不同治疗方案在卵泡未破裂黄素化综合征患者中的临床观察

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗中出现的卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）患者的不同治疗方案的疗效.方法 PCOS不孕患者给予促排卵治疗,对治疗中发生LUFS的70例患者分别给予卵泡穿刺（28例）、腹腔镜（20例）和针灸（22例）治疗,比较治疗后的效果.结果 28例卵泡穿刺组患者,10例妊娠,妊娠率35.71%;20例腹腔镜患者,6例妊娠,妊娠率30.0%;22例针灸患者,3例妊娠,妊娠率13.64%.穿刺组和腹腔镜组患者的妊娠率显著高于针灸组的（P〈0.05）.结论 PCOS患者促排卵治疗中发生LUTFS给予卵泡穿刺术治疗效果良好,是一种有效的治疗方法.     

妇科内诊机械性挤压治疗卵泡未破裂黄素化综合征

目的:评价妇科内诊机械性挤压法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床效果。方法:对未破裂卵泡黄素化综合征的不孕症患者在自然周期或促排卵周期采用妇科内诊机械性挤压法促卵泡破裂及排卵。结果:18例患者经挤压法治疗后排卵9例,排卵率50%;妊娠2例,妊娠率11%。结论:妇科内诊机械性挤压法可作为未破裂卵泡黄素化综合征不孕症患者的一种治疗方法。     

经阴道卵泡穿刺与孕激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床结局的研究

目的:寻求最佳治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的方法。方法:确诊的67例LUFS患者临床常规促排卵治疗,并分为孕激素治疗组(A组,n=30):卵泡成熟日肌注HCG5000 IU同时肌注黄体酮5mg;卵泡穿刺组(B组,n=22):在卵泡成熟日肌注HCG5000 IU后36h内进行卵泡穿刺;对照组(C组,n=15):卵泡成熟日单纯注射HCG5000 IU。治疗同时指导性生活,观察各组的排卵率和妊娠率。结果:A、B、C组排卵率分别为80.0%、100.0%、40.0%,妊娠率分别为30.0%、18.2%、0.0%;A组排卵率显著高于C组,但低于B组(P<0.05,P<0.05);B组排卵率显著高于C组(P<0.001);A组妊娠率显著高于C组(P<0.05)。结论:在LUFS药物治疗过程中,肌注黄体酮能有效提高排卵率和妊娠率,可作为临床治疗LUFS的简单易行、实用、价廉的有效手段。     

丈夫精液人工授精周期中未破裂卵泡黄素化治疗方法探讨

目的:探讨丈夫精液人工授精(AIH)周期中未破裂卵泡黄素化(LUFS)的有效治疗方法,提高排卵率及周期妊娠率。方法:将AIH周期中诱发排卵后48h的LUFS患者随机分成两组进行阴道超声下卵泡穿刺(Follicle puncture,FP)或绒毛膜促性腺激素(HCG)重复注射。结果:穿刺组排卵率、生化妊娠率、临床妊娠率均明显高于HCG重复注射组(P<0.01)。而卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率明显下降。结论:卵泡穿刺及绒毛膜促性腺激素重复注射均为治疗LUFS的有效方法,卵泡穿刺法疗效尤为显著。     

宫腔内配子移植治疗黄素化未破裂卵泡综合征所致不孕症疗效观察

目的:观察宫腔内胚子移植(GIUT)治疗黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)所致不孕症的临床疗效。方法:对23例LUFS所致不孕症患者进行36个周期的GIUT,采用自然周期或小剂量氯米芬微刺激方案促排卵,阴道B超监测卵泡的生长情况,当有1个以上卵泡直径≥18或2个以上卵泡直径≥16时肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000 IU,24～36 h内取卵实施宫腔内胚子移植。结果:36个周期GIUT中,临床妊娠7例,周期妊娠率19.44%,生化妊娠1例,36个周期中未发生宫外孕、双胎妊娠及卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论:GIUT治疗卵泡未破裂黄素化综合征所致不孕症有一定疗效,且程序简化,价格低,值得基层推广应用。     

