1995-2009年国家级艾滋病哨点暗娼人群监测结果分析

目的分析中国暗娼人群艾滋病相关行为变化和艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为艾滋病综合防治提供信息和依据。方法在同一时间、同一地点,利用同样的调查方法对暗娼人群进行连续15年的问卷调查并采血。利用1995-2009年10个国家级暗娼监测哨点的数据资料进行分析。结果所有监测点中暗娼的HIV感染率最低为0.02%(1995年),最高为0.48%(2001年)。最近1个月商业性行为中坚持使用安全套比例最低为10.00%(1996年),最高为63.70%(2006年),均数为37.35%。最近1个月商业性行为中从未使用安全套比例最低为2.05%(2009年),最高为71.70%(1996年),均数为27.10%。结论 15年来,暗娼人群安全套使用比例有一定的提高,HIV感染率有所下降。整体来看,商业性行为中坚持使用安全套比例仍然较低,暗娼人群HIV感染率总体处于较低水平,但是局部地区感染率较高,需进一步加强暗娼人群干预力度。     

2011年浙江省湖州市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解浙江省湖州市暗娼人群艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》(2011年版),对暗娼人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测。 结果 2011年湖州市共监测暗娼人群400人,监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.25%和7.75%,未检出丙肝抗体阳性。监测对象艾滋病知识知晓率为90.3%,暗娼最近1个月商业性行为安全套坚持使用率、艾滋病预防干预措施覆盖率、HIV抗体检测知晓率分别为37.8%、91.3%和60.0%。 结论 湖州市暗娼人群的艾滋病和梅毒感染率较高,应加强对暗娼人群的健康教育和行为干预,推广100%使用安全套,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

2009年山西省阳泉市艾滋病哨点监测结果分析

目的了解山西省阳泉市性病门诊男性就诊者、暗娼、流动人口对艾滋病相关知识的知晓情况、危险行为及HIV、梅毒及HCV的感染情况,为干预策略的制定提供依据。方法根据全国哨点监测统一方案的要求,2009年在阳泉市408名性病门诊男性就诊者、401名暗娼和407名流动人口进行问卷调查和血清抗HIV、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、抗HCV检测。结果性病门诊男性就诊者艾滋病防治知识的知晓率高于暗娼和流动人口。暗娼人群和流动人口中未检出HIV抗体阳性者。性病门诊男性就诊者中检出HIV抗体阳性者1例,阳性率为0.25%,梅毒阳性率为15.93%,HCV阳性率为0.98%;近3个月发生商业性行为的占82.35%,与临时性伴发生性行为占54.90%;近1年被诊断为性病占43.14%。暗娼中梅毒阳性率为1.50%,HCV阳性率为0.50%;最近1次商业性行为使用安全套占86.28%;近1个月商业性行为每次使用安全套并坚持使用占74.06%。流动人口中梅毒阳性率和HCV阳性率均为0.24%,近1年发生商业性行为占25.43%,安全套每次使用率为40.38%;最近一次商业性行为安全套使用率为47.12%。结论加强各类人群的艾滋病监测,进一步加强健康教育和干预力度,控制艾滋病在阳泉市的传播流行。     

丽水市娱乐服务场所暗娼艾滋病防治知识及行为现状调查

目的了解丽水市暗娼人群艾滋病防治知识知晓及行为状况,为开展艾滋病干预提供科学依据。方法在丽水市娱乐服务场所中选取140名暗娼进行问卷调查。结果调查暗娼人群艾滋病知识总知晓率为58.5%,艾滋病传播途径总知晓率为60.1%。在被调查者中,86.1%的人回答最近一次跟客人发生性关系时使用了安全套;68.6%的人回答在过去三个月中与客人发生性关系时,每次均使用安全套。结论今后应继续加强艾滋病防治知识教育,提高知晓率。在干预工作中,将大力提高安全套使用率作为工作重点。     

