右美托咪定及小剂量氯胺酮对小儿全身麻醉苏醒期躁动的疗效对比

目的探讨右美托咪定及小剂量氯胺酮对小儿全身麻醉苏醒期躁动的效果及安全性。方法选择2011年2月~2013年2月在全身麻醉下行腺样体扁桃体切除手术患儿66例,将其随机分为右美托咪定组、氯胺酮组、对照组,各22例,麻醉诱导后气管插管,3组分别注入右美托咪定1μg/kg 10 ml,氯胺酮0.2 mg/kg 10 ml,生理盐水10 ml。观察及比较3组心率、血压、血氧饱和度、躁动发生率、躁动评分及唤醒时间。结果右美托咪定组和氯胺酮组拔管时、拔管后心率和平均动脉压较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;右美托咪定组拔管时、拔管后心率和平均动脉压较氯胺酮组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组躁动发生率、躁动评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定及小剂量氯胺酮均可有效预防小儿苏醒期躁动,右美托咪定效果更安全。     

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的相关影响

目的 探讨神经外科手术患者应用右美托咪定对全身麻醉后苏醒期躁动(EA)的相关影响.方法 本次选取神经外科手术患者80例,均为我院2013年7月至2014年9月收治,随机分组,就常规麻醉诱导及术中处理(对照组,n=40)与围麻醉期加用右美托咪啶(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组血压、心率在吸痰时、管道拔除前、管道拔除后5 min与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).呼吸恢复、唤醒、管道拔除时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组躁动率为15％,遗忘率为67.5％,对照组分别为82.5％、27.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经外科手术患者加用右美托咪定,可降低全麻后苏醒期躁动率,保障手术顺利实施,具有非常积极的应用价值.     

咪达唑仑与右美托咪定对泌尿外科腹腔镜手术麻醉效果的影响

目的探讨咪达唑仑与右美托咪定对泌尿外科腹腔镜手术的麻醉效果。方法择取泌尿外科进行腹腔镜手术治疗的患者120例作为研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组,每组60例。对照组在全身麻醉前应用咪达唑仑,观察组在全身麻醉前应用右美托咪定。对比两组患者围术期心率、平均动脉压水平,苏醒躁动发生率、苏醒时间,围术期不良反应发生情况。结果两组麻醉前心率、平均动脉压水平对比差异无统计学意义(P>0.05);麻醉10 min、切片时、拔管时、缝合时,观察组心率、平均动脉压水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒躁动发生率10.00%低于对照组的26.67%,苏醒时间(23.10±10.04)min短于对照组的(35.44±10.22)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组围术期不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用右美托咪定能够显著提高泌尿外科腹腔镜手术麻醉效果,降低躁动率,促使患者更快苏醒,围术期无明显不良反应,安全性较高,值得应用。     

探讨右美托咪定联合神经阻滞对小儿全身麻醉苏醒期的影响

目的:研究探讨右美托咪定联合神经阻滞对于小儿全身麻醉苏醒期的影响.方法:选择2014年7月～2015年7月,在我院进行全身麻醉下行腹股沟区手术的患儿80例,将其随机分为观察组(40例)及对照组(40例).所有患儿在麻醉前肌肉注射苯巴比妥钠及阿托品,对照组采用静脉注射的方式缓慢注射右美托咪定;观察组在采用上述治疗措施基础上进行神经阻滞.两组均利用静脉注射瑞芬太尼以及丙泊酚进行麻醉诱导、麻醉维持.结果:观察组苏醒时间比对照组要长,但是观察组躁动评分明显低于对照组,发生躁动患儿的例数要明显少于对照组.两组相比具有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定联合神经阻滞对于减少小儿全身麻醉苏醒期躁动具有非常重要的作用,能够有效减少躁动评分以及躁动发生率,值得推广.     

单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的麻醉效果观察

目的探讨单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的麻醉效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的100例全麻手术后苏醒期躁动患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组接受芬太尼治疗方式,观察组接受右美托咪定治疗方式,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组临床改善情况及镇静效果均显著优于对照组,不良反应率低于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论单剂量右美托咪定治疗成人全麻后苏醒期躁动效果显著,相较于芬太尼优质明显,镇静效果更佳,不良反应率更低,值得推广。     

