肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价意义分析

目的：探讨肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后的临床意义。方法所选的120例心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级,分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择同期到本院体检的健康者60例,作为对照组。测定所选对象的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平。结果Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的左室射血分数均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅳ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅲ级组组、Ⅳ级组左心室射血分数低于Ⅲ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅱ级组、Ⅲ级组左心室射血分数低于Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平改变有助于了解心力衰竭患者的病情严重程度,有助于评估患者预后,具有重要检测意义。     

血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸在充血性心力衰竭患者中的检测意义

目的探讨血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸在充血性心力衰竭患者中的检测意义。方法选择本院充血性心力衰竭患者130例,根据心功能评定分级分为A组、B组和C组。同时选择同期体检健康者共40名,作为对照组。测定血清N端脑钠肽前体水平和血清同型半胱氨酸水平。结果 A组、B组和C组血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。充血性心力衰竭患者治疗后血清N端脑钠肽前体和同型半胱氨酸水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清N端脑钠肽前体及同型半胱氨酸水平检测有助于诊断充血性心力衰竭,同时有助于评估心力衰竭严重程度,有助于对近期疗效进行评价。     

氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者中的检测意义

目的探讨氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者中的检测意义。方法选择我院慢性心力衰竭患者80例,作为观察组,对以上患者进行心功能分级。同时选取到我院体检的健康者共50例,作为对照组。所选患者均行氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T水平检测。结果观察组氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T水平分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心功能分级增加,氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T检测水平也不断增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨基末端脑钠肽前体和超敏心肌肌钙蛋白T检测有助于检测慢性心力衰竭患者病情,对临床治疗和估计预后有指导意义。     

肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义分析

目的 探讨肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义.方法 所选的100例心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级,分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,同时,选择同期到本院体检的健康者60例,作为对照组,测定所选对象的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平.结果 Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平均高于对照组（P＜0.05）,左室射血分数均低于对照组（P＜0.05）;Ⅳ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅲ级组,左心室射血分数低于Ⅲ级组（P＜0.05）;Ⅲ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平高于Ⅱ级组,左心室射血分数低于Ⅱ级组,（P＜0.05）.结论 肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平的改变对了解心力衰竭患者的病情严重程度、评估患者预后具有重要意义.     

利尿剂辅治慢性心力衰竭40例临床观察

目的观察利尿剂辅治对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平影响。方法观察2013年1-6月经常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素转化酶抑制剂加β受体阻滞剂）效果不佳的40例慢性心力衰竭患者予以利尿剂治疗前后N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果治疗后患者N-末端脑钠肽明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利尿剂能有效地降低老年慢性心功能不全患者脑钠肽水平,改善其心功能。     

脑钠肽水平改变在老年慢性心力衰竭中的临床意义分析

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平变化及临床意义。方法对120例老年慢性心力衰竭患者（Ⅰ级组26例、Ⅱ级组36例、Ⅲ级组34例、Ⅳ级组24例）及对照组30例健康老年人血浆BNP水平进行检测与分析。结果慢性心力衰竭组患者血浆中BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;慢性心力衰竭I级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅳ级组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ级组、Ⅱ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅲ级组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;而Ⅰ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅱ级组,差异亦均具有统计学意义（P〈0．05）。结论检测老年慢性心力衰竭患者血浆中BNP水平对患者疾病诊断及预后判断具有重要的临床意义。     

血浆N末端B型利钠肽原在心力衰竭患者中的临床检测意义分析

目的探讨血浆N末端B型利钠肽原在心力衰竭患者中的临床检测意义。方法选择本院心力衰竭患者103例,作为观察组,上述患者均为2010年3月～2013年3月期间收治的住院患者。上述患者根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准,分级为Ⅱ级患者共31例,分级为Ⅲ级患者共42例,分级为Ⅳ级患者30例。同时选择同期到本院体检的健康者共50例,作为对照组。采用电化学发光免疫技术测定血浆N末端B型利钠肽原水平。结果观察组血浆N末端B型利钠肽原水平高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。心功能Ⅳ级患者N末端B型利钠肽原水平高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;心功能Ⅲ级患者N末端B型利钠肽原水平高于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原水平升高,且随着心功能降低程度而升高,其检测有助于了解心力衰竭患者预后和评估疗效,具有重要的检测意义。     

肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平改变对心力衰竭患者预后的影响分析

目的探讨肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平改变对心力衰竭患者预后影响。方法选择我院慢性心力衰竭患者共46例,作为观察组,心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级和心功能Ⅳ级患者分别为12例,23例和11例。同时选择同期到我院体检的健康者40例,作为对照组。检测所选对象肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平。结果观察组肌钙蛋白T、B型尿钠肽水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级患者肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者B型尿钠肽水平高于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌钙蛋白T和B型尿钠肽水平有助于了解慢性心力衰竭患者预后,具有重要临床意义。     