两种方法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的观察

目的 探讨2次人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射和妇科内诊机械性挤压法治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的临床效果.方法 对61例不孕症患者在促排卵周期发生LUFS按月经第1日出现在单双日随机分为两组:2次hCG注射组(33例)和妇科内诊机械性挤压组(挤压组,28例),比较两组患者治疗后的排卵和妊娠情况.结果 2次hCG注射组17例排卵,4例妊娠,挤压组13例排卵,3例妊娠,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对LUFS患者给予2次hCG注射和妇科内诊机械性挤压法治疗效果相近,是有效的治疗方法.     

亚宝工商管理研究生课程高级研修班在北京大学开课

目的观察促排卵汤加用HCG针治疗黄素化卵泡未破裂综合征(LuFs)的疗效.方法 LuFs患者100例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用促排卵汤加HCG针治疗,对照组采用与治疗组剂量相同的HCG治疗.结果治疗组70例,显效率70%,有效率93%,排卵时间(38±10)h,显效时间1～3个疗程.对照组30例,显效率46.7%,有效率76.7%,排卵时间(48±12)h,显效时间1～6个疗程,二组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论促排卵汤加HCG治疗LuFs疗效高于单纯HCG治疗.     

人绒毛膜促性腺激素诱发排卵不同状态对自然周期冻融胚胎移植临床结局的影响

目的分析人绒毛膜促性腺激素(h CG)诱发排卵不同状态对自然周期冻融胚胎移植临床结局的影响。方法选择2015年1-12月在河北医科大学第二医院生殖医学中心行自然周期冻融胚胎移植的162例患者为研究对象,给予人绒毛膜促性腺激素(h CG)诱发排卵,24 h和48 h后复查B超,自然排卵者为A组,根据未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的超声诊断标准,A组中出现黄素化征象者(25例)出组,其余未自然排卵者随机分为B组及C组,B组经阴道穿刺优势卵泡。比较3组患者妊娠结局。结果 3组临床妊娠率、多胎率、异位妊娠率、流产率、活产率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论是否排卵不影响自然周期冻融胚胎移植妊娠结局。     

卵泡未破裂黄素化综合征58例临床治疗

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗中出现的卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）的治疗措施。方法选择2006年1月-2007年12月在临沂市妇幼保健院生殖中心就诊的PCOS不孕症患者经促排卵治疗,对发生LUFS58例患者35例给予卵泡穿刺（为穿刺组）,23例妇科检查机械性挤压法（为挤压法组）治疗,比较治疗后的排卵率、妊娠率以及中、重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率。结果穿刺组排卵率为100％（35／35）,妊娠率为31．4％（11／35）,OHSS的发生率为2．9％（1／35）;挤压组排卵率为47．8％（11／23）,妊娠率为8．7％（2／23）,OHSS的发生率为13．0％（3／23）;两组妊娠率及OHSS发生率比较,差异无统计学意义;穿刺组排卵率高于挤压组,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论PCOS促排卵治疗中发生的LUFS给予卵泡穿刺术治疗效果肯定,是一种有效的治疗方法。     

穴位埋线联合中西药物治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的:探讨穴位埋线联合中西药物对PCOS患者排卵率、妊娠率及流产率的临床疗效。方法:采用随机数字表法将84例肥胖型PCOS患者随机分为两组,针药组42例予以穴位埋线联合加减少腹逐瘀汤及西药治疗,药物组42予以加减少腹逐瘀汤及西药治疗,观察两组患者3个月内的排卵率、妊娠率及流产率。结果:针药组共促排卵80个周期,28例妊娠,周期妊娠率35.0%,妊娠率66.7%,自然流产1例。药物组共促排卵86个周期,18例妊娠,周期妊娠率20.9%,妊娠率42.9%,自然流产2例。结论:穴位埋线联合中西药物治疗多囊卵巢导致的不孕不育有良好的疗效。     

