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伴极短联律间距的多形性室性心动过速３例报告４０００３８重庆第三军医大学西南医院宋治远何国祥阎桂芳①舒茂琴关键词心动过速，室性；心电描记术中国图书资料分类号Ｒ５４１．７伴极短联律间距的多形性室性心动过速（室速）是一种特殊类型的室性快速心律失常，由于其治... 相似文献
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阿托品致室性心动过速并急性心肌缺血３例报告武警广东总队医院内一科洪少勇，黄自珍，邓昭文，梁耀荣（广州５１０５０７）关键词阿托品，心动过速，心肌缺血阿托品试验为病窦综合征（病窦）诊断的初步筛选方法。人们普遍认为支配心室的传导系统中无副交感神经，因此使用... 相似文献
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病例男性,64岁,藏族,以“突发心慌、胸闷、心前区疼痛1d”就诊。既往有高血压病史多年,间断服用降压药物治疗,但未监测血压,也未做系统的治疗。入院前1d患者突然出现心慌、胸闷,心前区疼痛,血压测不到。在当地医院查心电图结果:持续性室性心动过速,目测心室率约180次/min。急送我院治疗,送医途中(6~8h车程)患者一直清醒,未出 相似文献
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病例 男,68岁。近年来曾因阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺性脑病多次住院治疗。此次因反复咳嗽、气喘、心累、慢性喘息型支气管炎急性发作、急诊入院。附图A为此次入院时常规心电图V_1导联。基本节律为窦性,心率100次/min、P( -)双向、P—R0.16s。全导联可见二种不同形态的QRS波群,一种为室上型(为V_1导联的基本波型);另一种宽大畸形为右束支型。两种图型时而交替出现,时而为连续性右束支型。附图B为两天后患者临终前抢救之V_1导联,QRS连续宽大畸形之波群,心率:平均168次/min,R—R略有不等,QRS前方似可见P。心电图诊断:图A:窦性心动过速、间歇性完全性右束支传导阻滞、频发性房性期前收缩伴完全性右束支传导阻滞。图B:频发多源性房性期前收缩形成短阵房性心动过速伴完全性右束支传导阻滞。 相似文献
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患者女 ,2 6岁。因阵发性心悸 1年 ,加重伴晕厥 4d入院。近 1年来患者时感心悸 ,突发突止 ,每次持续数秒钟自行缓解。 4个月前 ,2 4h动态心电图检查示频发单形室早 ,18974次 / 2 4h ,伴同种形态成对室早、短阵性室速 (3～ 4个波形 ) ,未治疗。 4d前乘车时出现心悸 ,随即晕厥。持续5min左右清醒 ,伴小便失禁。外院心电图检查示频发室早、短阵室速。入院后体检、胸片、心脏超声等检查无任何器质性心脏病。入院后第 3天夜间无明显诱因出现意识丧失 ,小便失禁 ,持续约 2min自行清醒。心电图示频发短阵多形性室速 ,导致室速的室早形态与临床中频发室早、短阵室速形态相同。因经济原因不同意安置ICD ,故试行射频消融治疗。术中出现频发室早 ,形态为LBBB图形合并电轴右偏 ,消融导管标测提示起源于右心室流出道。心室猝发刺激 (周长 2 30ms)诱发出多形性室速伴阿 斯综合征发作 ,持续约4 0s自行终止。心室程序刺激 (S1S2S3)可反复诱发非持续性多形性室速。结合激动标测和起搏标测确定室早起源行射频消融 ,室早消失 ,静脉滴注异丙肾上腺素后仍无室早 ,消融成功。心室猝发和程序刺激仍... 相似文献
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高养东 《西北国防医学杂志》1992,(3)
患者,男性,21岁.于2周前不慎受凉,出现咳嗽、咳痰,近5天伴心悸、胸闷不适入院.体检:一般情况好.BP17.3/10.7kPa,P80次/分、快慢不齐.可闻及频发性早搏或短阵快速律,各瓣膜区未闻及杂音.两肺呼吸音略粗糙.肝脾未触及.血常规:Hb159g/L,RBC5.41×10~(12)/L,WBC11.08×10~9/L,N0.81.抗“0”、血沉、肝肾功能及电解质均正常、X线胸片心肺 相似文献
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导管射频消融术 (ＲＦＣＡ)治疗室性心动过速 ,特别是实发性室性心动过速 (ＶＴ)已取得较好的效果。 19992 0 0 0年我们采用ＲＦＣＡ治愈左室实发性室性心动过速 (ＩＬＶＴ) 3例 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般情况 本组男 2例 ,女 1例 ;年龄 142 1岁。经心脏物理检查、Ｘ线片、静息及运动心电图、超声心动图等检查 ,心脏结构及功能正常。例 1病程 6个月 ,152 0ｄ发作 1次 ,频率 178/ｍｉｎ ,均需药物 (普罗帕酮、维拉帕米 )终止 ,持续 112ｈ。例 2病程 5年 ,每 12个月发作 1次 ,持续 30ｍｉｎ4 8ｈ ,频率2 10 /ｍｉｎ ,静脉注射维拉帕米… 相似文献
