肝炎病人及31例正常人血清β2-MG水平进行比较。结果 肝炎后肝硬化和急性肝炎病人血清β2-MG水平均显著高于正常人血清β2-MG水平（P〈0．01）；肝炎后肝硬化病人血清β2-MG水平显著高于急性肝炎病人血清β2-MG水平（P〈0．01）。肝硬化失代偿组血清β2-MG水平显著高于肝硬化代偿组（P〈0．05）。结论 血清β2-MG水平可反映肝炎后肝硬化病人肝损害的程度，动态观察β2-MG水平变化有助于疗效判断及预后估计。     

原发性肝癌腹水患者肾功能早期损害标志物的评价及意义

目的探讨原发性肝癌腹水患者肾功能早期损害标志物的评价及意义。方法选择我院收治的150例原发性肝癌患者,根据是否并发腹水分为肝癌组53例,肝癌腹水组97例,同期健康体检者38例作为正常对照组,检测静脉血和尿标本中的肾功能标志物。结果肝癌腹水组和肝癌组血清CysC、IgG、mAlb、a1-M、β2-MG及SCr水平均明显高于对照组（P〈0．05）;肝癌腹水组血清CysC、IgG、mAlb、a1-M及SCr水平均明显高于肝癌组（P〈0．05）;肝癌组和肝癌腹水组Child-Pugh等级为B、C级的血清CysC、IgG、mAlb、a1-M及β2-MG水平均明显高于A级（P〈0．05）;肝癌腹水组Child-Pugh等级为C级的血清CysC、IgG、mAlb、a1-M、β2-MG、SCr及Urea水平均明显高于B级（P〈0．05）。结论血清CysC、IgG、mAlb、a1-M及β2-MG水平随着肝癌患者病情进展和肾功能损害而升高,比传统的血清SCr、Urea更敏感地反映肝癌腹水患者肾功能早期损害。     

肝硬化病人血清IL-10、IL-18水平变化的临床意义

目的探讨血清白细胞介素10（IL-10）、血清白细胞介素18（IL-18）在肝炎后肝硬化发病机制中的作用。方法采用ELISA法检测103例肝炎肝硬化病人和20例健康献血员血清IL-10、IL-18的水平，观察肝功能child-pugh分级、腹水、血清白蛋白和血清总胆红素水平与血清IL-10、IL-18水平之间的关系。结果肝功能child-pughA、B、C级组血清IL-18水平均明显高于对照组（P〈0．01），肝功能child-pughA级组血清IL-10水平略高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；肝功能child-pughB、C级组明显低于对照组（P〈0．05）；有腹水组、无腹水组血清IL-18水平均明显高于对照组（P均〈0．01），有腹水组血清IL-10水平明显低于无腹水组、对照组（P〈0．05，P〈0．01）；血清IL-10水平与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．51，P〈0．01）；血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关（r=0．566，P〈0．01），与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．315，P〈0．01）；血清总胆红素水平与血清IL-18水平呈正相关（r=0．677，P〈0．01），与血清几-10水平呈负相关（r=-0．339，P〈0．01）。结论IL-10、IL-18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用，其水平与肝损害程度密切相关。     

血清CA125水平与肝硬化Child—pugh分级及腹水量的关系

目的探讨肝硬化患者血清肿瘤抗原125（CA125）水平与肝功能Child-pugh分级及腹水量的关系。方法选肝硬化患者103例（Child—pugh A级36例,B级39例,c级28例;腹水阳性者55例,腹水阴性者48例）,正常对照42例,均采用ELISA法检测血清CA125的水平。结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组（P〈0．01）,其CA125水平为Child—pughC级〉B级〉A级,随着肝损害程度加重呈现进行性升高（P〈0．01）;肝硬化腹水组及少量腹水组血清CA125水平均显著高于肝硬化无腹水组（P〈0．01）,中量腹水组血清CA125水平显著高于少量腹水组（P〈0．01）,大量腹水组与中量腹水组的血清CA125水平比较差异无统计学意义。结论肝硬化患者血清CA125水平与肝功能损害及腹水程度密切相关,可以被认为是反映肝硬化程度及监测腹水情况的一项敏感指标,对肝硬化腹水的早期诊断及估计预后具有重要的指导意义。     