低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗方法探讨

目的:研究和探讨低促性腺激素性闭经导致不孕不育的治疗方法。方法:60例患者均分两组,对照组常规性治疗,观察组尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素加上人工周期的方法治疗。结果:妊娠成功率及卵泡发育成熟率观察组分别为86.67%和13.33%,显著优于对照组(P0.05)。结论:观察组治疗提升了患者的妊娠成功率及卵泡发育的成熟率。     

卵泡黄素化不破裂综合征发生的相关因素及早期预测

目的:探讨卵泡黄素化不破裂综合征(Luteinized Unruptured Follicle Syndrome,LUFs)发生的相关因素及早期预测其发生的可能性。方法:选取监测卵泡周期发生LUFs患者48例和同期排卵正常的对照组40例比较分析其围排卵期血FSH、LH值,分析LUFs发生的相关因素。结果:子宫内膜异位症、促排卵治疗、慢性盆腔炎等是发生LUFs的高危因素,LUFs患者围排卵期血FSH、LH值低于对照组(P<0.05)。结论:通过患者是否存在LUFs发生的高危因素及围排卵期血FSH、LH值预测LUFs发生的风险,以便及时干预。     

不孕妇女自然周期及促排卵周期中黄素化卵泡不破裂现象的观察

黄素化卵泡不破裂综合征(LUFs)系指卵巢内有卵泡的生长发育、成熟、黄素化和相应的雌孕激素分泌,但无真正的卵泡破裂和排卵发生的病理内分泌状态。LUFs作为不孕症的原因之一,愈来愈受到临床医师重视。本文对72例不孕妇女131个月经周期的监测结果进行分析,探讨LUF的阴道超声影像     

罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将2006年1月～2011年6月间收治的多囊卵巢综合征患者63例分为对照组25例,采用达英-35治疗;观察组38例,采用达英-35联合罗格列酮治疗。观察两组治疗前后的排卵率、卵泡黄素化率、性激素水平及糖脂代谢的改变。结果:两组患者治疗后排卵率及性激素水平均较治疗前改善,观察组改善更为显著。两组患者治疗前后卵泡黄素化率无显著差异。对照组患者治疗后糖脂代谢较治疗前无显著变化,而观察组患者糖脂代谢较治疗前显著改善。结论:罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可显著改善患者的性激素水平及糖脂代谢,提高排卵率,具有更好的治疗效果。     

多囊卵巢综合征患者联合应用二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮12周后不同促排卵方案的疗效观察

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者联合应用二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮12周后的不同促排卵方案治疗效果。方法:测定48例PCOS患者基础内分泌、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FI)等指标,经联合应用二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮12周后复查上述指标后,应用不同促排卵方案诱发排卵,共76个周期,分为3组:克罗米芬(CC)24个周期,尿促性激素组(HMG)20个周期;克罗米芬联合尿促性腺组(CC+HMG)32个周期。观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况。结果:48例PCOS患者经联合应用二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮后,血黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH/FSH较治疗前有明显降低,P<0.05,差异有显著性;促卵泡生成素(FSH)、胰岛素抵抗(IR)及空腹胰岛素(FI)有不同程度的上升及下降,但差异无显著性。促排卵结果:CC组排卵率为75.0%(18/24),妊娠率为12.5%(3/24),黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)发生率为8.3%(2/24);HMG组排卵率为80.0%(16/20),妊娠率为20.0%(4/20),黄素化卵泡不破裂综合征发生率为5.0%(1/20),卵巢度刺激综合征发生率为5.0%(1/20);CC+HMG组排卵率为81.2%(26/32),妊娠率为28.1/%(9/32),黄素化卵泡不破裂综合征发生率为6.3%(2/32)。结论:CC+HMG联合应用对PCOS患者诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案。     

超声监测长期接触电脑对女性卵泡发育及排卵影响的研究

目的:探讨长期接触电脑对女性卵泡发育及排卵的影响。方法:选择96例长期接触电脑的女性为观察组,同时选择96例非接触电脑的女性为对照组,用阴道超声监测两组卵泡发育及排卵情况。结果:观察组和对照组共监测480个月经周期,两组卵泡最大直径、卵泡未破裂黄素化(LUF)发生率和卵泡发育不良发生率均无显著性差异(P>0.05)结论:长期接触电脑对女性卵泡发育及排卵无显著性影响。     

