16排螺旋CT三维成像诊断肋骨骨折价值评价

目的:探究16排螺旋CT三维成像诊断肋骨骨折的效果。方法:随机选取2019年1月至2019年12月我院肋骨骨折患者75例,所有患者都进行16排螺旋CT三维成像和X线检查。比较两种检查方法的诊断结果。结果:两种诊断方法在骨折检出率以及肋骨根数检出数等指标差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:16排螺旋CT三维成像诊断检出率较高由于普通X线检查,值得进一步推广。     

螺旋CT三维成像技术在肋骨骨折中的诊断价值分析

目的探讨螺旋CT三维成像技术在肋骨骨折中的诊断价值。方法选取沈阳市骨科医院2014-01—2015-12收治的肋骨骨折患者80例,80例患者同日行X线平片诊断(对照组)和螺旋CT检查并行三维成像技术诊断(观察组),对比两种方法的诊断结果。结果观察组检出优级图像64例,占80.0%,对照组检出优级图像20例,占25.0%;观察组图像质量平均分(4.83±0.59)分,对照组平均分(3.55±0.49)分,组间比较,观察组优于对照组,P0.05;80例患者X线片诊断肋骨骨折62例,共79处骨折,螺旋CT三维成像技术诊断出骨折80例,共102处骨折,观察组明显高于对照组,组间比较,P0.05;对照组诊断出其他骨折11例,观察组诊断出其他骨折16例,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论螺旋CT三维成像技术诊断肋骨骨折可以弥补X线平片诊断信息不全,图像清晰度不高等不足,更有利于为临床治疗提供全面而准确的诊断信息。     

肋骨骨折的诊断流程和方法

目的总结肋骨骨折的影像诊断方法及流程,以减少漏诊。方法对我院2007年10月至2009年5月100例肋骨骨折患者进行回顾性分析,利用胸部转位透视、胸部X线摄片检查及胸部CT检查。结果单纯行胸部正位检查发现肋骨骨折40例,胸部转位透视加摄片明确肋骨骨折诊断90例,对临床症状明显而X线检查阴性者进一步做CT检查,明确肋骨骨折4例,但发现肺部挫裂伤5例,气胸3例,液气胸3例,胸腔积液5例。结论胸部外伤肋骨骨折诊断要结合临床体征,采取胸部转位透视加摄片,必要时做胸部CT的规范影像检查流程以减少肋骨骨折的漏诊。     

螺旋CT三维成像技术在胫骨平台骨折中的诊断价值分析

目的探讨螺旋CT三维成像技术在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法选取沈阳市骨科医院2014-01—2015-12收治的胫骨平台骨折患者60例,所有患者均同日行X线平片诊断(对照组)和螺旋CT检查并行三维成像技术诊断(观察组),对比两组诊断结果。结果观察组检出优级图像48例,占80.0%,对照组检出优级图像15例,占25.0%;观察组图像质量平均分(4.77±0.61)分,对照组平均分(3.62±0.49)分,组间比较,观察组优于对照组,P0.05;本组60例患者均行手术治疗,所有手术患者骨折形态与螺旋CT三维图像完全一致。60例患者X线平片检出骨折45例,漏诊15例;另外X线平片误诊4例,分别为单纯中央凹陷骨折2例,劈裂加凹陷骨折2例,后经螺旋CT与三维重建最终加以否定。结论螺旋CT三维成像技术诊断胫骨平台骨折可以弥补X线平片诊断信息不全,图像清晰度不高等不足,更有利于为临床治疗提供全面而准确的诊断信息。     

CT三维重建技术在闭合性胫骨骨折中的应用

目的:探讨CT三维重建技术诊断闭合性胫骨骨折合并踝关节损伤的准确性。方法:对117例在复旦大学附属中山医院就诊的闭合性胫骨骨折患者术前常规行X线及三维CT检查。比较两种检查手段对胫骨骨折合并踝关节损伤的诊断价值。结果:术前X线检查发现19例胫骨骨折患者合并后踝骨折;而三维CT重建图像发现34例患者伴后踝骨折,比X线摄片多检查出15例。结论:对于胫骨骨折合并后踝关节损伤,三维CT重建技术较X线检查的诊断率更高,能降低漏诊率。     

