高龄肺炎65例临床分析

目的进一步认识高龄肺炎的临床特点。方法对65例高龄（≥80岁）肺炎的临床表现、实验室检查和影像学资料、预后等进行回顾性分析。结果高龄肺炎发热、明显的呼吸系统症状发生率低,呼吸道症状大多缺如,占70.77%。首发表现为精神差、表情淡漠、嗜睡或焦虑烦躁占24.62%,食欲不振、食量低下甚至恶心呕吐占20%,表现心力衰竭加重的26.15%,66.15%影像表现为多叶多段或双侧肺炎,出现重症肺炎占64.62%,死亡26.15%,均高于同期的老年（60～79岁）肺炎患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高龄肺炎的临床表现很不典型,多数不以呼吸道症状为表现。老年人特别是高龄老人出现轻微咳嗽症状,或者神经精神症状、消化道症状或心率快、心功能加重,应警惕肺炎的可能,需尽早明确诊断,及时治疗。     

30例老年人肺炎患者临床分析

目的 探索总结老年人肺炎的临床特点及治疗方法。方法总结分析30例老年人肺炎患者的临床表现、治疗方法及转归。结果发热、胸痛、肺实变、气促、乏力、纳差、意识障碍、呼吸衰竭和肺部湿性啰音为常见症状。结论老年人肺炎临床症状常不典型。当出现原因不明的气促、乏力、纳差、意识障碍及咳嗽时，应警惕肺炎的可能，尽早明确诊断，及时治疗。     

中西医结合治疗老年性肺炎

肺炎是老年人常见病，发病隐匿，并发症多，病情进展快，易发生漏诊、误诊，在老年人直接死亡原因中占重要地位。所以做到早期诊断，及时治疗，减少死亡率是治疗老年肺炎的关键，尤其是采用中西医结合治疗，对改善症状，远期疗效，都具有明显的临床效果，我采用此方法，治疗97例患者，总结如下：     

老年人肺炎与青年人肺炎临床对照215例

目的探讨老年人肺炎与青年人肺炎的临床特点。方法收集某院1999年1月至2007年6月住院肺炎患者215例,其中老年人肺炎83例,青年肺炎132例的临床资料进行比较分析。结果老年人肺炎特点:冬春季好发,临床症状不典型,主要病变为节段性肺炎和支气管肺炎,合并症多,病程长,疗程长,死亡率高。青年人肺炎特点:无季节性,临床症状典型,主要病变为大叶性肺炎,并发症少见,病程短,疗程短,预后好。其中,治愈:老年组56例(67.4%),青年组122例(92.4%);好转:老年组24例(28.9%),青年组10例(7.5%);死亡:老年组3例(3.6%),青年组0例(0.0%)。结论老年人与青年人肺炎的临床表现有较明显区别,特别是老年人肺炎并发症多死亡率高。     

容易误诊的无呼吸道症状的老年人肺炎

随着社会人口的老龄化,老年肺炎越来越受到临床重视.老年肺炎患者绝大多数仍以呼吸道症状为主要特征,但是呼吸道症状完全缺如的肺炎也并不少见,因此,提高对无呼吸道症状的老年肺炎的认识是早期诊断治疗的关键.我院1997年2月～2000年2月收治老年人肺炎64例,其中无呼吸道症状者18例,占28.1%,现分析如下.     

老年人肺炎75例临床分析

目的 分析研究老年人肺炎的临床特点。方法 采用我部近4年来60岁以上75例以肺炎为主要诊断的老年患者的临床特点及防治等进行综合分析．结果 老年人肺炎常发生在多种慢性疾病的基础上，症状多样且不典型，诊断主要在于提高警惕与重视患者一般状态变化，胸部X线检查仍为诊断的重要手段，治疗上除应用抗生素外，必须加强全身等综合治疗.结论 老年人肺炎治愈率的关键在于迅速正确的早期诊断和充分合理的治疗。     

高龄肺炎55例诊断探讨

肺炎是老年人尤其是高龄老人的多发病,其发病率占老年人医院内感染疾病的首位。老年人各系统功能逐渐老化衰退,应激反应差,致使肺炎症状隐匿,临床表现不典型,合并症及并发症多,误诊率高,易延误治疗。本文对我们收治的55例高龄老人肺炎作一回顾性分析并复习有关文献,对误诊原因进行探讨。     

