微卡对预防煤工尘肺肺结核复发疗效观察

目的 观察和评价微卡(注射用母牛分枝杆菌菌苗)对预防煤工尘肺(CWP)肺结核复发的疗效.方法 采用随机配对分组法将67例临床治愈CWP肺结核患者分成预防组32例和对照组35例,预防组临床治愈后每年的1～3月,共3个月,每2周作臀部肌内深部注射微卡针22.5μg/次,共4年.对照组临床治愈后仅随访观察.结果 4年后预防组32例有1例复发,对照组35例有7例复发,2组复发比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微卡在预防CWP肺结核复发方面有一定的疗效.     

微卡辅助治疗涂阳肺结核的疗效探讨

目的评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗（微卡）治疗涂阳肺结核的效果。方法将患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组，观察治疗结束肺部病灶吸收及痰菌阴转情况。统计方法用χ^2检验。结果满疗程痰菌阴转率分别为93．5％和76．8％，治疗组高于对照组，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为86．36％和71．74％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）结论微卡能提高痰菌阴转率，有助于病灶吸收，可作为涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

微卡辅助治疗新涂阳肺结核疗效分析

目的观察和评价微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核的疗效。方法 302例新涂阳肺结核患者被随机分为治疗组和对照组,每组各151例,治疗组给予2HRZE/4H3R3加用微卡菌苗治疗6个月,对照组只用2HRZE/4H3R3治疗6个月,观察治疗后肺部病灶吸收率、痰菌阴转率、微卡治疗不良反应情况。结果治疗2、4、6月末时,治疗组病灶吸收率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组2、3、5、6月末时,治疗组痰菌转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。接受微卡治疗无严重不良反应。结论微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核病人可显著增强常规化疗效果,有助于病灶吸收好转、痰菌转阴,且有较好的安全性,可作为新涂阳肺结核的辅助治疗。     

微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核疗效对比观察

目的观察和评价微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核的疗效.方法将120例老年初治菌阳肺结核病人随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用2HRZE/4 HR方案治疗.治疗组采用上述方案治疗的同时,加用微卡22.5μg,臀部肌内注射.每周1次,疗程2个月.然后观察痰菌阴转,肺部病灶吸收、空洞闭合等情况.结果痰菌阴转情况:1个月后治疗组46例,对照组32例,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01);2个月后治疗组55例,对照组43例,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01);3个月后治疗组60例,对照组58例,两组比较,差异无显著性.病变吸收情况:2、4个月及疗程结束后显效病例,治疗组分别为27、48、52例,对照组分别为14、32、40例,两组比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).空洞闭合情况:2、4个月及疗程结束后空洞闭合病例,治疗组分别为11、19、21例,对照组分别为4、13、19例,两组比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论微卡辅助治疗老年初治菌阳肺结核有显著性疗效.     

煤工尘肺合并肺结核1130例分析

对某矿业集团1963—2013年12月确诊的1130例煤工尘肺合并肺结核患者进行回顾性分析。结果显示,煤工尘肺合并肺结核与尘肺期别、接尘工龄、工种及年龄有关;尘肺合并肺结核生存率较单纯尘肺下降,主要死因为肺结核恶化;并且尘肺结核临床表现及X线胸片上无特异性,易误诊,煤工尘肺合并结核后病情进展很快,病死率高。因此应加强尘肺结核防治,早诊断、早治疗、提高治愈率,降低死亡率。     

左氧氟沙星方案对尘肺复治涂阳肺结核的疗效分析

利福平的使用使得尘肺肺结核化疗有了重大进展 ,但近年多重耐药的发生 ,使得寻找新的抗痨药物。我院自 1999年开始使用含左氧氟沙星的方案治疗复发患者痰涂片阳性———复治涂阳肺结核 ,取得满意疗效 ,结果报告如下。1　资料与方法1 1　病历选择　 (1)经多种抗结核药物 (链霉素Ｓ、异烟肼Ｈ、利福平Ｒ、吡嗪酰胺Ｚ、乙胺丁醇Ｅ)正规治疗 1年以上而痰涂片仍呈阳性 ;(2 )肺部病灶进展或空洞扩大 ;(3)未用过左氧氟沙星、利福喷丁、丙硫异烟胺 ;(4)无心、肝、肾功能不全 ,无肺外结核。将符合上述标准者 5 2例随机分为两组 :左氧氟沙星治疗组 2 6…     

