血液透析期间急性左心衰79例治疗体会

目的 探讨血液透析期间并发急性左心衰竭的特点.方法 对79例血液透析期间并发的急性左心衰竭回顾分析.结果 高血压、容量负荷过重是急性左心衰竭的主要原因和死亡原因.实行序贯透析73例73例心衰得以纠正,2例转归为腹膜透析,4例死亡.结论 序贯透析是治疗血透期间并发急性左心衰竭的首选方法.     

维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策

目的探讨维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策。方法回顾性分析143例维持性血液透析患者进行14225例次血液透析,于透析间期出现急性左心衰竭126例次的治疗过程。结果血液透析间期急性左心衰竭的发生率为0.89%,抢救成功率为88.9%。结论使用紧急的血液透析治疗,快速超滤体内水分,疗效确切、迅速,是治疗维持性血液透析并发急性左心衰竭的首选方法之一,结合其他治疗方法,提高了抢救成功率。保证维持性血液透析患者的透析充分性,联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂等有效降血压治疗等措施,是有效防治维持性血液透析患者并发急性左心衰竭的综合对策,能有效降低其发生率。     

维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策

目的 探讨维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策。方法 回顾性分析143例维持性血液透析患者进行14225例次血液透析，于透析间期出现急性左心衰竭126例次的治疗过程。结果 血液透析间期急性左心衰竭的发生率为0．89％，抢救成功率为88．9％。结论 使用紧急的血液透析治疗，快速超滤体内水分，疗效确切、迅速，是治疗维持性血液透析并发急性左心衰竭的首选方法之一，结合其他治疗方法，提高了抢救成功率。保证维持性血液透析患者的透析充分性，联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂及β受体阻滞剂等有效降血压治疗等措施，是有效防治维持性血液透析患者并发急性左心衰竭的综合对策，能有效降低其发生率。     

探究血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的价值

目的:探讨对尿毒症并发急性心力衰竭患者实施血液透析治疗的临床价值.方法:随机抽取2015年7月-2016年9月本院收治的45例尿毒症并发急性心力衰竭患者作为对象,对其实施血液透析治疗,观察治疗效果.结果:治疗后,患者相关临床指标、生化指标均有明显改善,与治疗前比较存在显著性差异(P＜0.05),治疗总有效率高迭95.56％.结论:对尿毒症并发急性心衰患者实施血液透析治疗,可促进患者临床症状及体征得到更显著改善,总体疗效更佳.     

血液透析患者夜间诱发急性左心衰的原因分析及护理

目的通过分析血液透析患者夜间诱发急性左心衰的原因并针对性的进行护理,以减少透析并发症,延长透析患者的生存期。方法分析我院2004～2009年37例透析患者,六年内出现62次急性左心衰的护理过程和原因。结果2004年到2006年3例死亡。07年至09年24例无一例死亡。均得到了有效治疗和护理,症状快速缓解。结论通过加强对透析患者的宣教讲解对疾病的认识,给予饮食指导,做好心理护理等有效的防治和护理。控制了急性左心衰的发生率,延长了透析病人的生存期。     

重度子痫前期孕妇并发心衰早期的观察与护理

重度子痫前期并发心衰是以心脏后负荷增加及心肌收缩力降低为特征的急性左心衰竭症侯群，是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因。为有效防止病情恶化，避免心衰发生，心衰早期症状的观察和积极的治疗、护理相配合是抢救的关键。我院产科自2004年1月～2005年12月，共收治重度子痫前期孕妇78例，其中并发心衰早期15例，经积极的抢救治疗和护理，避免了不良围产结局的发生。现将临床资料进行回顾性总结，报告如下。[第一段]     

血液灌流联合血液透析的临床应用及护理

目的:探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)的临床作用及护理.方法:血液灌流与血液透析交替进行:治疗12例药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭患者.血液灌流与血液透析同时进行:治疗12例尿毒症患者.结果:药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的7例患者中,6例治愈,肾功能恢复正常,死亡1例.尿毒症的10例患者中,经过6～8次HP+HD后,患者睡眠、食欲、皮肤瘙痒症状及营养状况明显改善,3例甲旁亢患者的甲状旁腺素显著下降,2例心包炎患者的心包积液消失.结论:血液灌流联合血液透析是药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的必要治疗手段.2种方法联合应用起到优势互补的治疗作用,能明显改善尿毒症患者的中分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义.     