68例医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎的临床特点及耐药情况分析

目的:了解医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎的临床特点及耐药情况。方法:回顾性分析68例医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎患者的临床资料。结果:医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎以老年人和合并有基础疾病的患者多见,临床表现不存在特异性,常见症状为发热(85.3%)、咳嗽(79.4%)和咳痰(70.6%)。对鲍曼不动杆菌敏感率>60%的抗生素分别是多黏菌素B(85.3%)、米诺环素(69.1%)和亚胺培南/西司他丁(61.8%)。结论:多黏菌素B、米诺环素及亚胺培南/西司他丁是治疗医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎较有效的抗生素。     

7例重症新型冠状病毒肺炎患者的护理体会

总结了7例重症新型冠状病毒肺炎患者的护理.本文重点通过对7例重症新型冠状病毒肺炎患者采取单间隔离、抗病毒、氧气疗法、止咳平喘、提高免疫力等对症治疗,加强患者的心理干预、营养支持等,做好消毒隔离工作.认为通过对重症新型冠状病毒肺炎患者进行科学规范的治疗和精心的护理可有效缓解患者临床症状,改善患者预后.     

抗精神病药物联合帕罗西汀治疗顽固性幻听1例

精神分裂症是一种重型致残性疾病[1-2],如不及时治疗会导致严重后果,目前多采取对症治疗,而对于残留型精神分裂症幻听症状的治疗,大多加强心理治疗.本文对1例残留型精神分裂症患者幻听症状采取抗精神病药物联合帕罗西汀治疗,最终幻听消失,现报告如下.     

对症治疗老年人肺炎疗效观察

老年人肺炎是老年人的常见病、多发病，老年人肺炎的发病率高，这是由于老年人机体老化，免疫系统功能随年龄增长而衰退，而健全的免疫系统是防止疾病的重要因素。传统的抗生素对老年人肺炎的治疗效果欠佳，寻求有效的抗生素治疗老年人肺炎是临床上的主要课题。2005—2007年笔者应用克林霉素合左氧氟沙星治疗老年人肺炎20例，取得较好效果，现报告如下。     

老年人自发性气胸临床探讨分析

目的：探讨老年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对本院在2005年11月至2008年4月间收治的79例老年人自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果：老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,临床表现缺乏特异性,本组误诊为慢性阻塞性肺病急性发作4例、左心衰2例、支气管哮喘1例。气胸类型：张力性气胸47例（72.1%）,闭合性气胸11例,交通性气胸21例。采用以肋间闭式引流的为主的治疗措施,效果好。结论：老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,易误诊,气胸的类型以张力性气胸多见,治疗多需排气减压术,及早的排气减压可望缓解症状,缩短肺复张时间,减少患者住院天数,降低死亡率,提高老年人生活质量。     

遂宁地区首发9例新型冠状病毒感染肺炎患者的救治分析

目的分析四川省遂宁地区首发9例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及救治特点,为新型冠状病毒肺炎的合理防治提供借鉴。方法回顾性分析2020年1～2月收治的9例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。结果 9例患者中,男3例,女6例,年龄24～35岁。发病初期大多有发热、咳嗽等症状,有1例患者以腹痛为首发症状,仅有1例患者无任何临床症状。患者初期血常规提示白细胞计数(WBC)正常,淋巴细胞值有降低,且大多有肌酶谱的轻度异常; 9例患者均有胸部CT异常。入院后均予以洛匹那韦/利托那韦抗病毒治疗,最终全部康复出院。结论新型冠状病毒肺炎患者早期临床表现不典型,但均有肺部影像学典型表现,早期发现、早期诊断、早期予以抗病毒治疗是救治成功的关键。     

老年肺炎75例治疗分析

目的：探讨老年肺炎的临床特点和治疗方法。方法：对75例老年肺炎患者的临床表现、胸部X线表现、治疗方法和疗效等情况进行总结分析。结果：本组75例老年肺炎患者合并慢性基础疾病多,并发症多。经治疗后,痊愈44例（58.7%）,显效19例（25.3%）,总有效率为84%。结论：老年肺炎患者临床症状、体征不典型、不明显,容易造成误诊及漏诊。掌握老年肺炎的特点,早期确诊,合理应用抗生素并重视全身综合治疗措施是有效诊治的关键。     

