026 全身18F-Dopa PET显像检查胃肠道类癌

目的：探讨１８F－３，４－二羟基－苯基丙氨酸（１８F－opa）PET显像诊断胃肠道类癌的应用价值。方法：选择１７例组织学检查被确诊为胃肠道类癌、临床无类癌综合症表现的病人，在６周内进行完整的形态学影像（CT／MRI）检查，生长抑素受体显像、１８F－氟代脱氧葡萄糖（１８F－FDG）PET和８F－DopaPET检查。病人在进行１８F－FDGPET和１８F－opaPET检查前禁食１２h，行１８F－FDGPET检查的病人血糖浓度均控制在正常范围（６．１mmol／L），８F－FDG和１８F－Dopa的静脉注射量分别为３６０±３０Bq和２００±３０MBq…     

18 F-FDG PET显像与99Tcm-MDP全身骨显像诊断肿瘤远处转移的比较

目的　评价18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET肿瘤显像与99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)全身骨显像对检出骨和远处转移的价值。方法　对 16例恶性肿瘤放化疗后的患者进行18F FDGPET显像和99Tcm MDP全身骨显像 ,并对两种结果进行了比较。结果　 16例肿瘤患者中18F FDGPET显像皆阳性 ,其中 14例患者有远处转移 ,转移病灶共 62处 ,其中骨转移病灶 2 0处 ;在全身骨显像中 ,11例有局限性异常放射性浓聚 ,其中 2例为单一病灶 ,9例为多发病灶 ,共检出病灶 5 7处 ,另 5例骨显像正常。结论　18F FDGPET对恶性肿瘤的诊断具有较高的准确性和特异性 ,但对骨转移灶的诊断价值相对较差 ;99Tcm MDP显像阴性或单一病灶的可疑转移瘤患者有必要进行18F FDGPET检查 ,以明确诊断其他远处转移灶     

023 联合应用淋巴显像和骨显像定位头颈部肿瘤“前哨”淋巴结

目的：头颈部肿瘤在常规的淋巴显像中缺少可利用的解剖标志，联合应用淋巴显像和骨显像以期更好地定位头颈部肿瘤的“前哨”淋巴结。方法：２６例患者经临床确诊有头颈部肿瘤；其中２０例肿瘤侵犯范围未越过脑中线，６例肿瘤范围越过脑中线侵犯到对侧。首先静脉注射９９Tcm－亚甲基二膦酸盐（９９Tcm－MDP）２００MBq，１h后在肿瘤周围２～４点注射总体积为０．４mL的４０MBq９９Tcm－monocolloid，５min、３０min及２h后分别行头颈部前位和侧位显像。手术中用手持式γ探测器定位“前哨”淋巴结。结果：有２３例患者３０min后平均每例…     

046 18F-FDG、131I-Na和201Tl诊断甲状腺癌复发或转移的比较

目的：通过与１３１I和２０１Tl全身显像结果比较，评价１８F－FDG（１８F－氟代脱氧葡萄糖）PET全身扫描诊断分化甲状腺癌的临床意义。方法：３２例因患分化甲状腺癌而作甲状腺全切术患者（男性１０例，女性２２例，３０～７７岁），其中５例为滤泡癌，２７例为乳头状癌。转移或复发的诊断标准：甲状腺免疫球蛋白阳性（＞３ng／mL），细胞学结果阳性，１８F－FDGPET、１３１I显像、２０１Tl显像、CT、声像图、MRI（磁共振显像）、放射照片和骨显像均发现阳性。PET全身扫描，至少禁食５h，注射１８F－FDG１８５MBq６０min后做…     

18F-FDG PET与99Tcm- MDP显像诊断肿瘤骨转移的比较

目的　研究1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对肿瘤骨转移的诊断价值 ,并与99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像比较。方法　 4 3例确诊的肿瘤患者在 1个月内先后行1 8F FDGPET及99Tcm MDP骨显像 ,其中 2 4例经其他检查及随访证实为骨转移。对比分析 2种显像结果。结果　 2 4例骨转移患者FDGPET显像均为阳性 ,骨显像阳性 2 2例 ,灵敏度分别为 10 0 %和 91.7% ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。19例无骨转移患者中FDGPET显像阴性 18例 ,骨显像阴性 11例 ,特异性分别为 94 .7%和5 7 9% ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。 2种方法检测骨转移的准确性分别为 97.7%和 76 .7% ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　1 8F FDGPET显像诊断肿瘤骨转移的灵敏度与99Tcm MDP骨显像无明显差别 ,但有更高的特异性和准确性。     

