加替沙星致糖代谢紊乱文献分析

目的了解加替沙星致糖代谢紊乱的情况，预防血糖紊乱的发生。方法采用文献计量学方法，对国内外公开报道的17例加替沙星致糖代谢紊乱病例进行总结性分析。结果加替沙星引起血糖异常升高5例，最高值达38．50mmol／L，血糖异常下降12例，最低值为1．22mmol／L；17例患者中，糖尿病4例，超过60岁12例，16例在停药及相应治疗后均恢复正常，1例死亡。结论加替沙星对糖尿病患者和非糖尿痛患者均可导致糖代谢紊乱，表现为血糖异常升高或降低，老年患者应慎用加替沙星；临床医生应密切监测患者血糖变化，降低不良反应发生率，保障患者的安全。     

药源性糖代谢紊乱的研究进展

目的:警示药源性糖代谢紊乱,为临床合理用药提供参考。方法:查阅国内外近年报道的常见药物诱发的血糖异常相关文献,并进行归纳总结。结果与结论:许多药物都可引起糖代谢紊乱,通过不同的作用机制造成血糖异常升高或降低,干扰临床诊断和治疗。常见的引起糖代谢紊乱的药物有糖皮质激素、口服降压药、抗精神病药、免疫抑制剂、喹诺酮类抗菌药等。临床在使用干扰糖代谢的药物时应注意监测血糖,避免低血糖或高血糖的发生。     

糖代谢紊乱与新生儿疾病关系

糖代谢紊乱是新生儿疾病最常见现象 ,危重新生儿可表现应激性高血糖。本文通过对 36 0例新生儿血糖浓度测定结果与新生儿疾病关系予以分析 ,报告如下。1　对象与方法1 1　对象　我院 1999年 9月～ 2 0 0 0年 11月入院的 36 0例新生儿 ,男 2 5 0例 ,女 110例。胎龄 2 8～ 42 + 6 周 ,其中足月儿 2 6 6例 ,早产儿 92例 ,过期产 2例。出生体重 <15 0 0ｇ 8例 ,≤ 2 5 0 0ｇ10 8例 ,>2 5 0 0ｇ 2 44例。入院日龄最小 10ｍｉｎ ,最大 2 6ｄ。原发病以新生儿窒息、缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)、新生儿肺炎、高胆红素血症、新生儿肺透明膜病为主。1 2…     

乙型肝炎肝硬化患者继发糖代谢紊乱的相关因素分析

目的 探讨乙肝肝硬化患者继发糖代谢紊乱的相关危险因素.方法 选取184例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,依据75 g口服葡萄糖耐量(OGTT)试验结果分为三组[糖耐量正常组(NGT组)、糖耐量异常和空腹血糖调节受损组(IGR组)、糖尿病组(DM组)],比较三组患者一般资料、实验室检查和病毒载量等项目.结果 (1)DM组、IGR组与NGT组比较,年龄、腰围、体质量、体质量指数以及乙型肝炎病毒载量差异均有统计学意义(均P＜0.05),DM组与IGR组比较,所有指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).(2)随着糖代谢异常加重,NGT组、IGR组以及DM组的HBsAg、HBeAg和前S1抗原阳性率均逐渐升高(均P＜0.05).结论 体质量指数和乙型肝炎病毒载量是乙型肝炎肝硬化患者继发糖代谢紊乱的相对独立危险因素,与继发糖尿病的发生率正相关,但性别、年龄、血脂与继发糖代谢紊乱的发生率相关性不明显.     