16层螺旋CT对轻微肋骨骨折37例诊断分析

目的：进一步认识轻微肋骨骨折的CT征象,减少漏诊率。方法：对37例胸部外伤后及时进行多层螺旋CT检查阴性、而患者有明显局限性压痛症状者,3～5 d后均进行多层CT复查。利用VR、MIP、MPR、CMPR等结合轴位薄层图像认真观察。结果：共发现25根肋骨骨折。其中1例为单根肋骨完全骨折;7例一根轻微肋骨骨折;4例二根轻微骨折;3例三根轻微肋骨骨折。结论：胸部外伤后及时CT检查阴性的患者,凡有局部固定压疼症状者,3～5 d后应进行多层CT复查,可明显提高轻微肋骨骨折的检出率。     

胸背部车祸伤所致骨折X线漏诊原因及预防

目的 探讨胸背部骨折X线漏诊的有关因素及预防。方法 回顾性分析65例胸背部骨折漏诊病例，就其X线检查漏诊的有关因素及预防问题进行探讨。结果 肋骨骨折漏诊54例，胸椎棘突或横突骨折漏诊7例，肩胛骨骨折漏诊3例，胸骨骨折漏诊1例。漏诊原因有阅片不细致16例，摄片技术原因23例，骨折部位隐匿或骨折对位好而漏诊26例。结论 摄片质量、阅片水平、机器设备等均可导致胸背部骨折的漏诊，对临床高度疑有骨折的病例应进一步行CT检查。     

股骨颈骨折漏诊15例分析

目的 分析股骨颈骨折漏诊的原因与对策.方法 回顾性分析2007-02-2011-01在崇左市人民医院诊治的15例股骨颈骨折患者漏诊的临床资料.结果首诊漏诊6例,经X线检查后漏诊9例；15例漏诊患者中4例行X线检查确诊,3例重新阅片确诊,4例复查X线确诊,4例同时行X线和CT检查后确诊.结论 医师正确的临床诊断思维方法是减少股骨颈骨折漏诊的关键,CT检查对于X线“阴性”的股骨颈骨折的确诊有重要价值.     

多层螺旋重建技术在肋骨骨折诊断价值

目的探讨螺旋CT应用多层螺旋重建技术在肋骨骨折诊断价值。方法2007年10月至2009年2月我科应用多层螺旋三维重建后处理技术诊断的264例肋骨骨折患者全部患者均行常规摄正位、斜位X线肋骨片,并进行比较。结果264例肋骨骨折经多层螺旋CT检查发现肋骨骨折321处,单根肋骨骨折180例,多发肋骨骨折57例。肋软骨骨折27例。264例肋骨骨折X线检查共发现明确肋骨骨折219例229处骨折,可疑骨折3例5处,肋软骨骨折0处,其余未见明显骨折。结论通过本组数据显示普通X线肋骨片检出率82．95％,漏诊率17．05％;螺旋CT应用多层螺旋三维重建后处理技术检出率100％,漏诊率0。说明多层螺旋三维重建后处理技术可从不同方位显示各复杂部位的骨折,详细了解骨折形态、累及范围和周围结构受累情况,提高检出率降低漏诊率。     

单排螺旋CT在肋骨骨折中的应用价值对比分析

目的：探讨单排螺旋CT扫描与DR拍片在肋骨骨折临床应用中的价值对比,单排螺旋CT检查的优缺点.材料与方法：对我院2011年2月至2014年4月可查到并有完整记录胸部外伤应用DR检查、DR检查后行单排螺旋CT检查和单独行单排螺旋CT检查病例共1219例,由高年资放射科医师逐一对这些病例进行分析.结果：DR检查987例,发现肋骨骨折403例,可疑肋骨骨折168例,阴性416例,阳性率约40.8％,可疑阳性率17％,168例可疑骨折行单排螺旋CT检查,确认骨折19例,阳性率11％,单独行单排螺旋CT检查232例,发现肋骨骨折95例,间接征象可疑骨折21例,阴性116例,阳性率40.9％,可疑骨折9％.结论：DR拍片检查仍是胸部外伤首选,单排螺旋CT检查和DR的检查结果阳性率没有明显提高,单独单排螺旋CT检查可以发现肋骨骨折的比例较小,胸部外伤有无肋骨骨折是日常工作中易引起医疗纠纷较多的疾病之一,准确的诊断非常重要,单排螺旋CT对肋骨骨折诊断无明显优势,加上扫描辐射剂量较大,临床应慎用单排螺旋CT检查,现在多排螺旋CT行骨重建肋骨扫描,对发现骨折和定位都能明确诊断.由于受扫描条件、投照角度、腹腔脏器等影响,对肋骨骨折易造成误漏诊.应用螺旋CT扫描可弥补X线平片不足,可大大提高诊断的准确性～1.     