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阵发性室上心动过速是临床常见的心律失常,也是内科心血管急诊之一。近年来,由于对心脏电生理学进一步认识,在治疗上也取得了一些新的进展。现报道我院收治一例阵发性室上性心动过速的复律 相似文献
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患者女性，49岁，因右髂骨巨大软骨肉瘤入院，在接受两次辅助化疗后行全麻下右髂骨肿瘤切除手术，因术中出血较多，术后转入ICU病房治疗。当时查体结果：血压80／50mmHg，心界不大，心率120次／min，心律不齐。实验室检查结果：血清K^ 1．9mmol／L，血清Na^ 120mmol／L，血清Ca^2 80mm／L，动脉血气示血pH值为7．550，PCO2为46：4mmHg。临床诊断：失血性休克，电解质紊乱(低钾、低钙)，酸碱平衡失调。心电图特征(图1)：可见宽大畸型的QRS主波顶峰在等电位线上下扭转，一种尖端方向的QRS波5～10个，频率200次/min左右，另可见频发的多源室性早搏和短暂室性心动过速。心电图诊断：(1)窦性心律；(2)尖端扭转型室性心动过速；(3)频发多源性室性早搏伴短暂室性心动过速。 相似文献
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患者男．5岁。反复发作上腹痛2年，加重1个月，于1996年5月8日入院。体检：神志清，精神可，T37．3℃，P190次／分，律齐，BPU／8Kn．心前区可闻及2／6收缩期杂音。96年4月29日常规心电图无预激波，QRS波形态一致，时限(0．10秒，频率150次／分，节律规整，ECG诊断室上性心动过速。 相似文献
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小剂量可达龙致尖端扭转性室性心动过速1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
病例 女性 ,5 9岁 ,农民。主因反复心累、心悸、气紧 10年 ,加重 4d入院。入院时查体 :脉搏 90次 /min ,血压( 12 0 / 90 )mmHg,神志清 ,口唇无紫绀 ,无颈静脉怒张 ,双肺未闻及干、湿性罗音。心前区无隆起 ,心尖搏动位于第 6肋间隙锁骨中线外 1cm处 ,心浊音界向左下扩大 ,心率 10 0次 /min ,律不齐 ,心音强弱不等 ,心尖区可闻及收缩期Ⅲ级吹风样杂音 ,向左下传导。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无水肿。心电图示阵发性房颤伴阵发性房速。心脏超声心动图示左心房内径 4 3cm ,左心室舒张期内径 6 1mm ,左心室收缩期内径 6 1mm ,右心房内径 4… 相似文献
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例 1,男 ,6 8岁 ,因心慌、胸闷、气短 6ｈ而入院 ,既往患高血压病 10年 ,广泛前壁心肌梗塞并室壁瘤 5年。查体 :血压 15 0 / 90ｍｍＨｇ ,心率 182次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心尖区Ⅲ / 6级收缩期杂音 ;ＥＣＧ :持续性室性心动过速 ;Ｘ线胸片 :左心室扩大 ;心脏彩超 :左心室扩大 ,左室前壁室壁瘤。二尖瓣返流。入院后经静脉注射利多卡因、慢心律、心律平、利多卡因 +心律平、异搏定、硫酸镁等均无效。入院后第 2天 ,给予直流电 2 0 0ｗｓ电击复律 ,转为窦性心律 ,但 2～ 3ｍｉｎ后又转为室性心动过速 ,此后又直流电复律 3次 ,均不能维持窦性心律。… 相似文献
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室性心动过速（VT）常发生于各种器质性心脏病患者，最常见于冠心病，也与电解质紊乱有关。对于持续性的VT则应立即终止，因其可以恶化泵功能，极易转化为室颤（VF）。2008年7月18日我科成功救治1例频发VT伴VF患者，现将抢救及护理报告如下。 相似文献
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尖端扭转型室性心动过速(以下简称为扭转型室速)是一种与一般室性心动过速或室颤完全不同的特殊类型的快速室性心律失常,其病理基础是心室肌的弥漫传导障碍。我们收洽1例,报道如下: 患者刘××,女,55岁。因发作性昏厥1周于1977年9月15日入院。患者于9月8日无任何诱因突感心慌、心悸,旋即昏倒,四肢无抽搐,口无白沫,持续3～5分钟自行缓解。曾去某医院求治,心电图 相似文献
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