垂体后叶素联合西咪替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：探讨垂体后叶素联合西咪替丁在肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗作用。方法：对2002年2月至2004年2月住院肝硬化B、C级并食管静脉曲张破裂出血病人189例给予垂体后叶素加用西咪替丁治疗。与同期166例病人给予垂体后叶素及奥美拉唑治疗相比较，观察重度、中度、轻度出血疗效对比。结果：“垂体后叶素联合西咪替丁”组在重度、中度食管静脉曲张破裂出血中疗效明显优于“垂体后叶素联合奥美拉唑”组，两者有统计学差异（P〈0．05）。结论：垂体后叶素联合西咪替丁可明显降低门静脉压力，改善肝脏血液循环，有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血。     

腹腔内注射垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血24例

垂体后叶素静脉滴注治疗肝硬化上消失道出血疗效可靠，早已广泛用于临床。腹腔内注射治疗肝硬化合并上消化道出血报道不多，我院自1992年初至1995年10月采用垂体后叶东腹腔内注射方法治疗肝硬化上消化道出血24例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。1材料和方法1．1病例选择：所有病例均因呕血或黑便急诊人院，并经胃镜检查确诊为肝硬化，食管、胃底露脉曲张破裂出血。将病人随机分为两组，治疗组约例均为男性。年龄在44～64岁之间，平均年龄54．5岁，其中肝炎后肝硬化20例，酒精中毒性肝硬化3例，瘀血性肝硬化1冽。（休克者19例），对照组…     

硝酸甘油和垂体后叶素治疗食管胃底静脉破裂大出血70例

食管胃底静脉曲张破裂大出血是内科常见急症，起病急，病死率高。为提高治愈率，降低死亡率，我院内科自1993年4月～1997年6月共收治肝炎后肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂大出血140例，在内科综合治疗的同时，随机应用硝酸甘油，垂体后叶素联合治疗，取得满意疗效，现报道如下：1临床材料1．1病例选择本组140例均有呕血和黑便及头昏、乏力等症状，且出血量大，量约1000～2500ml，均经临床、X线食管钡餐、胃镜、B超检查确诊为肝炎后肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血。随机把140例分成2个治疗组进行疗效观察。硝酸甘油和垂体后叶素治疗组…     

大剂量垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂大出血

食管静脉曲张破裂大出血（EVH）是目前内外科难题之一。我们用大剂量垂体后叶素（Vasopressin；VP）与硝酸甘油（Nitroglycerin；Ng）联用，持续静脉滴注治疗EVH，取得较好效果，现报道如下。1资料和方法1．1一般资料：对象为本院1992－1994年经急诊胃镜检查，确诊为食管静脉曲张破裂大出血的内科住院病人对例。基础病为肝炎后肝硬化25例，酒精性肝硬化5例；30例中男性23例，女性7例；年龄22－70（4。11．到岁；肝硬化Child分级：A级7例，B级17例，C级6例；属第一次出血者19例，第二次者9例，第三次者2例；出血量估计1500Inl以上者7…     

善得定治疗食管曲张静脉破裂出血30例疗效观察

我院于 1996年 10月至 1999年 1月对食管曲张静脉破裂出血 57例 ,用善得定治疗 30例 ,垂体后叶素治疗 2 7例 ,现就临床疗效对比报道如下 :1　一般资料57例呕血或 (和 )黑便患者均做急诊胃镜检查 ,证实为食管曲张静脉破裂出血。随机分为善得定治疗组30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 4 8.5岁。乙型肝炎所致肝硬化者 2 2例 ,酒精性肝硬化者8例。经ｃｈｉｌｄ分级Ａ级 2例、Ｂ级 2 2例、Ｃ级 6例。垂体后叶素治疗组 2 7例 ,其中男 2 0例 ,女 7例 ;年龄32～ 68岁 ,平均 4 6.8岁。乙型肝炎所致肝硬化 2 4例 ,酒精所致肝硬化 3…     

洛赛克加垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

我们于1995年1月至1997年11月，联合应用洛赛克加垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血19例，与单用垂体后叶素进行疗效比较观察，报道如下。l：临床资料观察肝硬化并上消化道出血44例住院患者均据慢性肝病的临床和实验室检查，门静脉高压症候群及B超检查而确诊、其中肝炎后肝硬化42例，酒精性肝硬化2例。随机分为两组，治疗组19例，男15例，女4例，平均年龄53．2岁。出血量＜500ml者2例，500～1000ml者8例，＞1000rnl者9例。对照组25例，男19例，女6例，平均年龄52．8岁。出血量＜500ml者4例，500～1000ml者11例，＞1000ml者10例。两组在年…     

奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血24例

20 0 0年 8月 - 2 0 0 2年 12月 ,我们用奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 2 4例 ,与同期用垂体后叶素的 2 2例进行对比。1　临床资料1 1　一般资料　肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例。年龄 2 8- 74岁 ,平均 5 3岁。随机分为奥曲肽组 2 4例和垂体后叶素组 2 2例。 4 6例中 4 0例有明确的乙型肝炎相关抗原、抗体阳性 ,3例有输血史 ,血清抗HCV阳性 ,3例为长期酗酒史 ,均经B超、CT、肝功能和肝组织病理学活检等检查明确诊断为肝硬化 ,其中 2 0例为食管静脉中度曲张 ,2 6例为重度曲张。全部患者均为突然…     

42例食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗

目的：比较两种方案治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：对42例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人用胃复安联合垂体后叶素和硝酸甘油治疗;另41例采用垂体后叶素＋硝酸甘油治疗。结果24h内止血率92．86％（39／42）,平均止血时间（5．8＋4．8)h,其效果明显优于垂体后叶素,硝酸甘油的治疗效果,P＜0．05。结论：胃复安联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗肝硬化食管底静脉曲张破裂出血,近期疗效好,安全可靠,值得临床推广。     

奥曲肽与垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管静脉曲张出血的疗效对比

目的：探讨奥曲肽与垂体后叶素联用酚妥拉明治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效。方法：选择本院l986—2002年胃镜下诊断的食管静脉曲张出血的病人共49例．27例为奥曲肽治疗组，22例为垂体后叶素联用酚妥拉明组．对疗效进行对比分析。结泉：奥曲肽组72h总止血率略优于联用组，但无显著性差异(P＞0．05)，病死率和并发症也无显著性差异(P＞0．05)。结论：奥曲肽与垂体后叶素联用酚妥拉明在临床上均可有效治疗肝硬化食管静脉曲张出血。     

EVL联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血34例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血为肝硬化主要并发症及死亡原因 ,我院 1997— 1999年收治 34例 ,均采用经内镜食管静脉曲张套扎术 (ＥＶＬ)联合垂体后叶素治疗 ,与同期收治的 30例采用三腔二囊管压迫联合垂体后叶素治疗相比疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　所有患者均有呕血或黑便的急性上消化道出血征象 ,并经内镜证实为活动性食管静脉曲张破裂出血。ＥＶＬ 垂体后叶素治疗组为观察组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 :30～ 78岁 ,其中肝硬化并发出血 30例 ,肝硬化型肝癌并发出血 4例 ,ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 :3例 ,Ｂ级 :2 0例 ,Ｃ级…     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的一种严重并发症。我们应用奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血20例，并与同期采用垂体后叶素治疗的18例进行临床疗效比较，现将结果报道如下。     

善得定治疗食管静脉破裂大出血疗效观察

我院自１９９６年来应用善得定治疗食管静脉破裂大出血（ＥＶＢ）进行观察,如果如下：１临床资料１．１一般资料：３５例食管静脉曲张破裂出血的患者（出血量均在１０００ｍｌ以上）均胃镜证实,男２７例,女８例,年龄３８～６３岁,平均５０．５岁。肝炎后肝硬化２６例,酒精性肝硬化６例,肝硬化并发肝癌３例。随机分为２组,善得定治疗给组１７例,垂体后叶素对照组１８例,两组间性别、年龄及肝功能无明显差异。１．２治疗方法：治疗组：善得定０．１ｍｇ静然后０．６ｍｇ静滴２４ｈ维持。对照组垂体后叶素３０ｕ加入５００ｍｌ液体中…     

垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂大出血（EVH）是临床抢救治疗难题之一，我院自lop年1月一1”6年5月共收治EVH98例，其中47例采用垂体后叶素（Vasopfessin＼VP）与酚妥拉明（Regihne，Rg）联用持续静脉满注治疗，效果满意。现报告如下。l临床资料1．l病例选择：本组98例为急诊留院观察及内科住院病人，男82例，女16例，年龄对一72岁，平均年龄514岁。基础病：肝炎后肝硬化73例，酒精性肝硬化25例，按肝硬化Child分级，A级13例、B级74例、C级11例。所有病例均经急诊胃镜检查证实，其中胃底静脉曲张破裂出血16例，食管静脉曲张破裂出血82…     

