加强制度建设狠抓环节管理不断提高医疗质量管理水平

医疗质量是乡镇卫生院发展的基础,如何不断促进医疗质量的提高,保障医疗安全,推动农村医疗卫生事业的全面发展是乡镇卫生院管理的主要课题。近年来,我院坚持以病人为中心,以改革求发展,以管理增效益,以质量创优势,以加强制度建设、狠抓环节管理为着力点,从提高医疗质量,提高乡镇卫生院核心竞争力着眼,结合当前正在开展的“医院管理年”“、卫生规范年”等活动,不断加强医疗质量管理,构筑医疗质量管理的长效机制。医疗质量明显提高,服务水平大为提升,各项工作进入持续、快速、健康发展的良性轨道。我们的主要做法是:1加强组织领导明确工作职…     

基层医疗单位消毒质量调查

目的:了解基层医疗单位消毒质量现状,为加强消毒质量管理提供科学依据。方法:对睢宁县27个乡镇卫生院及135个村卫生室进行消毒质量监测。结果:消毒质量总合格率为74.65%,其中乡镇卫生院为78.02%,村卫生室为72.40%。结论:乡镇卫生院的消毒质量高于村卫生室。应加强教育,提高对消毒工作的认识,不断提高消毒质量,以控制院内感染的发生。     

加强医疗质量管理 促进中心卫生院建设

加强医疗质量管理促进中心卫生院建设王永福（湖北省谷城县卫生局４４１７００）王家法（湖北省谷城县石花中心卫生院４４１７０５）中心卫生院除担负本乡镇人民的医疗、预防保健任务外，还具有向邻近乡镇提供业务技术培训和医疗急救的指导辐射功能。医疗质量是中心卫生院...     

乡镇卫生院医疗质量管理存在的问题及对策

乡镇卫生院医疗质量管理存在的问题及对策孙邦贵，孙大斌，夏正文（江苏省盱眙县卫生局２１１７００）医疗质量管理是乡镇卫生院管理的中心工作。也是当前的一个薄弱环节。近年来，各级政府采取有效措施，增加对农村卫生事业的投入，乡包卫生院的基础设施建设得到加强，办...     

湖南省乡镇卫生院医疗质量现状的调查

[目的]分析湖南省乡镇卫生院医疗质量现状。[方法]随机抽查湖南省14个州(市)的140个乡镇卫生院的各项核心医疗制度建设以及临床辅助检查等项目。[结果](1)核心医疗制度的质量合格率不足45%;(2)Ⅳ级Ⅴ级病历比例分别为31.8%和15.2%;(3)乡镇卫生院处理的患者对象中呼吸道感染、外伤和中毒、宫内妊娠、腹外疝的比例排在前4位。[结论]医疗核心制度建设没有引起足够的重视,基本的医疗辅助诊断试验设备尚不能普及;病历(案)书写质量水平参差不齐,尚需进一步规范;乡镇卫生院诊治对象以多发病、常见病为主。     

关于提高苏北乡镇卫生院医疗服务质量的探究

通过对苏北乡镇卫生院医疗服务质量的分析得出,由于人力、财力和卫生服务质量监督评价体系等方面原因,使得苏北乡镇卫生院医疗服务质量不能满足病患的需求.应在统筹规划的前提下从加强人才培养和引进、加大财政投入和完善卫生服务质量监督评价体系3方面采取措施,促使苏北乡镇卫生院医疗服务质量得以改进,为乡镇卫生院更好地为农村居民健康服务提供参考.     

乡镇卫生院医疗质量管理的探讨

乡镇卫生院存在的问题 随着农村经济的发展,乡镇卫生院亦有了相应的发展;特别是一些经济发达地区,乡镇卫生院在整个社会医疗保健事业中具有举足轻重的地位,担负着广大农民的健康保健任务。乡镇卫生院的医疗质量关系到他们的生命保障。但是目前乡镇卫生院的医疗质量与它们的规模和群众需求却是不相适应的,具体表现在以下方面:     

乡镇卫生院医疗质量管理存在的问题与对策

修水县有７５万人口,３６个乡镇,３所县级医院,有２所达标“二甲”医院,１０所乡镇中心卫生院。有６所达标“一甲”医院。修水县卫生局为了提高医疗质量,确保医疗安全,于今年初在其直属医疗单位和１０所乡镇中心卫生院开展医疗质量、医疗安全管理竞赛活动。５月中旬,县卫生局组织一支精干技术队伍,在局领导带领下,采取听取汇报、查阅资料、重点抽查、总结、反馈的方法进行了检查。现将在乡镇卫生院检查中发现的问题加以归纳,并探讨提高医疗质量,加强医疗安全的对策。１　存在的主要问题１．１　领导不重视　领导对医疗质量管理缺…     