2005年广西壮族自治区艾滋病危险行为监测结果分析

目的 了解目标人群中有关艾滋病性病的行为、知识及态度的现状,为初步评价世界银行贷款广西卫生九项目艾滋病性病子项目(卫九项目)的实施效果提供依据.方法 按照行为监测方案在20个市(县)对吸毒人群、暗娼、脆弱人群和青年学生等进行调查.结果 (1)最近6个月,吸毒者共用注射器的比例为45.6%,29.6%的人有多性伴行为,与非固定性伴发生性行为时每次都使用安全套的比例仅为9.6%;(2)暗娼在过去一个月提供商业性性服务时,每次均使用安全套的比例仅为39.1%,最近一次商业性性行为的安全套使用比例为87.0%;(3)脆弱人群调查结果显示他们初次性行为对象是商业性性伴的比例为9.2%;在最近3个月内,42.4%的被调查者其性伴是商业性伴或非固定性伴,从未使用过安全套的比例为34.7%;(4)各类人群的艾滋病知晓率普遍提高,特别是暗娼和青年学生的知晓率提高较为显著,但对于艾滋病的非传播途径的知晓率仍相对较低.结论 要加强艾滋病非传播途径知识等反歧视宣传教育,并针对各类人群的不同特点开展有针对性的宣教,同时还要加大干预工作的力度,切实使目标人群改变其艾滋病感染的危险行为,减少艾滋病的传播.     

呼和浩特地区暗娼人群艾滋病干预效果分析

目的通过对呼和浩特地区暗娼人群艾滋病相关知识和行为的调查分析,评价此人群综合干预措施的效果,为今后制定暗娼人群干预策略提供参考依据。方法艾滋病(AIDS)相关知识的知晓率[艾滋病传播途径知识知晓率和非传播途径知识的知晓率(UNGASS)指标:联合国艾滋病特别会议构建的核心指标]、安全套使用率及求医行为状况采用问卷调查方法。结果 2008年呼和浩特地区暗娼人群艾滋病相关知识知晓率(37.7%)、最近一次安全套使用率(86.3%)、正确求医率(60.0%)明显高于2006年基线调查结果。结论通过2年的综合干预,呼和浩特市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率、安全套使用率、正确求医率得到明显提高,可有效控制艾滋病在此人群中的传播速度,综合干预措施值得在暗娼人群艾滋病干预中广泛应用。     

2009年江西省瑞金市暗娼哨点监测结果分析

目的了解女性性服务人员(暗娼)艾滋病流行状况及相关信息。方法 2009年4-7月采用问卷调查现场收集瑞金市哨点监测对象的相关行为信息,并采集血液标本进行HIV、梅毒及丙型病毒性肝炎(丙肝)抗体检测。结果 261名暗娼艾滋病基本知识知晓率为90.42%,最近一次非婚性行为安全套使用率为90.80%,过去1个月非婚性行为每次都使用安全套者占65.52%,性病抗体检测阳性率为0.38%,最近1年患过性病者占5.36%;艾滋病基本知识知晓率和行为正确率大年龄组明显低于小年龄组,与文化水平成正比。结论瑞金市暗娼人群性病艾滋病尚处于低流行态势,但存在疫情快速上升的风险,必须采取多元化预防干预控制。     

