冠心病认知功能障碍与血尿酸水平相关性研究

目的探讨冠心病（CHD）患者认知功能障碍与血尿酸水平的相关性。方法选取150例CHD患者,根据国际通用的简易智力状况量表（MMSE）对人选患者的认知功能进行评定,根据评分将其分为认知功能正常组及认知功能障碍组。比较两组平均年龄、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FPG）、血清尿酸（UA）水平。结果认知功能障碍组高血压患病率、脑卒中患病率以及吸烟、饮酒率均高于认知功能正常组,但无统计学差异（P〉0．05）。CHD认知功能障碍组平均年龄及血尿酸水平明显高于认知功能正常组,两组间比较有统计学意义（P〈0．05）。两组间BMI、TC、LDL—C、FPG比较,差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病患者认知功能障碍与高血尿酸水平有相关性。     

奥拉西坦治疗腔隙性脑梗死合并认知功能障碍疗效观察

目的：观察奥拉西坦胶囊对腔隙性脑梗死（LI）合并血管性认知功能障碍（血管性痴呆,VD）患者疗效观察,旨在探讨奥拉西坦对 LI 合并 VD 患者的临床作用。方法LI 合并 VD 患者124例随机分成治疗组和对照组,每组62例,治疗组服用奥拉西坦胶囊,对照组服用尼莫地平,2组疗程均为3个月;观察其简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力评定量表（ADL）评分及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）总分、各亚项得分的改变。结果治疗3个月后,2组治疗前后 MMSE、ADL 及 MoCA 总分、各亚项均有改善（P ＜0．05）,但治疗组 MMSE 评分、ADL 评分、MoCA 总分、各亚项得分较对照组明显好转（P ＜0．05）。结论奥拉西坦胶囊可改善 LI 合并 VD 患者的认知功能,副作用小,具有一定的临床指导意义。     

蒙特利尔认知评估量表在脑小血管病中的筛查应用

目的探讨蒙特利尔认知评估（MoCA）量表（中文版）在脑小血管病认知功能障碍中的应用。方法选择85例脑小血管病患者,根据影像学结果分为弥漫性大脑半球白质疏松（leukoaraiosis,LA）组19例,深部腔隙性脑梗死（lacunar infarction,LI）组21例,LA＋LI组32例及微出血组19例,分别行MoCA量表和简易精神状态检查（MMSE）量表测试。结果 MoCA得分与MMSE得分显著相关（r=0.836,P〈0.05）,但MoCA检出率（61.2%）高于MMSE检出率（36.5%）（P〈0.05）;4组MoCA得分均低于MMSE得分（P〈0.05）。结论与MMSE量表相比,MoCA量表更能及早发现脑小血管病引起的认知功能障碍。     

复方活脑舒胶囊联合尼膜同片治疗血管性认知功能障碍的疗效观察

目的：观察复方活脑舒胶囊联合尼膜同片治疗血管性认知功能障碍的效果。方法将入选患者随机分为治疗组（复方活脑舒胶囊联合尼膜同片）30例,对照组（尼膜同片）30例;两组分别在治疗前与治疗1个月、3个月及6个月时进行MoCA量表的测评、MMSE评分。结果治疗组在3个月及6个月时MoCA测评、MMSE评分均优于对照组（P〈0.05）。结论复方活脑舒胶囊联合尼膜同片对血管性认知障碍较单独使用尼膜同疗效更好。     

