子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的研究

目的探讨子宫肌瘤采用不同术式对患者卵巢功能的影响。方法淮北市矿工总医院于2009年至2011年接受绝经过渡期子宫肌瘤患者150例,并采用不同的手术方式进行了手术治疗,对患者手术前、手术后3个月和6个月血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的表达水平进行分析。结果与手术前以及肌瘤剔除组相比较,全子宫切除组和次全子宫切除组年龄在40～44岁的患者在手术后3个月雌激素水平明显下降,促卵泡生成素水平上升,呈显著性变化(P<0.05)。在手术后6个月,全子宫切除组和次全子宫切除组患者血清中各种激素的水平与手术前和肌瘤剔组相比较没有统计学意义(P>0.05)。与手术前以及肌瘤切除组相比较,全子宫切除组和次全子宫切除组年龄在45～55岁的患者在手术后3个月激素的变化没有显著性(P>0.05)。在手术后6个月,全子宫切除组和次全子宫切除组患者血清中雌激素水平明显下降,促卵泡刺激素明显增加,与手术前和肌瘤剔除组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论 45～50岁的绝经过渡期患者实施子宫切除术对卵巢的功能有明显的影响,会使卵巢出现提前衰退。     

子宫切除术与子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响分析

目的探讨子宫切除术与肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌情况的影响。方法选择2010年3月~2012年3月我院接诊的46例子宫肌瘤患者进行研究。根据患者的意愿,将所有患者分为子宫切除组和肌瘤剔除术组两组,每组各23例患者。子宫切除组采用子宫切除术对患者进行手术治疗,肌瘤剔除术组采用子宫肌瘤剔除术对患者进行手术治疗。术后,对两组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),雌二醇(E2)3项激素水平的变化情况进行比较分析。结果术后,发现子宫切除术组患者的FSH、LH均显著升高,E2水平显著降低,与术前相比差异有统计学意义(P0.01)。肌瘤剔除术组患者的FSH、LH、LH较术前均无明显变化,术前术后比较无统计学意义(P0.05)。结论采用肌瘤剔除术对患者进行治疗,术后对患者的内分泌情况影响较小,效果明显优于子宫切除术。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床观察

目的探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法对37例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素(FSH、E2)水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无显著性(P>0.05),FSH升高,与术前相比差异有显著性(P<0.05);术后3~12个月E2、FSH与术前相比无显著性差异(P>0.05);手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化均无显著性差异。结论子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

UAE和子宫肌瘤手术对卵巢功能影响的研究

目的研究子宫肌瘤3种不同术式对女性卵巢功能的影响。方法选取一定年龄段（35～44岁）的患者60例分3组。分别行子宫动脉栓塞（UAE）、子宫肌瘤挖除术、子宫全切术。分别测定术前、术后3、6个月血FSH、LH激素水平,比较3组间激素水平差异。结果3组激素水平在术后3个月与术前比较差异无统计学意义,术后6个月全子宫切除组FSH、LH上升,和术前差异有统计学意义。结论在生育年龄妇女UAE治疗与子宫肌瘤剔除术一致,基本不引起卵巢激素变化。子宫切除术可引起卵巢激素的变化,在术后6个月更明显,对女性内分泌功能有一定影响。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者不同术式对卵巢功能的影响。方法对76例子宫肌瘤患者分别采用肌瘤剔除术、子宫次全切和全子宫切除术。结果术后76例患者均恢复良好,其中子宫肌瘤剔除术组E2、FSH手术前后无统计学意义(P>0.05),其余两组手术前后E2、FSH水平差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤的处理应遵循个体化原则,根据肌瘤的大小、部位以及患者的年龄、有无生育要求,来决定最佳的术式。     

不同术式对子宫肌瘤患者内分泌生理的影响

目的观察子宫全切术、子宫次全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响。方法选取病理证实为单纯子宫肌瘤的绝经过渡期女性128例,根据术式分为A组（子宫全切术）51例,B组（子宫次全切术）42例,C组（子宫肌瘤剔除术）35例,分别于术前、术后1、3、6、12个月取血,用放免法测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）,采用重复测量设计方差分析,观察内分泌功能的变化。结果术后A、B、C三组均表现为FSH和LH升高,E2下降,不同测试点上异显著（P〈0.01）,但以A、B两组变化幅度更大（P〈0.01）。测量前后和手术方式存在交互作用,各组FSH、LH和E2的变化趋势不平行（P〈0.01）。结论术式对绝经过渡期子宫肌瘤患者内分泌功能影响程度依次是子宫全切术〉子宫次全切术〉子宫肌瘤剔除术,临床应尽可能选择最大限度切除肿瘤、最小限度保留内分泌功能的术式,以提高术后生活质量。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床观察