观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用

目的观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用。方法选择我院2017年6月至2018年6月期间麻醉科七氟醚诱导全身麻醉的150例患者为研究对象,并依据使用的术后稳定药物不同将纳入研究的患者分为对照组和研究组,对照组73例,研究组77例。对照组患者在手术结束前15min静脉注射咪达唑仑,研究组于手术结束前15 min静脉滴注右美托咪定,比较两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间,并评估患者苏醒期躁动评分和舒适评分(BCS)。并观察全麻患者术后多项生命体征指标。结果两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间差异不具有统计学意义(P>0.05)研究组患者术后躁动发生率和躁动评分低于对照组,差异具有统计学意义;全麻患者苏醒期舒适评分,研究组高于对照组(Z=6.93,P=0.017<0.05)。术后苏醒期研究组患者的呼吸状况、血液循环指标等统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定对七氟醚全麻患者术后苏醒期躁动的抑制效果更优,可以降低患者术后躁动发生率,改善术后不良反应。同时有助于术后血液循环,维持血液动力学稳定,对患者围手术期麻醉方案的制定提供临床依据,就有潜在临床价值。     

右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的效果及安全性

目的探讨右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择本院2010年6月~2012年12月神经外科手术患者48例,将全部患者随机分为研究组和对照组,每组各24例,两组患者的手术方式及麻醉期用药相同,研究组患者围麻醉期加用右美托咪定,观察两组患者苏醒期躁动评级情况,记录患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、拔管时镇静-躁动（SAS）评分、拔管后10 min Ramsay评分、疼痛评分（VAS）。结果研究组患者的苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者拔管时SAS评分、拔管后10 min Ramsay评分、VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定可减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动情况,有效缓解疼痛,对患者术后恢复有重要作用,值得应用。     

分析右美托咪定与地佐辛对全身麻醉患者苏醒期躁动及血流动力学的影响

目的探究右美托咪定与地佐辛对全身麻醉患者苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法将2016年8月至2017年8月在我院进行外科手术的120例全身麻醉患者纳为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各40例,给予A组患者右美托咪定,给予B组患者地佐辛,给予C组患者右美托咪定与地佐辛结合,对比三组患者的苏醒期躁动情况及血流动力学。结果用药结束后,A组与B组患者苏醒期躁动发生率明显高于C组,且Ramsay镇静评分明显低于C组,与A组与B组对比,C组患者的血流动力学更加稳定,P<0.05,证明在统计学方面存在意义。结论右美托咪定联合地佐辛在全身麻醉患者的应用效果显著,具有临床推广价值。     

右美托咪定联合氟比洛芬酯在全麻苏醒期躁动预防中的效果评价

目的 评价右美托咪定联合氟比洛芬酯在全麻苏醒期躁动预防中的效果.方法 选取本院收治的130例在全身麻醉下行乳腺癌根治术的患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对照组给予右美托咪定,观察组在对照组的基础上联合使用氟比洛芬酯.结果 观察组拔管后5 min平均动脉压为(91.63±8.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组为(103.58±9.67)mmHg;观察组苏醒时间为(11.52±2.76)min,对照组为(17.52±3.68) min;观察组镇静躁动发生1例,占比1.53％,对照组镇静躁动发生8例,占比12.31％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在对患者手术治疗过程中,采用右美托咪定联合氟比洛芬酯预防患者全麻苏醒期的躁动,能够有效平稳患者的平均动脉压和心率,缩短患者拔管和苏醒时间,并对患者的苏醒期躁动具有一定的预防作用,能够广泛应用于临床医学中.     

右美托咪定辅助全身麻醉用于脊柱手术镇静疗效观察

目的：观察右美托咪定辅助全身麻醉用于脊柱手术患者的镇静疗效。方法随机将50例行择期脊柱手术患者均分为研究组与对照组,各自25例患者,其中对照组采取全身麻醉处理,研究组在对照组方式上联用右美托咪定处理,对比分析两组患者镇静疗效及不良反应情况。结果研究组VAS评分、不良反应发生率上明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在Ramsay分级上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定辅助全身麻醉用于脊柱手术镇静效果比较良好,并且不良反应少,值得借鉴。     

右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响

目的：观察术中应用右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响。方法选择全麻择期行腹腔镜全子宫切除的手术患者60例,年龄43~60岁,体重45~77 kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组,右美托咪定组30例,麻醉诱导前10 min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,然后持续泵入维持量0.2μg·kg-1·h-1,手术结束前40 min停药;对照组30例,给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)各时点的血流动力学指标(HR、SBP、MAP),并记录全身麻醉苏醒质量相关指标,包括拔管呛咳、躁动、寒颤、在术后苏醒室的停留时间。结果术中应用右美托咪定可显著提高腹腔镜全子宫切除术患者苏醒质量。与对照组相比,右美托咪定组苏醒期各时点血流动力学指标( HR、SBP、MAP)以及拔管呛咳、躁动、寒颤的发生差异有统计学意义( P <0.05),在术后苏醒室的停留时间差异无统计学意义( P >0.05),2组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除手术患者,拔管期的心血管反应更小,血流动力学更稳定,拔管呛咳发生率低,有效降低术后苏醒期躁动、寒颤的发生率,有利于患者平稳舒适的度过苏醒期,不延长在术后苏醒室的停留时间,可作为临床应用的可行方案。     