探索乡镇卫生院的建设与管理

乡镇卫生院如何管理,怎样实施“以患者为中心,以质量为核心”的管理策略,如何提高服务质量,让人民群众满意,构建和谐医患关系,推进乡镇卫生院又好又快发展,切实解决老百姓“看病贵,看病难”的问题,是乡镇卫生院全体人员都要关心考虑的问题。     

把握乡镇卫生院特殊性 找准“达标上等”着力点

把握乡镇卫生院特殊性找准“达标上等”着力点郝协成，陈继国（湖北省谷城县卫生局４４１７００）实行医院分级管理是促进医院管理体制改革，加强科学管理，规范医疗行为，提高医疗质量的重要措施。而乡镇卫生院＂达标上等＂活动有区别于县以上医院的特殊性，能否全盘照搬...     

防城港市医疗卫生机构医疗废物管理现状调查

[目的]了解防城港市的医疗废物管理现状,为制定医疗废物管理决策提供科学依据.[方法]对防城港市辖区内的医疗卫生机构以分层抽样的方法,抽查了46家医疗卫生机构的医疗废物管理情况.[结果]共检查医疗卫生机构46家,合格32家,合格率69.57%;市、县级医疗卫生机构合格率高于乡镇卫生院,而乡镇卫生院的合格率高于民营、个体诊所.[结论]按照医疗废物管理相关法律法规要求加强监督管理.     

乡镇卫生院医疗技能分类建设目标管理的探讨

加强乡镇卫生院的医疗技能建设,为广大农民群众提供更多更好的医卫疗卫生保健服务,这是卫生事业管理改革的一项重要目标。乡镇卫生院是以防病治病为中心的综合性的医疗卫生机构,加强乡镇卫生院的医疗技能建设,充分发挥其多功能的作用,增强自身发展的内在活力,适应农民群众日益增长的医疗卫生保健需要,改变大医院“吃不消”、小医院“吃不了”的状况,具有十分重要的意义。现状与原因目前,有为数较多的乡镇卫生院的医疗技能建设远远落后于形势,表现     

陕西省卫生管理县镇一体化试点效果分析

目的：对乡镇卫生院实施卫生管理县镇一体化改革试点一年后的医疗服务运营状况进行评估。方法：选取西安市阎良区2所试点卫生院与4所非试点卫生院为研究对象,以改革试点前后的医疗收入、门诊量等为评估指标进行自身前后对照分析;设计问卷对改革试点医院的医疗管理人员、医务人员及患者进行满意度调查。结果：实施＂一体化＂改革后,2所试点卫生院的医疗收入及门诊量均显著增加;4所非试点医院的医疗收入和门诊量也有不同程度的波动,但变化特征不明显。被调查人员对改革的满意度高。结论：＂一体化＂改革显著提升了乡镇卫生院的社会服务职能,有效缓解了农村居民看病难的问题;试点工作为该项改革的全面推进奠定了基础,积累了经验。     

新农合开展前后乡镇卫生院医疗质量的综合评价

目的了解新农合开展前后乡镇卫生院医疗质量情况,测评新医改效果。方法选取具有代表性的评价指标,分别应用主成分分析法和TOPSIS法对潍坊市所有乡镇卫生院2003-2009年的医疗质量进行综合评价;在SAS软件支持下得出综合评分,评价医院医疗质量。结果用选出的第一主成分对参评年份进行综合评价,综合评分最高为2009年,最低为2004年;TOPSIS法得到的评价结果与主成分分析法相同。结论新农合的开展有效的提高了乡镇卫生院的医疗质量。     

乡镇卫生院建设中医疗设备配置研究

目的:探讨对乡镇卫生院建设投入时,医疗设备应该如何配置,以保证乡镇卫生院的基本功能需要和提高效益投入比。方法:采用分层随机抽样方法,从河南省近3年进行建设的乡镇卫生院中抽取样本,对其医疗设备情况作纵向和横向比较评价。结果:乡镇卫生院建设中的医疗设备配置现状是拥有率提高显著,但绝对拥有率水平仍较低,品目分散,不足和闲置并存,必需设备拥有率过低。结论:建议在乡镇卫生院建设中加大对医疗设备投入比例,尽快开展乡镇卫生院医疗设备配置标准的研究和制定。     

PDCA循环在医疗质量管理中的应用

自1982年以来,我院借鉴了企业全面推行 PDCA 循环的经验,将 PDCA 的理论应用于乡卫生院医疗质量管理的实践中,取得了一定的成效。一、做法1、制定计划,明确要求。我们根据省、市对乡镇卫生院医疗质     