2014年浙江省舟山市定海区暗娼哨点监测结果分析

目的 了解舟山市定海区暗娼人群对于艾滋病防治知识的知晓情况、艾滋病相关危险行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)的感染情况,为艾滋病综合防治和干预提供依据。 方法 严格按照国家哨点监测方案,2014年定海区对402名暗娼人群进行问卷调查和血清HIV、梅毒及丙肝抗体检测。 结果 401名暗娼人群中未检出HIV和丙肝抗体阳性者,梅毒阳性率为1.2%,不同档次场所和安全套使用频率不同之间梅毒阳性率差异有统计学意义(2=5.940,P=0.024; 2=7.990,P=0.021)。艾滋病知识知晓率为97.3%,但不全面,特别是低档暗娼正确率低,本地工作时间是艾滋病知识知晓率的主要影响因素。安全套使用率较低,低档场所略高于高档场所,差异无统计学意义(P 0.05),logistic回归分析发现安全套的使用与年龄有关。最近1年接受有关预防艾滋病的服务在不同档次场所之间差异有统计学意义(P 0.001)。 结论 暗娼人群对艾滋病知识认知不全面,低档暗娼接受艾滋病宣传干预的可及性低,安全套使用仍处于较低水平,说明今后在加大干预力度的同时,要深入开展和普及特别是低档暗娼的艾滋病健康教育宣传和行为干预,提高防病意识,改变高危行为。     

2005-2011年江苏省镇江市某女子劳教所暗娼人群哨点监测结果分析

目的 掌握江苏省镇江市暗娼人群中艾滋病性病感染状况、流行趋势以及艾滋病知识知晓情况、危险行为情况,为实施艾滋病性病的干预措施和开展干预效果评价提供参考依据。方法 根据国家《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,从2005-2011年每年某个时间段对镇江市某女子劳教所暗娼人群进行艾滋病知识及危险行为问卷调查和血清学调查。结果 2005-2011年该监测点共监测暗娼1505人,调查对象入所前1个月从事商业性行为时从未使用安全套的比例逐年下降,而每次使用安全套的比例呈上升趋势;2009-2011年该监测点暗娼人群的艾滋病防治知识知晓率分别为56.45%、71.65%和70.90%, 2010、2011年较2009年显著提高(2=10.60,P0.05);该监测点自2011年开始检出艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性者,共2人(0.13%);共检出梅毒抗体阳性151例(10.03%),梅毒抗体阳性率逐年上升。结论 镇江市暗娼人群HIV感染率处于较低水平,但仍存在向一般人群扩散的趋势,因此需进一步开展宣传教育和行为干预,同时加强相关监测工作。     

2012年浙江省绍兴市流动人口艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解浙江省绍兴市流动人口艾滋病知识知晓率及其影响因素、高危行为发生情况、艾滋病、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)感染情况,为制定该市流动人口艾滋病综合防治策略提供依据。 方法 依据《全国艾滋病哨点监测实施方案》(2012年版)要求,在越城区、诸暨市和上虞市开展流动人口问卷调查和血清学检测。 结果 本次监测共调查流动人口1200人,艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙肝抗体阳性率分别为0.08%、0.17%和0.83%;艾滋病知识知晓率为88.92%,"蚊虫叮咬是否传播艾滋病"知晓率最低,为68.58%;最近1年与固定性伴、暗娼及临时性伴发生安全性行为分别占10.60%、25.35%和31.58%;年龄大、本地居住时间短、与固定性伴性行为时安全套使用率低者艾滋病知识知晓率低。 结论 绍兴市流动人口艾滋病非传播途径知识知晓率、安全性行为比例较低,年龄与在本地居住时间是绍兴市流动人口艾滋病知识知晓情况的重要影响因素。     

2005-2012年云南省玉溪市娱乐场所哨点女性服务人员艾滋病、梅毒监测评估

目的 了解娱乐场所女性服务人员(FEWs)艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)感染状况及其相关行为学动态变化特征,为进一步完善监测、干预措施及策略的制定提供参考。 方法 按云南省哨点监测方案,每年在固定时间、固定地点采用重复横断面调查方法收集人口学及相关行为学资料并采集血液标本,对血清学标本进行HIV、TP检测。 结果 2005 2012年,共开展FEWs行为学监测7563人份,血清学监测7512人份。其中,艾滋病知识知晓率由2005年92.58%、2006年78.89%上升到2012年99.76%;最近一次安全套使用率均在95%以上,最近1个月每次安全套使用率由2005年的81.34%上升到2012年的94.83%;HIV抗体阳性检出率0.48%(1.55%~0.24%),呈下降趋势(χ趋势2=4.83,Pχ趋势2=25.86,POR=0.932,95%CI:0.893~0.973;梅毒:OR=0.488,95%CI:0.431~0.552, PP均>0.05)。 结论 玉溪市娱乐场所女性服务人员HIV流行仍处于较低水平,健康教育、推广使用安全套取得一定效果。     