肝硬化病人血清总胆红素与白蛋白的相关性分析

目的通过研究肝硬化病人血清总胆红素与白蛋白的相互关系,评价肝细胞再生能力,为临床选择肝移植提供参考依据。方法将208例肝炎肝硬化病人按照Child-Pugh分级分为A级组104例,B级组68例,C级组36例,分别检测三组的血清白蛋白和总胆红素值,并进行分析。结果Child-PughA级组病人的血清白蛋白与总胆红素之间呈负相关（P〈0．05）,Child-PughB级组和C级组病人的血清白蛋白与总胆红素水平之间无相关性（P〉0．05）。结论血清白蛋白合成和胆红素分解代谢应该是肝脏的重要功能部分。代偿性肝硬化病人的功能恢复可能反映了肝细胞再生良好。失代偿性肝硬化或终末期肝病病人很难从预期的治疗中得益。对于这些病人在传统内科保守治疗无效或效果不佳时,只要条件许可,应尽早选择肝移植治疗。     

乙型肝炎患者血清β2-微球蛋白107例的临床观察

目的探讨乙型肝炎血清β2微球蛋白（β2-MG）水平与肝组织损伤程度之间的关系。方法应用放射免疫法（RIA）检测42例重度、65例中轻度慢性乙型肝炎患者及35例正常人血清β2-MG水平。结果重度慢性乙型肝炎血清β2-MG水平显著高于中、轻度乙型肝炎及正常人血清β2-MG水平;慢性乙型肝炎血清β2-MQ水平与血清白蛋白呈负相关（P〈0．05）,与丙氨酸转氨酶、总胆红素、凝血酶原活动度呈正相关护〈0．05）。结论血清β2-MG水平是反映肝组织损害程度良好的指标,对了解肝炎病情危重程度、判断预后有重要意义。     

肝炎肝硬化患者进行肝炎检测的临床意义探讨

目的 探讨肝炎肝硬化患者进行肝炎检测的临床意义.方法选 择2013年1月-2015年1月期间我院收治的肝炎肝硬化患者78例作为研究组,选择同期于我院体验的78例健康人群作为对照组.测定2组患者的肝功能指标,包括:血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(ChE)、总胆汁酸(TBA)、胆固醇(CHO).结果 研究组ALB、ChE及CHO水平显著低于对照组(P＜0.05);TBA水平显著高于对照组(P＜0.05).研究组Child-PughA级患者的ALB、CHE及CHO水平显著高于C级(P＜0.05).结论 针对肝炎肝硬化患者行肝炎检测可以有效反映出疾病的严重程度、病情进展及治疗效果,且无创性特点更易被患者接受,为其诊断及预后评估提供了重要的临床依据.     

肝炎肝硬化胃动素、胃泌素水平与肝功能损害的关系

目的探讨肝炎肝硬化病人空腹血浆胃动素、胃泌素水平变化及与肝功能损害的关系。方法应用ELISA法检测肝炎肝硬化和正常人空腹血浆胃动素、胃泌素水平,并进行比较。结果肝炎肝硬化病人空腹胃动素、胃泌素水平均明显高于正常人（P〈0．01）,且Child C级〉B级〉A级（P〈0．01）,肝炎肝硬化时空腹血浆胃动素、胃泌素水平与血浆白蛋白呈负相关（r=-0．55,r=-0．47,均为P〈0．01）,与血清总胆红素呈正相关（r=0．66,r=0．72,均为P〈0.01）.结论肝炎肝硬化病人的血浆胃动素、胃泌素水平明显升高,与肝功能损害程度有关。     

