新生儿泪道造影的临床观察

新生儿泪囊炎多由于鼻泪管上皮残骨堵塞或开口处“Hasner”瓣膜未穿破而致，也有病例是由先天畸形所造成。由于新生儿特点，检查不配合，以往在诊断及治疗上一概而论，诊断不确切、治疗较盲目。为了进一步明确病变性质及部位，我院在近1年来对48例51只眼给予76％泛影葡胺泪道造影并进行了临床观察。     

济安舒能用于新生儿红臀的疗效观察

新生儿皮肤柔嫩、角质层薄而富于血管，易受损伤，如新生儿红臀，炽伤等，新生儿红臀是新生儿期最常见的护理并发症，主要是因为不及时更换尿布，局部潮湿不透气而引起，临床表现为局部皮肤出现红色丘疹，呈点状或片状分布，严重者可遍及会阴部，向外延伸至大腿内侧及腹壁等处，轻者皮肤潮红，逐渐出现丘疹或疤疹，严重者可出现糜烂甚至溃疡，我科自2006年以来，将济安舒能用于新生儿红臀的治疗，报告如下：     

母婴同室的低温新生儿保暖的探讨

新生儿体温调节中枢及汗腺发育不完善，且具有体表面积大、皮肤薄，血管丰富易散热等特点，容易发生低体温，以新生儿早期特别是24h以内多见。低体温可引起新生儿硬肿症和心、肺、肾等重要脏器损害。为此，我院对人室新生儿采用头戴绒布小帽护理措施，并取得较满意的效果，现报告如下。     

影响新生儿静脉穿刺成功率的因素及对策

头皮静脉穿刺是一项十分重要的技术，且是新生儿科护士最基本的技术性操作之一。熟练的掌握这项技术对减轻患儿痛苦、保障抢救和治疗工作顺利进行至关重要。新生儿头皮静脉丰富且浅显易见，血管呈网状分布，进针的方向不影响血液回流，故新生儿静脉穿刺多选择头皮静脉，与成人静,     

小剂量红霉素结合抚触疗法治疗早产儿喂养不耐受疗效分析

新生儿胃肠功能不健全，尤其在某些病理状态下，如早产儿、新生儿窒息等因素影响下更为突出，临床表现为呕吐、喂哺困难、奶量不足、胃潴留、腹胀等，常影响患儿生长发育，成为喂养不耐受，我院采用小剂量红霉素配合抚触治疗早产儿喂养不耐受，取得了较好的疗效，现报告如下。[第一段]     

42例苯丙酮尿症患儿早期诊断治疗与智能发育

目的 了解新生儿疾病筛查确诊、治疗的苯丙酮尿症（PKU）患儿的智能发育情况及与临床治疗的依从性关系. 方法 对1999～2009年经新生儿疾病筛查确诊为苯丙酮尿症的45例中的42例患儿分析其治疗情况,并选用Gesell发育量表对患儿的智能发育水平进行评估. 结果 45例PKU患儿2例放弃治疗、1例死亡、42例接受治疗;起始治疗年龄为25～269 d;生后40 d内起始治疗的患儿11例,无智能低下发生;起始治疗时间越早,患儿智能偏低和异常的比例越低,差异有统计学意义（P〈0.01）;家长态度完全配合治疗的占73.8%（31/42）,不配合治疗的占26.2%（11/42）;完全配合治疗组患儿除适应性和语言发育低于正常儿童组得分,差异有统计学意义（P〈0.05）外,大运动、精细运动和个人-社交发育与正常儿童组比较,差异均无统计学意义;不配合组患儿智能发育明显落后,5项观察项目与完全配合治疗组及正常组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）. 结论 新生儿疾病筛查是早期发现PKU患儿的有效方法;患儿起始治疗时间的早晚及家长配合治疗程度直接影响患儿治疗效果;若患儿能在生后1个月内治疗,同时家长给予配合,可以避免患儿智能水平低下的发生.     

黄芪治疗缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿HIE是围产期新生儿常见病,也是引起新生儿死亡及影响其健康发育的重要因素,因此对 HIE的合理治疗极为重要.新生儿HIE可引起代谢障碍细胞损伤,血管调节机制障碍,脑水肿及神经元坏死等病理生理的改变.本文证实,大剂量黄芪治疗新生儿HIE有确切的疗效.     

