冠心病患者血清甲状腺激素变化及临床意义

观察３０例正常对照组１４例冠心病心衰患者，２０例冠心病心功能代偿期患者血清Ｔ３，Ｔ４，ｒＴ３，ＦＴ３，ＦＴ４，ＴＳＨ的变化，结果：两组患者与对照组比较，均有Ｔ３下降ｒＴ３升高，尤以冠心病心衰患者表现更明显，同时伴Ｔ４及ＦＴ３下降，有显著性差异，３组之间ＦＴ４比较无差异。结果提示：测定冠心病患者血清甲状腺激素水平，有助于了解病情的严重程度及判断其预后。     

冠心病患者血清甲状腺素测定的临床意义

采用放免法检测冠心病１００例血清甲状腺素，其中６８例合并不同程度心功能不全。结果，冠心病衰组与无心衰组及对照组相比，Ｔ３、Ｔ４有显著降低，ＴＳＨ则无显著性差异，冠心病心衰组中Ｔ３、Ｔ４有随心功能加重而降低趋势，而ＴＳＨ无明显改变，结果提示，冠心病心衰患者Ｔ３、Ｔ４有随心功能加重而降低趋势，而ＴＳＨ无明显改变，结果提示，冠心病心衰患者Ｔ３、Ｔ４明显降低，与心功能不全程度相关，而与年龄因素无相关性。     

高血压合并冠心病患者血清血尿酸浓度测定值变化分析

目的分析高血压合并冠心病患者血清尿酸浓度测定值变化。方法连续选择69例高血压合并冠心病患者和74例同期就诊的单纯高血压病患者,对照组为70名同期体检及结论健康者。3组对象均在入院、就诊或体检后次晨接受了血清尿酸浓度测定。结果高血压合并冠心病组的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于单纯高血压组和对照组,同时单纯高血压组的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率也明显高于对照组（P均〈0.01～0.05）。结论高血压合并冠心病患者存在着明确的血清尿酸高浓度表达。     

血尿酸浓度、血脂异常与冠心病、高血压病相关性分析

目的：探讨血尿酸浓度、血脂异常与高血压病和冠心病的相关性。方法：回顾性分析冠心病（47例）、高血压病（54例）、冠心病合并高血压病（51例）和正常对照组（50例）的血脂和血尿酸浓度。结果：三组患者的TG、TC、LDL－C和血尿酸浓度高于正常对照组，而HDL－C低于正常对照组，三组间血脂异常所占的百分比无显著性差异（P＞0．05），高尿酸血症在冠心病组、高血压病组、冠心病并高血压病组分别为43％、33％、43％，三组中无显著性差异，且尿酸浓度升高在冠心病组比高血压病组明显（P＜0．05），但是在冠心病组内女性尿酸升高百分比高于男性（P＜0．05）。结论：高尿酸血症与血脂异常可能是冠心病的危险因素之一，冠心病患者的血脂异常比高血压病患者明显，且冠心病患者尿酸代谢异常女性比男性明显。     

血清脂蛋白（a）在冠心病和高血压病时的浓度变化

目的：了解血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］在心、脑血管疾病时的浓度变化。方法：采用单克隆抗体ＥＬＩＳＡ法检测了４５例冠心病，２９例高血压病患者和４０例正常人血清Ｌｐ（ａ）的浓度。结果：冠心病组Ｌｐ（ａ）（３３８．５±３３５．４）与正常对照组（１２７．７±１１７．５）比较有显著性差异（ｔ＝４．２２，Ｐ＜０．０１）；高血压病组Ｌｐ（ａ）（３２６．７±３０７．４）与正常对照组比较有显著性差异（ｔ＝３．４８，Ｐ＜０．０１）；冠心病组Ｌｐ（ａ）与高血压病组比较无差异（Ｐ＞０．０５）。结论：冠心病、高血压病患者血清Ｌｐ（ａ）浓度明显高于正常人群     

高血压病,冠心病患者血浆内皮素水平及其临床意义初探

本文检测了原发性高血压和冠心病患者血浆内皮素水平，结果发现原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期组和冠心病心功代偿组血浆ＥＴ值与正常对照组无著差异；高血压Ⅲ期组及冠心病心衰组血浆ＥＴ值明显高于正常对照组，１２例冠心病心衰患者治疗后血浆ＥＴ水平明显降低。提示ＥＴ参与了原发性高血压严重并发症及冠心病心衰的发生和发展。冠心病患者血浆ＥＴ浓度与心功不全程度有关；高血压病患者血浆ＥＴ浓度与血压高低无关。     