045 99Tcm-MIBI显像预测乳腺癌患者化疗效果

目的：探讨９９Tcm－MIBI显像预测乳腺癌患者的化疗效果及９９Tcm－MIBI的摄取与P－糖蛋白或MDR１mRNA的表达水平之间的关系。方法：４６例乳腺癌患者化疗前静脉注射７４０MBq９９Tcm－MIBI３mL，分别采集注射后１０min、１８０min的影像，计算T／N（e）（注射后１０min，肿瘤组织与正常组织摄取９９Tcm－MIBI的比值）和T／N（d）（注射后１８０min）及RI（保留指数＝TN（d）÷T／N（e）），T／N（e）和T／N（d）的临界值分别设定为３．０和２．０。临床评价化疗效果分四类：①完全有效；②部分有效；③没有改变；④肿瘤…     

^18F—FDG PET显像与^99Tc^m—MDP全身骨显像诊断肿瘤远处转移的比较

目的 评价^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET肿瘤显像与^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐（MDP）全身骨显像对检出骨和远处转移的价值。方法 对16例恶性肿瘤放化疗后的患者进行^18F-FDG PET显像和^99Tc^m-MDP全身骨显像，并对两种结果进行了比较。结果 16例肿瘤患者中^18F-FDG PET显像皆阳性，其中14例患者有远处转移，转移病灶共62处，其中骨转移病灶20处；在全身骨显像中，11例有局限性异常放射性浓聚，其中2例为单一病灶，9例为多发病灶，共检出病灶57处，另5例骨显像正常。结论 ^18F-FDG PET对恶性肿瘤的诊断具有较高的准确性和特异性，但对骨转移灶的诊断价值相对较差；^99Tc^m-MDP显像阴性或单一病灶的可疑转移瘤患者有必要进行^18F－FDG PET检查，以明确诊断其他远处转移灶。     

18F—FDGPET—CT诊断乳腺癌骨转移的临床应用

目的分析18F—FDGPET—CT对乳腺癌骨转移的诊断价值。方法对107例乳腺癌患者静脉注射18F—FDG行全身PET—CT显像。结果107例中发现骨转移22例,阳性率20．6％。其中无骨痛患者发生骨转移4例,单发转移9例,多发转移13例。发现骨转移灶的部位依次为胸廓（61处）、骨盆（41处）、脊柱（39处）、四肢（8处）及头颅（4处）。随乳腺癌术后回访年限的增加,骨转移阳性率增加。结论18F—FDGPET—CT可早期诊断乳腺癌骨转移,对于病情评价及制定治疗方案有重要的指导意义。     

041 18F-氟乙基氟马西尼：一种新型的人脑苯二氮(艹卓)受体PET显像的示踪剂

１８F－FEF犤５－（２＇－１８F－Fluoroethyl）flumazeni，５－（２＇－１８F－氟乙基）氟马西尼犦是一种１８F标记的中枢型苯二氮草受体PET的示踪剂。此研究在完成最优化的合成与体外受体亲和力测定的基础上，首次进行人体PET研究。方法：７例健康志愿者注射１００～２８０MBq１８F－FEF后进行PET全身显像，其中２例进行两次显像，第二次显像时预先注射未标记的氟马西尼１mg或２．５mg，３min后注射１８F－FEF；另有１例用１８F－FEF与１１C－氟马西尼两种示踪剂进行对比研究。注射后６０～９０min测定大脑放射性，通过感兴…     

原发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺显像和骨显像

目的　探讨原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)患者行甲状旁腺显像和骨显像的价值。方法　 5 9例患者中病理检查证实甲状旁腺腺瘤 4 9例 ,增生 8例 ,腺癌 2例。静脉注射 74 0～ 92 5MBq99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)后 15min行早期相 (EPI)甲状旁腺显像 ,2～ 3h行延迟相 (DPI)显像。然后在同一体位静脉注射 74～ 111MBq99TcmO-4后 10min行甲状腺显像 ,从DPI图中减去甲状腺图得到相减图。结果　 4 9例腺瘤型PHPT中 ,4 5例甲状旁腺显像阳性 ;8例增生型显像均阴性 ;2例腺癌显像阳性。99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像示 4 9例腺瘤型PHPT中 35例正常 ,病程 1～ 6个月 ,10例为超级 (superscan)显像 ,病程 4～ 12个月 ;2例病程 10～ 2 4个月的腺癌骨显像呈多发性放射性浓聚灶 ,为棕色瘤 ;8例增生型PHPT骨显像正常。甲状旁腺显像对PHPT诊断准确率为 79 7% (47/ 5 9例 ) ,其中腺瘤型PHPT为 91 8% (45 / 4 9例 )。PHPT99Tcm MDP骨显像可分为正常、超级显像和棕色瘤 3种。骨显像结果与骨累及程度、病程长短和病理类型相关。结论　甲状旁腺显像与骨显像联合有助于反映PHPT的病情程度和病程长短。     

