小柳-原田综合征伴眼球震颤1例

孙××　男　 3 4岁　因双眼红痛 ,视力下降 2 0天 ,于2 0 0 3年 12月 5日入院。患者入院前 2 0天 ,自觉双眼红痛 ,视物模糊变形 ,伴头痛、头晕、耳鸣、听力下降、头皮感觉异常。发病第 2天在当地医院诊为“中浆” ,给予血栓通注射液静点 ,肌苷、维脑路通片口服。症状日渐加重。于入院前一天开始出现恶心、呕吐、心悸症状。既往体健。入院时神经系统检查 :四肢腱反射稍活跃 ,无病理征 ,无脑膜刺激征。头颅MRI未见异常。心率 :10 2次 /分。呈痛苦病容 ,面色苍白 ,精神萎靡 ,步态不稳。双眼球快速顺时针旋转性震颤 ,眼球各方向运动正常。双…     

角膜刮片及前房穿刺诊断真菌性角膜炎

例1 郑××女74岁1978年6月1日就诊。主诉:右眼外伤后红痛10余天。10天前,右眼被手指抓伤,红痛、视力减退。检查:右眼混合充血 ,角膜中央溃疡2×2mm,前房积脓1mm。左眼正常。诊断:右眼葡行性角膜溃疡。治疗:全身及局部应用抗菌素和肾上腺皮质激素,服用清热解毒中药。一周后,溃疡扩大(4×4mm),前房积脓增多(4mm)。行角膜刮片镜检发现有真菌菌丝。     

先天性白内障一家系

先证者(Ⅳ1)　王××　男　5岁　自幼双眼视力低下,于2003年3月来我院就诊。查体:智力正常,全身检查未见异常。双眼视力均为008,矫正无提高。双眼球间歇性水平震颤,结膜无充血,角膜透明、大小正常。前房轴深正常,虹膜色泽、纹理正常。双眼晶体中央混浊。散瞳后查眼底见视乳头略小。既往史:无其它疾患。个人史;父母非近亲结婚,第一胎足月顺产。家族史:祖母、父亲、一个姑姑均患有本病(图)。初步诊断:双眼先天性白内障。先证者之父(Ⅲ5)　王××　31岁　双眼视物模糊不清30余年。查体:全身未见明显异常。裸眼视力;右眼006,左眼008,矫正无提高…     

小儿眼眶巨大神经鞘瘤一例

谭××,女性,9岁.住院号372600,湖北籍,无任何不适,左眼球渐进性突出半年,在当地医院诊治无效于2003年6月25日来我院门诊,CT及MRI提示左眼眶约3×3×2.5CM,圆形边界清楚肿物,诊断为左眼眶脑膜瘤收住人院.人院检查:双眼视力1.0,双眼球活动正常,平视时左眼球较右眼球突出约28,双眼底检查无异常,眼压正常,全身及实验室检查均无异常.于7月2日在全麻下,作眼眶前路外侧开眶,顺利取出一灰白色、质中、圆形约3×2×2.5cm肿块.术后对症治疗,1周后拆除缝线,CT复查眼眶肿块已消除.出院时左右眼视力1.0,双眼球活动正常.左眼球突出与术前无变化(封3图1).肿块病理诊断:左眼眶神经鞘瘤俯理号23179).1年后复查,CT正常,左眼球突出较术前缩小1mm.     

经瞳孔温热疗法治疗视盘毛细血管瘤一例

患者男 ,13岁。因左眼视力突然下降 1周 ,于 2 0 0 1年 8月 2 8日来我中心就诊。无眼红、眼痛、头痛症状 ,否认有家族遗传病史 ,全身检查无特殊。眼部检查 :视力右眼 0 .3,矫正 1.0 ,左眼数指 / 5 0 cm,不能矫正。双眼眼压正常 ,无突眼 ,眼前节检查正常。散瞳眼底检查 :右眼正常 ;左眼视盘前一黄白色、约 4个视盘直径 (DD)大小的类圆形肿物突向玻璃体内 ,肿物边界清 ,血管丰富 ,视网膜静脉受压 ,纡曲扩张明显 ,肿物下方视网膜小片出血 ,黄斑部视网膜放射状皱褶伴浆液性浅脱离 (图 1)。B型超声检查提示 :视盘前 5 .0 mm× 3.0 m m实质性肿…     