56例老年人肺炎的临床分析

目的探讨老年人肺炎的临床特点。方法对56例老年人肺炎的临床表现，实验室及辅助检查和治疗措施进行回顾性分析。结果老年人肺炎病因以上呼吸道感染最常见。临床表现有：咳嗽、发热、呼吸困难、咳痰、肺部啰音等，死因主要为心功能衰竭和呼吸衰竭。结论老年人肺炎病情复杂，临床治疗应采取抗感染，合理氧疗，加强营养和对症为主的治疗措施，预防上呼吸道感染是减少发病率和阻止病情发展的重要措施。     

以肺炎慢支为首发症状的肺癌

目前肺癌的发病率在不断增加 ,对肺癌尚缺乏有效的预防手段 ,故早期发现 ,早期诊断 ,早期治疗 ,仍是治愈或延长患者生存期的重要措施。本文对我院近几年中收治的以肺炎及慢性支气管炎 (慢支 )为首发症状的 10例肺癌患者进行临床分析 ,以期从中找出早期发现肺癌的一些规律。1　一般资料本院是老年慢性病医院 ,近几年来在临床上收治 10例老年人以肺炎、慢支发作的肺癌患者。这些患者入院后经抗炎、止咳等治疗 ,症状虽减轻或缓解 ,但不久又复发。后经治疗中反复查痰、Ｘ线胸片、ＣＴ等诊为肺癌 ,10例患者中男 8例、女2例 ,年龄 4 5～ 76岁 ,平…     

以肺外症状为主要表现的老年人肺炎16例

肺炎在老年人中是一类常见病、多发病,在老年人各种直接致死原因中占第四位。部分老年人肺炎症状不典型,造成临床误诊,往往延误了治疗,是造成死亡率高的重要因素之一。本文将结合我院有关病例进行分析。     

武汉市老年人社区获得性肺炎的特点

目的了解武汉市老年人社区获得性肺炎（CAP）的特点,以提高诊断和治疗水平。方法对2006年10月至2008年5月在我科住院的260例老年人社区获得性肺炎患者进行研究。入选者均为武汉市居民,年龄〉60岁。对患者的年龄分布、基础疾病、症状、实验室检查等进行分析。结果武汉市老年人社区获得性肺炎患者多合并慢性阻塞性肺疾病、高血压病等基础疾病。病原菌以革兰阴性杆菌为主,以肺炎克雷伯杆菌等感染居多。值得注意的是,这与国外文献的报道不完全一致。且耐药菌较多,不典型病原体感染有增多趋势。结论对老年人CAP应尽量找出病原体,按药敏试验选择抗生素,联合、足量用药,疗程稍长。     

152例老年人肺炎的临床和影像学特点

目的：通过分析老年人肺炎患者的临床和影像学特点,进一步加深对本病的认识以减少漏诊和误诊。方法：回顾分析152例75岁以上老年肺炎患者的临床表现、实验室检查、胸部影像学特点。结果：老年人肺炎多合并其他基础疾病,起病隐匿,临床表现不典型,除呼吸系统症状和体征外,常有其他非特异性表现,痰培养阳性率低,在痰细菌培养阳性者中革兰阴性菌检出率高,影像学上以支气管肺炎为主,并发症发生率高。结论：老年人肺炎患者临床表现不典型,容易漏诊、误诊。胸部CT检查能提高老年肺炎的早期诊断率和抢救成功率。     

危重型新冠肺炎患者的护理

正新型冠状病毒是新冠肺炎的致病因子,是一种新型的β冠状病毒。目前,新冠肺炎已知的主要传播途径为呼吸道飞沫与密切接触传播,以发热、乏力、干咳、气促为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状[1]。重症患者多在一周后出现呼吸困难,严重者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。如不及时采取机械通气等积极治疗及悉心护理,必将危及患者生命。徐州市定点医院收治的首例危重型新冠肺炎患者治疗效果较好,现将该患者的护理情况报告如下。1 临床资