高血压病合并冠心病心率变异性的临床分析

目的：了解高血压病合并冠心患者的心率变异变化。方法：42例高血压病与35例高血压病合并冠心病心率变异性对比分析。结果：高血压病合并冠心病组心率变异性时域分析和频域分析的各项参数指标较高血压组均减低（P＜0．001），结论：高血压病合并冠心病较高血压病组心脏交感神经和副交感神经平衡进一步失调。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合氯吡格雷治疗高血压合并冠心病的临床观察

目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合氯吡格雷治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：选择该院2014年01月至2015年6月收治的高血压病合并冠心病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用口服苯磺酸左旋氨氯地平治疗;观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平联合氯吡格雷治疗,比较分析两组患者的疗效。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05）;观察组治疗后左心室射血分数显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：相比于单纯苯磺酸左旋氨氯地平治疗,苯磺酸左旋氨氯地平联合氯吡格雷治疗高血压病合并冠心病能够显著提高疗效。     

高血压冠心病患者血清Hcy水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨高血压、冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法采用循环酶法对30例高血压患者、30例冠心病患者、30例高血压合并冠心病患者和30例健康体检者的血清Hcy进行了检测,并行彩色多普勒超声测定有无颈动脉粥样硬化。结果高血压组、冠心病组、高血压合并冠心病组血清Hcy水平明显高于正常对照组（P〈0.01）;高血压组、冠心病组、高血压合并冠心病组颈动脉粥样硬化检出率高于对照组（P〈0.01）;高血压合并冠心病组血清Hcy水平及颈动脉粥样硬化检出率均高于冠心病组及高血压组（P〈0.05）。结论高血压、冠心病患者血清Hcy水平明显升高,且颈动脉粥样硬化检出率亦高于正常对照组。     

超敏C反应蛋白与老年心脑血管病的关系

目的：研究超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年人高血压、冠心病、脑血管病等动脉粥样硬化性疾病的关系。方法：高血压病患者21例、高血压合并冠心病患者28例、高血压合并脑血管病患者17例、高血压病同时合并冠心病、脑血管病患者14例,健康体检者21例,分别检测hs-CRP水平并进行分析。结果：高血压病同时合并冠心病、脑血管病组hs-CRP水平明显高于对照组、高血压组及高血压合并冠心病或脑血管病组（均P〈0.05）;高血压合并冠心病或脑血管病组hs-CRP水平明显高于对照组及高血压组（均P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：hs-CRP与老年心脑血管病发生相关,检测hs-CRP水平更有助于老年心脑血管病的预防与治疗。     

流式细胞术检测冠心病患者血小板表面糖蛋白的变化

目的 观察冠心病患者及其亚组的血小板膜P选择素(CD62P)和糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)的变化及其意义.方法 采用流式细胞仪三色荧光标记技术来测定急性冠脉综合征、慢性心肌缺血综合征患者及22名健康对照组的血小板表面糖蛋白(CD62p/PAC-1)的表达率,并比较其变化.结果 病例组的血小板表面糖蛋白表达率显著高于对照组,其中急性冠脉综合征患者的PAC-1:(15.54±6.43)%,CD62p:(9.83±6.06)%,与对照组相比(P＜0.001),慢性心肌缺血综合征PAC-1:(5.38±2.62)%,CD62p:(11.00±6.37%),较对照组也有显著升高(P＜0.001).急性冠脉综合征组的PAC-1水平显著高于慢性心肌缺血综合征CIS组P＜0.001.结论 冠心病患者处于血小板高度活化状态,其中急性冠脉综合征患者血小板处于活化的早期阶段,而慢性心肌缺血综合征患者血小板处于慢性激活状态,CD62P和PAC-1是血小板功能检测非常敏感的指标.     

邓老冠心胶囊改善冠心病患者生活质量临床研究

目的观察邓铁涛教授经验方邓老冠心胶囊在提高冠心病心绞痛气虚痰瘀型患者生存质量的临床疗效。方法选择符合WHO标准，至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者共93例，随机分组，分别用邓老冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗，疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的疗效。结果3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效，但冠心胶囊治疗组的硝酸甘油停减率及改善中医综合征候疗效显著（P〈0．05）；冠心胶囊组能显著提高患者在一般健康状况、精力、情感职能、精神健康及健康变化方面的得分（P〈0．05），而在生理机能、生理职能、躯体疼痛方面，3组间无明显差异；冠心胶囊组在治疗满意程度方面得分与消心痛、复方丹参滴丸组相比有显著差异（P〈0．05）。结论邓老冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药，能减少心绞痛的发作，提高患者的生存质量，较消心痛更适合长期服用。临床上，SF-36量表及SAQ量表可以作为评价中成药治疗冠心病心绞痛疗效的有效手段。     

