关节镜下治疗肩袖损伤的临床观察

目的 探讨肩袖损伤关节镜微创治疗的适应证选择、手术技巧及临床治疗效果.方法 回顾分析2009年6月至2011年12月采用肩关节镜微创治疗的26例肩袖损伤患者,以其中得到随访的17例患者为研究对象.采用肩关节镜下带线锚钉固定缝合,术前术后采用ASES评分和Constant-Murley评分进行功能评估.结果 17患者获得随访,随访时间6~36个月,平均15.4个月.患者术前肩关节的ASES评分为76.8(51~87),Constant-Murley评分为71.4(48~89);术后随访的ASES评分为93.6(81~98),Constant-Murley评分为91.6(76~98),ASES评分的优良率为88.2%,Constant-Murley评分的优良率94%,术前术后各项评分均存在显著性差异(P＜0.01).结论 肩关节镜下治疗肩袖损伤,具有创伤小、恢复快、痛苦小等优点,同时三角肌起到良好的保护作用,肩关节粘连减少,并发症减少.掌握手术适应证及手术技巧和良好的术后康复是手术成功的关键.     

全肩关节镜和关节镜辅助小切口手术治疗肩袖损伤的对比研究

目的 探讨应用全肩关节镜手术与关节镜辅助下小切口手术治疗肩袖损伤的疗效差异及对术后关节功能的影响。方法 选取2020年1月～2022年12月收治的肩袖损伤并接受手术治疗的患者93例,随机分A组和B组,A组47例、B组46例。A组接受关节镜辅助下小切口手术,B组接受全肩关节镜手术。比较两组手术失血量、手术用时、住院用时、视觉模拟疼痛评分（VAS）、美国加州大学肩关节功能评分（UCLA）及整体疗效差异。结果 术前两组VAS评分、UCLA评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,术后1月、3月、6月B组各时间点VAS评分均低于A组（P <0.05）,B组UCLA评分均高于A组（P <0.05）;B组手术失血量、住院时间少于A组,手术用时高于A组（P <0.05）;两组治疗总优良率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 两种手术整体疗效相近;关节镜下小切口手术创伤性低,手术用时短;全肩关节镜手术失血量少、住院用时短,且术后疼痛与关节功能恢复效率更高。     

关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果观察

目的 探究关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果。方法 利用随机数字表法将从本院本科2020年1月至2022年1月收治的60例肩袖损伤合并继发性冻结肩患者分为对照组（30例,手法松解联合肩袖修复术治疗）与观察组（30例,关节镜下松解联合肩袖修复术治疗）,并对其临床治疗效果进行观察比较。结果 观察组临床总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P <0.05)。观察组手术时间（58.88±10.14）min、术后住院时间（6.36±1.98）d,短于对照组（72.54±10.05）min、（10.05±2.56）d,术中出血量（59.65±9.84）mL少于对照组（84.48±9.22）m L(P <0.05)。观察组肩关节外展、前屈、内旋、后伸、外旋活动度（124.96±10.05）°、（136.22±9.58）°、（54.04±5.98）°、（42.16±4.06）°、（48.25±4.24）°高于对照组（98.35±10.76）°、（105.85±8.63）°、（40.88±6.78）°、（34.71±6.15）°、（37.44±5.12）°（...     

关节镜辅助小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的疗效

目的 研究关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月在安徽理工大学附属淮南东方总院治疗的38例肩袖损伤患者临床资料,左侧18例,右侧20例,所有患者均在关节镜辅助下采用小切口锚钉缝合肩袖的方法治疗,术后进行规范的康复。手术前后采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）和美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）进行评分。结果 患者术后随访1~3年,平均随访时间为2年,VAS评分由术前的（6.2±1.7）分降低至末次随访时的（1.9±1.4）分,UCLA评分由术前的（13.3±3.4）分升高至术后末次随访时的（32.1±4.3）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。所有患者均未出现切口感染、切口不愈合、血管神经损伤等并发症。结论 关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的方法安全、有效。     

关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤临床效果

目的 研究运动性肩袖损伤应用关节镜下微创手术治疗的疗效。方法 选取2019年4月至2021年4月解放军92493部队医院骨科收治的98例运动性肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组行小切口肩袖修复术,观察组行关节镜下微创手术,比较两组围手术期指标、并发症及手术前后疼痛程度、肩关节功能评分。结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、疼痛缓解时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=17.791,t=5.183,t=11.335,t=16.642,P <0.05);观察组术后1周、1个月、2个月及3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.179,t=15.495,t=11.304,t=15.588,P <0.05);观察组术后疼痛、功能、前屈曲力量及前屈曲活动评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.785,t=3.908,t=4.898,t=5.279,P <0.05);观察组并发症总发生率为4.08%,低于对照组的22.45%,差异有统计学意义(χ²=7.1...     