糖代谢异常患者血浆醛固酮水平变化的临床意义

目的观察高血糖、高血压患者中肾素-血管紧张素蹙固酮（renin-angiotensin-aldosterone,RAA）水平,探讨是否RAAS的激活是2者共同的发病机制。方法用放射免疫分析法测定106例正常人、112例单纯糖代谢异常患者、101例单纯原发性高血压患者及127例糖代谢异常合并原发性高血压患者的血浆RAA水平和活性。结果3组醛固酮水平均明显高于CON组,差异有统计学意义（P〈0．01）,I-IGM常组中血管紧张素Ⅱ水平明显高于其他各组,差异有统计学意义（P〈0．01）,各组间肾素活性差异无统计学意义。血浆醛固酮水平与空腹血糖、肾素、收缩压、血管紧张素Ⅱ高度相关。结论高血糖和原发性高血压同样存在RAAS的激活,组织水平干预醛固酮应该成为血糖代谢异常患者的一个治疗目标。     

肠外营养患者糖代谢紊乱的原因分析及对策

肠外营养（TPN）是长期无法进食的患者维持生命和疾病康复的必要措施,但临床实践发现,长期输入TPN的患者可能出现糖代谢紊乱,这将造成患者治疗时间延长、并发症发生率增高,并给患者的康复造成巨大威胁     

肾综合征出血热患者糖代谢紊乱87例临床分析

临床上发现肾综合征出血热（HFRS）患血糖升高已有多年，并有患因非酮症性高渗性昏迷而死亡。因此，应重视HFRS患糖代谢紊乱并发症，使患得到及时和适当的治疗。我们对1995年10月至2004年7月丹东市第一医院和丹东市传染病医院收治的87例HFRS患糖代谢异常进行了分析，现报告如下。[第一段]     

高危新生儿850例糖代谢紊乱发生情况分析

新生儿窒息患儿、早产儿及小于胎龄儿、糖尿病母亲婴儿等高危新生儿（简称高危儿）易引起糖代谢紊乱,出现低血糖或高血糖,其临床症状常缺乏特异性,若诊治不及时,会造成神经系统的不良预后,导致智力低下等后遗症,因此必须积极防治。2006年1月至2007年10月我科收治围产期有高危因素的新生儿850例,现将其临床资料报告如下。     

8例醛固酮瘤的临床病理分析

报道８例醛固酮瘤的临床病理改变。临床有高血压、肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿、夜尿、血浆及尿醛固酮增高。所有肿瘤均是单侧性及单个性，周界清楚，切面金黄色。光镜下见４类瘤细胞：素状带样细胞、球状带样细胞、网状带样细胞及介于球状带与索状带之间的“杂交”细胞。     

慢性病毒性肝炎伴糖代谢紊乱患者药学监护的分析

摘要 慢性病毒性肝炎尤其伴肝硬化时,常出现糖代谢紊乱,病情十分复杂,治疗中需要解决的药学问题有很多。本文以降糖药物、保肝药物及抗菌药物使用监护为切入点,结合我院临床药师参与药学监护的3例典型病例,提出慢性病毒性肝炎伴糖代谢紊乱药学监护要点为：降血糖药物应避免使用损害肝功能的口服降糖药物,尽量选用胰岛素;保肝药物应避免使用可能升高血糖的甘草酸制剂等药物;抗菌药物使用时应避免使用对肝功能有损害及对血糖有影响的抗菌药物。实施这些药学监护,对慢性病毒性肝炎伴糖代谢紊乱患者血糖控制、肝功能恢复等均有重要临床意义。     

肝炎后肝硬化患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的临床观察

目的观察肝炎后肝硬化继发糖尿病患者糖代谢紊乱和胰岛素抵抗相关指标。方法对28例肝硬化患者,32例正常人进行了空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PPG)、血清空腹胰岛素(FINS)的检测,计算胰岛素释放指数(IPI)及胰岛素敏感指数(ISI),对各项结果进行比较分析。结果肝硬化组存在着糖耐量异常,餐后2小时血糖、血清空腹胰岛素、胰岛素释放指数显著高于正常对照组(P<0.001)。胰岛素敏感指数,显著低于正常对照组(P<0.001)。结论胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能为肝源性糖尿病形成的危险因素。     