胰岛素抵抗与冠心病关系探讨

本文分析３０名正常人和３０名冠心病（ＣＨＤ）患者血清胰岛素（ＩＳ）释放水平、血脂、血压及它们之间的相关关系，发ＣＨＤ者均存在不同程度高胰岛素血症和胰岛素抵抗（ＩＳＲ），血压相对较高，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ─Ｃ）增高，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ─Ｃ）减低。多元回归分析显示，ＩＳＲ是ＣＨＤ的独立危险因素之一。调节饮食和增加体力活动，减少体重指数（ＢＭＩ），降低机体对胰岛素的抵抗是预防和治疗ＣＨＤ的重要手段之一。     

普伐他汀加用微粒化非诺贝特治疗冠心病及其等危症合并混合性血脂异常的疗效观察

目的评价小剂量普伐他汀加用微粒化非诺贝特治疗冠心病及其等危症合并混合性血脂异常的临床疗效。方法选择首都医科大学附属复兴医院收治的冠心病或具有冠心病等危症合并混合型血脂异常患者142例,随机分A、B两组,各71例。A组采用普伐他汀加用微粒化非诺贝特(200 mg/d)治疗,B组单用普伐他汀(20 mg/d)治疗,疗程均为24周。比较两组患者的调脂疗效和心血管事件的发生情况。结果与基线比较两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇的水平在24周下降幅度分别为21%和9%(P<0.05)、40%和3%(P<0.01)、22%和14%(P<0.01)、28%和6%(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇上升分别为10%和5%(P<0.05),差异均有统计学意义。结论普伐他汀加用微粒化非诺贝特治疗冠心病及其等危症合并混合性血脂异常患者血脂代谢紊乱的效果佳,且未发现更显著地降低心血管事件的风险。     

曲美他嗪对CHD缺血性心肌病型临床疗效观察

目的 探讨曲美他嗪在治疗CHD缺血性心肌病型的临床疗效。方法 将2006年1月～2007年1月在哈尔滨医科大学附属第五医院确诊为CHD缺血性心肌病型的患者入组120例随机分为两组。对照组和治疗组均予常规疗法治疗,治疗组加用曲美他嗪。全组病例治疗前后观察临床症状、体征、NYHA分级、心功能、BNP和cTnI水平的影响、血液流变学、超声及临床疗效的变化。所有患者在用药前后均检测肝肾功能、血尿常规、血糖。结果 发现缺血性心肌病患者服曲美他嗪后,临床症状改善率为53.3%,且LVEF和FS均较治疗前明显升高。结论 曲美他嗪对缺血性心肌病有较好的治疗作用,能改善缺血性心肌病并心功能不全患者的左室功能,加上该药有良好的耐受性和完全性,可能是治疗该病的辅助药物。     

葛根素注射液治疗糖尿病性冠心病的初步观察

目的探讨葛根素对糖尿病性冠心病的疗效。方法45例糖尿病性冠心病人随机分为治疗组与对照组。对照组用常规方法治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用葛根素注射液。以临床症状、血糖、心电图、SOD、LPO作为疗效标准。结果治疗组的疗效明显优于对照组(P<001)。结论葛根素注射液对糖尿病性冠心病有明显的治疗效果。     

EPCs在冠心病防治中的地位

内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,近年研究表明它在冠心病的发生、发展中扮演了重要角色,本文就内皮祖细胞在冠心病的预防和治疗应用中所体现的重要性简述。     

糖尿病--冠心病的高危因素

2型糖尿病(DM)患者发生心血管疾病的相对危险率通常是一般人群的3～5倍,冠心病是2型DM患者的主要死因。许多患者刚被诊断为2型DM时就已经存在冠心病,并且早在糖耐     

CHD5在恶性肿瘤中的研究进展

CHD5是人类肿瘤中一个重要的抑癌基因,该基因属于CHD家族成员;并且它编码的蛋白属于Swi/Snf蛋白家族,对染色质重塑过程发挥重要作用。科学家对CHD5功能的研究还不是非常透彻,目前研究表明CHD5通过表观遗传修饰激活ARF-P53通路而发挥肿瘤抑制作用,其在多种肿瘤中均存在突变或者缺失。本文对CHD5基因的结构、相关功能的通路及其编码的蛋白与各种肿瘤之间的关系进行综述。