骨科患者术后应用镇痛泵的观察与护理

目的骨科患者术后普遍存在一定程度的疼痛,本文旨在分析术后正确使用镇痛泵,对避免不良反应的发生和减轻患者术后疼痛的护理。方法应用一次性自控镇痛泵,并妥善固定。镇痛配方:重点对呼吸和血压的观察,做好各项护理工作,加强巡视。结果通过加强对镇痛泵使用的观察和护理,使镇痛泵的使用获得满意的效果。结论护理人员必须正确掌握自控镇痛泵(PCA)的用药量、浓度、速度、作用及毒副作用,加强巡视,密切观察病情变化,降低术后镇痛泵并发症的发生率。     

自控持续性镇痛泵用于妇产科术后镇痛的观察及护理

目的探讨妇产科术后疼痛的护理。方法采用自控持续性镇痛泵,药液配制为芬太尼1 mg、昂丹司琼4mg加入0.9%氯化钠溶液至100ml。结果通过对106例使用自控持续性镇痛泵的妇产科患者的观察及护理,达到满意镇痛效果者97例。结论自控持续性镇痛泵镇痛效果好,在应用过程中,需加强护理,减少不良反应。     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的护理

目的：观察剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,探讨护理对策。方法观察159例剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的患者,统计其镇痛效果及不良反应,采取针对性护理措施。结果镇痛的总有效率高达93.71%,共39例出现不良反应。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛泵镇痛效果显著,值得临床广泛推广应用;术后加强观察,采取有效护理措施,能减少不良反应的发生。     

股骨骨折术后应用自控镇痛泵的临床分析与护理对策

目的观察股骨骨折术后患者使用自控镇痛泵（PcA）的效果,提高镇痛效果和护理质量。方法对98例股骨骨折术后应用PCA的患者进行临床观察,记录镇痛效果、不良反应、并发症等常见问题与护理方法。结果98％的患者达到良好的镇痛效果,所有患者均未出现严重并发症。股骨骨折术后应用PCA的患者中最常见的不良反应就是恶心、呕吐,其次是尿潴留、腹胀。结论护理人员应加强有关PCA过程中严密观察生命体征,提高PCA治疗的安全性、有效性,以提高护理质量。     

普外科手术后应用自控镇痛泵患者的观察与护理

目的探讨自控镇痛泵在普外科手术后的镇痛效果及护理观察。方法选取我科2013年1月至2014年3月术后患者206例,根据自愿原则,将泵内注入吗啡5 mg,盐酸曲马多100 mg,氟哌啶5 mg与生理盐水配制成100 mL液体的镇痛泵与硬膜外导管或静脉输液管连接给药镇痛。结果患者VAS 0分192例(93.20%),1⁴分14例(6.80%),患者镇痛效果均达到临床要求,恶心、呕吐2例,低血压3例,对症用药后均好转。无呼吸抑制等其他不良反应。结论护士在护理期间要熟练掌握PCA泵的使用方法,了解镇痛药的药理作用等,密切观察,以减少不良反应,确保镇痛。     

骨科患者术后应用镇痛泵的观察与护理

目的骨科患者术后普遍存在一定程度的疼痛，本文旨在分析术后正确使用镇痛泵，对避免不良反应和减轻患者疼痛的临床观察和护理。方法应用一次性自控镇痛泵，并妥善固定。镇痛配方：生理盐水100ml，氟哌利多1mg＋吗啡60mg＋甲氧氯普胺10mg，给药速度2ml／h，持续48h。重点对呼吸和血压的观察，做好心理护理，加强巡视。结果通过加强对镇痛泵使用的观察和护理，使镇痛泵的使用获得满意的效果。结论护理人员应了解泵内药物的种类、含量、作用及毒副作用，密切观察患者病情变化，以预防或减少并发症的发生。     

应用自控镇痛泵治疗患者术后疼痛的疗效和护理体会

目的观察使用自控镇痛泵（PCA）用于治疗患者术后止痛的效果及护理方法。方法将2009至2011年的680例术后患者分为甲、乙两组,分别采用地佐辛与舒芬太尼作为镇痛药物使用PCA治疗,观察记录术后镇痛效果和不良反应,并进行对比分析。结果两组患者术后镇痛效果无显著性差异,均未见呼吸抑制、心率的波动等严重并发症发生。乙组镇静评分为Ⅰ～Ⅳ级的比例为41.89%,显著高于甲组的16.82%,其他不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论地佐辛PCA镇痛效果可靠,治疗过程中应加强生命体征监测及不良反应的观察与护理。     

断肢再植术后镇痛泵应用的观察和护理

目的 断肢再植术后往往存在着一定程度的疼痛,本文旨在分析术后正确使用镇痛泵,对避免不良反应和减轻患者疼痛的临床观察和护理.方法 应用一次性自控镇痛泵,并妥善固定.镇痛配方:生理盐水100 ml,氟哌利多1 mg+芬太尼100 mg,给药速度2 ml/h,持续48 h.重点放在对呼吸和血压的观察,做好心理护理,加强巡视.结果 通过加强对镇痛泵使用的观察和护理,使镇痛泵的使用获得了满意的效果.结论 护理人员应了解泵内药物的种类、含量、作用及毒副作用,密切观察患者病情变化,以预防或减少并发症的发生.     