二冬颗粒对2型糖尿病模型大鼠糖代谢和脂代谢的影响

目的:研究二冬颗粒对2型糖尿病模型大鼠糖代谢和脂代谢的影响。方法:采用高脂高热量饲料加腹腔注射小剂量链脲佐菌素的方法复制2型糖尿病大鼠模型。实验分为6组,即正常、模型、二甲双胍和二冬颗粒高、中、低剂量组。各组大鼠连续灌胃8周,检测空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清游离脂肪酸(FFA)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,免疫组化法观察大鼠胰岛细胞形态学变化。结果:二冬颗粒高、中剂量组能显著降低模型大鼠FBG,抑制FFA的产生,降低血胆固醇和LDL-C、MDA水平,升高SOD活性。二冬颗粒可保护模型大鼠胰岛细胞免受破坏。结论:二冬颗粒能显著改善2型糖尿病大鼠糖代谢和脂代谢紊乱,增加体内抗氧化酶活性,抑制氧化应激反应,从而对2型糖尿病大鼠胰岛细胞产生保护作用。     

甲状腺机能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常

目的了解甲状腺机能亢进症(甲亢)与甲状腺功能减退症(甲减)患者血糖及血脂代谢异常状况,同时了解甲亢和甲减患者治疗后血糖及血脂情况分析。方法 40例甲亢和甲减患者治疗前后均空腹12h以上,于清晨抽静脉血检测血糖(GLU)、血脂(甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平,进行对比分析。结果 40例甲亢和甲减患者治疗前后血糖及血脂对比:甲亢患者GLU明显降低,血脂明显升高;甲减患者GLU明显升高,血脂明显降低。结论甲亢或甲减患者经过积极治疗,甲状腺功能恢复正常后,其血糖、血脂水平均恢复正常,提示甲状腺激素浓度的异常变化会直接和间接影响患者体内血糖、血脂代谢。     

脑损伤急性期糖代谢相关激素和脑糖代谢变化的实验研究

以免脑损伤模型为基础，通过监测糖代谢激素及脑动静脉血糖的变化探讨脑损伤后脑糖代谢的改变。脑损伤后胰高血糖素、皮质醇和ACTH持续极度增高，而胰岛素无明显变化；伤后30分钟与2小时、24小时动脉血糖升高，与伤前比较P＜0．05和P＜0．01。伤后受伤侧大脑半球即发生耗糖量下降，与伤前比较伤后各时相P均＜0．01；而对侧半球在受伤倒致伤后2小时内耗糖仍维持正常，24小时下降（P＜0．05）。伤后脑糖代谢障碍自受伤局部发生、发展而累及对侧半球。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症患者出现血糖升高的对照分析

目的探讨阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症时对患者糖代谢的影响。方法 2009年1月至2010年12月,本人收治的精神分裂症患者70例,将这些患者平均随机分成两组,分别接受阿立哌唑、氯氮平治疗。在所有患者入院时、治疗3个月后检测其空腹血糖,比较阿立哌唑组、氯氮平组患者治疗前后的空腹血糖浓度。结果阿立哌唑组患者治疗前后空腹血糖浓度相比差异无统计学意义(P>0.05);氯氮平组患者治疗后空腹血糖浓度显著高于治疗前,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯氮平治疗精神分裂症时可以导致患者糖代谢紊乱,而阿立哌唑治疗精神分裂症时对患者糖代谢影响较小。     

血糖控制达标的2型糖尿病患者血糖波动特征及其控制目标探讨

目的分析糖化血红蛋白（HbAlc）〈7％的2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动的特征,探讨其血糖波动凋控目标。方法将68例HbAlc〈7％的T2DM患者分为日内平均血糖波动幅度（MAGE）止常组（31例）与MAGE升高组（37例）。对所有患者进行72h动态血糖监测,用MAGE、血糖标准差（SDBG）、平均血糖（MBG）、日间血糖绝对差（MODD）对血糖波动进行评价。比较两组低血糖时间、低血糖时间百分率及低血糖发生次数。基于避免低血糖的发十,以ROC曲线对血糖波动控制目标进行探讨。结果①血糖波动特征：68例MAGE（4．54±2．87）mmol／L,MBG（7．14±1．73）mmol／L,SDBG（1．80±0．95）mmol／L,MODD（1．92±1．25）mmol／L。低血糖发生率63．24％（43／68）,共发生低血糖59次,其中夜间低血糖发生次数占81．36％（48／59）,夜间无症状低血糖发生率89．58％（43／48）。②MAGE止常组与MAGE升高组比较。低血糖发生次数构成比、低血糖时间、低血糖时间百分率差异均有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示,MAGE、MBG、SDBG与低血糖时间、低血糖时间百分率相关（P〈0．01）。⑧基于避免低血糖的发生,MAGE控制目标为〈3．6mmol／L,SDBG控制目标为〈1．73mmol／L。结论血糖控制达标的。F2DM患者中仍有较多患者存在血糖波动大的现象,较易发生低血糖。临床治疗应选择可降低血糖波动、安全性较高的药物。     