应用64排螺旋CT多种后处理技术在肋骨骨折诊断中的临床价值分析

目的探讨应用64排螺旋CT多种后处理技术在肋骨骨折诊断中的临床价值。方法选取本院2016年6月～2018年6月就诊的疑似肋骨骨折60例胸部外伤患者。均行DR摄片,并行64排螺旋CT轴位检查、容积再现(VR)、多平面重建(MPR)等后处理技术检查,比较后处理技术方法对肋骨骨折、骨折数量尤其是隐匿性骨折检出情况。结果影像学检查及复查确诊肋骨骨折146处,CT轴位、CT后处理技术对肋骨骨折例数检出率分别为96.00%和98.00%,显著高于X线平片的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT后处理技术对肋骨骨折数量检出率为99.32%,高于X线平片、CT轴位的69.18%和80.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。漏诊情况:X线平片漏诊7例,36处,其中以肋软骨附近漏诊最多,占66.67%%;CT轴位漏诊2例、16处,分别是肋软骨附近4处,第1肋骨3处,腋段肋骨3处,膈下肋骨2处,前肋4处;CT后处理技术未漏诊,可疑骨折数1处。结论 64排螺旋CT后处理技术对肋骨骨折以及骨折数量检出率高,能有效降低漏诊率,弥补X线平片、CT轴位存在的不足,减少不必要的医疗纠纷。     

跟骨骨折的X线平片、CT及三维CT对比研究

18例跟骨外伤患者均行X线平片、常规CT及三维CT成像检查,X线平片包括侧位及轴位.结果 18例中X线平片阳性16例,可疑2例;CT及三维CT全部阳性.在跟骨骨折的X线检查中,平片占有重要地位,CT对隐匿性骨折、细微骨折的显示优于平片,三维CT是平片和CT不可替代的补充,并可为治疗的选择提供更多信息.     

胸部X线平片检查肋骨骨折漏诊原因分析

目的提高胸部X线平片对肋骨骨折的首次诊断率。方法回顾性分析141例肋骨骨折中首次漏诊的原因。结果19例漏诊,其中单根骨折漏诊13例,多处骨折漏诊6例。投照位置不正确8例;曝光条件过低4例;曝光条件过高2例,阅片时不够全面、细致3例,阅片经验不足2例。结论胸部X线平片检查是诊断肋骨骨折极为重要的手段,适当的体位、合适的条件、全面的分析,可以降低肋骨骨折的漏诊率。     

肋骨骨折的X线与CT诊断

对100例肋骨骨折患者进行回顾性分析,利用常规X线检查,对患者采用正、斜位摄片及透视,对临床症状明显而X线检查阴性者进一步做CT扫描检查。结果首次摄片明确肋骨骨折诊断84例,复查摄片明确肋骨骨折6例,胸部CT检查明确肋骨骨折10例。肋骨骨折的诊断应结合临床体征、采取多种技术方法与体位摄片,必要时做胸部CT扫描。     

双源CT结合多平面重建与容积再现三维重建技术评价肋骨骨折

背景:依靠胸部摄片诊断肋骨骨折常导致误诊和漏诊.目的:分析双源CT 结合三维重建技术在肋骨骨折中的应用价值.方法:使用双源CT 对65 例肋骨骨折患者进行薄层扫描,将数据发送至工作站行多平面重建、容积再现技术,得到肋骨骨折高清晰度的三维图像后,从不同角度观察骨折线走行、骨折移位及成角情况.结果与结论:双源CT 结合三维重建图像清晰显示65 例患者286 根骨折,其中52 例保守治疗,其余13 例行切开复位、内固定治疗.制定手术方案时均参考了三维重建图像,所显示的骨折部位、移位、成角等情况与术中所见一致.提示双源CT 能明确诊断肋骨骨折,多平面重建和容积再现技术互相补充对诊断肋骨骨折及指导治疗方案有明显的优势.     