60例血管性认知功能障碍的早期诊断和临床评估

目的：探讨血管性认知功能障碍的早期诊断,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究随机选取本院2012年1月-2013年1月期间收治的有脑血管病危险因素或者血管疾病患者60例,根据血管性认知功能障碍的诊断标准,将60例患者分为无认知功能障碍（A）组19例,无痴呆血管性认知功能障碍（B）组27例,血管性痴呆（C）组14例,分别给予患者MoCA量表及MMSE量表测试。结果认知功能障碍MoCA分界值设为26分, B组MoCA敏感性为92.52%, MMSE敏感性为25.93%;C组MoCA敏感性为100.00%, MMSE敏感性为85.71%;A组MoCA的特异性为84.21%, MMSE的特异性为100.00%。结论和MMSE比较, MoCA更适用于筛查血管性认知功能障碍。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗、炎症状态与认知功能障碍的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）、炎症状态与认知功能障碍（CD）的关系。方法 选择2019年10月至2022年6月天津市第三中心医院收治的78例T2DM患者作为研究对象,纳入观察组,并选择同期在我院体检的非T2DM患者80例,纳入对照组。比较两组IR指数、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、C反应蛋白（CRP）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分、认知功能障碍发生率,并分析观察组MMSE评分与IR、炎症状态的相关性。结果 观察组IR指数、TNF-α以及CRP水平均明显高于对照组,MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。对照组1例轻度认知功能障碍,观察组19例轻度认知功能障碍,两组认知功能障碍发生率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组MMSE评分与IR、炎症状态的相关性分析显示,MMSE评分与IR、炎症状态呈显著的负相关（P <0.05）。结论 2型糖尿病患者存在较为严重的IR、炎症状态以及认知功能障碍,认知功能障碍与IR、炎症状态具有一定相关性。     

探讨阿托伐他汀对治疗血管性认知功能障碍的疗效

目的探讨阿托伐他汀对血管性认知功能障碍的临床疗效。方法将109例血管性认知功能障碍的患者随机分为治疗组（55例）和对照组（54例）两组均接受常规药物治疗,治疗组同时加用阿托伐他汀治疗3个月后运用简易智力状态量表（MMSE）积分法进行评价。结果两组MMSE积分治疗后均有提高（P〈0.01）,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀治疗血管性认知功能障碍有效。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察盐酸多奈派齐治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法将符诊断合标准的60例患者,随机分为两组（多奈派齐组和常规组）,采用蒙特利尔认知评估表（MoCA）、简明精神状态量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分对两组患者治疗前后进行分析。结果盐酸多奈派齐组疗效好（总有效率80％）且MoCA、MMSE及ADL评分均较治疗前好转（P〈0．01、P〈0．05）。结论盐酸多奈派齐治疗血管性痴呆有效,同时利用MoCA评分能够更加准确、全面的对患者认知情况进行了解。     

颈动脉支架置入术对颈内动脉狭窄伴血管性认知障碍的疗效研究

目的探讨颈动脉支架置入术(CAS)对颈内动脉狭窄伴血管性认知障碍患者认知功能的改善情况。方法选取2017年8月～2018年8月我院收治的80例重度颈内动脉狭窄伴血管性认知障碍患者作为研究对象。其中40例接受颈动脉支架置入术的患者为治疗组,40例无手术治疗意向的患者为对照组。两组均进行常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上进行颈动脉支架置入术。比较两组患者治疗前及治疗后1、3个月的简易智能精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分情况。结果治疗组治疗后1、3个月的MMSE、MoCA评分比治疗前提高(P 0.05),对照组治疗前后的MMSE、MoCA评分差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后1、3个月治疗组MMSE、MoCA评分均比同时期对照组明显提高(P 0.05)。结论颈动脉支架置入术对颈内动脉重度狭窄伴血管性认知障碍患者认知能力的提高效果良好。     

观察利舒康胶囊治疗非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效

目的:观察利舒康胶囊治疗非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效。方法:选取某院2018年5月～2019年5月期间收治的70例VCIND患者作为研究对象,根据患者入院的奇偶顺序分为观察组与对照组各35例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组的基础上使用利舒康胶囊治疗,观察两组的临床疗效、VCIND患者治疗前后的精神状态(MMSE)评分、认知功能(MoCA)评分以及血清超氧化物歧酶(SOD)值水平变化。结果:治疗后,观察组治疗有效率(91.43%)高于对照组(71.43%)(P0.05);两组患者治疗前的MMSE评分、MoCA评分、SOD值水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的MMSE评分、MoCA评分、SOD值均高于对照组(P0.05)。结论:利舒康胶囊治疗可有效改善患者精神状态与认知功能,并且具有较好的治疗效果。     