河北省乡镇卫生院医疗废物及污水收集与处理现状调查

目的了解河北省乡镇卫生院医疗废物和污水收集与处理现状,为指导乡镇卫生院环境卫生建设提供依据。方法全省范围抽取40所乡镇卫生院,调查其2012年和2018年医疗废物和污水收集与处理情况。结果 40所乡镇卫生院均有医疗废物收集设施。医疗废物产生量前两位为输液器和玻璃瓶;医疗污水产生量前两位为日常清洁用水和生活污水,收集方式均以经管道流入污水池为主。2012年60%的乡镇卫生院医疗废物收集设施为有盖污物桶和堆放点,处理前消毒率为50%,处理方式以堆放点就地焚烧为主,占42.5%;医疗污水处理前消毒率为22.5%,污水处理池平均容积为16.3 m~3,处理方式以排入渗入井为主,占57.5%。2018年82.5%的乡镇卫生院医疗废物收集设施为有盖污物桶和堆放点,处理前消毒率为67.5%,处理方式以专业机构统一处理为主,占97.5%;医疗污水处理前消毒率为62.5%,污水处理池平均容积为24 m~3,处理方式以排入化粪池为主,占35%。经检验,2018年乡镇卫生院医疗废物产生量和产污系数比2012年低,2018年医疗废物经专业机构统一处理的乡镇卫生院比例有所提高,2018年医疗废水处理前消毒率、处理设施满足率比2012年高,两次调查的医疗废水处理方式没有差异。结论应增加乡镇卫生院医疗废物和医疗污水收集设施,加强处理前消毒,提高专业机构统一处理的比例。     

我国385所乡镇卫生院医疗废物收集和处理状况调查

目的了解我国乡镇卫生院医疗废物收集和处理状况。方法在全国范围内抽取10个省77个县的385所乡镇卫生院,调查其医疗废物收集和处理状况。结果 27.53%的乡镇卫生院的医疗废物收集设施只有加盖污物桶,7.27%的只有无盖污物桶,2.34%的只有堆放点,62.34%的有2种以上的医疗废物收集设施,2所乡镇卫生院没有医疗废物收集设施。加盖污物桶在乡镇卫生院的使用率最高。66.49%的乡镇卫生院在医疗废物转运或集中处理前先进行消毒处理。35.58%的乡镇卫生院医疗废物只交由专业机构统一处理,41.82%的仅进行焚烧处理,0.52%的仅进行掩埋处理的,22.08%的使用2种以上的处理方式。焚烧的使用率最高,西部和东北部的乡镇卫生院此比例明显高于其他地区;专业机构统一处理的使用率次之,为42.60%,西部和东北部的乡镇卫生院将医疗废物交由专业机构统一处理的比例明显低于其他地区。结论乡镇卫生院医疗废弃物的收集设施缺乏;医疗废物专业集中处理的比例低,尤其是西部和东北部地区;约1/3的乡镇卫生院在医疗废物转运或集中处理前未进行消毒处理。应加强乡镇卫生院医疗废物管理,改善收集设施,加强转运或集中处理前的消毒处理,并提高专业集中处理的比例。     

1160所医疗机构常用医疗用品消毒监测分析

为全面掌握章丘市各级各类医疗单位常用医疗用品消毒现状,加强消毒质量管理,于1994年8月～1995年3月对3所市级医疗单位、10处乡镇卫生院、62个厂企门诊部、7所乡镇计划生育服务站、1078个村级(个体)卫生室进行消毒监测,报告如下:1 材料与方法     

县域医疗共同体模式下乡镇卫生院效率影响因素实证研究

目的分析县域医疗共同体建设对乡镇卫生院效率水平的影响。方法收集2010-2017年湖北省和河南省8个县域医疗共同体内37家乡镇卫生院的运行数据,运用bootstrap-DEA方法测度乡镇卫生院的服务效率,采用随机效应面板Tobit回归模型分析县域医疗共同体建设对乡镇卫生院服务效率的影响。结果除规模效率外,乡镇卫生院的技术效率和纯技术效率值均较低;技术进步带动乡镇卫生院全要素生产率的提升;县域医疗共同体建设对乡镇卫生院规模效率有显著的促进作用。结论县域医疗共同体虽然可以明显增加乡镇卫生院扩大规模所获得的规模效率,但其未能有效提升乡镇卫生院技术效率和纯技术效率。建议从优化政府财政投入结构,明确医共体运行管理制度化,创新规范人才管理机制以及贯彻落实配套医保政策四个方面深化医共体建设在强基层方面的效能。