微卡辅助治疗复治涂阳肺结核的效果观察

目的观察母牛分枝杆菌菌苗(微卡)在复治肺结核治疗中的疗效。方法将100例抗酸杆菌(AFB)阳性复治肺结核患者分成微卡治疗组(n=50)和对照组(n=50),疗程各8个月,前者采用复治化疗方案加微卡治疗,后者仅用复治方案治疗。结果疗程结束时微卡治疗组和对照组痰阴转率分别为86%(43/50)、68%(34/50),差异有显著性(P0.05)。微卡治疗组和对照组有效率分别为82%(41/50)、46%(23/50),两组比较差异有显著性(P0.01)。结论微卡能改善难治性肺结核患者的细胞免疫功能,有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为复治性肺结核化疗的辅助药物。     

煤工尘肺肺结核合并糖尿病52例治疗体会

为了探讨治疗肺结核疗效与煤工尘肺及糖尿病的关系,选择2005年1月~2008年7月住院的52例煤工尘肺肺结核合并糖尿病患者,进行治疗肺结核疗效与煤工尘肺的程度及血糖控制水平的分析。结果显示,肺结核吸收好转率和阴转率以Ⅰ期煤工尘肺及血糖控制在8.4 nmol/L以下效果显著,其差异具有统计学意义(P0.01)。提示,肺结核的治疗效果与煤工尘肺的病情严重程度及血糖的控制水平直接相关。     

卡提素、654-2辅助治疗老年复治涂阳肺结核疗效观察

我所1999年1月～2001年12月对42例老年肺结核患者在常规化疗方案的基础上加用卡提素、654—2辅助治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

卡提素对复治涂阳肺结核化疗疗效的影响观察

卡提素是新一代免疫增强剂,为提高复治涂阳肺结核治疗效果,对132例此类患者在进行化疗的同时,佐用卡提素治疗取得比较理想效果。现将结果报告如下。1　对象与方法采用临床流行病学检验方法,以1994年以来新登记复治涂阳肺结核132例为对象,按随机分组进行。1.1　病例条件胸部X线平片显示有活动性结核病变;痰涂片检抗酸杆菌阳性;无严重合并症或并发病,包括糖尿病、尘肺、精神病及明显肝肾功能损害等;痰菌对主要抗痨药物耐药,反复排菌2年以上;年龄18～60岁,体重>45kg。1.2　分组132例中,男79例,女53例,按年龄、性别、病变可比性配对分为治疗组…     

微卡菌苗辅助治疗对涂阳肺结核复发率的影响

目的观察初治涂阳肺结核短程化疗治愈后再应用微卡菌苗治疗,对肺结核复发的影响。方法 2004-2007年登记管理的310例初治涂阳肺结核病人,于6月疗程期满治愈停止化疗时,随机分为试验组和对照组,试验组加微卡菌苗继续治疗3个月停止,随访观察1年。结果试验组临床复发率为2.38%,涂阳复发率为0;对照组复发率7.06%,涂阳复发率1.63%。结论初治涂阳肺结核病人6个月化疗结束治愈后再加微卡菌苗治疗3个月,具有减少临床复发的效果。     

煤工尘肺合并肺结核的临床分析

煤工尘肺合并肺结核是尘肺较严重的并发症之一，也是造成死亡的主要原因。因为粉尘与结核病的协同作用，使病人在临床症状与X线胸片表现上改变了各自独有的特征，易造成漏诊和误诊。从而延误病人的治疗。及早识别与正确诊断尘肺结核，可使病人得到及时的抗痨治疗，降低尘肺结核的死亡率。我院自1993-2003年共收治煤工尘肺合并肺结核病人126例现分析如下。     