三苯氧胺促排卵治疗的临床观察

目的:观察三苯氧胺促排卵治疗的临床疗效。方法:符合标准的87例患者服用三苯氧胺治疗,记录卵泡成熟、排卵、子宫内膜生长、宫颈黏液性状、妊娠及流产等指标。并与同期使用克罗米酚(CC)治疗的患者进行比较。结果:三苯氧胺促排卵治疗125周期中,成熟卵泡数115个,经注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)48～60 h卵泡破裂,排卵104个,排卵率90%,子宫内膜三线征101例,宫颈黏液平均11.52分,9例发生黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS),妊娠率29%,流产率8.00%,未出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)。无一例发生畸形。结论:三苯氧胺有促卵泡生长作用,排卵率高,使子宫内膜三线征出现率高,妊娠率高,流产率低,对宫颈黏液影响小,经济、方便、安全,效果好,副作用小。     

阴道超声在检测不孕症患者卵泡发育和排卵情况及子宫内膜厚度中的应用

目的研究在不孕症患者中应用阴道超声(TVS)技术检测其卵泡发育、排卵情况及子宫内膜厚度的价值。方法收集2015年2月至2015年8月间来我院就诊的150例不孕症患者为观察组,选择同期来我院体检的150例健康育龄女性为对照组,入选后均应用阴道超声技术,分析对比两组间卵泡发育、排卵及子宫内膜厚度情况。结果 150例不孕症患者根据TVS图像结果可分为:正常排卵型44例、无成熟卵泡形成型58例、无卵泡发育型10例、排卵延缓型6例、黄素化卵泡不破裂5例、多囊卵巢27例。观察组患者排卵前的卵泡直径大小、子宫内膜厚度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用阴道超声(TVS)技术检测不孕症患者卵泡发育、排卵情况及子宫内膜厚度具有重要的应用价值,可作为临床诊断不孕症患者的一种有效的手段。     

达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征性排卵障碍的效果

目的:观察达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的临床妊娠率。方法:多囊卵巢综合征性排卵障碍的不孕症患者92例随机分为两组,达英-35治疗3～6个周期,睾酮基本降至正常后,继续用克罗米芬或尿促性素诱导排卵治疗,近卯泡发育成熟肌注HCG 5 000U,无穿刺组共47例次日同房,穿刺组共45例次日卵泡穿刺后同房。结果:无穿刺组周期排卵率为63.5%,临床妊娠21例,临床妊娠率为44.7%(21/47),三胎妊娠3例,中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)4例;穿刺组周期排卵率100.0%,临床妊娠31例,临床妊娠率为68.9%(31/45),中度卵巢过度刺激综合征1例,无多胎及重度卵巢过度刺激征出现,停用穿刺治疗后6个月内,继续有4例妊娠。结论:达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性排卵障碍,不仅可以提高排卵率和临床妊娠率,而且可以相应降低卵巢过度刺激的风险。     

小剂量孕激素预防多囊卵巢综合征患者卵泡黄素化的辅助疗效观察

目的探讨小剂量孕激素能否辅助预防多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)。方法将PCOS患者在促排卵治疗中确诊为LUFS的病人28例作为研究对象,在治疗周期的卵泡成熟日同时注射黄体酮5mg、人绒毛膜促性腺激素(HCG)5000IU,观察卵子的排出情况。在LUFS周期和治疗周期的HCG日和HCG、黄体酮注射后30h测定血中促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)并进行比较。结果LUFS周期HCG注射前后血清中LH、E2和P无明显变化;治疗周期HCG+P注射后30h血中P明显升高,与注射前相比差异有显著性,E2和P变化不明显;治疗周期中27例成功排卵。结论小剂量孕激素能辅助预防PCOS促排卵中出现的LUFS。