纤维喉镜下声带息肉摘除术(附72例报告)

目的 报告纤维喉镜下声带息肉摘除术的临床疗效.方法 在表面麻醉下采用纤维喉镜行声带息肉摘除术.结果 本组72例中60例1次手术成功,12例多次成功,所有患者声带息肉摘除干净,无并发症.术后3个月复查无声音嘶哑,声带无损伤,恢复正常.结论 纤维喉镜下声带息肉摘除术,方法简便,创伤小,恢复快、安全.     

电子喉镜在声带息肉摘除术中的临床应用研究

目的 探讨电子喉镜在声带息肉摘除术中的临床应用价值.方法 选取2012年2月～2014年2月本院收治的声带息肉患者148例,按照手术方式不同分为支撑喉镜组和电子喉镜组,分别实施支撑喉镜下声带息肉摘除术及电子喉镜下声带息肉摘除术,通过嗓音学测试、疗效评价及并发症发生对比分析两种方法的有效性和安全性.结果 手术治疗后,两组患者的各项嗓音参数均较术前得以改善(P＜0.05),但电子喉镜组与支撑喉镜组的嗓音学参数间差异无统计学意义(P＞0.05);电子喉镜组的治疗有效率高达97.2％,高于支撑喉镜组的88.2％(P＜0.05);电子喉镜组的并发症发生率为2.78％,低于支撑喉镜组的11.84％(P＜0.05).结论 电子喉镜下实施声带息肉摘除术能够有效改善患者的临床症状,提高治疗有效率,降低并发症发生率,可在临床推广应用.     

喉内镜下行声带息肉摘除术55例体会

声带息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病,临床表现主要为声音嘶哑,严重者可影响患者的生活和工作.治疗主要以手术摘除为主.声带息肉摘除术的方法很多,如间接喉镜下声带息肉摘除术、光导纤维喉镜或光导纤维气管镜下声带息肉摘除术、支撑喉镜或显微镜下声带息肉摘除术等.近年来,我院应用喉内镜下行声带息肉摘除术治疗声带息肉患者55例,收到满意的临床效果.现报告如下:……     

电视纤维喉镜下喉内微创手术（附186例报告）

目的探讨电视纤维喉镜下喉内微创手术对声带息肉、声带小结患者的疗效。方法186例患者在电视纤维喉镜下用纤维喉钳行声带息肉、声带小结摘除术,必要时可反复钳取。结果手术均一次成功,无1例发生并发症。术后随访未见复发,声音恢复良好。结论电视纤维喉镜下喉内微创手术对声带息肉、声带小结的摘除具有临床应用价值。     

电视监视系统纤维喉镜下摘除声带小结、声带息肉78例

目的探讨纤维喉镜下声带小结声带息肉摘除术的手术方法及疗效.方法表麻电视监视系统纤维喉镜下行声带小结声带息肉摘除术78例.结果78例患者,除2例较大息肉间接喉镜下摘除大部分后,再行纤维喉镜下完全摘除,3例2次彻底摘除外,其余皆一次手术彻底摘除.术后随访3～6月,无一例复发.结论纤维喉镜下行声带小结声带息肉摘除术是治疗声带小结声带息肉的有效方法.     

电子喉镜下以喉息肉钳声带息肉切除的临床疗效分析

目的探讨表麻电子喉镜下以喉息肉钳行声带息肉摘除术的疗效。方法对200例患者行门诊电子喉镜下以喉息肉钳声带息肉摘除术。一次性完成手术182例,2次完成手术15例,手术失败3例。结果术后1个月所有患者无声音嘶哑,嗓音恢复正常。结论电子喉镜下以喉息肉钳声带息肉摘除具有视野清晰简便、操作准确、器械简单、微创费用低廉、疗效确切等优点。     

支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或小结效果分析

目的探讨支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或声带小结的效果。方法将我科2010年6月至2011年6月收治的声带息肉或声带小结患者79例作为观察组,均行全麻显微支撑喉镜下声带息肉或小结摘除术;另将2008年1月至2010年5月在我科行表面麻醉电子喉镜下声带息肉或小结摘除患者76例作为对照组,比较两组临床疗效及并发症情况。结果与对照组比较,观察组声带息肉、声带小结治愈率高。结论电子喉镜与支撑喉镜手术治疗声带息肉或小结均有效,选择何种术式应结合患者自身状况、术者操作熟练度及并发症高危因素等情况综合考虑。     