经外周血管换血治疗Rh溶血病

目的总结经外周血管换血治疗新生儿Rh溶血病临床疗效。方法将15例确诊为Rh溶血病患儿实施外周血管同步换血。结果15例Rh溶血病患儿出院时黄疸全部消退，贫血纠正，临床治愈出院。结论换血是治疗新生儿Rh溶血病快速、有效的方法。     

新生儿疾病筛查42例苯丙酮尿症患儿治疗依从性与智力发育情况分析

目的了解经新生儿疾病筛查确诊治疗的苯丙酮尿症(PKU)患儿的智力发育情况与其临床治疗依从性关系。方法自1999-2009年经新生儿疾病筛查确诊的PKU患儿42名,选用Gesell发育量表评估患儿智力发育情况。结果 42例PKU患儿全部接受治疗,有73.8%患儿智能发育达正常水平。生后90天内即开始治疗的33例PKU患儿无一例智力低下发生,家长完全配合治疗的31例患儿,全部智能发育正常。完全配合治疗组、不配合治疗组患儿智力发育程度差异有统计学意义(P0.01)。治疗过程中苯丙氨酸(phe)控制水平与预后呈负相关关系。结论新生儿疾病筛查是早期发现PKU患儿的有效方法,患儿开始治疗时间的早晚及家长配合治疗程度直接影响患儿治疗效果。若患儿能在生后一个月内治疗,同时家长给予配合,严格控制血phe浓度是改变疾病结局的关键因素,可以避免智力低下的发生。     

226例艾滋病新生儿抗病毒疗效不佳因素探讨

目的 探讨艾滋病新生儿抗病毒治疗(ART)疗效不佳因素.方法 回顾分析2016年3月-2019年5月226例接受ART的艾滋病新生儿临床资料,采用logistic多因素回归模型分析ART疗效不佳因素.结果 226例艾滋病新生儿中ART疗效不佳的占25.66％.logistic回归分析结果显示,出生至治疗间隔时间＞5d、顺产、合并机会性感染、孕期治疗时未遵从医嘱、母体耐药性、患儿漏服药物、基线CD4细胞计数＜200/μl、基线病毒载量≥5log10拷贝/ml、父母文化程度为高中及以下水平、经济状况差、就医条件不方便、家属配合程度消极,均是影响艾滋病新生儿ART疗效不佳的独立危险因素(OR值为2.73～7.71,P值均＜0.05).结论 应针对艾滋病新生儿ART疗效不佳因素进行合理的防控及治疗.     

新生儿泪道造影的临床观察

新生儿泪囊炎多由于鼻泪管上皮残骨堵塞或开口处"Hasner"瓣膜未穿破而致,也有病例是由先天畸形所造成.由于新生儿特点,检查不配合,以往在诊断及治疗上一概而论,诊断不确切、治疗较盲目.为了进一步明确病变性质及部位,我院在近1年来对48例51只眼给予76%泛影葡胺泪道造影并进行了临床观察.     

影响新生儿院内感染的护理因素分析及对策

新生儿尤其是早产儿各系统发育不成熟，特异性和非特异性免疫功能低下，抵抗力差，因此很容易受病原体的侵袭而发生院内感染。新生儿室是危重患儿监护及治疗的特定区域，收治的患儿多是病情重、早产、体重极低及先天发育不全等异常新生儿，免疫功能极为低下，是院内感染的易感人群。但是发生新生儿院内感染并不仅仅由新生儿的自身因素所决定。     

纤维蛋白原在治疗新生儿DIC中的临床作用

目的　探讨静脉注射纤维蛋白原制剂在新生儿弥漫性血管内出血（ＤＩＣ） 治疗中的作用。　方法　５７ 例新生儿ＤＩＣ病人随机分为治疗组、对照组，静滴纤维蛋白原６ 小时后观察临床表现及凝血指标。　结果　比较治疗组与对照组凝血指标，治疗组６ 小时内止血效果优于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） ；治疗组与对照组ＤＩＣ抢救成功率比较，治疗组明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。　结论　静脉注射纤维蛋白原制剂在新生儿ＤＩＣ 出血期的治疗中能加快止血，对抗纤溶，提高抢救成功率。     