护理干预对下肢骨折术后患者自控镇痛应用

目的探讨护理干预对下肢创伤骨折术后患者使用经硬膜外自控镇痛泵的效果。方法回顾性分析我科2008年1月至2009年12月98例使用静脉自控镇痛泵的骨折手术患者的资料,对使用静脉镇痛泵过程中发生的问题进行分析。结果静脉镇痛泵有良好的镇痛效果,但也存在不良反应。结论对使用静脉镇痛泵的骨折术后患者要注意观察、分析,采取针对性护理,使手术患者在无痛的状态下安全度过围手术期。     

硬外镇痛泵用于股骨头置换术后镇痛的观察及护理

目的探讨股骨头置换术后使用硬外镇痛泵,避免不良反应的临床观察和护理。方法硬外管接一次性自控镇痛泵（PCA）,并妥善固定。镇痛配方：氟哌利多5mg＋吗啡10mg＋0.75%布比卡因20ml＋生理盐水至100ml,给药速度2ml/h,持续2-3d。重点放在对呼吸和血压的观察。结果通过加强对镇痛泵使用的观察和护理,使镇痛泵的使用获得满意的效果。结论护理人员应了解泵内药物的种类、含量、作用及毒副作用,老年患者的生理心理特点,密切观察患者病情变化,以预防或减少并发症的发生。     

普外科患者术后使用一次性镇痛泵的观察与护理

目的探讨普外科患者术后使用一次性镇痛泵的临床效果及护理。方法选择普外科术后使用一次性镇痛泵患者1100例,对其进行有效的治疗和护理,观察其护理效果。并随机选取其中99例作为观察组,观察其疼痛优良率及尿潴留情况。结果 1100例普外科患者护理总有效率为98.18%。观察组疼痛优良率为95.56%,未发生尿潴留。结论一次性镇痛泵用于普外科术后镇痛,给药准确、迅速,效果好,临床镇痛效果确切,值得临床推广应用。     

腹部外科手术患者术后使用镇痛泵的效果观察与护理体会

目的探讨行腹部外科手术后患者术后应用镇痛泵的临床效果以及护理方法。方法随机选择我院收治的患者180例,分为实验组（90例）与对照组（90例）,实验组患者术后硬膜外接镇痛泵进行镇痛,．对照组患者术后立即拔管采用传统间断静脉注射或肌注止痛药,观察对比两组镇痛泵的效果以及术后的护理方法。结果两组镇痛效果相比较,实验组明显比对照组效果好,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留发生率较多,两组结果相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。嗜睡、皮肤瘙痒两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹部外科手术患者术后使用镇痛泵镇痛效果好,但仍存在不良反应,良好的护理可以保证镇痛泵效能的正常发挥。     

肝胆手术后患者静脉镇痛的临床效果

目的：研究肝胆手术后患者应用静脉镇痛的临床疗效和安全性。方法选择2012年1月-2013年2月肝胆手术患者62例,将患者随机分为A、B两组,每组31例。A组患者在手术后静脉注射曲马多100 mg治疗镇痛, B组患者在A组基础上给予地佐辛20 mg＋生理盐水至100 ml镇痛泵做静脉镇痛治疗。观察两组患者肝胆手术后的镇痛效果。结果两组患者术后镇痛治疗均有效果,B组患者的术后镇痛效果优于A组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝胆手术后给予患者静脉镇痛治疗能够有效减少患者的疼痛应急反应,减少术后并发症,值得在临床上大力推广。     

氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术术后静脉自控镇痛的临床比较

目的通过比较氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术后患者,观察术后静脉自控镇痛（PCIA）的镇痛强度、镇静效果及不良反应。方法选择上腹部开腹手术术后行PCIA患者30例。随机均分为观察组和对照组,每组各15例。观察组于手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予氟比洛芬酯200mg＋芬太尼0.5mg＋0.9%氯化钠溶液共100mL;对照组术后镇痛给予芬太尼1.0mg＋0.9%氯化钠溶液共100mL。PCA泵2mL/h,锁定时间15min。观察两组术后48h内（6、12、24、48h）的镇痛镇静评分及不良反应发生情况。结果两组术后镇痛及镇静评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组不良反应发生率低于对照组。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于上腹部手术后的PCIA效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应如恶心、晕眩、呕吐的发生。     

臂丛麻醉术后应用静脉镇痛泵的护理体会

目的：总结和观察静脉镇痛泵对臂丛麻醉术后患者的镇痛效果,介绍操作中的护理方法。方法：回顾性分析患者手术后的镇痛效果,采用线性视觉模拟评分法进行评价。结果：本组37例臂丛麻醉术后接受镇痛患者均达到满意效果。结论：静脉镇痛泵操作简便,经济实惠,是一种安全可靠的术后镇痛方法。     