目的观察子宫肌瘤不同术式对患者卵巢功能的影响。方法选取2010年3月至2012年2月我院收治的子宫肌瘤患者82例,根据不同术式分为A组(子宫肌瘤剔除组)15例、B组(子宫全切组)38例,C组(子宫次全切组)29例。测定患者术前、术后3个月、术后6个月血清中黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的值。结果 3组患者术后均表现为血清LH、FSH上升,E2下降;但子宫肌瘤剔除组LH、FSH、E2水平手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两组血清LH、E2、FSH水平术后3个月与术前比较有显著性差异(P<0.05),术后6个月与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论不同术式对患者的卵巢功能影响程度不同,子宫肌瘤剔除术影响最小。临床上应根据个体的具体情况选择术式,在确保疗效的前提下尽可能减小对患者术后生活质量的影响。     

子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响比较

目的分析子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响。方法选择本院2010年3月～2012年3月收治的120例子宫肌瘤患者,其中60例行子宫全切术的患者为子宫全切组,60例行子宫肌瘤剔除术的患者为肌瘤剔除组,检测两组患者术前、术后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平,同时随访1年调查患者围绝经期症状。结果肌瘤剔除组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于子宫全切组（P〈0．05）。术前两组FSH、E2水平无明显差异（P〉0．05）,术后肌瘤剔除组FSH及E2水平均低于子宫全切组（P〈0．05）,肌瘤剔除组术后FSH及E2与术前无明显差异（P〉0．05）。肌瘤剔除组术后1年内围绝经期症状发生率为15．0％,显著低于子宫全切组（43.3％）（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术在减少围绝经期症状发生,保留子宫,维持患者正常卵巢功能等方面具有显著优势。【     

3种手术方式治疗子宫肌瘤后性激素的比较

探讨不同手术方法对子宫肌瘤患者性激素的影响。收集拟行手术治疗的子宫肌瘤患者124例,根据手术方式分为肌瘤剔除术组(A组)24例、子宫全切或次全切组(B组)72例、子宫全切及双附件切除组(C组)28例。比较3组患者术前、术后8周和术后24周时的性激素水平及随访1年期间围绝经期症状发生情况。A组FSH、LH、E2水平在术后8周、术后24周与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05);B组FSH、LH、E2水平术后8周较术前无显著性差异(P＞0.05),但术后24周FSH、LH水平显著性高于术前,E2低于术前(P＜0.05);C组术后8周、术后24周FSH、LH水平较术前显著性升高,E2水平较术前显著性降低(P＜0.05)。术后8周,A组与B组比较FSH、LH、E2水平无显著性差异(P＞0.05),但C组FSH、LH水平显著性高于A组和B组,E2水平显著性低于A组和B组(P＜0.05);术后24周B组显著性低于A组(P＜0.05),C组显著性低于B组和A组(P＜0.05)。A组围绝经期症状发生率低于B组,B组低于C组。对子宫肌瘤患者,应根据其个体情况选择合适的手术方式。对年轻、有生育要求的患者,宜考虑肌瘤剥除术;而对年龄较大、无生育要求的患者,亦尽可能地保留子宫及附件,以避免影响内分泌功能。     

子宫动脉栓塞和子宫全切术对卵巢功能的影响

目的探讨子宫动脉栓塞术和子宫全切术两种不同手术方式对女性卵巢功能的影响。方法选取我院从2010年1月至2011年11月共收治的被确诊为子肌瘤的患者80例分两组，分别行子宫动脉栓塞和子宫全切术，分别测定术前、术后3个月、6个月血FSH、FH、E2激素水平，比较3组间激素水平差异。结果术前两组激素水平差异无统计学意义，子宫动脉栓塞组术后血FSH、FH、E2激素水平与术前比较无明显变化，子宫全切组术血FSH、FH水平比术前增高，E2水平比术前降低。结论子宫动脉栓塞术基本不引起卵巢激素水平变化．子宫全切术对卵巢功能影响明显。     

子宫肌瘤不同术式对内分泌影响的临床研究

目的研究子宫肌瘤不同的手术方式对患者内分泌功能的影响作用。方法 107例子宫肌瘤患者根据不同术式分为观察组1(行子宫肌瘤剥除术)22例、观察组2(行子宫全切或次全切,保留双附件)67例,观察组3(行子宫全切,双附件切除)18例,比较各组研究对象手术前后性激素水平变化。结果观察组1术前、术后8周及术后24周性激素FSH、LH、E2均无统计学差异(P>0.05);观察组2术后8周FSH、LH、E2与术前无统计学差异(P>0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;观察组3术后8周FSH、LH、E2与术前有统计学差异(P<0.05);术后24周FSH、LH、E2与术前统计学差异有显著性(P<0.01)。FSH、LH出现升高,E2出现下降;三组术后一年内出现围绝经症状比例分别为9.1%、23.9%、83.3%,存在统计学差异(P<0.05),以观察组3最高。结论不同术式对子宫肌瘤患者内分泌功能影响不同,临床应根据患者选择合适手术方式。     

