椎管减压与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折疗效观察

目的探讨AF系统内固定与椎管减压治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法对2000年以来收治的22例胸腰椎骨折并不同程度截瘫的病例采用椎管减压与AF系统复位内固定治疗。结果不完全截瘫15例基本恢复正常，其中3例下肢肌均轻度萎缩，7例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降。术后X线片示椎体均基本恢复高度。结论椎管减压与AF系统内固定是目前治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法。     

胸腰椎爆裂性骨折56例手术减压AF内固定治疗

我院2001年8月至2006年8月采用椎板减压、椎体后缘骨折块切除及AF系统内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折56例,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料胸腰椎爆裂骨折患者56例,男42例、女14例;年龄29～64岁,平均41·6岁。其中高处坠落伤28例、车祸伤16例、重物砸伤12例;合并关节突交锁者11例。采用Frankel分级法评定神经损伤功能,B级28例、C级18例、D级10例。1·2手术方法手术均在气囊插管全麻下进行,俯卧位,使腹部悬空。以伤椎为中心后正中纵向切口,向两侧剥离脊柱后方椎旁肌群,显露出患椎及上下各一椎体的椎板至关节突外缘,C臂X光机透视下定位…     

后路切开减压AF内固定治疗胸腰椎骨折

随着脊柱内固定技术的发展，对胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者，应用各种复位与内固定器械治疗均取得了良好的效果。笔者自2000年3月-2004年9月采用后路切开减压融合AF系统内固定治疗23例胸腰椎骨折的患者，均取得了满意的疗效，现报告如下：     

AF内固定治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的浅谈AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析.方法从2000年2月~2011年2月对72例胸腰椎骨折患者行采用椎管减压,AF椎弓根钉内固定治疗,有脊髓损伤症状8例;无脊髓损伤症状的28例;对继发性椎管狭窄者9例等行椎管减压和椎板间植骨;仅行椎板间植骨而未行椎管减压19例.结果本组72例均得到随访,随访时间6~24个月,恢复椎体高度达90%,椎管内移位骨块复位率达90%,脊髓损伤改善率达100%.结论AF在治疗胸腰椎骨折能有效恢复椎体高度及解除脊髓压迫症状,结构简单,调节方便,疗效满意.解除脊髓受压,损伤小,恢复好.可以有效地恢复椎体高度和椎管容积,恢复脊柱的稳定性,改善神经功能,手术操作简便,疗效肯定,值得临床广泛开展.     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的观察AF系统治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效。方法对运用AF治疗胸腰椎骨折脱位并获得随访的56例患者,测量术前、术后伤椎前缘高度,按Flankel标准判断神经功能的恢复程度及合并腰痛发生的情况。结果Cobb角由术前的平均30°矫正到术后的平均4°,椎体前缘高度由术前平均40%恢复到92%。无明显疼痛合并症发生;神经功能恢复1个级差的28例,恢复2个级差的20例。结论应用AF系统治疗胸腰椎骨折疗效确切。     

胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫手术减压AF内固定治疗

我院1997年3月至2005年6月采用椎板减压、椎体后缘骨折块切除及AF系统内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全瘫28例．全部病例骨折复位良好．取得比较满意的治疗效果。     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

为评价AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。应用AF系统内固定结合椎管减压、植骨治疗32例胸腰椎爆裂型骨折。结果32例中全部充分减压,固定可靠,神经恢复好转率达75%。结果表明,AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折是目前较为理想的疗法。     

AF内固定在治疗胸腰椎骨折中的临床应用

目的探讨后路AF内固定治疗胸腰椎骨折临床价值。方法使用后路AF内固定治疗胸腰椎骨折30例,观察手术前后的椎体高度及神经功能情况。结果手术后椎体高度恢复满意,神经功能除Frankel A级无恢复外均有提高,平均随访18个月,椎体高度丢失不明显。结论AF内固定治疗胸腰椎骨折操作简单、安全、固定可靠、疗效满意。     

AF系统对胸腰椎骨折脱位的复位作用与椎管减压的临床意义

治疗不稳定性胸腰椎骨折脱位的首要目标尽可能恢复伤椎原有的解剖结构 ,为受损脊髓神经的功能恢复创造条件 ,同时通过有效的复位和牢固的内固定能减少远期创伤性脊柱炎和继发性脊髓神经损伤等并发症的发生率。本文对近半年多经ＡＦ钉复位的 1 9例不稳定性胸腰椎骨折脱位复位效果的总结 ,评价ＡＦ系统手术复位的注意事项及椎管减压的临床意义。1　临床资料1 .1　一般资料全组 1 9例 ,男 1 4例 ,女 5例 ;年龄 1 7～ 5 3岁 ,平均年龄 3 0 .5岁。按骨折部位 :Ｔ12 1例 ,Ｌ11 1例 ,Ｌ2 3例 ,Ｌ3～ 42例 ,骨折类型 :屈曲压缩型骨折 1 1例 ,爆裂型 …     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折