浙江省宁波市某监管场所女性性工作者艾滋病流行现状调查

目的 了解宁波市海曙区某监管场所收押的女性性工作者中艾滋病流行状况和流行因素,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供依据。 方法 2010年4-6月对宁波市海曙区某监管场所收押的439名女性性工作者开展问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(hepatitis C,丙肝)血清学监测。 结果 该类人群艾滋病防治知识总体知晓率为70.62%;吸毒率为5.01%;最近1年性病患病率为19.39%;最近一次安全套使用率为83.17%;最近1个月内每次使用安全套比例占53.29%。HIV抗体阳性率为0%,梅毒检测阳性率为21.87%、丙肝检测阳性率为1.37%。 结论 该监管场所在押女性性工作者艾滋病疫情处于较低水平,梅毒感染率处于较高水平,亟需进一步普及性病和艾滋病预防相关知识。     

2009-2010年广西桂林市城区暗娼艾滋病干预效果随访评价

目的 了解暗娼人群艾滋病相关知识和危险行为水平,对暗娼艾滋病干预效果进行随访评价。 方法 在桂林市城区2007年开始对娱乐场所暗娼开展外展干预工作的基础上,于2009年12月随机抽取高档、中档娱乐场所各10家,低档娱乐场所30家,对场所的300名暗娼进行了一次艾滋病相关知识知晓情况与危险行为水平调查及血清学监测,随后半年内针对相同场所开展持续的规律的外展干预工作,2010 年6月对相同场所的300名暗娼再次进行相同问卷调查和血清学监测。 结果 2009 年、2010年对相同场所的暗娼随访调查各300 名,发现2次调查的暗娼人群艾滋病防治知识的8道核心问题知晓率(至少答对6道题)都很高,分别为93.7%和94.3%,差异无统计学意义(2 =0.12,P＞0.05),最近一次和最近1 个月商业性行为时使用安全套情况2010年好于2009年,差异有统计学意义(2=26.844,P＜0.05;2 =25.227,P＜0.05)。 结论 针对暗娼人群的艾滋病外展干预措施对改变高危行为有效,但由于暗娼人群流动性很大,必须保证干预工作实施的持续性和经常性。     

2013年浙江省绍兴市暗娼哨点监测结果分析

目的了解浙江省绍兴市暗娼艾滋病知识知晓率、高危行为发生情况及其影响因素,艾滋病病毒、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)感染状况,为制定艾滋病综合防治策略提供依据。方法依据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,调查对象为2013年4 6月在各类高危场所从事商业性性服务的女性,于绍兴市下辖6个区、县(市)开展暗娼人群问卷调查和血清学检测。结果本次监测共调查2423人,HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.04%、1.9%,未发现丙肝抗体阳性;艾滋病知识知晓率为90.7%,蚊虫叮咬是否会传播艾滋病知晓率最低,为76.1%。多因素logistic回归分析发现,艾滋病知识知晓率与暗娼年龄、工作场所档次、文化程度和本地工作时间有关。最近1年接受过艾滋病宣传、同伴教育和艾滋病检测比例在不同档次暗娼间差异有统计学意义(χ2=9.336,P=0.009;χ2=59.513,P0.001;χ2=8.032,P=0.018)。结论年龄大、工作场所档次和文化程度低、本地工作时间短的暗娼艾滋病知识知晓率较低,低档次暗娼接受艾滋病宣传教育和检测率较低,提示对于不同特征、特别是低档次暗娼要持续开展干预和综合防治工作。