全关节镜下肩袖修补术的疗效观察

目的 探讨全关节镜下肩袖修补术的临床疗效.方法 采用全关节镜下进行肩袖修补术治疗肩袖损伤26例,分别在术前及最终随访时采用美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分标准进行临床评估.结果 所有病人均获随访,随访时间平均12个月(8~26个月).术前UCLA评分7~<20分,平均(13.5±2.7)分;术后最终随访时UCLA评分29~35分,平均(33.8±1.9)分.优20例,良6例,优良率100%.结论 全关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤创伤小、恢复快,病人对手术效果满意率高.     

关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤疗效分析

目的 探讨肩关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的手术方法与治疗效果。方法 回顾分析关节镜辅助小切口治疗的15例肩袖损伤患者临床资料,采用肩关节功能评分(Constant-Murley评分)评定患者术前、术后情况。结果 15例患者随访6~30个月,平均18个月,术前患者Constant-Murley评分为(66.2±1.2)分,术后Constant-Murley评分为(94.1±3.7)分,差异有统计学意义(t=-17.45,P<0.05)。结论 肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖损伤简单,创伤小,疗效好。     

肩关节镜手术联合自体富血小板血浆治疗肩袖损伤的临床效果

目的 探讨肩关节镜手术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗肩袖损伤的临床效果。方法 选取2019年6月至2020年12月期间收治的50例肩袖损伤患者作为研究对象,根据术中是否使用PRP治疗将患者分为PRP组(n=25)和对照组(n=25),比较两组术后肩关节功能恢复情况、并发症及整体满意度。结果 PRP组在术后第3、6个月的视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)和美国加州大学肩关节评分(UCLA)均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);除UCLA外,术后第12个月两组评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症及满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肩关节镜手术联合自体PRP治疗肩袖损伤能够较早地缓解疼痛、改善肩关节功能,有利于术后早期开展康复锻炼。     

肩关节镜手术治疗肩袖损伤的护理

目的：探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的术前、术后护理及功能锻炼方法。方法对36例肩袖损伤行肩关节镜手术治疗的患者给予术前护理、术后护理、功能锻炼等,观察肩关节镜手术治疗肩袖损伤的效果。结果所有患者术后均获随访,随访时间6~12个月,中位数9个月。36例肩袖损伤患者功能恢复良好,采取HSS肩关节功能评分法,优26例,良8例,可2例。结论肩关节镜手术治疗肩袖损伤的护理和功能锻炼是肩关节功能恢复的保证,系统的标准化的护理是肩关节镜手术成功的关键。     

关节镜下肩袖损伤修复术34例康复指导体会

随着我国生活水平的不断提高、人口老龄化及对体育运动的重视,人们对肩关节的功能要求也越来越高.肩袖损伤是肩部的常见损伤,占17%～41%,主要临床表现为肩关节疼痛和严重的功能障碍[1].近年来,随着显微外科的发展,关节镜下治疗肩袖损伤在临床上得到较广泛的应用[2],术后安全、全面、有效、连续的康复指导是肩关节功能获得最大限度恢复的重要保证.我科2009年6月～2011年6月收治肩袖损伤行关节镜下肩袖损伤修复术34例,术后在确保安全的前提下指导患者尽早进行循序渐进的主被动功能锻炼,肩关节功能恢复效果满意,现将康复指导体会报告如下.     

关节镜下肩袖损伤修补术后康复训练的疗效观察

目的观察关节镜下肩袖损伤修补术后进行康复训练的疗效。方法对34例肩袖损伤后行关节镜肩袖修补术后患者进行康复训练治疗,术后半年采用肩关节UCLA评分标准评定疗效。结果34例患者治疗后优6例．良16例,可10例,差2例,优良率为64．7％。结论关节镜下肩袖修补术后进行肩关节康复训练,可有效恢复肩关节功能。     

肩关节内镜下缝线桥技术治疗肩袖损伤的临床研究

目的通过随访临床病例总结肩关节镜下缝线桥技术修复肩袖损伤的疗效,探讨手术技巧要点。方法回顾性分析2012年3月~2015年10月间诊断为肩袖损伤行肩关节镜下肩袖修补术80例,其中对照组38例为缝合锚双排固定,观察组42例为缝线桥技术双排固定。所有患者术前均拍摄肩关节正位、冈上肌出口位X线片及MRI检查。术中所有病例均进行肩峰下减压以及肩峰成形,观察组使用直径5mm金属双线缝合锚作为内排固定,可吸收Push-lock螺钉作为外排固定。对照组内、外排均以直径5mm金属双线缝合锚固定。评估两组患者术前和终末随访时肩关节活动度,VAS评分、ASES评分、UCLA评分并进行对照。结果两组患者术后随访时静息状态下和活动状态下VAS疼痛评分均较术前明显改善(P0.01),组间比较无差异;两组患者体侧外旋、前屈、外展术后较术前均有明显改善(P0.05),缝线桥技术组术后外展角度优于对照组(P0.05)。两组患者ASES功能评分、UCLA功能评分术后较术前均明显改善(P0.01),两组患者间术后ASES功能评分、UCLA功能无统计学差异(P0.05)。术中及术后均未发生神经损伤。结论关节镜下缝线桥技术修复肩袖损伤手术疗效确切,是可靠的选择方案。正确的适应证选择、熟练的镜下操作技术和严格的术后康复锻炼是确保疗效的关键。     