先天性无虹膜一例

张××,女,24岁。自幼两眼畏光、视力障碍。于1987年10月7日来我院就诊。家族中一胞姐有类似眼病。全身检查无异常所见。眼部检查:远视力双眼均为0.1~( 1),近视力0.3。角膜直径在正常范围。前房深,未见虹膜,晶体不均匀混浊。眼位正,未见眼球震颤。前房角镜检查:两眼前房角各种解剖标志清晰,睫状体前端有宽约1.0毫米环状虹膜残根。眼底:两眼视乳头略小,色红,境界清,生理凹陷不明显。血管正常,黄斑区色素紊乱,中心凹反射存在。周边部视网膜正常,玻璃体未见混浊。眼压:两眼均为2.73kPa。检影,右: 5.00DSC 1.00DCx90°     

色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩一例

齐××,女,24岁,汉族,未婚,河南籍人。因右眼前有黑点飘动增多伴视力减退半年,经治疗无效。于1986年3月24日来本院初诊。以往身体健康,无眼病和其他疾病史。家族中无类似眼病,父母非近亲联姻。体检未见异常。胸透心肺正常,康华氏阴性。视力:右0.3 J_1,左0.4 J_1。双眼能用镜片矫正。双外眼及眼前节正常。双眼压正常。眼底:右眼玻璃体轻度尘点状混     

前房角异物误诊1例

患者曾×　男　 36岁　因左眼撞伤后红痛、畏光、流泪半个月多 ,于 1998年 11月 30日来我院诊治。两年前 ,曾因车祸挡风玻璃破碎伤及左眼 ,仅予以抗菌眼液局部治疗 ,后无明显不适。眼部检查 :右眼视力 0 3,矫正视力 1 2 ( -2 5 0ＤＳ)。右眼前节及后段均无异常。左眼视力 0     

先天性视网膜血管畸形1例

患者潘××女21岁学生1990年8月10日入院病案号15524 全身一般情况:体温36.4℃,脉搏58次/分,血压98/64mmHg,全身发育良,营养佳,神志清,语言流利,查体合作。全身皮肤无黄染,无色素斑及丘疹,浅表淋巴结不肿大。神经科查无明显异常。视力:右眼无光感,左眼4.3(-2.25DS—5.0)。右眼外斜15°,双眼睑正常,双泪器正常,双结膜不充血,双角膜透明,前     

先天性无虹膜合并白内障一家系2例

例1(先证者)女,28岁。自幼双眼视力差,畏光、眼震,无红、痛,无夜盲。育2子,小儿子同样患病。检查:视力右0.1,左指数/10cm,矫正无助,色觉正常,眼压:双眼21.89mmHg。双眼球水平震颤,角膜透明,虹膜残根。右眼晶状体以后囊下方皮质片状混浊为主,视盘色泽正常,未见脉络膜缺损,左眼晶     

戴避孕环致双眼视乳头水肿二例

例一:成××,女,31岁,于1985年3月21日就诊.主诉:双眼视物模糊五天.眼部检查:视力:右0.8,左0.8,视力不能矫正,双眼前节正常,眼底:双侧视盘颜色稍红,边缘欠清,隆起 3D,静脉迂曲扩张,动脉管壁反光增强,黄斑中心反光存在,网膜无出血及渗出.视野:生理盲点扩大.全身检查无异常.实验室检查:血、尿常规及血沉均正常.片无异常.诊为双眼视乳头水肿性质待查.给予20%甘露醇注射液250毫升静脉滴注,口服维生素C、B1,芦丁,三磷酸腺苷,七天后限底所见同前.追问病史,述从1985年元月23日     

副肾素球后注射致视网膜中央动脉痉挛

张××男30岁病案号243542于1985年1月25日入院。患者两个月来右眼视力下降,在当地医院就诊,给予中药煎服无效,既往双眼视力较差。8个月前以左网脱在西安市某医院住院手术治疗。眼部检查:视力:右眼0.02;左眼0.04。矫正视力:右眼0.4;左眼0.08。双眼压正常。双外眼及眼前节正常。双眼瞳孔6mm     

色素性静脉旁视网络膜萎缩并发虹膜睫状体炎

患者王××女39岁双眼红痛,视力下降7天,于1990年7月16日就诊,以“双急性虹膜睫状体炎”收入院。以往无眼病史,无夜盲,父母非近亲联姻,家族中未发现类似眼病史。全身检查正常。双眼视力均为0.2,双眼睫状充血,角膜内皮有羊脂状沉着物,房水闪光( ),虹膜纹理不清,瞳孔小,不圆,部分后粘连,瞳孔区有灰白色渗出物。晶体及眼内情况看不清。眼压正常。入院后用大量抗生素、激素静脉滴注     

