手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的应用效果分析

分析手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的应用效果。选取我院2013年3月~2016年2月收治的78例全膝关节置换术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室护理干预,对比两组切口感染发生率和护理满意度。观察组切口感染发生率为2.56%(1/39),低于对照组切口感染发生率23.08%(9/39),差异具有统计学意义(χ2=7.341,P<0.05);观察组满意度为92.31%(36/39),高于对照组满意度61.54%(24/39),差异具有统计学意义(χ2=10.400,P<0.05)。全膝关节置换患者术后采用手术室护理干预可有效降低切口感染率,提高患者满意度,实用价值较高。     

中西医结合治疗肛肠疾病的临床分析

目的:对中西医结合治疗肛肠疾病临床治疗效果予以探讨分析。方法 :随机选取2013年3月~2015年3月在我院接受外科手术治疗的120例肛肠疾病患者,随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予肌注亚甲蓝注射液、罗哌卡因注射液进行治疗;观察组在对照组治疗基础上加用川椒坐浴、服用中药进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者接受治疗后,观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%,观察组患者的临床不良症状发生情况、疼痛改善程度均明显优于对照组患者,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肛肠疾病能够明显减少患者术后不良反应发生率,有效缓解患者术后疼痛程度,具有较好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。     

剖宫产腹壁切口不缝合皮下脂肪与缝合的疗效分析

回顾性分析我院2013年1月~2015年6月收治的剖宫产术患者的临床资料400例,其中200例为观察组,不缝合皮下脂肪;另外200例为对照组,用可吸收线缝合皮下脂肪。观察组和对照组均用4-0可吸收线进行皮内缝合。对比两组患者手术时间、住院时间术后并发症的发生率、术后出血量。两组患者的手术时间无明显差异,且差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后脂肪液化的发生率为2.00%,明显低于对照组的9.00%,差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组中切口感染0例,裂开1例;对照组切口感染5例,裂开2例,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口红肿及硬结的发生率1.00%明显低于对照组的8.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血量不具有统计学差异(P>0.05);观察组患者术后切口满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。剖宫产切口不缝合脂肪,可有效减少脂肪液化的发生率,减少切口感染,且术后患者切口美观平整,患者满意度高。     

不同抗菌药物对骨科患者术后预防切口感染的临床疗效比较

目的探究不同抗菌药物对骨科患者术后预防切口感染的临床应用价值。方法将60例骨科手术患者按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组20例,术后分别给予头孢呋辛钠、头孢哌酮钠-舒巴坦钠及左氧氟沙星1d,比较3组患者预防切口感染的总有效率及不良反应发生率。结果 A、B、C 3组患者预防切口感染的总有效率分别为95.00%、90.00%、60.00%,A、B 2组总有效率显著高于C组(P<0.05);A、B、C 3组患者不良反应发生率分别为5.00%、20.00%、55.00%,A、B 2组不良反应发生率低于C组(P<0.01,P<0.05)。结论骨科患者术后使用头孢呋辛钠、头孢哌酮钠-舒巴坦钠进行预防切口感染治疗,具有较高的预防感染作用,且不良反应发生率低。     

生化汤加减治疗产后子宫复旧不良疾病的疗效观察

目的:探究生化汤加减治疗产后子宫复旧不良疾病的疗效。方法:选取2016年7月~2017年7月我院收治的76例产后子宫复旧不良疾病患者作为本次研究对象,按照住院顺序编号随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予子宫收缩剂治疗,观察组给予生化汤加减治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组不良反应发生率(5.26%)显著低于对照组(23.68%),χ2=5.208,P<0.05;观察组患者治疗总有效率(97.37%)明显高于对照组(76.32%),χ2=7.370,P<0.05。结论 :采用生化汤加减治疗产后子宫复旧不良疾病临床治疗效果更为显著,且对人体副作用小,安全性高,值得在临床上推广使用。     

甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用对急性阑尾炎手术患者术后切口感染及炎性因子水平的影响