025 当定量MRI及组织病理学分析仅显示轻度海马损害时18F-FDG PET显像仍能显示颞叶癫痫病人的海马低代谢率

目的：１８F－FDG（１８F－氟代脱氧葡萄糖）PET显像显示的葡萄糖代谢率减低与颞叶癫痫病人海马损害间的关系仍未完全清楚。因此开展了关于由定量磁共振显像（MRI）与组织病理学分析所证实的海马损害及严重程度是否影响其代谢率减低程度的研究。方法：１６例难治性颞叶癫痫病人在手术前行１８F－FDGPET显像及定量MRI检查。PET显像：通过解剖图谱和MRI扫描来规定其不同脑兴趣区的位置，低代谢区代谢率减低的程度用左（L）右（R）不对称指数（AI）来表示，AI＝（L－R）×１００／犤（L＋R）／２犦％；通过定量MRI检测海马容积…     

PET/CT检出睾丸肿瘤一例

患者男，49岁，平素体健，无糖尿病史及肿瘤家族史，于2004年12月来本院PET中心行健康体格检查。PET/CT显像采用Siemens Biograph Sensation 16 PET/CTwyq （配Pico-3D）。显像前患者禁食6h以上，空腹血糖5.7mmol/L,体重76kg，静脉注射^18F-脱氧葡萄糖（FDG）395.9MBq,60min后行全身PET/CT检查。     

18F-FDG PET显像在原发不明转移癌中的诊断价值

目的：探讨18F－脱氧葡萄糖（FDG）PET显像在原发不明转移癌中的诊断价值。方法：23例原发灶不明转移癌患者，进行18F－FDG PET显像，并与临床随访，活组织检查和手术病理结果相对照。结果：23例患者中18F－FDG PET发现可凝原发灶10例，其中8例病理结果证实为原发灶，1例经长期随访证实为原发灶，1例病理结果为阴性，18F－FDG PET对原发灶检出率为39％，18F－FDG PET全身显像共检出淋巴结和远处转移灶16个，CT和（或）MRI只检出9个，13例18F－FDG PET检查未确定原发灶者，随访3个月－1年，死亡4例，9例18F－FDG PET检查确定原发灶者，随访2个月－1年，死亡1例。结论：18F－FDG PET显像对原发灶不明转移癌原发灶的诊断，淋巴结和远处转移的分期，治疗方案的制定以及预后判断均有一定的临床价值。     

019 123I-MIBG和门控99Tcm-tetrofosmin SPECT心肌显像比较特发性心肌病患者心交感神经功能和左心功能以及心肌灌注的关系

目的：了解肥厚型心肌病（HCM）和扩张型心肌病（DCM）患者心交感神经功能（CSNF）和左心功能以及心肌灌注的关系。方法：３８例受检者（其中DCM１５例，CM１８例，５名健康者为对照，检查前两周内未接受任何药物治疗）静脉注射１２３I－MIBG（１２３I－间碘苄胍）１１１MBq后１５min和４h，静脉注射９９Tcm－etrofosmin７４０MBq后２h，分别采集前后位平片和SPECT影像。原始影像用滤波反投影法重建，无衰减及散射校正。计算心脏和上纵隔的摄取比值（H／M）、１２３I－MIBG局部摄取指数（MUP）、洗脱率（GW）、局部洗脱率…     

~(18)F-FDGPET显像检测乳腺癌纵隔或乳房内转移

目的 :为确定 1 8F-氟代脱氧葡萄糖 (1 8F- FDG) PET显像检测乳腺癌纵隔或乳房内 (IM)淋巴结转移的潜力 ,美国华盛顿大学医学院放射学、核医学、肿瘤学和放射肿瘤学科对复发或转移性乳腺癌病人进行了对照研究。方法 :回顾性研究了连续 73例有胸部 CT和 1 8F- FDGPET显像 (该检查最初是为评估治疗反应或治疗失败后进一步明确病情 )资料 (两种检查相隔不超过 1个月 )的复发或转移性乳腺癌病人。 PET扫描前约 45 min静脉注射 1 8F- FDG2 44 .2～ 399.6 MBq。 CT纵隔淋巴结短轴 1cm为阳性 ,1 8F-FDG PET显像纵隔有 1或多个 1 8…     