虹膜睫状体转移癌1例

赵××　男　 48岁　因右眼红、痛 2 0天 ,曾于外院诊断为右眼虹膜炎 ,结膜下注射地塞米松 4次 ,未见好转 ,来我院就诊。既往史 :右肺癌术后 1 5年 ,病理诊断为低分化腺癌。眼部检查 :右眼视力 0 4,左眼视力 1 0 ,右眼混合充血 ,角膜雾状水肿 ,灰白色细小Kp ( ) ,Tyndall ( ) ,3点～ 8点前房角处可见 4个 1 5mm3 大小的结节状肿物 ,色灰白、实体感、表面有新生血管 (图 1)。虹膜纹理欠清 ,瞳孔直径3mm ,直接光反应弱。晶体透明。眼底朦胧 ,视乳头色正常 ,视网膜、脉络膜未见明显病灶。眼压T 1。左眼未见异常。头部、双眶CT片未见明显…     

双侧眼眶横纹肌肉瘤1例

杨××男6岁住院号76431。双侧眼球突出两个月。1981年8月5日入院。从81年6月双侧眼球向前突出,逐渐加重,额部疼痛。曾在当地医院给予青霉素、庆大霉素肌肉注射,突眼继续发展,视力下降,直至失明。患儿为第二胎,足月顺产,生长发育正常。父母健康,家族中无同类患者。检查:神态清楚、双眼视力无光感;双眼球高度前突,遮盖下睑;双上睑肿胀;双     

啄木鸟致伤并人工晶体植入一例

患者,男,6岁,住院号915084.于1991年11月8日入院.入院前1个月,被自家养的啄木鸟,啄伤右眼后,视力下降,以致完全看不清.入院时检查:右眼视力:数指/30cm,红绿色觉正常,光投射好,指测眼压正常.左眼视力1.5.右眼结膜不充血9,点角膜缘内1mm可见一白色2×2mm白斑(考虑角膜穿孔伤口已闭合),色素性KP( ),前房水清,无渗出,虹膜纹理清,瞳孔圆3mm,直、间接光反射存在,晶体乳白色浑浊,后部组织看不清.左眼正常.考虑:角膜穿孔伤(伤口闭合),外伤性白内     

表兄弟同患Stargardt病2例报告

例1黄××男22岁双眼视力逐渐下降约11年余,明显加重近4年。于2004年就诊我院,既往史无特殊可载,小学入学体检视力尚正常。家族史:其父母健康,非近亲结婚;自述家族中外祖父从年青时起双眼视力下降,但未诊治。全身体检正常。视力双眼均为0.06,均不能矫正。色觉检查:红、绿色弱。双眼前段无异常。双眼底(图1,图2):视乳头边界清楚、颜色正常,视网膜血管纹理尚清晰,动静脉比例约2∶3,双眼黄斑区呈典型的横椭圆形萎缩变性病灶,大小约3PD×2PD,边界不甚清楚,有金箔样反光,其中有色素颗粒沉着及淡黄色斑点,中心凹反光消失,整个视网膜表现较灰污。…     

高海拔地区LASIK后角膜上皮广泛糜烂一例

刘××男21岁.因"双眼红、痛,异物感,视力下降3d"于2007年6月19日来我院就诊.患者于2005年5月在我院行双眼LASIK手术,术后定期复查双跟视力5.0以上,角膜透明,前节稳定.     

原发性视网膜色素变性合并黄斑缺损兄妹二例

原发性视网膜色素变性合并黄斑缺损极为罕见 ,作者遇一家两兄妹患者 ,现报告如下。例 1　患者男 ,12岁。因自幼视力差 12年 ,加重伴夜盲 3年 ,于 2 0 0 2年 8月 2日到我院就诊。否认父母近亲结婚、母亲孕期感染及家族史。全身检查未见异常。眼部情况 :视力双眼0 .1,近视力 J4,不能矫正。双眼前节正常。双眼眼底 :双视盘色红 ,黄斑部各有一椭圆形的视网膜色素上皮 ( retinal pigmentepithelium,RPE)和脉络膜毛细血管缺损区 ,约2 .5个视盘直径缺损区内视网膜血管走行正常。视网膜血管细窄 ,动脉较为明显。后极部及中周部大片色素上皮及脉络…     

急性甲醇中毒引起视神经萎缩：附二例

本文就2例急性甲醇中毒引起视神经萎缩报告如下。 例1,钱××,男,46岁,农民,住院号102724。畏寒、头昏、呕吐、视物模糊,急诊入院。发病前1天饮散装白酒半斤左右,后查明是工业用甲醇。经内科治疗,全身中毒症状缓解,但双眼视物模糊未见好转。发病前视力正常。 眼科检查:视力:双眼:光感。双眼睑