血清前白蛋白在肝硬化的诊断和肝脏储备功能评价中的临床价值

目的探讨血清前白蛋白（PA）对肝硬化的诊断价值，并且评价PA与肝硬化患者肝脏储备功能的关系。方法测定70例肝硬化患者和30例对照组血清PA含量，肝硬化组分为肝炎后肝硬化和非肝炎后肝硬化，并按Child—Pugh分级标准进行分组比较。结果肝硬化组PA含量较正常对照组显著降低（p〈0．01），肝炎后肝硬化组PA含量显著低于非肝炎后肝硬化组（P〈0．01）。按Child—Pugh分级，PA含量在肝硬化组A级与对照组、B级与A级、C级与B级之问有显著差异（P〈0．01）；并且随Child-Pugh分级而明显降低。结论血清PA可作为肝硬化的诊断和反映肝脏储备功能的敏感指标，对病情和预后的判断有重要的临床价值。     

血清转化生长因子-β1检测对肝硬化患者Child-Pugh分级的临床意义

目的探讨肝硬化患者血清转化生长因子-β1（TGF-β1）水平与Child-Pugh分级的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测86例肝硬化患者及50例健康体检者的血清TGF-β1水平。结果肝硬化组患者血清TGF-β1水平较对照组显著增高p〈0．01（t=10．419），而且从Child-PughA级至C级逐渐增高，各组间差异有统计学意义p〈0．01。结论TGF-β1在肝纤维化发生发展过程中可能起重要作用，可用于判断肝硬化严重程度和评价预后。     

肝炎后肝硬化患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的：探讨血清总胆汁酸测定在肝炎后肝硬化患中的临床意义。方法：68例肝炎后肝硬化患按Child-Pugh分为A、B、C三级，采用双酶偶联法测定血清总胆汁酸(TBA)。结果：TBA值随Chad-Pugh分级加重呈递增现象，各组血清TBA之间差异有高度统计学意义(P＜0．01)；血清TBA与白蛋白(ALB)呈负相关(rs=-0、417，P＜0．001)，与总胆红素(TBIL)呈正相关(rs=0．482，P＜0．001)，与丙氨酸氨基转移酶(ALT)无明显相关性(rs=0．195，P＞0．05)。结论：血清TBA是肝炎后肝硬化病情变化的灵敏指标。     

血清β2-微球蛋白与慢性肝炎疾病程度和病毒复制之间的关系

目的探讨血清β2-微球蛋白（β2-MG）水平与慢性乙型肝炎血清HBV DNA滴度及临床类型之间的关系。方法对124例不同类型慢性乙型肝炎病人同时检测血清β2-MG和HBV DNA滴度,比较各临床类型和不同HBV DNA滴度的血清β2-MG水平。结果慢性乙型肝炎病人的血清β2-MG水平,慢性乙型肝炎重度〉中度〉轻度（P=0．000）;HBV DNA〉104拷贝／mL高于HBV DNA≤10^4拷贝／mL组（P=0．000）。结论慢性乙型肝炎病人血清β2-MG浓度水平能反映疾病的严重程度,并且和血清HBV DNA含量相关。     

慢性乙型肝炎活动期HBV复制与血清β2-MG变化的关系

目的探讨慢性乙型肝炎活动期HBV复制与血清β2-MG变化的关系.方法 75例慢性乙型肝炎活动期患者和61例正常体检者采用荧光定量PCR法(FQ-PCR)测定血清HBV-DNA的水平,放射免疫法(RIA)测定血清β2-MG的水平,并同时行肝功能及病毒性肝炎标志物检测.结果慢性乙型肝炎组血清β2-MG水平显著高于正常对照组(P<0.05),HBV-DNA 阳性组血清β2-MG水平显著高于HBV-DNA阴性组(P<0.01),HBV-DNA阴性组血清β2-MG水平与正常对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 (1)慢性乙型肝炎活动期患者血清β2-MG水平升高,是病情活动的指标之一;(2)联合检测血清HBV-DNA和血清β2-MG对于观察病情和评估疗效有重要的临床应用价值.     