探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策

目的：探讨维持透析患者并发急性左心衰护理的方法与效果。目的：选取我院2015年5月-2016年5月间收治的维持透析并发急性左心衰患者52例，患者入院后，在积极治疗过程中，给予患者综合护理干预，观察患者的临床护理效果。结果：经过积极的治疗和护理，患者的左心衰并发症均得到控制，能够较顺利的完成血液透析，患者的护理满意度达到98.1%。结论：在维持透析并发急性左心衰患者的临床治疗中，采用综合护理干预，能够有效的控制患者的病情，防止了左心衰并发症的复发，提高了患者的护理满意度，值得推广。     

联合药物治疗急性左心衰竭的临床进展

目的探讨联合药物治疗急性左心衰竭的治疗方案和临床进展。方法选取为我院2008年1月至2009年12月收治的急性左心衰竭患者46例,分析常规药物联合β受体阻滞剂治疗急性左心衰竭的方案和临床价值。结果经常规药物联用β受体阻滞剂,临床治愈率达91.30%(42/46),联用美托洛尔后3例出现头晕症状,2例心律失常,在对症处理后治疗进程恢复正常。结论急性左心衰竭患者,在常规药物控制病情后联合β受体阻滞剂治疗,可最大化的抑制心肌重塑和心衰恶化,改善心衰症状,提高心功能。     

46例急性左心衰竭临床分析

目的探讨分析急性左心衰竭的临床治疗特点。方法随机抽取本院2007年3月～2008年4月收治的46例急性左心衰竭患者的临床资料,进行回顾性分析。结果46例急性左心衰竭患者经临床及时有效的抢救措施,心衰得到控制,心功能明显改善。其中治愈14例,显效19例,有效11例,2例无效,总有效率为95．7％。结论采取及时有效的临床抢救措施,是治疗急性左心衰竭成功的关键。     

重度妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭的透析治疗

目的:探讨血液透析抢救重度妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭的临床效果。方法:回顾性分析吉林省人民医院近年来收治的26例重度妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭患者的临床资料,总结血液透析的抢救效果。结果:透析治疗后,26例患者高血压、蛋白尿、水肿三大症状明显改善,无并发症发生。结论:血液透析是治疗重度妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭的有效方法之一,透析时间越早,肾功能恢复正常所需的时间越短,平均透析次数越少,平均住院天数越短。     

浅谈尿毒症并发急性左心衰的临床护理

目的 探讨并分析尿毒症患者并发急性左心衰的护理效果.方法 选取2011年至2012年在我院接受治疗的40例并发急性左心衰的尿毒症病患,对其护理措施进行回顾性的分析.结果 给与患者有效的护理措施后,取得了良好的效果.所有患者中,37例抢救成功,5例死亡.结论 血液透析是减轻并发急性左心衰尿毒症病情的有效护理措施.在饮食、心理等基础护理上,再配以透析护理,可有效地缓解尿毒症急性左心衰的症状,甚至挽救患者的生命.在临床上具有重要的意义,值得广泛推广.     

预见性护理对血液透析液体平衡的影响

目的探讨预见性护理干预模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响。方法选取2017年8月-2018年9月江门市人民医院收治的80例行血液透析治疗的维持性血液透析患者,稳定透析时间6个月。按照不同护理方法分为干预组和对照组各40例,对照组给予护理常规操作,干预组给予预见性护理干预模式。结果干预组满意状况、体重增加概率、血压达标概率、发生充血性心衰的概率、每次透析脱水比例、透析的依从行为、护理纠纷发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析者实施预见性护理干预模式效果好,可改善体重增加概率、血压达标的概率、发生充血性心衰的概率、每次透析脱水比例,减少护患纠纷发生率。     

硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床对比分析

目的比较硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法将2010年7月-2013年7月我科收治的87例急性左心衰竭患者随机分成对照组与观察组,除外常规治疗,对照组给予硝酸甘油治疗,观察组则用硝普钠,记录资料并作回顾性分析。结果两组患者的总有效率差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者心衰症状改善所用时间明显短于对照组且差异具有统计学意义(P0.05)。结论硝普钠治疗急性左心衰竭较硝酸甘油起效快,能够迅速缓解症状。     