目的 观察甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用对急性阑尾炎手术患者术后切口感染及炎性因子水平的影响。方法 将86例急性阑尾炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。对照组围术期给予头孢呋辛钠治疗，观察组围术期给予甲硝唑联合头孢呋辛钠治疗。比较2组术前、术后3 d炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平，观察2组术后感染与不良反应发生情况。结果2组术前血清TNF-α、CRP、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3 d血清TNF-α、CRP、IL-8水平均较术前显著降低，且观察组降低较对照组更为显著，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后感染发生率为4.65%,对照组为18.60%,观察组术后感染发生率显著低于对照组(χ²=4.084、P=0.044);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用可降低急性阑尾炎患者术后机体炎症因子水平及切口感染风险，且联合应用未增加不良反应风险，安全性较高。     

一次性切口保护器预防肝内胆管结石肝切除患者术后切口感染的效果

目的探讨应用一次性切口保护器对肝内胆管结石开腹肝切除患者术后切口感染的预防作用。方法回顾性收集中山大学附属第一医院2015年1月—2018年12月使用一次性切口保护器行开腹肝切除术的肝内胆管结石患者作为干预组,同时收集2012年1月—2014年12月未使用切口保护器行肝部分切除术后的肝内结石患者作为对照组。使用倾向性匹配分析减少病例选择偏倚,比较匹配前后两组患者术后切口感染的发生率。结果原始队列中干预组共245例,对照组201例。干预组患者年龄小于对照组(P<0.05);干预组的既往有胆道手术史的比例低于对照组,手术时间短于对照组(均P<0.05)。匹配前干预组的术后切口感染发生率为5.7%(14/245),低于对照组的15.9%(32/201),差异有统计学意义(χ²=4.436,P=0.035)。匹配后产生165对患者,每组各165例。两组的临床基线变量差异无统计学意义(P>0.05)。匹配队列中干预组的切口感染发生率为7.9%(13/165),低于对照组的15.2%(25/165),差异有统计学意义(χ²=4.283,P=0.039)。结论一次性切口保护器可有效地预防肝内胆管结石行开腹肝切除患者发生术后切口感染。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

选取收治的120例急性阑尾炎患者进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各60例。观察组患者采用小切口阑尾切除术进行治疗,对照组患者采用常规阑尾切除术进行治疗,对两组患者手术时间、切口长度、住院时间、术后感染和不良反应发生率等进行观察和对比分析。两组患者在手术时间上的对比无显著差异,观察组在切口长度、住院时间、术后感染和不良反应发生率方面与对照组对比,具有显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。小切口阑尾切除术较常规阑尾切除术具有更为显著的临床效果,具有手术时间短、切口小、术后感染和不良反应少、恢复快等优点,值得在临床进行推广应用。     

腰大池置管持续外引流对于外伤脑脊液漏的临床价值

对腰大池置管持续外引流对于外伤脑脊液漏的临床价值进行分析和探讨。运用随机抽样的方法选择治疗的外伤脑脊液漏患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予腰大池置管持续外引流进行治疗,对照组则给予常规每天行腰穿术放脑脊液进行治疗,对两组治疗效果、见效时间及并发症发生情况进行比较和分析。观察组治愈率为93.3%,对照组为83.3%,两组相比,差异具有显著性(χ2=7.758,P<0.05);观察组见效时间为(8.3±1.0)d,对照组为12.8±1.3d,两组相比,差异具有显著性(t=5.363,P<0.05);观察组无1例发生不良反应,对照组发生率为26.7%,两组相比,差异具有显著性(χ2=13.263,P<0.05)。外伤脑脊液漏在临床上采用腰大池置管持续外引流治疗,疗效确切,且还具有见效快、并发症少及复发少等优点,具有较高的临床价值,建议在临床上推广使用。     