苯丙酮尿症(经典型)患儿智力发育与治疗依从性关系初探

目的:了解经新生儿筛查确诊的苯丙酮尿症(经典型)患儿的智力发育情况与其临床治疗依从性的关系。对象及方法:选取1994~2002年北京市经新生儿疾病筛查确诊的苯丙酮尿症(经典型)患儿46例,依其治疗依从性分组,采取GESELL智力测查法,比较不同组间智力发育情况。结果:完全配合治疗组、部分配合治疗组及不配合治疗组患儿智力发育程度存在显著性差异。结论:对于拥有相同疾病起点(苯丙酮尿症)的患儿,提高临床治疗依从性是决定其疾病治疗效果的关键条件之一。     

新生儿硬肿症132例临床分析和探讨

对132例新生儿硬肿症的，临床资料进行回顾性研究，探讨其病因、临床特征及治疗。结果表明，新生儿硬肿症的病因以窒息和感染最常见，多发生在生后1周内(94.7％)，3d内发病多与窒息有关，4～7d发病多与感染有关；重症新生儿硬肿症常合并多脏器功能损害，肺出血、弥漫性血管内凝血(DIC)为最常见死因，多巴胺、多巴酚丁胺治疗能明显改善症状围产期保健是减少新生儿硬肿症发生的关键。     

纤维蛋白原在治疗新生儿DIC中的临床应用

目的 探讨静脉注射纤维蛋白原制剂在新生儿弥漫性血管内出血（ＤＩＣ）治疗中的作用。 方法 ５７例新生儿ＤＩＣ病人随机分为治疗组、对照组，静滴纤维蛋白原６小时后观察临床表现及凝血指标。 结果 比较治疗组与对照组凝血指标，治疗组６小时内止血效果优于对照组（Ｐ〈０．０５）；治疗组与对照组ＤＩＣ抢救成功率比较，治疗组明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。 结论 静脉注射纤维蛋白原制剂在新生儿ＤＩＣ出血期的治疗中能     

直针冲洗泪道治疗新生儿泪囊炎的探讨

目的 探讨直针冲洗泪道治疗新生儿泪囊炎的疗效，使新生儿泪道保持通畅，恢复正常的泪道功能。方法 对160例（176眼）新生儿泪囊炎患儿在局麻下行直针泪道冲洗，随访6个月。结果 治愈率88．1％，治愈后无复发、无并发症发生。结论 直针冲洗省时简便、痛苦小、损伤少，配合泪道探通术是目前治疗新生儿泪囊炎最安全有效的方法。     

1例双侧先天性泪道堵塞新生儿的治疗及护理

目的探讨1例双侧先天性泪道堵塞新生儿的治疗方法及护理。方法对2018年2月天津市儿童医院眼科门诊收治的1例双侧泪道堵塞的新生儿采取了眼部清洁滴药、泪道按摩、泪道冲洗,给予恰当的家庭护理指导,配合心理护理、饮食指导,积极预防感染,观察治疗及护理效果。结果经过采取眼部滴药、泪道按摩、眼部热敷、泪道冲洗治疗,家庭护理,患儿治愈。结论新生儿先天性泪道堵塞是先天性泪道发育障碍,临床上双侧泪道堵塞的新生儿较为少见,常常同时伴有泪囊炎,本例双侧先天性泪道堵塞新生儿严格控制冲洗的时机,婴幼儿满2个月以后进行泪道冲洗治疗,配合正确的眼睛局部护理,具有护理操作简单,减轻患儿痛苦,效果满意,可以广泛应用于临床。     

新生儿糖尿病并发颅内出血1例报告及文献复习

目的：探讨新生儿糖尿病的诊治及其并发颅内出血的发病机制。方法分析1例新生儿糖尿病并发颅内出血的临床资料及复习相关文献。结果 KCNJ11及ABCC8基因突变相关性新生儿糖尿病患儿约占所有新生儿糖尿病（ NDM）患儿的40％，占新生儿永久性糖尿病患儿（ PNDM）的50％；新生儿糖尿病与颅内出血可能存在联系。结论较长新生儿糖尿病患儿可试验性应用格列本脲治疗；并认为颅内出血可能为渗出性出血，可能与分布于脑部神经元、血管内的ATP敏感钾通道（ KATP）病变有关。     

新生儿高胆红素血症换血治疗受阻的原因分析与对策

目的观察新生儿换血治疗过程受阻的原因,并探讨对策。方法对2006年1月至2007年6月需行换血治疗的新生儿21例进行回顾性分析。结果新鲜血源不足,血管穿刺失败、动脉阻塞及病情变化是换血治疗受阻的主要原因。结论广泛宣传无偿献血,节约用血,提高动脉置管成功率及严密观察病情变化是保证换血治疗成功的关键。