右美托咪定复合氟比洛芬酯对全麻患者苏醒期躁动及拔管期心血管反应的影响

目的通过对于右美托咪定复合氟比洛芬酯对全麻患者苏醒期躁动及拔管期心血管反应影响的分析。方法将我院2016年4月至2016年7月,收治的ASAⅡ~Ⅲ级,全麻手术治疗患者40例,当做观察的对象;将其随机分为观察组(右美托咪定复合氟比洛芬酯)、对照组(生理盐水)各20例患者。结果观察组,在拔管前中后时间中的平均动脉压、心率,对比对照组,差异明显,且P<0.05。两组患者苏醒时间、拔管时间,二者之间的无显著差异,P>0.05,但是两组的躁动发生比较有显著差异,P<0.01。结论经过比较,发现采用右美托咪定复合氟比洛芬酯,进行患者全身麻醉手术,在苏醒期躁动、拔管期心血管反应的临床表现上,对此该种方法是值得推广和完善的。     

麻醉诱导期应用右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的意义

目的：探讨右美托咪啶在预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动中的应用价值。方法：将60例行腹股沟斜疝修补术的患儿随机分为右美托咪定组和生理盐水组各30例,两组患儿均接受七氟醚吸入性麻醉,右美托咪定组患儿在麻醉诱导后静脉注射0.5 μg/kg右美托咪定,生理盐水组患儿在麻醉诱导后静脉注射等体积生理盐水,比较两组患儿的麻醉苏醒时间、拔管时间及躁动发生情况。结果：右美托咪定组患儿的苏醒时间、拔管时间均长于生理盐水组（P均<0.01）;右美托咪定组患儿的躁动发生率为13.3%,低于生理盐水组的40.0%（P<0.05）。结论：诱导期应用右美托咪定能够显著抑制小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的发生,但会延长患儿的苏醒时间及拔管时间。     

右美托咪定联合地佐辛对开胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动和炎性反应的影响

目的：探讨右美托咪定联合地佐辛对开胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动和炎性反应的影响。方法选取收治的行开胸手术患者120例,随机分为观察1组、观察2组、观察3组及对照组,每组30例。观察1组于麻醉诱导前15 min 按0.5μg/ kg 静脉注射右美托咪定,继续按0.4μg·kg -1·h -1静脉输注右美托咪定至开始关胸。观察2组于开始关胸时按0.1 mg/ kg 静脉注射地佐辛。观察3组为观察1组和观察2组的联合应用。对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液。分别于麻醉诱导前15 min（T1）、开始缝皮时（T2）、拔管时（T3）、拔管后15 min（T4）4个时间节点抽血测定血浆 CRP、TNF-α及 IL-10水平。记录4组患者苏醒期躁动发生率及程度,采用 Ramsay 镇静评分评价镇静程度,记录用药不良反应。结果 T1时4组血浆 CRP、TNF-α、IL-10水平比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;T2~ T4时3个观察组血浆 CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,血浆 IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察3组血浆 CRP、TNF-α水平均明显低于观察1组和观察2组,血浆 IL-10水平明显高于观察1组和观察2组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。3个观察组的躁动发生率和躁动程度均明显低于对照组,Ramsay 评分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察3组的躁动发生率和躁动程度明显低于观察1组和观察2组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;4组患者均无过度镇静、低血压、恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生;对照组的高血压、心动过速发生率明显高于3个观察组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论右美托咪定联合地佐辛可明显降低开胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动发生率及躁动程度,作用机制可能与抑制炎性反应有关。     

右美托咪定对七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动的影响

目的 观察右美托咪定对七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动的影响。方法 40例择期拟行斜视矫正术的患儿,采用随机数字表法分成两组:生理盐水对照组(Ⅰ组,n=20)和右美托咪定组(Ⅱ组,n=20)。静脉注射芬太尼2μg/kg,异丙酚3 mg/kg完成诱导插入喉罩,术中吸入2%~3.5%七氟醚维持麻醉。插入喉罩即刻Ⅱ组输注右美托咪定0.2μg/(kg·h),Ⅰ组输注等剂量的生理盐水。手术结束时停止输注右美托咪定和生理盐水。记录两组手术时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、PACU期间记录躁动发生情况,采用小儿苏醒期烦躁量表(PAED)评价躁动程度。结果 两组手术时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者麻醉后PACU停留时间短,躁动发生率低,躁动评分低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定可减少七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动发生率,苏醒质量高。     