慢性肾功能衰竭患者认知功能障碍与血浆HSP70的相关性研究

目的采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal CognitiveAssessment,MoCA)评价100例观察慢性肾功能衰竭患者认知功能损害的程度;观察慢性肾功能衰竭患者认知功能的损害程度与血浆HSP70浓度相关性;并同时观察慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍患者血浆HSP70浓度与MoCA量表各个子项目的相关性;观察慢性肾功能衰竭伴或不伴认知功能障碍的两组患者(根据MoCA量表评分)与血浆HSP70浓度的相关性。方法运用MoCA量表检测118例慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的认知功能,根据MoCA量表评分标准选择100例CRF患者并将其分为2组,即慢性肾功能衰竭伴认知功能正常组(CRF-NCI,n=50)、和慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍组(CRF-CI,n=50)。运用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定2组患者血浆HSP70浓度。使用相关性分析观察慢性肾功能衰竭患者认知功能的损害程度与血浆HSP70浓度相关性;采用多元线性回归分析观察慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍患者血浆HSP70浓度与MoCA量表各个子项目的相关性;结果 CRF-NCI组和CRF-CI组患者血浆HSP70浓度分别为(10.37±2.86)ng/mL和(17.38±5.38)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01);对HSP70浓度与MoCA量表进行相关性分析显示,慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍患者组患者血浆HSP70浓度与MoCA得分呈负相关(r=-0.674,P=0.0001);对慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍患者各个认知领域的分值与血浆HSP70浓度水平进行多元线性回归分析显示,血浆HSP70水平与患者记忆能力、视空间执行能力和定向能力存在负相关(R2=0.928,F=78.711,P=0.000)。而与视空间执行能力、命名能力、注意能力和定向能力无明显相关性。结论慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍患者HSP70浓度显著高于认知功能正常组。HSP70浓度的改变可以反映慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍患者认知功能损害的程度。在慢性肾功能衰竭伴认知功能障碍患者各个认知领域中,血浆HSP70浓度与记忆能力、语言、抽象存在相关性,而与视空间执行能力、命名能力、注意能力和定向能力无相关性。     

建康成年男性血脂随年龄的变化规律及血脂异常的分布特征

目的：探讨健康成年男性血脂随年龄的变化规律及血脂异常的患病率与分布特征。方法：用ELISA方法测定489名20～80岁男性志愿者的血清三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL）和血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL）。结果：①直线相关分析显示,TG、HDL与年龄无显著相关,LDL、TC与年龄呈正相关（P〈0．05）,校正是否吸烟后,LDL、TC与年龄相关性仍存在,相关系数为0．123～0．173（P〈0．05）。②总体人群血脂异常检出率为57．8％,20岁以后即有40％以上人群出现血脂异常,并随年龄增加,30—69岁年龄组的检出率为54．3％～68．8％,70岁以后下降。③血脂异常的类型以TC异常与TG异常为多,其余依次为高LDL血症、高TC合并高TG血症、低HDL血症,分别为42．0％、28．7％、24．8％、19．1％、12．7％。结论：①成年健康男子血脂异常随年龄增长而呈升高趋势。②血脂异常的类型以TC异常与TG异常为多。     

认知功能障碍与同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨老年人认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法收集102例认知功能障碍老年患者为病例组,收集40例认知功能正常老年人为对照组;采用简易精神状态量表(MMSE)评分,将病例组分为轻度认知功能障碍(MCI)组52例和痴呆组50例,痴呆组其中老年性痴呆(AD)13例和血管性痴呆(VD)37例;各组均检测血浆Hcy水平,进行组间比较,血浆Hcy浓度与MMSE评分进行相关性分析。结果病例组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),痴呆组血浆Hcy水平显著高于MCI组(P<0.01);痴呆组血浆Hcy水平与MMSE评分呈明显负相关(P<0.01)。结论老年人认知功能障碍与高Hcy有关,而且认知障碍程度与血浆Hcy水平增高程度密切相关,高Hcy是老年人认知功能障碍的一个危险因素。     

依达拉奉对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 观察依达拉奉对血管性痴呆患者认知功能的影响.方法 70例轻中度血管性痴呆患者随机分为观察组(采用依达拉奉治疗)和对照组(采用吡拉西坦治疗)各35例,疗程为2周,采用简易精神状态检查(MMSE)、画钟试验(CDT)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组认知功能.结果 观察组治疗后MMSE、CDT、MoCA评分与治疗前差异均有统计学意义(t=4.21、1.45、12.37,均P＜0.05),对照组治疗后与治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 依达拉奉通过清除自由基,抗氧化损伤,能够改善血管性痴呆患者的认知功能.     