18F-FDG SPECT/CT诊断肺癌骨转移的价值:与全身骨显像比较

目的：探讨^18F—FDG SPECT／CT肿瘤代谢显像在诊断肺癌骨转移方面的应用价值。材料和方法：对32例肺癌患者分别进行^18F—FDGSPECT／CT显像和^99Tc^m-MDP全身骨显像，间隔时间不超过2周。其他影像学和临床随访结果为确诊依据，比较两种方法诊断骨转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果：11个病人共48个病灶最终诊断为骨转移。^18F—FDG SPECT／CT诊断11个病人有骨转移^99T^m-MDP全身骨显像诊断10个病人。按病灶分析，FDG和MDP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为94％、71％、89％、92％、77％和83％、64％、79％、89％、53％。”F—FDGSPECT／CT的敏感性和准确性优于^99Tc^m-MDP全身骨显像（P〈0.05）。结论：^18F—FDG SPECT／CT显像在诊断肺癌骨转移方面的敏感性和准确性高于^99Tc^m—MDP全身骨显像。     

18F-FDG hPET/CT显像与99Tcm-MDP骨显像探测骨转移瘤的价值

目的　探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)hPET CT与99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像探测骨转移瘤的临床价值。方法　临床拟诊恶性肿瘤或肿瘤术后复发合并骨病变患者 34例 ,均于 2周内分别行FDG和MDP骨显像 ,其中 31例经手术或活组织病理检查证实为原发肿瘤患者 ,余 3例为原发灶不明但广泛骨转移者。结果　 34例患者中 2 6例有骨转移 ,共探测到 75个骨病灶 ,其中骨转移灶 6 3个 ,良性病灶 12个 (其中骨退行性变 8个 ,肋骨骨折 2个 ,结核和慢性炎症各 1个 )。1 8F FDGhPET CT显像探测骨转移瘤灵敏度为 90 5 % ,特异性为 83 3% ,准确性为 89 3% ;99Tcm MDP骨显像分别为 79 4 % ,75 0 %和 78 7% (P均 >0 0 5 )。结论　99Tcm MDP骨显像仍为诊断骨转移瘤的首选方法 ,1 8F FDGhPET CT显像对鉴别诊断骨转移瘤具有一定临床价值。     

99Tcm-MIBI显像对乳腺癌腋窝转移淋巴结的诊断

目的 评价＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）显像要诊断乳腺癌腋窝转移淋巴结中的价值,方法 １８例病理检查证实的乳腺癌病人,术前均行＾９９Ｔｃｍ－ＭＩＢＩ显像,１４例乳腺未触及肿块者作为对照组,静脉注射＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＭＩＢＩ１１０ＭＢｑ后５,３０和６０ｍｉｎ进行早期及延迟显像,分别于左侧位,右侧位和前后位进行观察,患者均在显像扣１周内进行手术治疗,腋窝淋巴结清扫后行病理检查。结果 １８例     

全内脏转位合并膀胱癌术后^18F-FDG PET／CT显像一例

患者女,80岁,膀胱癌膀胱全切＋结肠代膀胱术后半年。体格检查触及多处浅表淋巴结肿大,盆腔CT发现左侧闭孔内肌处低密度灶、盆腔淋巴结肿大,为明确其性质并了解全身情况而行全身^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT显像。静脉注射^18F-FDG 344 MBq,静卧50min后行PET／CT（美国GE Discovery LS型）检查。图像经衰减校正后行迭代法重建,获得横断、矢状、冠状面CT、PET及PET／CT融合图像。     

039 利用18F-FDG PET双时相显像法鉴别肿瘤与炎症病变

目的：研究肿瘤细胞及炎症细胞对１８F－FDG（１８F－氟代脱氧葡萄糖）的摄取率及摄取过程中的差别。方法：①体外细胞实验：采用人间皮细胞瘤、大鼠间皮细胞瘤、小鼠间皮细胞瘤、小鼠黑色素瘤、人骨髓瘤、人卵巢癌细胞及８位正常人外周血单核细胞，分别将１８F－FDG加入培养上述细胞的培养皿中，２０及６０min后，分别用磷酸缓冲液冲洗４次，测量其放射性计数，计算末次测量与首次测量的计数比值。②动物实验：将大鼠间皮细胞瘤细胞种植在大鼠左前肢，显像前３d在大鼠右前肢人为制造炎症病灶，禁食４h后，静脉注射４５及９０min后显像…