肝硬化患者血清CA125水平变化的临床意义

目的　探讨肝硬化患者血清CA12 5水平变化及其临床意义。方法　肝硬化组 75例 ,男 53例 ,女 2 2例 ,年龄 2 6～ 65岁 ,均为乙型肝炎后肝硬化 ,根据Child Pugh积分法分为A级 2 5例 ,B级 2 9例 ,C级 2 1例 ;正常对照组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 60岁 ,均为健康体检者。采用ELISA法检测血清CA12 5水平 ,分析CA12 5水平与肝功能分级 (Child Pugh积分法 )的关系。 结果　肝硬化患者血清CA12 5水平较对照组显著升高 (t =10 .0 0 4,P <0 .0 1) ,血清CA12 5水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高 ,B级较A级及C级较B级均显著升高 ,差异具有显著性意义 (q=5.990 6、2 .0 80 0 ,P <0 .0 5或 0 .0 1) ;经过常规保肝治疗后 ,Child Pugh肝功能A、B级血清CA12 5水平显著下降 (t =3 .3 15、2 .80 2 ,P <0 .0 1或 0 .0 5) ,而C级治疗前后无显著差异 (t =1.172 ,P >0 .0 5) ;血清CA12 5水平与Child Pugh肝功能积分、总胆红素呈正相关 (r =0 .3 3 2、0 .3 16,P <0 .0 1) ,与血清ALB呈显著负相关 (r =-0 .3 3 8,P <0 .0 1)。结论　血清CA12 5是反映肝硬化患者肝功能损害程度的指标之一 ,也是肝硬化发生癌变的信号之一 ,CA12 5水平可用于判断肝硬化患者肝功能损害程度及预后     

肝病患者血清和腹水CA125水平变化

目的　探讨肝炎、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、肝癌患者血清肿瘤抗原 12 5 (CA12 5 )水平与肝损害的关系。方法　采用放射免疫分析法检测 2 0例正常对照、3 0例肝炎患者、2 0例肝硬化代偿期患者、3 0例肝硬化失代偿期患者、2 5例肝癌患者血清CA12 5水平 ,并比较 2 5例肝硬化患者腹水CA12 5值与血清CA12 5值的相关性。结果　肝炎组、肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组、肝癌组患者血清CA12 5值均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;肝硬化失代偿期组患者血清CA12 5值显著高于肝硬化代偿期组 (P <0 .0 1) ,肝癌组患者血清CA12 5值明显高于肝硬化失代偿期组 (P <0 .0 1)。 2 5例肝硬化患者腹水CA12 5值显著高于血清CA12 5值 ,二者之间呈线性相关 (r =0 .766,P <0 .0 0 1)。结论　肝硬化患者血清CA12 5水平升高及升高程度与肝病严重程度密切相关 ,血清CA12 5水平可作为反映肝病患者肝损害程度的指标之一 ,同时血清CA12 5水平可能成为监测肝硬化患者腹水消长的一项有用指标。     

肝炎后肝硬化患者血清可溶性细胞间粘附分子—1检测的临床意义

目的探讨可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)检测肝炎后肝硬化病人血清的临床意义.方法用ELISA法检测58例肝炎后肝硬化患者的血清sICAM-1,并以正常人血清作对照.结果肝硬化患者的sICAM-1水平各组均高于正常人(P＜0.01),而各组间的sICAM-1水平比较,其中Child C级高于Child B级及Child A级(P＜0.01).sICAM-1水平与血清丙氨酸转氨酶及总胆红素呈正显著相关(P＜0.01),与血清白蛋白水平呈负显著相关(P＜0.01),体内乙肝病毒的复制与否亦有明显差异.结论 sICAM-1是一项非损伤性的、可反映肝炎活动及肝组织损害程度的指标.     

肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2检测的临床意义

目的 了解基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在肝纤维化形成中的作用及与肝硬化患者肝功能损害程度的关系.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测了52例肝炎后肝硬化患者和28例慢性肝炎患者(对照组)血清MMP-2浓度.结果 肝硬化组MMP-2显著高于对照组(P＜0.01、);但是肝硬化患者血清中MMP-2浓度随Child-Pugh分级增高显著下降,A、B、C级之间差异均有统计学意义(P均＜0.01),MMP-2水平A＞B＞C.同时发现纤维化指标透明质酸(HA)浓度亦高于对照组(P＜0.01),随Child-Pugh分级增高显著上升,A、B、C级之间差异均有统计学意义,HA水平呈C＞B＞A.结论 肝硬化患者血清MMP-2水平和HA明显升高,且血清中MMP-2水平和HA与肝功能分级明显相关,表明MMP-2与肝纤维化程度有关.HA是与肝病严重程度相关的一个参数.     

急慢性肝炎、肝硬化病人血清一氧化氮水平及其变化规律的临床研究

目的　研究病毒性肝炎和肝硬化病人血清一氧化氮 (NO)水平的动态变化规律。方法　对 15 2例各型病毒性肝炎和肝硬化病人的血清NO水平进行检测 ,并与不同病程、血清白蛋白、肝纤维化指标和Child-Pugh分级等进行对照研究。结果　 (1)各组肝炎和肝硬化病人NO浓度与正常对照组间差异均有显著性意义。 (2 )在各组肝炎和肝硬化的病情活动期 ,血清NO升高 ,而随着病情的逐渐恢复 ,血清NO的浓度逐渐下降 (P <0 0 1)。 (3)肝硬化低白蛋白血症组病人血清NO的浓度与正常白蛋白组差异有显著性意义 (P <0 0 1)。 (4 )肝硬化病人肝脏储备功能越差 ,血清NO浓度越高 ,Child -Pugh分级A、B、C三组比较差异有显著性意义。 (5 )肝硬化腹水组病人血清NO浓度较无腹水组差异有显著性意义 (P <0 0 1)。 (6 )慢性肝炎和肝硬化病人肝纤维化血清学标志物HA、LN、IV -C、PCⅢ升高的病人血清NO的含量与未升高组间差异有显著性意义。结论　急慢性肝炎和肝硬化时血清NO浓度的变化与肝内炎症程度、肝病严重程度及病程的演变有关     

肝炎肝硬化患者血清IL-10、IL-18水平的变化及意义

目的探讨血清IL10、IL18在肝炎肝硬化的发病机制中的作用。方法62例肝炎肝硬化患者根据childpugh分级法分为3组:childpughA级组19例、childpughB级组23例和childpughC级组20例。采用ELISA法检测3组患者和20例健康献血员血清IL10、IL18的水平。结果childpughA、B、C级组血清IL18水平均明显高于对照组(P均<0.01),childpughA级组血清IL10水平略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);childpughB、C级组明显低于对照组(P<0.05);有腹水组、无腹水组血清IL18水平均明显高于对照组(P均<0.01),有腹水组血清IL10水平明显低于无腹水组、对照组(P<0.05,P<0.01);血清IL10水平与血清IL8水平呈负相关(r=-0.51,P<0.01);血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关(r=0.566,P<0.01),与血清IL8水平呈负相关(r=-0.315,P<0.01);血清凝血酶原活动度与血清IL10水平呈正相关(r=0.506,P<0.01),与血清IL18水平呈负相关(r=-0.463,P<0.01);血清总胆红素水平与血清IL8水平呈正相关(r=0.677,P<0.01),与血清IL10水平呈负相关(r=-0.339,P<0.01)。结论IL10、IL18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用,其水平与肝损害程度密切相关。     

肝硬化患者血清CA125水平检测的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清CA425水平与肝损害及腹水发生的关系。方法肝硬化患者69例，Child-pughA级32例，B级20例，C级17例，有腹水患者32例，无腹水患者37例。正常对照组31例。测定血清CA125水平。结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组，并随肝硬化程度加重而进行性增加，经治疗后肝功能有改善的患者血清CA125水平下降，而无改善或改善不明显的患者血清CA125水平无明显下降；有腹水的肝硬化患者与无腹水的肝硬化患者比血清CA125水平明显升高。结论血清CA125水平在肝硬化有腹水的患者中明显升高，且随肝硬化损害程度加重而升高，可作为反映肝损害程度的指标之一。