三腔二囊管联合垂体后叶素对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗价值

目的观察三种治疗食管、胃底静脉曲张出血方法的疗效。方法139例临床证实的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为3组。三腔二囊管联用垂体后叶素组54例，善宁组4l例，垂体后叶素组44例。结果三腔二囊管联用垂体后叶素组、善宁组、垂体后叶素组显效率分别为81．48％、60．97％及61．36％。有效率分别为87．04％、68．29％、65．91％；联用组明显高于善宁组和单用垂体后叶素组，且差异均有显著性（P〈0.05），而善宁组和单用垂体后叶素组间差异无显著性，三组的再出血率无差异。结论兰腔二囊管联合垂体后叶素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效高。尤其适用于不能进一步施行介入和手术止血的医院。     

奥曲肽治疗食管胃底曲张静脉出血

我院自1995年10月至1999年12月共收治肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者78例,用奥曲肽治疗40例,用垂体后叶素治疗38例,在疗效、再出血率及副作用方面作对比观察,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例均有呕血或黑便等急性上消化道出血征象,并经胃镜检查,证实为活动性食道胃底曲张静脉破裂出血,共78例。随机分2组:观察组40例,男31例,女9例,年龄31～76岁,平均(52.3±4.6)岁,其中肝硬化并食管胃底曲张静脉破裂出血36例,肝硬化型肝癌4例;对照组38例,男29例,女9例,年龄29～77岁,平均(51±5.6)岁,其中肝硬化并食管胃底曲张静脉破裂出…     

垂体后叶素联合西咪替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨垂体后叶素联合西咪替丁在肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗作用.方法对2002年2月至2004年2月住院肝硬化B、C级并食管静脉曲张破裂出血病人 189例给予垂体后叶素加用西咪替丁治疗.与同期166例病人给予垂体后叶素及奥美拉唑治疗相比较,观察重度、中度、轻度出血疗效对比.结果"垂体后叶素联合西咪替丁"组在重度、中度食管静脉曲张破裂出血中疗效明显优于"垂体后叶素联合奥美拉唑"组,两者有统计学差异(P＜0.05).结论垂体后叶素联合西咪替丁可明显降低门静脉压力,改善肝脏血液循环,有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血.     

内镜下食管静脉曲张皮圈结扎治疗

食管静脉曲张皮圈结扎术（EVL）具有操作方便和并发症少等优点，是目前治疗食管静脉曲张的有效方法之一。本院自1997年2月起，用该方法对6例肝硬化致食管静脉曲张者进行治疗，现报道如下。临床资料1病例选择：选择肝炎后肝硬化致食管静脉曲张且曾破裂出血患者6例，均为男性，年龄32-54岁，平均37．5岁。全部病例均经保守治疗后活动性出血控制，未做硬化剂注射治疗。6例中重度静脉曲张4例，中度曲张2例。2例伴有胃底静脉曲张。肝功能Child分级：A级2例，B级4例。2．设备与方法：结扎前先用胃镜依次检查食管、胃和十二指肠球部，明确食管静…     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

目的　探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和副作用。方法　43例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分两组 ,2 2例应用垂体后叶素联合硝酸甘油者为治疗组、2 1例应用善得定者为对照组 ,对两组的疗效和副作用进行对比观察。结果　两组 2 4h内止血率分别为 77.3 %和 81.0 % ,两组差异无显著 ,且临床均无明显副作用发生。结论　垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切 ,无严重副作用出现。     

大剂量奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

肝硬化食管胃底静脉破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症,临床上应用生长抑素及垂体后叶素加硝酸甘油治疗取得了较好疗效。为了更好的提高其临床疗效,降低患者死亡率,我们对生长抑素使用剂量作了些许探索,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组89例均为我院经胃镜证实为食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者。其中男67例,女22例,年龄48±10岁;肝炎后肝硬化57例,血吸虫肝硬化17例,酒精性肝硬化11例,隐源性肝硬化4例,并发原发性肝癌2例。随机分为3组。A组:大剂量奥曲肽组32例,B组:常规剂量奥曲肽组29例,C组:垂体后叶素 硝酸甘油组28例…     

肝硬化上消化道出血的分析(附48例报告)

目的：了解肝硬化合并消化道出血形式、出血原因及转归，以指导临床正确处理。方法：回顾总结8年中48例因肝硬化合并消化道出血的住院病人病因。结果：发现出血形式：呕血、黑便者29例，单纯黑便者19例。急诊胃镜检查发现：食管静脉曲张破裂出血者22例，胃粘膜病变出血21例，胃溃疡病人出血5例，并且年龄越大，合并胃粘膜糜烂出血者越多，出血死亡者均为静脉曲张破裂出血。结论：在肝硬化合并消化道出血中，非静脉曲张出血比例高，故治疗当中，在应用降低门脉压力药物的同时，使用抑酸剂及粘膜保护剂十分必要。