鼻内窥镜联合支撑喉镜行声带息肉摘除术疗效分析

目的探讨鼻内窥镜电视联合支撑喉镜行声带息肉摘除术的疗效。方法在支撑喉镜及监视摄像系统下对121例声带息肉患者（其中双侧54例,单侧67例）行声带息肉摘除并开放Reinke腔隙,将术前喉镜检查、手术及术后喉镜复查结果录像并保留。结果术后4周70°鼻内窥镜复查,116例声带及发音基本接近正常,治愈率95．9％,其余5例因声带关闭不全,声音较正常稍差。随访3～18个月无复发,无严重并发症。结论通过鼻内窥镜和电视监视摄像系统的放大,使病灶可以彻底切除。     

纤维喉镜下声带息肉摘除术69例报道

目的研究纤维喉镜下行声带息肉摘除术治疗的疗效。方法对69例声带息肉患者表面麻醉行纤维喉镜下行声带息肉摘除手术进行总结,随访1年。结果纤维喉镜下摘除声带息肉,治愈率89.85%。结论纤维喉镜下治疗声带息肉、声带小结方法确切,具有反应轻、痛苦小,恢复快等特点。     

声带息肉手术方式选择的体会

目的 探讨声带息肉的手术方式.方法 对182例声带息肉患者分别采用间接喉镜下,纤维喉镜下和支撑喉镜下行声带息肉摘除术.结果 间接喉镜下手术治愈率为95%;纤维喉镜下手术治愈率为96%;支撑喉镜下手术治愈率为96%.结论 对声带息肉行三种手术方式的临床效果无明显差异,根据不同病情选择适当的手术方式是保证治疗效果的重要步骤.     

鼻内窥镜电视联合支撑喉镜行声带息肉摘除术121例疗效观察

目的 探讨鼻内窥镜电视联合支撑喉镜行声带息肉摘除术的疗效.方法 对121例诊断为声带息肉的患者(其中双侧54例,单侧67例),在支撑喉镜及监视摄像系统下摘除声带息肉,并开放Reinke腔隙,且将术前喉镜检查和手术及术后喉镜复查的结果录像并保留.结果 术后1～4周复查70°鼻内窥镜,116例声带及发音基本接近正常,治愈率达95.9%,其余5例因为声带肥厚或声带关闭不全,声音较正常梢差.随访1～14个月无复发,无严重并发症.结论 通过鼻内窥镜和电视监视摄像系统的放大,喉部图像尤其Reinke腔隙更为清晰,使病灶可以彻底切除,而声带组织得以很好的保护,并可通过保留的录像可以对术前、术中、术后声带情况作动态比较.     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术62例临床分析

目的观察全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的治疗效果。方法对本院进行的62例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术进行评估。结果治疗后,55例完全康复,6例基本康复,仅1例因职业原因复发。结论全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术适合于声带息肉的治疗。     

支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉切除术68例临床分析

目的:探讨支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除术的疗效及优越性。方法:对68例声带息肉患者采用了支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除术。结果:随访3～18个月,60例治愈(88.2%),6例有效(8.8%),无效2例(2.9%)。结论:支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉手术视野清晰,精准度高,副损伤小。     

右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术中临床研究

目的：探讨右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术临床效果。方法选取本院近年来行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组与右美托咪定组,每组各30例;两组患者均行全凭静脉麻醉,对照组患者麻醉诱导前5min持续注入生理盐水,而右美托咪定组患者麻醉诱导前5min持续注入右美托咪定;比较两组患者麻醉药物用量,呼吸恢复时间,拔管时间及不良反应发生率等。结果右美托咪定组患者丙泊酚及舒芬太尼等麻醉药物用量均明显少于对照组（P〉0.05）;对照组和右美托咪定组患者呼吸恢复时间和拔管时间组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;右美托咪定组患者呛咳及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组（P〈0.05）;两组患者咽痛发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定用于支撑喉镜下声带息肉摘除术可有效减少麻醉用药量,提高麻醉质量,缩短麻醉清醒时间。     