浅谈16排螺旋CT结合三维重建技术在肋骨骨折诊断中的应用

选取2010年1月-2013年1月我院60例临床拟诊或者确诊为肋骨骨折患者,利用Philips公司的Brilliance16层螺旋CT进行扫描检查,并且对原始数据进行VR、MPR、MIP和SSD的图像重建,观察分析肋骨骨折情况。结果 60例患者肋骨骨折数为114根,其中X线片显示21处为可疑骨折,但利用16排螺旋CT扫描结果显示,其中有17处为明确骨折,其它4处无骨折现象。X线片13处未见明显骨折,但应用16排螺旋CT显示有17处骨折。总计,单发性肋骨骨折有28例（46.67%）,多发性肋骨骨折32例（53.33%）。对肋骨骨折的诊断,16排螺旋CT扫描结合三维重建技术明显优于X线检查。     

数字化X线摄影在股骨颈骨折中的诊断价值分析

目的：探讨数字化X线摄影诊断股骨颈骨折的临床价值.材料与方法：回顾性分析79例临床确诊的股骨颈骨折患者的临床资料,患者术前均行数字化X线摄影和CT扫描检查,总结数字化X线摄影诊断正确率,评价数字化X线摄影诊断股骨颈骨折的漏诊原因.结果：数字化X线摄影诊断股骨颈骨折75例,漏诊4例,诊断准确率为94.94％,漏诊率为5.06％.漏诊4例均为Garden Ⅰ型骨折,其中3例为外展嵌插型骨折,1例为不完全骨折.漏诊原因主要是老年股骨颈骨折特点和数字化X线摄影检查局限性.结论：数字化X线摄影是诊断股骨颈骨折的重要影像学检查方法,检查准确率较高,但对于外展嵌插型骨折、不完全骨折等的检查,数字化X线摄影易漏诊,需行CT扫描或MRI进一步检查.     

X线平片与多层螺旋CT诊断肋骨骨折结果的对比分析

将我院2010年1月～2012年12月收治的56例胸部明显外伤的患者纳入本研究,进行X线平片检查及多层螺旋CT扫描,比较两种影像检查技术的检出率。结果 X线平片显示肋骨骨折46例,检出率82.1%,多层螺旋CT诊断肋骨骨折54例,检出率96.4%,后者明显高于前者,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT检出并发症及合并骨折为89.4%,明显高于X线检出率（35.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。多层螺旋CT诊断肋骨骨折比X线检查更准确,可防止漏诊,明确定位,发现肋骨骨折后的并发症及合并其它骨折情况也有优势。     

肋骨骨折X线平片漏诊29例分析

目的分析29例肋骨骨折X线平片漏诊,探究导致漏诊的因素。方法本研究选自2013年至2014年广州市红十字会医院骨外科接诊的600例肋骨骨折患者,分为X线平片诊断组300例和多层螺旋CT诊断组300例,对比两组的诊断情况和漏诊率。结果通过对比试验发现,肋骨骨折X线平片漏诊率为9.7%(29/300),多层螺旋CT漏诊率为16%(48/300),X线平片组的漏诊率明显低于多层螺旋CT组,差异有统计学意义(P0.05);肋骨骨折多发生于第4~7肋骨处,其他处的发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论导致肋骨骨折X线平片漏诊的原因很多,可以通过提高医护工作者的能力,多角度摄片和改善摄片环境,从而降低漏诊率。     

X线平片和CT后处理技术诊断肋骨骨折的临床效果和对比分析

目的:分析X线平片和CT后处理技术诊断肋骨骨折的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年12月期间,128例确诊为肋骨骨折患者作为此次调研内容,以手术病理检查结果为金标准,同时后期对患者进行随访复查进行证实,对患者分别用X线平片和CT后处理技术进行诊断,观察两种诊断方法的确诊率与误诊率漏诊率。结果:对膈上肋骨骨折的检查,X线平片确诊率为82.60%(76/92),误诊率为15.21%(14/92),CT后处理技术确诊率为93.47%(86/92),误诊率为4.34%(4/92);对于膈下肋骨骨折的检查,X线平片确诊率为73.91%(68/92),误诊率为22.22%(20/90),CT后处理技术确诊率为91.11%(82/90),误诊率为4.44%(4/90),组间数据显示,相比与X线平片,CT后处理技术在肋骨骨折检查,有着更高的确诊率,同时误诊率也明显低于X线平片,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在肋骨骨折诊断中,CT后处理技术比X线平片有着更高的骨折检出率,同时也能够有效降低误诊率漏诊率,可以考虑积极推广。