循证护理在深静脉血栓患者护理中的应用效果观察

目的探讨循证护理在深静脉血栓患者护理中的应用效果,旨在为临床DVT疾病的护理工作提供依据。方法选取本院2013年1月~2015年12月接受治疗的DVT疾病92例作为观察对象,分为46例循证护理(观察组)和46例常规护理(对照组)。对两组的护理质量进行对比,主要对护理质量评分、术后并发症、医院感染率、患者满意度、护理前后护理综合质量及护理随访结果等情况进行比较分析。结果观察组在护理技能、护理态度、病房管理及健康教育等方面的综合护理质量高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=17.361,P=0.002;χ2=19.304,P=0.003;χ2=21.335,P=0.001;χ2=37.007,P=0.003);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.593,P=0.002);观察组的医院感染率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.115,P=0.002);观察组患者及家属的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.7326,P=0.001);观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论循证护理可以有效地减轻DVT患者在住院期间的疼痛和不良反应,提高护理工作质量,改善家属满意度,具有高效、科学、合理及便捷的特征,对于DVT疾病的临床管理和相关护理工作具有十分重要的指导意义。     

肛肠疾病患者术前肠道准备方法的改进

目的 探讨肛肠疾病患者术前肠道准备安全有效的方法.方法 将177例行肛肠手术的患者随机分成观察组(89例)和对照组(88例),观察组术前口服复方聚乙二醇4000溶液,对照组采用传统的肥皂水灌肠的方法清洁肠道.结果 2组肠道准备质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应发生率、术后首次排便时间比较有显著差异(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,术后首次排便时间长于对照组.结论 复方聚乙二醇用于肛肠疾病患者术前肠道准备安全、简便有效,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.     

专科化护理对颅脑外伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓形成的预防

目的 探讨专科化护理对颅脑外伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的预防作用。方法 选取2013年12月-2016年10月颅脑外伤手术后昏迷患者138例,按照专科化护理实施前后分为观察组70例和对照组68例。对照组给予常规护理,观察组给予专科化护理。比较2组患者住院期间下肢DVT的发生率及护理满意情况。结果 观察组下肢DVT发生率1.43%低于对照组的10.29%(χ²=4.468,P=0.035),护理满意率98.57%明显高于对照组的86.76%(χ²=7.154,P=0.008)。结论 实施专科化护理后可显著减少脑外伤术后昏迷患者下肢DVT的发生率,提高患者对护理工作的满意度。     

预见性手术室护理干预对于预防胃肠道手术切口感染的效果观察

目的分析胃肠道手术患者应用预见性手术室护理干预对其术后切口感染的预防效果。方法选取2018年2月～2019年2月我院收治的胃肠道手术患者80例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规手术室护理干预,观察组给予预见性手术室护理干预,比较两组术后切口感染、病情恢复等情况。结果观察组术后切口感染率为2.5%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、住院费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性手术室护理干预应用于胃肠道手术患者,能够有效降低患者的切口感染风险,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,改善患者预后。     

手法闭合复位微创固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察

[目的]探讨手法闭合复位微创固定手术治疗肱骨近端骨折的疗效.[方法]选择肱骨近端骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组给予手法闭合复位微创固定手术,对照组给予常规手术切口复位内固定治疗.比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、视觉模拟(VAS)评分、肩关节功能恢复及不良反应情况.[结果]观察组手术时间、出血量、切口长度及VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的肩关节功能恢复优于对照组,肩痛、感染、继发移位等不良反应总发生率低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]手法闭合复位微创固定手术治疗肱骨近端骨折,可显著缩短手术时间,且创伤小,不良反应发生率低,促进关节功能恢复,值得临床推广应用.     