头穴丛刺联合认知功能康复训练治疗血管性认知功能障碍的临床研究

目的 观察头穴丛刺法联合认知训练治疗血管性认知障碍的疗效.方法 选取2010年3月至2013年10月间在我院治疗的血管性认知障碍患者120例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组.两组患者均给予吡拉西坦口服、常规治疗及运动疗法、作业疗法（认知疗法）治疗;治疗组在对照组治疗方法基础上给予头穴丛刺疗法.于治疗前、治疗12周后采用MMSE、WMS评分对两组患者认知障碍程度进行评定化.结果 治疗前两组患者MMSE、WMS评分组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;经12周治疗后,发现治疗组治疗后WMS与治疗前比较有显著差异（P＜0.01）,对照组WMS评分与治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）;治疗组与对照组之间治疗后WMS评分比较有显著差异（P＜0.01）,治疗组MMSE总分较治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）.结论 头穴丛刺法联合认知训练可改善血管性认知损害程度,从而值得临床推广、应用。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆49例疗效评价

目的评价奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将我院2010年～2012年间收治的98例血管性痴呆患者随机分为单纯尼莫地平治疗组（对照组）和奥拉西坦联合尼莫地平治疗组（观察组）,每组各49例,采用简易智力状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的临床疗效进行评价。结果两组患者治疗后的MMSE及ADL评分较治疗前有显著改善（P〈0．05）,观察组患者改善情况优于对照组患者,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗总有效率为91．8％,显著高于对照组患者的75．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗过程中未出现明显不良反应。结论采用奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床疗效好,能干显著改善患者的认知功能和生活能力,且不良反应发生率低,安全性较高,值得临床进一步推广使用。     

高血压病合并抑郁状态与轻度认知功能障碍相关性研究

目的研究高血压病合并抑郁状态与轻度认知功能障碍的关系。方法首次诊断为高血压病患者120例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果分为高血压伴抑郁组和非抑郁组各60例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价其认知功能。结果伴抑郁组为MoCA(22.6±2.1)分,非抑郁组(28.7±1.2)分,两组比较差异有显著性,P<0.05。伴抑郁组轻度认知功能障碍37例,且HAMD评分与MoCA评分呈负相关r,=-0.67,P<0.05,非抑郁组轻度认知功能障碍11例,明显低于伴抑郁组,经卡方检验,P<0.05。结论高血压病合并抑郁状态与轻度认知功能障碍有关,抑郁状态严重患者其认知功能障碍越严重。     

降糖活血方治疗糖尿病性脑梗死的临床评价

目的：评价降糖活血方治疗糖尿病性脑梗死的临床效果。方法选择54例糖尿病性脑梗死患者作为研究对象，按单纯随机抽样原则平均分为对照组27例与治疗组27例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用降糖活血方。观察两组总有效率、血浆糖化血红蛋白，并采用简易精神状态检查量表（ MMSE）中文版以及蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）对各组患者治疗前后认知状况进行评价。结果治疗组治疗总有效率为88．89％，显著高于对照组的70．37％（χ2＝4．358，P＜0．05）；治疗组糖化血红蛋白水平显著低于对照组（P＜0．05）；两组患者MMSE及MoCA量表评分均较治疗前有显著改善（P＜0．05），治疗组改善更为显著（P＜0．05）。结论降糖活血方治疗糖尿病性脑梗死疗效肯定，有助于患者认知能力的恢复。     

奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效观察

目的评价奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的临床疗效。方法82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例。治疗组采用奥拉西坦联合长春西汀注射液为主的治疗方案,而对照组予常规治疗。运用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测定治疗前和治疗后2组患者的数值。结果治疗组MMSE分值和MoCA分值高于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦联合长春西汀注射液可用来治疗脑梗死恢复期患者的认知功能。