慢性心力衰竭对超敏肌钙蛋白T影响的临床研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）的水平变化与影响。方法选取92例CHF患者为心力衰竭组,依据NYHA心功能分级分为4个亚组：Ⅰ级组26例,Ⅱ级组23例,Ⅲ级组22例,Ⅳ级组21例;选取同期体检中心的20例健康正常者为对照组。检测所有患者的血清hs-cTnT及血浆N末端脑钠肽（NT-proBNP）浓度,并行超声心动图检查,测量左心房舒张期内径（LADd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）。结果心力衰竭组的hs-cTnT、NT-proBNP浓度明显高于对照组（P〈0.05）,心力衰竭各亚组间hs-cTnT、NT-proBNP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随NYHA分级增加而升高,心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）hs-cTnT、NT-proBNP浓度高于对照组（P〈0.05）。心力衰竭组的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭各亚组之间的LADd、LVEDd、LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 CHF患者无论有无心力衰竭症状其血清hs-cTnT水平增高,并与心力衰竭程度及NT-proBNP呈正相关,hs-cTnT能较好地反映CHF患者的心功能状态,检测CHF患者血清hs-cTnT水平对临床诊断治疗和预后判断CHF进展尤为重要。     

慢性心力衰竭患者55例N端脑钠肽前体水平临床意义分析

目的 探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平在慢性心力衰竭患者体内变化的临床意义.方法 选择该院2012年1月至2013年6月收治的慢性心力衰竭患者55例,根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级分为三组,NYHA Ⅱ级25例纳入Ⅱ组,NYHA Ⅲ级18例纳入Ⅲ组,NYHA Ⅳ级12例纳入Ⅳ组.另选择同期入住的非器质性心脏病患者30例作为对照组.结果 心力衰竭各组患者NT-proBNP、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;以上指标,各心力衰竭组间比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）.Ⅲ、Ⅳ组患者NT-proBNP与LVEDD呈正相关[相关系数（r）=0.50、0.71],与LVEF呈负相关（r=-0.47、-0.66）,Ⅱ组患者NT-proBNP与LVEDD、LVEF无关.结论 慢性心力衰竭患者体内NT-proBNP水平变化与心功能呈一致性,可较为准确地反映心力衰竭进程.     

NT-proBNP在慢性心力衰竭中的诊断价值

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的水平变化在诊断慢性心力衰竭患者中的价值和意义。方法：采用氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）试剂盒检测35例慢性心力衰竭患者（观察组一）和15例无症状性心力衰竭患者（观察组二）的NT-proBNP水平,并与15例健康成人（对照组）作对照。结果：心力衰竭患者、无症状性心力衰竭患者和健康体检者的NT-proBNP水平分别为（850.5±325.0）、（434.3±135.7）和（112.3±29.4）ng/L,组间两两比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）;3组的NT-proBNP水平的95%可信区间分别为767.9～925.6、368.0～520.4和93.1～119.8ng/L;NT-proBNP水平对心力衰竭的诊断界值为120ng/L时,诊断敏感性和特异性分别为100.0%和87.6%;心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级时NT-proBNP水平分别为（429.8±129.6）、（638.7±237.5）、（878.9±320.8）和（1033.7±545.9）ng/L,各级间差异有统计学意义（P均〈0.01）;NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关（r=0.823,P〈0.01）,与原发病不相关（P〉0.05）。结论：NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者诊断具有重要临床价值。     

慢性心力衰竭时脑钠肽与尿酸联合检测的临床意义

目的分析研究慢性心力衰竭（慢性心衰）时脑钠肽与尿酸联合检测的临床应用意义。方法选取本院收治的63例慢性心衰患者,按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三组,比较各组人群中脑钠肽与尿酸水平。结果Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间脑钠肽、尿酸、左室射血分数各水平比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床血浆钠尿肽联合血清尿酸检测对慢性心衰的诊断具有指导意义,可为治疗提供依据。     

同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽在冠心病患者中的检测意义研究

目的 探讨同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽在冠心病患者中的检测意义.方法 选择我院冠心病患者110例,分为不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组.同时选择通期健康体检者40例作为对照组.检测以上受试者血清同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽水平.结果 不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定性心绞痛组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中进行同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽联合检测有助于评价冠心病患者病情,有助于及时采取措施,降低心血管事件的发生率.     

重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭急性加重期的疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭急性加重期的疗效。方法选取80例老年慢性心力衰竭急性加重期患者。分为对照组与治疗组,每组各40例。对照组给与硝普钠进行治疗;治疗组给与重组人脑利钠肽治疗。观察两组治疗前后各项指标变化以及疗效。结果治疗组治疗后的血清B型脑利钠肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余两项水平变化,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前相比,两组患者的血清去甲肾上腺素与B型脑利钠肽水平均有明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;但是血清肌酐治疗前后变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予慢性心力衰竭急性加重期患者重组人脑利钠肽进行治疗,安全有效,能够很好地控制病情,值得推广。     

N末端脑钠肽前体在不典型心力衰竭中的诊断价值

目的 探讨N末端脑钠肽前体在不典型心力衰竭中的诊断价值.方法 选取2011年1月份至2012年2月份我院心内科57例不典型心力衰竭患者为研究对象,设为观察组;另选择同时期在心内科住院的非心力衰竭患者55例为对照组.分别检查两组患者的N末端脑钠肽前体值,同时比较血浆N末端脑钠肽前体在各级心功能心衰患者中的检测值.结果 实验组平均N末端脑钠肽前体值为(324.3±35.8)pg/ml,明显高于对照组患者;实验组患者中心功能分级大于二级的患者平均N末端脑钠肽前体值为(458.5±42.1)pg/ml,明显高于心功能小于等于二级的患者.两组差异具有统计学上的意义,P<0.05.结论 N末端脑钠肽前体值在不典型心力衰竭患者当中明显升高,同时心功能分级越高N末端脑钠肽前体值越大.     