煤工尘肺合并肺结核的死因分析

目的探讨煤工尘肺合并肺结核的死亡原因及发病规律。方法煤工尘肺及肺结核诊断:1986年前符合1963年相关尘肺X射线诊断标准,1986年至2001年符合1986年GB 5906—1986《尘肺X线诊断标准及处理原则》,2002年后符合GBZ 70—2002《尘肺病诊断标准》;统计学处理采用SPSS 12.0软件对资料进行分析。结果煤工尘肺患者1 712例,死亡病例853例;煤工尘肺合并肺结核489例(其中死亡358例),年龄(53.3±7.9)岁。煤工尘肺合并肺结核频率为28.56%,而煤工尘肺不同期别合并肺结核有差异,Ⅰ、Ⅲ期煤工尘肺合并肺结核频率高,并与Ⅱ期煤工尘肺合并肺结核率差异有显著性(2=51.36,P<0.005),煤工尘肺合并肺结核直接死因中以肺结核恶化病死率最高(39.47%),直接死于煤工尘肺为12.88%,肺心病4.09%,肺癌3.48%,最低为胃癌、喉癌和高血压0.20%。结论肺结核是煤工尘肺主要合并症,也是煤工尘肺患者合并肺结核主要死亡原因(39.47%);煤工尘肺合并肺心病(4.09%)、肺癌(3.48%)等合并症病死率亦较高,也是煤工尘肺合并肺结核患者主要死亡原因之一。     

196例煤工尘肺合并肺结核死亡原因分析

目的 探讨煤工尘肺合并肺结核及其并发症的致死原因。方法 对196例煤工尘肺合并肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果 煤工尘肺合并肺结核后对肺功能的损害不是简单的叠加,而是可以相互促进,相互加重病情,使得治疗效果明显降低,病死率明显升高。结论 煤工尘肺合并肺结核是以肺部纤维化为主的全身性疾病,且病死率较高。     

老年煤工尘肺合并结核2例误诊分析

我院1996年和1997年共收治2例煤工尘肺合并肺结核。1例误诊为支气管感染,另1例误诊胆囊炎急性发作。本文对2例误诊原因分析如下:     

煤工尘肺440例合并肺结核的调查分析

肺结核是煤工尘肺(简称CWP)严重而较常见的合并症。为预防煤工尘肺合并肺结核,延长尘肺患者寿命,我们在两个矿务局进行煤工尘肺合并肺结核的发病规律的调查。 1 资料和方法 本文对北京矿务局门头沟煤矿和新汶矿务局孙协煤矿1950年以后入矿的440例煤工尘肺合并肺结核的84例病人作为病例组,用490例无尘肺0~ 组(简称NCWP0~ )合并肺结核的29例     

煤工尘肺合并肺结核糖尿病34例临床分析

自1982年1月至1999年12月,淮北矿业集团职业病防治院共收治煤工尘肺(CWP按中华人民共和国国家标准GB5906—86尘肺X线诊断标准)合并肺结核和Ⅱ型糖尿病(NIDDM,按1985年WHO糖尿病诊断暂行标准)共34例。现将结果分析报告如下。 1 临床资料     

中西医结合治疗复治涂阳肺结核89例疗效观察

复治肺结核是当今全球结核病控制领域中的迫切课题,是结核病控制项目的主要内容,也是结核病化疗的重要对象。复治肺结核有些已经耐药或多重耐药,即使部分患者目前无耐药,若不进行规范合理治疗和管理,也可能会发展成为耐药,甚至造成耐多药结核病（MDR-TB）的发生。     

浅谈煤工尘肺合并肺结核的防治与管理

浅谈煤工尘肺合并肺结核的防治与管理广东省坪石矿务局医院（乐昌市，５１２２２９）莫慧萍肺结核是煤工尘肺常见的并发症，并随煤工尘肺病情的进展而增加。我局１９８５～１９８９年煤工尘肺合并结核率平均为３５５４％。面对这样的现实，为了降低合并结核率，近几年局...     

浅谈尘肺并发肺结核的化疗复治问题

众所周知,尘肺并发症中,对病人威胁最大,最主要的是肺结核。因发生率高,抗痨化疗效果远不如单纯结核疗效那么满意,所以,尘肺并发肺结核病情的进展往往比单纯结核严重,常使尘肺病情进展恶化,是造成病人死亡的一个主要原因。现临床上尘肺并发肺结核的化疗复治病人比较普遍,复治次数越多,化疗效果越差,而选择化疗药物实非易事,化疗方案众说不一,因而,对尘肺并发肺结核的化疗复治