54例老年急性左心衰竭患者的护理探讨

目的：探讨老年急性左心衰竭患者的临床特点及抢救护理体会。方法：对54例老年急性左心衰竭患者临床特点进行前瞻性分析。结果：54例患者中,明确诱因引起急性左心衰竭者52例（96.2%）,其中肺部感染为诱因的27例（50.0%）,合并症则以合并肺部感染和心血管疾病为主。结论：护理人员注意预防老年急性左心衰竭患者的各种诱因,熟悉治疗急性左心衰竭的各种药物及其不良反应,严密观察病情变化,积极进行心理护理和健康宣教,对急性左心衰竭的成功防治具有重要意义。     

血液净化抢救急性肾功衰并发高钾血症158例

目的应用血液净化治疗急性肾功衰并发高钾血症，清除患者体内过多的水分、，尿毒素，快速清除高血钾，使电解质及酸碱平衡得到纠正，血压下降，心衰及时得到控制，达到治疗的目的。方法本组158例急性肾功衰竭并发高钾血症，采用德国进口和瑞典进口人工肾机、进口空心纤维透析器，血仿膜及聚风膜，采用低分子肝素和肝素抗凝，每公斤体重0．5～1．2mg，进行了血液透析，治疗每个患者透析3～6次，每次3～5小时，部分患者采用丽珠树脂灌流器及爱尔碳肾串联血液透析进行了吸附透析治疗，同时配合临床病因及对症治疗。结果158例急性肾功衰竭并发高钾血症患者应用血液透析或血液灌流串联血液透析治疗后，141例肾功能恢复血钾下降正常治愈。有效率89．2％，死亡17例，死亡率10．76％。结论血液净化对急性肾功衰竭并发高钾血症抢救治疗时间短，见效快，可明显提高治愈率，降低死亡率。     

BiPAP无创机械通气治疗急性左心衰疗效观察

目的:探讨BiPAP无创通气在急性左心衰竭抢救中的作用.方法:56例急性左心衰患者随机分为两组.对照组28例给予常规抗心衰药物治疗,治疗组28例在药物治疗的基础上加用BiPAP鼻/面罩通气治疗,观察治疗前、治疗2h、4h后临床症状、体征及动脉血气分析变化.结果:治疗组BiPAP鼻/面罩通气后患者临床症状、体征明显改善,PaO2、saO2均明显升高,差异非常显著(p<0.05),均明显优于对照组.结论:BiPAP鼻/面罩通气治疗能明显改善临床症状、体征及动脉血气,是早期治疗急性左心衰的有效方法.值得临床推广.     

慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰48例治疗体会

目的探讨慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施.方法对48例慢性肾衰患者合并急性左心衰进行回顾性分析.结果48例急性左心衰经序贯超滤透析均改善.结论高血压容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因.序贯超滤透析、严格控制水钠摄入量、控制血压、改善贫血等是治疗慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰的有效措施.     

急性左心衰竭患者红细胞内酸碱失衡的研究

通过研究急性左心衰患者机体红细胞内酸碱失衡的类型及临床意义。得到结论：急性左心衰患者可发生红细胞内酸碱失衡,严重影响红细胞对氧气和二氧化碳的运输,揭示急性左心衰竭时机体缺氧的机制,从而为急性左心衰竭的治疗提供理论依据。     

多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰竭64例疗效观察

目的探讨应用多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰竭的疗效。方法对64例入住医院ICU的急性左心衰竭的患者随机分为对照组及治疗组各32例,两组均给予镇静、强心、利尿、扩张血管减轻心脏负荷等常规抗心衰治疗,对照组给予鼻导管或面罩吸氧,治疗组应用多功能呼吸机无创通气。观察两组治疗前与治疗后2 h患者心率、呼吸频率、血压、中心静脉压(CVP)及血气分析变化,记录病情好转时间及12h后治疗有效率并作统计学分析。结果治疗组症状、相关指标改善均明显优于对照组。结论应用多功能呼吸机无创通气能快速有效地改善急性左心衰竭患者的生命指征、血气分析及临床症状,值得临床推广应用。