电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术160例疗效分析

目的分析电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术的临床疗效。方法将160例患者分为两组,观察组90例患者采用电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术治疗,对照组70例患者采用传统摘除手术治疗。比较患者手术后的基本情况,以及手术次数和并发症情况。结果术后随访6个月,观察组总有效率95.65%,治愈率占81.1%,显效率7.8%,有效率6.7%,无效率4.4%;对照组总有效率81.4%,治愈率61.4%,显效率5.7%,有效率14.3%,无效率18.8%。另外,观察组手术一次性成功率94.4%,对照组手术一次成功率68.6%;观察组未出现并发症患者,对照组出现2例咽喉部感染患者。整体比较,观察组手术效果明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术临床效果显著,一次性手术成功率高,安全可靠,值得推广。     

盐酸丁卡因致过敏1例

1病例资料患者于2012年8月6日上午10∶00因"声嘶一月"来我院就诊。医生给予行电子喉镜检查。检查前嘱患者口服达克罗宁胶浆1支,并给予1%丁卡因喷鼻腔一次后行电子喉镜检查。检查诊断"右侧声带息肉"。患者检查时无不良反应。嘱患者拟下午行电子喉镜下声带息肉摘除术。患者述既往无药物过敏史。患者于8月6日下午15∶00术前给予1%丁卡因表面麻醉喷雾鼻腔、咽喉腔,第一次喷雾量约0.4m(l喷雾两次,总量约0.8ml,1支盐酸丁卡因50mg,用5ml生理盐水稀释,1ml为10mg,总量不得超过100mg),而后在间接喉镜下,用弯头滴管伸入喉腔滴入1%丁卡因3ml,3分钟后在电子喉镜下行声带     

全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效比较

目的对全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效进行比较,探讨两种方法治疗声带息肉的优劣,为基层医院临床治疗寻求更好的治疗手段。方法选取2009~2013年我院收治的声带息肉患者60例,随机分成治疗组和对照组。治疗组在静脉复合麻醉下采用支撑喉镜联合鼻内窥镜行声带息肉摘除术,对照组则单纯采用支撑喉镜下行声带息肉摘除术,对两组患者手术结果进行评估。结果术后1个月随访,对鼻内窥镜复查结果结合患者的主观声嘶等症状改善情况进行比较,治疗组治愈率达93.3%,明显高于对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.320,P0.05)。两组手术成功患者术后2~6个月随访均无复发。结论全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带息肉疗效确切,值得基层临床推广使用。     

支撑喉镜下声带息肉手术脑电双频谱指数的变化

目的以脑电双频谱指数(BIS)探讨支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉深度。方法选择30例声带息肉患者,静注阿托品0.5 mg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚1.5 mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5mg/kg诱导,气管插管。然后丙泊酚以100μg.kg-1.min-1静脉泵入,0.1%氯化琥珀胆碱静脉滴注维持麻醉直至手术结束。结果麻醉诱导后血压有不同程度的下降;插管和支撑喉镜置入时血压上升,但心率在各个观察时点没有明显变化。BIS值在诱导后渐渐下降,插管与支撑喉镜置入未见明显上升,而唤醒与拔管时明显升高。结论BIS监测提示,芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜声带息肉手术麻醉深度适宜,麻醉效果满意,作用时间短,恢复迅速平稳。     

表麻支撑喉镜下声带息肉摘除56例报告

目的：探讨表麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的疗效。方法：对广西壮族自治区临桂县人民医院耳鼻喉科2005年1月～2008年8月住院的56例声带息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果：表麻支撑喉镜下声带息肉摘除术对于大部分患者是可行的,而且疗效肯定,但对于咽反射过于敏感及肥胖颈短患者不适合。结论：选择好适当的病例,表麻支撑喉镜下声带息肉摘除术疗效肯定,费用低,是临床上一种较好的治疗方法。     

纤维喉镜下治疗声带息肉128例临床分析

目的 探讨在纤维喉镜下治疗声带息肉的临床效果;方法对128例声带息肉患者在表面黏膜麻醉下行纤维喉镜切除声带息肉;结果 128例患者除5例因息肉为广基型或咽反射严重改全麻下行支撑喉镜手术,其余123例手术均获得成功,声音嘶哑消失或明显改善,无严重并发症,总有效率达100%,术后随访6个月～1年,3例复发;结论 纤维喉镜下治疗声带息肉具有操作简单,创伤小,恢复快,并发症少,随治随走等优势,值得在临床上推广.