N末端B型脑钠肽检测在老年心力衰竭诊断中的应用价值

目的 探讨分析老年患者血清中N末端B型脑钠肽在心力衰竭的诊断检测中的临床价值.方法 选取在本院治疗的120例老年慢性心力衰竭患者作为观察组,将在同期在本院行健康体检的健康老年人120名作为对照组,两组患者均采用多功能免疫检测仪对血清中B型脑钠肽以及NT-proBNP进行检测,对两组数据进行对比统计分析.结果 观察组患者血清中的B型脑钠肽和NT-proBNP的水平均明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 老年血清中的B型脑钠肽和NT-proBNP水平测定对老年慢性心力衰竭诊断具有重要的意义,而血清中NT-proBNP 的表达水平比B型脑钠肽更为敏感.     

心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数的相关性研究

目的研究心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法回顾性分析本院2011年10月～2012年10月收治的50例心力衰竭患者的临床资料。结果心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组3组患者在稳定期和失代偿期的脑钠肽值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明脑钠肽的升高和NYHA分级之间具有很好的相关性;3组患者在稳定期的左室舒张末期内径（LVEDD）和LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是在失代偿期比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑钠肽的升高和NYHA分级、LVEF和稳定期NYHA分级有关,而和失代偿期NYHA分级没有明显的相关性。     

左西孟旦联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能、N端脑钠肽前体和心室重构的影响

目的 研究左西孟旦联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能、N端脑钠肽前体水平和心室重构的影响。方法 选取2015年1月-2017年12月新疆兵团第一师医院诊治的老年慢性心力衰竭患者81例,按治疗方法分为对照组41例、观察组40例。对照组口服美托洛尔片治疗,观察组联合给予左西孟旦注射液治疗。比较两组的治疗有效率,心功能指标以及N端脑钠肽前体水平。结果 观察组老年慢性心力衰竭患者的总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度均显著改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组更明显,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的N端脑钠肽前体水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组更为明显,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左西孟旦联合美托洛尔可以有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,降低N端脑钠肽前体水平,抑制心室重构,且具有较高的安全性。     

N-末端脑钠素原在小儿支原体肺炎并心肌损害中的水平改变意义

目的探讨N-末端脑钠素原在小儿支原体肺炎并心肌损害中的水平改变意义。方法选择我院支原体肺炎合并心肌损害患儿共64例,根据心功能评定,上述患儿分为无心力衰竭组、轻度心力衰竭组、中度心力衰竭组和重度心力衰竭组。测定上述患儿的心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白和N-末端脑钠素原水平。结果轻度心力衰竭组的心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白和N-末端脑钠素原水平分别高于无心力衰竭组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;中度心力衰竭组患者的心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白和N-末端脑钠素原水平分别高于轻度心力衰竭组患者,差异有统计学意义（P〈0．0．5）;重度心力衰竭组患者的心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白和N-末端脑钠素原水平分别高于中度心力衰竭组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论N-末端脑钠素原水平改变有助于评估小儿支原体肺炎并心肌损害严重程度,有助于评估患儿预后,具有重要的临床意义。     

血清脑钠肽和氮端脑钠肽与心力衰竭发病程度的相关性

目的探讨脑钠肽及氮端脑钠肽与心力衰竭者的NYHA心功能分级的相关性,为心力衰竭的诊断防治提供参考。方法心力衰竭患者120例(观察组,Ⅰ级组20例,Ⅱ级组60例,Ⅲ级组30例,Ⅳ级组10例)与健康体检者40例(对照组)分别采集血清检测脑钠肽及氮端脑钠肽值。结果心力衰竭血清脑钠肽及氮端脑钠肽含量水平明显高于对照组,二者之间差异有统计学意义(P<0.01)。在观察组患者中,心功能(NYHA)I级组血清脑钠肽及氮端脑钠肽水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05),而Ⅱ级组、Ⅲ级组、IV组的脑钠肽及氮端脑钠肽水平都比较对照组明显升高(P<0.05)。各组间随NYHA分级的增高,血清脑钠肽及氮端脑钠肽水平有明显升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清脑钠肽和氮端脑钠肽水平变化有助于心力衰竭的早期诊断和治疗,与NYHA心功能相结合,更能准确评价其治疗效果和评估预后,值得推广应用。