2003年3月～2007年6月,我院应用AF内固定系统治疗28例胸腰椎骨折患者,获得良好疗效。     

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的 :观察AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 :对 4 5例胸腰椎骨折行AF钉内固定 ,对有脊髓损伤症状者 ,同时行椎管减压 (2 5例 ) ,无脊髓损伤症状者 ,不再行椎管减压 (2 0例 ) ,37例进行了植骨。结果 :本组无死亡 ,全部出院 ,平均随访 2 5个月 (12～ 34个月 ) ,对比术前、术后X线侧位片 :Cobb角由术前平均 2 8.5 0恢复到术后 2 .80 (P <0 .0 1) ,伤椎前后缘平均高度由术前 4 8.3%和78.5 %恢复到术后 94 .2 %和 94 .4 % (P <0 .0 1) ,术后神经功能恢复按Frankel分级 ,除A级 2例无恢复外 ,其余 2 3例均提高 1～ 3级。结论 :AF钉具有结构简单 ,调节方便 ,有效 ,手术简化 ,时间短等优点 ,对胸腰椎骨折有良好效果。而进钉点的“个体化” ,有限的而有效的减压以及植骨是保证疗效 ,防止并发症的关键。手术时间在伤后 1～ 2周为好。     

后入路椎管前方减压治疗胸腰椎骨折截瘫

本文通过４３例骨折截瘫病人的手术方式进行探讨。随访２０例，其中８例为脊髓横断损伤，其余１２例中０级无恢复３例，Ⅱ级感觉运动部分恢复６例，Ⅲ级感觉运动大部恢复３例。１２例中截瘫恢复有效率７５％。手术采用常规后侧入路。切除椎管前方骨性致压物，或将突向椎管的骨折块向前推挤复位，也可以达到椎管前方减压的目的。     

椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的了解AF系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法总结我院5年来采用椎管减压AF系统内固定,植骨融合术,治疗胸腰椎骨折方面的临床资料。结果AF系统治疗胸腰椎骨折操作简单、方便、创伤小、疗效好。结论AF系统治疗胸腰椎骨折疗效好,并发症少。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折

自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 6月我院应用国产AF钉治疗胸腰椎骨折 37例 ,获得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 37例中男 30例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 2 8岁。交通事故伤 2 3例 ,高处坠落伤 8例 ,压砸伤 3例 ,其他伤 3例。T113例 ,T12 5例 ,L11 4例 ,L2 1 2例 ,L3 3例。骨折类型 :屈曲压缩型 1 3例 ,爆裂型 2 0例 ,骨折脱位 4例。脊髓神经损伤按 Frankel分类 [1] :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 1 3例 ,D级 8例 ,E级 2例。受伤至手术时间 4小时～ 7天 ,平均 4天。2　手术方法在气管插管全身麻醉后取俯卧位 ,后正中切口 ,显露…     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的:评价AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法:67例胸腰椎暴裂骨折患者,选择性去椎板减压,AF系统内固定复位及后外侧植骨融合手术治疗.结果:椎体高度由术前平均52%恢复到术后平均92%,cobb角由术前平均29.5°矫正到术后平均4.8°,35例脊髓神经损伤者术后均有1到3级的恢复.14例出现并发症.结论:AF系统能有效的复位固定椎体骨折,手术成功的关键是熟悉解剖,准确定位,加强责任心.     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄

目的运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,并观察分析临床效果。方法采用AF系统治疗46例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,随访总结手术疗效。结果随访6-35个月,平均13个月,疗效满意,优良率84．6％。结论AF系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄较好的方法。具有操作简单,复位良好,固定安全可靠,椎体前缘高度恢复理想,Cobb’s角矫形充分的优点是值得推广运用的一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的方法。     

AF内固定治疗胸腰椎不稳定骨折

自2000年12月-2004年12月，我们应用AF钉固定治疗伴有神经系统损伤的胸腰椎不稳定骨折36例，疗效满意，现报告如下。     

改良后入路环椎管减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的:探讨胸腰椎爆裂骨折的最佳治疗方式。方法:根据骨折类型不同,采用后入路不同方式的环椎管减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折145例。结果:140例得到随访,平均随访34mo(3~80mo)。术前后凸成角平均26°,术后平均9;°术前椎管狭窄率平均54%,术后平均10%。136例获得Frankel分级1~3级以上的改善。结论:改良后入路环椎管减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、出血少、操作简便、减压彻底、复位满意、固定可靠、植骨方便等诸多优点,可做为治疗新鲜胸腰椎爆裂骨折的首选术式。     

后路椎管侧前方减压uss内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

1999年～2003年我院采用后路椎管侧前方减压AO脊柱通用系统（universal　spines system，Uss），固定治疗胸腰椎爆裂性骨折16例，取得较满意效果，现报告如下。