中国住院冠心病病人糖代谢异常的现况研究——中国心脏研究

目的探讨中国冠心病病人糖代谢异常的流行状况。方法选取北京、上海等7个城市共52家三级甲等医院为合作研究中心，其心内科2005年6月1日至2005年9月31日间所有符合冠心病诊断纳入标准的住院患者连续入选为研究对象，共收集有效病例3513例。非过去确诊为糖尿病的对象均需进行OGTT试验，以判断糖代谢状况。结果冠心病住院病人中糖尿病患病率为52．90％，糖调节受损患病率为24．0％，总的糖代谢异常患病率为76．9％。若不进行OGTT试验，仅依靠检测空腹血糖，将有87．4％糖调节异常患者和80．5％糖尿病患者被漏诊。结论中国冠心病住院病人中绝大多数合并糖代谢异常（约3／4），并且需要通过OGTT试验来准确地发现这些合并糖代谢异常的患者。     

血糖波动在2型糖尿病合并颈动脉病变患者中的意义

目的探讨血糖波动在2型糖尿病（T2DM）合并颈动脉病变患者中的意义。方法选择T2DM65例,应用彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块发生情况及内中膜厚度（IMT）,根据病变程度分为无病变组（A组）30例、有病变组（B组）35例。同时对所有患者进行72h动态血糖监测,记录日内平均血糖波动幅度（MAGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）、平均餐后血糖波动幅度（MPPGE）、血糖标准差（SDBG）,并测定IMT,检测胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、c反应蛋白（CRP）、血管性血友病因子（vwF）、糖化血红蛋白（HbA1C）。结果①B组年龄、病程、收缩压（SBP）、胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白（LDL）均高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②B组HbAIc、SDBG、MAGE、LAGE、MPPGE均高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③B组C反应蛋白（CRP）、血管性假血友病因子（vwF）及IMT均高于A组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论T2DM合并颈动脉病变患者血糖波动明显增强,血糖波动与T2DM血管病变密切相关。     

奥氮平对儿童精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响

目的:探究儿童精神分裂症(SCH)患者经奥氮平治疗后的临床疗效,以及对糖脂代谢的影响.方法:回顾性分析江西省精神病院2017年1月至2019年10月收治的54例儿童SCH患者的临床资料,根据治疗方案分组,对照组采用利培酮治疗,观察组采用奥氮平治疗,比较两组临床疗效、糖脂代谢[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖(G...     

氯氮平对慢性精神分裂症患者糖代谢的影响

目的调查长期服用氯氮平对精神分裂症患者糖代谢的影响。方法根据空腹静脉血和餐后2小时静脉血的血糖水平,对长期服用氯氮平的男性精神分裂症患者进行糖尿病及与糖尿病相关状态的诊断。结果①在90例患者中有54例(60%)糖代谢正常,9例(10%)为糖尿病,9例(10%)糖耐量减退(IGT),18例(20%)空腹血糖损害(IFG)。②将患者按体重指数(BMI)、氯氮平剂量、病程和年龄的不同分成3个组,3组之间糖代谢异常的发生率无明显差异。③不同糖代谢组间的BMI的差异有显著性(P<0.05),IGT组与正常组间的BMI差异有显著性(P<0.01)。④在IFG组,餐后血糖(2hPG)和甘油三脂与BMI呈显著性正相关(P<0.01),Logistic回归分析发现病程(P<0.05)、BMI(P<0.05)对糖代谢异常的发生有显著性意义上的作用。结论长期服用氯氮平对精神分裂症患者糖代谢有影响,BMI和病程是发生糖代谢异常的危险因素。