右美托咪定对七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动的影响

目的 观察右美托咪定对七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动的影响。方法 40例择期拟行斜视矫正术的患儿,采用随机数字表法分成两组:生理盐水对照组(Ⅰ组,n=20)和右美托咪定组(Ⅱ组,n=20)。静脉注射芬太尼2μg/kg,异丙酚3 mg/kg完成诱导插入喉罩,术中吸入2%~3.5%七氟醚维持麻醉。插入喉罩即刻Ⅱ组输注右美托咪定0.2μg/(kg·h),Ⅰ组输注等剂量的生理盐水。手术结束时停止输注右美托咪定和生理盐水。记录两组手术时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、PACU期间记录躁动发生情况,采用小儿苏醒期烦躁量表(PAED)评价躁动程度。结果 两组手术时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者麻醉后PACU停留时间短,躁动发生率低,躁动评分低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定可减少七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动发生率,苏醒质量高。     

右美托咪定在腹腔镜子宫全切术全麻中的应用

目的对右美托咪定在腹腔镜子宫全切术全身麻醉中的应用效果进行探讨分析。方法 52例择期行腹腔镜子宫全切术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组患者给予静脉注射右美托咪定,对照组患者给予应用生理盐水,对比两组麻醉效果。结果观察组患者的拔管时间和对照组对比(P>0.05);观察组患者的OAA/S评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的躁动评分明显低于对照组(P<0.05)。结论在对腹腔镜子宫全切术全身麻醉中应用右美托咪定,能够降低并发症,缩短患者的麻醉苏醒时间,可在临床推广应用。     

右美托咪定对七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动的影响

目的 观察右美托咪定对七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动的影响。方法 40例择期拟行斜视矫正术的患儿,采用随机数字表法分成两组:生理盐水对照组(Ⅰ组,n=20)和右美托咪定组(Ⅱ组,n=20)。静脉注射芬太尼2μg/kg,异丙酚3 mg/kg完成诱导插入喉罩,术中吸入2%~3.5%七氟醚维持麻醉。插入喉罩即刻Ⅱ组输注右美托咪定0.2μg/(kg·h),Ⅰ组输注等剂量的生理盐水。手术结束时停止输注右美托咪定和生理盐水。记录两组手术时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、PACU期间记录躁动发生情况,采用小儿苏醒期烦躁量表(PAED)评价躁动程度。结果 两组手术时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者麻醉后PACU停留时间短,躁动发生率低,躁动评分低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定可减少七氟醚复合麻醉斜视矫正术患儿苏醒期躁动发生率,苏醒质量高。     

右美托咪定用于全身麻醉的临床效果研究

目的探讨研究右美托咪定对全身麻醉的临床效果。方法选取2015年4月至2016年6月的81例住院进行手术治疗且需要全身麻醉的患者,依据临床治疗的资料将患者分为对照组40例和观察组41例,常规手术开展的基础上,对照组常规麻醉,观察组采取右美托咪定诱导麻醉,观察对比麻醉效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者在心血管血压、躁动程度、疼痛程度等不良反应方面的发生情况明显较对照组患者程度轻,且P<0.05,差异具有统计学的意义;观察组患者麻醉总有效率95.12%明显高于对照组患者的82.5%,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于诱导全身麻醉,具有显效快、不良反应少、镇痛效果好,且不抑制患者呼吸的作用,效果显著,值得在临床上推广应用。     

右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术中临床研究

目的：探讨右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术临床效果。方法选取本院近年来行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组与右美托咪定组,每组各30例;两组患者均行全凭静脉麻醉,对照组患者麻醉诱导前5min持续注入生理盐水,而右美托咪定组患者麻醉诱导前5min持续注入右美托咪定;比较两组患者麻醉药物用量,呼吸恢复时间,拔管时间及不良反应发生率等。结果右美托咪定组患者丙泊酚及舒芬太尼等麻醉药物用量均明显少于对照组（P〉0.05）;对照组和右美托咪定组患者呼吸恢复时间和拔管时间组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;右美托咪定组患者呛咳及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组（P〈0.05）;两组患者咽痛发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术可有效减少麻醉用药量,提高麻醉质量,缩短麻醉清醒时间。