肌注镇痛与自控镇痛对骨科患者术后镇痛效果分析

目的 对比肌肉注射与自控镇痛两种方式的骨科术后镇痛效果.方法 选取骨科手术患者60例,依照随机数字表法分为自控组与肌注组,每组30例.自控组予以微量止痛泵自控镇痛,肌注组予以间断镇痛药物肌肉注射镇痛,对比两组患者术后镇痛效果.结果 自控组综合疗效优23例（76.7%）、良7例（23.3%）、差0例,优良率100.0%.肌注组综合疗效优16例（53.3%）、良7例（23.3%）、差7例（23.3%）,优良率76.7%.自控组综合手术治疗效果优于肌注组,差异有统计学意义（P＜0.05）.自控组术后镇痛不良反应轻度18例（60.0%）、中度9例（30.0%）、重度3例（10.0%）,中轻度不良反应占比90.0%;肌注组术后镇痛不良反应轻度17例（56.7%）、中度10例（33.3%）、重度3例（10.0%）,中轻度不良反应占比90.0%.两组患者术后镇痛不良反应情况对比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 自控镇痛方式在综合效果上优于肌注镇痛方式,值得在骨科手术镇痛中广泛应用推广.     

布托啡诺联合舒芬太尼用于腹部手术术后皮下镇痛的临床观察

目的观察布托啡诺联合舒芬太尼用于腹部手术术后皮下镇痛效果和不良反应发生情况。方法40例择期腹部手术的患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ2组。2组术毕前静脉缓注布托啡诺0．75mg,手术结束后于患者三角肌处埋针置管连接镇痛泵：Ⅰ组给予布托啡诺4mg＋舒芬太尼50μg＋2％利多卡因200mg,Ⅱ组给予芬太尼1．0mg＋2％利多卡因200mg;每组均用生理盐水稀释至200ml,背景剂量3ml／h,患者自控镇痛（PCA）2ml,锁定时间为15min。分别记录术后4、12、24和48b的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、氧饱和度（SpO2）、患者平静时的视觉模拟（VAS）疼痛评分,统计不良反应,并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果2组患者术后各时间点MAP、HR及SpO2、VAS评分不良反应发生率和患者满意度差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论布托啡诺联合舒芬太尼用于腹部手术术后皮下镇痛效果是满意的,是一种安全有效的术后镇痛的方法。     

双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果观察

目的研究双氯芬酸钠栓应用于产妇术后镇痛的效果。方法 2010年1月～2011年12月,选取剖宫产300例,随机分成观察组和对照组,对照组在手术结束后送回病房,医生把医用弹性镇痛泵和硬膜外导管进行连接,进行硬膜外间隙持续给药,观察组手术结束后尽快送回病房,使用双氯芬酸钠栓直肠给药。结果两组患者均达到良好的镇痛效果,观察组较少出现不良反应。结论双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果突出,值得推广。     

超声引导双侧腹直肌后鞘联合腹横肌平面阻滞对腹腔镜手术镇痛效果和术后恢复的影响

目的:探讨超声引导下行双侧腹直肌后鞘(PRSB)联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹部腔腔镜手术镇痛效果及术后恢复的影响。方法:选择行全麻腹腔镜手术的患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为3组:PRSB+TAPB组(A组)、TAPB组(B组)及不阻滞组(C组)。A、B组于术前分别在超声引导下行相应区域阻滞。记录3组患者术中术后镇痛指标、围术期舒芬太尼用量、不良反应的发生情况及术后康复指标。结果:A组各镇痛指标优于B、C组(P<0.05);A组围术期舒芬太尼用量小于B、C组(P<0.05);A组不良反应发生率均低于B、C组(P<0.05);A组术后康复指标最优(P<0.05)。结论:PRSB联合TAPB能增强腹腔镜手术术中、术后镇痛效果,减少麻醉性镇痛药用量及降低不良反应发生率。     

经尿道等离子双极汽化前列腺电切术后膀胱痉挛的护理干预研究

目的探讨护理干预对减少经尿道等离子双极汽化前列腺电切术(PKRP)后膀胱痉挛的效果。方法选取行PKRP的前列腺增生(BPH)患者160例,按照手术申请单提交顺序,随机分为对照组与干预组各80例,对照组患者给予常规护理;干预组患者在常规护理基础上采取调节导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度,术后应用硬膜外镇痛泵及镇静药物等综合护理干预措施。比较两组患者手术时间、术后镇痛剂使用率及术后膀胱痉挛发生率,回顾性分析护理对策并进行改进。结果干预组患者手术时间、术后镇痛剂使用率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血尿、膀胱痉挛、尿液反流等发生例数均明显少于对照组,住院医疗费用较对照组明显减少,护理满意度较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取调节导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度,术后应用硬膜外镇痛泵及镇静药物等综合护理干预措施,对减少前列腺电切术后膀胱痉挛的发生有满意的效果。