肩袖损伤68例临床疗效观察

目的：探讨肩袖损伤各种治疗方法的疗效评价。方法：收集我院2003年1月～2008年12月收治的肩袖损伤患者68例,分析其临床资料、治疗方法及疗效。结果：保守治疗患者疗效评价优秀21例,良好10例,差2例,手术治疗患者疗效评价优秀11例,良好4例,关节镜治疗患者中优秀15例,良好5例。结论：关节镜可以直观地观察肩关节的退变程度,避免了三角肌的剥离,可以明显减轻软组织损伤及术后疼痛,使患者可以更早地进行功能锻炼,促进患者损伤的恢复。     

肩关节镜下治疗肩袖损伤患者的护理配合方法分析

目的探讨肩关节镜下质量肩袖损伤患者的临床护理配方方法。方法选取2011年9月至2012年12月我院在肩关节镜下行肩袖损伤修复术的患者20例,对所有患者均加强术前、术后护理以及功能锻炼。结果 20例患者均顺利完成治疗,出院前对患者进行满意度调查,所有患者的护理满意度为100%。结论加强对肩关节镜下治疗肩袖损伤患者的围术期护理配合,可明显提高治疗效果,增加患者护理满意度。     

肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的效果分析

目的探究肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的临床效果。方法选取2013年1月～2017年8月我院收治的巨大肩袖撕裂患者60例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组于肩关节镜下行肩袖修复术,对照组于肩关节镜下行清创减压术,记录患者手术一般资料及恢复运动时间,于术后3个月和6个月时比较两组肩关节活动度和美国肩肘外科医师学会(ASES)评分。结果观察组恢复运动时间短于对照组(P 0.05)。术后3个月和6个月时观察组肩关节前屈、后伸和外旋角度均大于对照组(P均0.05)。术后3个月和6个月时观察组ASES评分均高于对照组(P均0.05)。结论在改善肩关节功能方面,肩关节镜下行巨大肩袖撕裂行肩袖修补效果明显优于关节清理,值得临床推广应用。     

关节镜下锚钉修复术治疗肩袖损伤的疗效及预后影响因素分析

目的 探讨关节镜下锚钉修复术治疗肩袖损伤的临床疗效和预后影响因素。方法 选择2015年6月至2016年10月在阜阳市人民医院行关节镜下锚钉修复术的67例肩袖损伤患者,术后随访6个月评价疗效,纳入患者临床特征,分析预后影响因素。结果 67例肩袖损伤患者术后6个月优良率为71.64%;多因素分析显示,年龄、DeOrio损伤程度分型和脂肪浸润Goutallier分级是预后的独立影响因素。结论 关节镜下锚钉修补术是肩袖损伤的有效治疗方式;患者年龄、肩袖撕裂程度和脂肪浸润程度影响预后。     

肩关节镜下单排双排锚钉治疗肩袖损伤的临床研究

目的研究肩关节镜下单排双排锚钉对肩袖损伤治疗的效果。方法选择我院在2017年6月至2018年10月收治的肩袖损伤患者62例作为研究对象,按随机方法分为A组和B组,每组患者平均31例。A组患者采用常规方案进行治疗,B组患者采用肩关节镜下单排/双排锚钉方案治疗,比较两组患者治疗的效果。结果经过治疗以后,A组治疗有效率为80.65%(25/31),B组的治疗有效率为96.77%(30/31),P <0.05,差异具有统计学意义;比较两组患者不良反应发生率,A组为22.58%(7/31),B组为6.45%(2/31),P <0.05,差异具有统计学意义;评价两组患者治疗后的肩不疼痛状况和肩关节评分,B组明显优于A组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论对肩袖损伤患者在治疗的过程中,为患者应用肩关节镜下单排或双排锚钉方案进行治疗效果优于常规治疗方案,能有效的提高治疗有效率,降低患者疼痛并且改善患者的肩关节评分,还具有一定的安全性,值得推广。     

全关节镜与关节镜辅助下小切口肩袖修补术对肩袖撕裂患者术后疼痛程度的影响

目的 观察全关节镜与关节镜辅助下小切口肩袖修补术对肩袖撕裂患者术后疼痛程度的影响.方法 选取我院收治的64例肩袖撕裂患者作为研究对象,依据随机数表法分成实验组和对照组各32例.实验组患者给予全关节镜下肩袖修补术,对照组患者给予关节镜辅助下小切口肩袖修补术.观察两组患者术前及术后6个月时两组患者肩关节功能[简明肩关节功能...