不同胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

目的分析探讨小切口和腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果。方法对我院2004年6月~2016年8月收治的138例胆结石患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各69例。对照组患者实施小切口胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者实施腹腔镜切除术治疗后,患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及平均住院时间均显著优于对照组,两组相比差异显著具有统计学意义(t=16.73,24.74,14.36,11.80;P0.05);观察组患者术后并发症的发生率为4.35%,对照组并发症的发生率为17.39%,两组相比差异显著(χ2=6.05,P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗胆结石患者时,可以显著缩短患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间和术后并发症的发生率,临床效果显著,安全性较高,具有临床推广价值。     

肛肠疾病患者术前肠道准备方法的改进

目的 探讨肛肠疾病患者术前肠道准备安全有效的方法.方法 将177例行肛肠手术的患者随机分成观察组(89例)和对照组(88例),观察组术前口服复方聚乙二醇4000溶液,对照组采用传统的肥皂水灌肠的方法清洁肠道.结果 2组肠道准备质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应发生率、术后首次排便时间比较有显著差异(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,术后首次排便时间长于对照组.结论 复方聚乙二醇用于肛肠疾病患者术前肠道准备安全、简便有效,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.     

低位三管引流在直肠癌保肛术后预防吻合口瘘中的应用及护理

目的:探讨低位三管引流在直肠癌保肛术后预防吻合口瘘的临床价值及护理。方法:将我院收治并行保肛手术的168例直肠癌患者分为两组,观察组90例术中给予低位三管引流(2根经肛肠腔内置于吻合口上端、下端,1根经肛旁置于骶前腔);对照组78例采用传统引流(经肛旁放置一骶前腔引流管)。观察两组术后切口感染及吻合口瘘的发生率。结果:对照组切口感染发生率为7.77%(7/78),观察组为为8.89%(8/90),两组比较无统计学差异(P>0.05);对照组吻合口瘘发生率为11.54%(9/78),观察组为3.33%(3/90),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用低位三管引流能够显著降低直肠癌患者保肛术后并发吻合口瘘的发生率。     

盐酸利多卡因胶浆防治肛肠疾病术后疼痛临床观察

选择我院进行肛肠手术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组术后给予复方角菜酸酯栓塞入肛门,观察组采用利多卡因胶浆棉条外敷,观察两组患者疼痛情况。结果观察组患者疼痛控制情况优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用利多卡因胶浆可以明显的减轻肛肠疾病手术治疗后患者疼痛情况,疗效可靠,值得在临床上大力推广使用。     

基于循证理念的预见性干预应用于核磁共振增强扫描造影剂外渗的效果评价

[目的]探讨基于循证理念的预见性护理干预在预防核磁共振增强扫描造影剂外渗的应用效果.[方法]选择本院接受核磁共振增强扫描检查患者3256例为研究对象,根据检查时间分为观察组(2020年1至8月,n=1676)和对照组(2019年5至12月,n=1580).对照组给予包括健康教育、检查准备、体位指导、用药管理、造影剂外渗等并发症预防及处理等在内的常规护理干预,观察组联合应用基于循证理念的预见性护理干预.比较两组患者造影剂外渗、不良反应、患者满意度等指标.[结果]观察组患者造影剂外渗发生率为0.54％,明显低于对照组患者的1.27％,差异有统计学意义(Z=4.972,P=0.018<0.05).观察组不良反应发生率为0.72％,明显低于对照组的1.96％,差异有统计学意义(χ2=9.689,P<0.05).观察组患者满意度为94.99％,明显高于对照组的89.18％,差异有统计学意义(χ2=38.044,P<0.01).[结论]基于循证理念的预见性护理干预有助于预防控制核磁共振增强扫描患者造影剂外渗等并发症的发生,提高患者满意度.     

奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血的不良反应分析

选取我院2010年1月²013年12月收治的134例上消化道溃疡出血患者为研究对象,将其随机分成两组,观察组70例患者给予奥美拉唑镁肠溶片,对照组64例患者给予法莫替丁治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。观察组患者治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(70.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组头痛、恶心、腹泻等不良反应发生率为7.1%,对照组不良反应发生率为6.3%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=4.35,P>0.05)。奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血的临床效果较好,且能不良反应发生率较低,安全有效,值得临床应用推广。