子宫肌瘤不同手术方法对卵巢功能及性功能的影响

目的：探讨不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响。方法：将本院2003年6月～2010年6月收治的60例子宫肌瘤患者按手术方式的不同分为观察组和对照组,对照组采用全子宫切除保留附件术,观察组采用子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的卵巢功能及性功能。结果：观察组术后6个月的雌二醇（E2）和促卵泡激素（FSH）显著优于对照组,P〈0.05。两组术后性功能均较术前显著改善,且观察组显著优于对照组,P〈0.05。结论：卵巢和子宫对妇女的内分泌影响较大,术中应尽量保留。     

全子宫切除和次全子宫切除对卵巢功能远期影响的研究

目的探讨子宫肌瘤患者行全子宫切除术与次全子宫切除术对卵巢功能的远期影响。方法选择2003年1～2月于江苏省海安县人民医院妇科病区行子宫切除的子宫肌瘤患者43例,其中全子宫切除患者20例,年龄35～42岁,平均3±72.18岁。次全子宫切除患者23例,年龄33～42岁,平均年龄3±72.84岁。在患者术后3年即2006年1～2月测定性激素FSH、LH、E2值,并选择同期在妇科门诊就诊阴道炎症患者测定其性激素FSH、LH、E2值15例作为对照。对所有手术组及对照组患者均采用问卷形式调查有无围绝经期综合征的发生。结果全子宫切除组和次全子宫切除组患者之间相比,术后3年FSH、LH、E2值差异均没有显著性,P〉0.05。手术组术后3年和对照组FSH、LH、E2各两两比较差别均有显著性差异,P〈0.05。全子宫切除、次全子宫切除、对照组患者围绝经期综合征发生率分别为40%、21.7%、6.67%,三组两两比较,全子宫切除患者与对照组有统计学意义,P〈0.05。结论子宫切除术后3年患者卵巢功能较正常有所减退,全子宫切除与次全子宫切除两组间并无差异,但全子宫切除术术后3年围绝经期综合征发生率升高。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床研究

目的：探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法：对39例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素（FSH、E2）水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果：术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无统计学意义（p〉0．05）,FSH升高,与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3-12个月E2,FSH与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）;手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化差异均无统计学意义。结论：子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的观察米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的临床效果。方法子宫肌瘤患者63例随机分为治疗组33例和对照组30例。对照组给予米非司酮治疗,治疗组给予米非司酮联合中药治疗,2组均治疗3个月。2组均于用药前后计算子宫体积和肌瘤体积大小。测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕酮（P）含量并观察2组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93.9%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后子宫体积与肌瘤体积均较治疗前缩小,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后FSH、LH、E2、P均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤安全有效,值得临床推广应用。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对患者卵巢功能的影响。方法76例单双侧卵巢囊肿切除患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组。观察组38例,术中采用序贯式止血法对出血创面进行处理;对照组38例,术中采用双极电凝法对出血创面进行止血处理。比较两组手术时间,并分别在术后1、4个月对患者血清激素水平进行监测,比较两组手术前后血清雌二醇（ E2）、黄体生成素（ LH）及卵泡刺激素（FSH）水平。结果观察组手术时间为（58．0±8．1）min,对照组为（61．0±5．4）min,差异无统计学意义（t＝1．32,P＞0．05）;观察组术前血清 E2值为（131．4±9．6） poml/L、LH 为（5．8±1．7） IU/L、FSH 为（7．8±1.9）IU/L,而对照组分别为（128．3±10．1）poml/L、（5．8±2．2）IU/L、（6．0±1．3）IU/L,两组差异均无统计学意义（t＝1．34、0．82、1．02,均P＞0．05）;术后1个月两组E2、FSH水平较术前均下降（观察组t＝4．31、4．10,对照组t＝4．18、4．15,均P＜0．05）;术后4个月对照组E2水平高于观察组（t＝5．22,P＜0．05）,LH、FSH水平明显低于观察组（t＝4．20、5．09,均P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法能有效维持性激素水平,保护卵巢生理功能正常,为有效的止血方式,值得进一步临床推广。     

血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的探讨血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果和安全性。方法将2012年3月至2012年12月我科收治的64例子宫肌瘤患者随机分成对照组和治疗组两组,每组32例。对照组患者仅接受米非司酮治疗,治疗组患者接受血府逐瘀汤联合米非司酮治疗,治疗6个周期后观察并比较两组的临床疗效和不良反应的发生情况。结果治疗结束后,治疗组的总有效率(90.6%)显著高于对照组(75%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清P、FSH、LH以及E2水平较治疗前均明显下降(P<0.05),但两组之间血清P、FSH、LH以及E2含量的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的子宫和肌瘤体积均较治疗前显著缩小,且治疗组子宫和肌瘤体积缩小的幅度明显高于对照组(P<0.01)。结论血府逐瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤较单用米非司酮临床疗效较好。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值。方法回顾性分析本院2010年1月～2012年12月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料,其中行单独腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者30例为对照组。经腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗的患者30例为观察组。比较两组患者的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症,同时随访患者6个月,1、2年的肌瘤复发率及月经改善情况。结果两组的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而观察组术中出血量、术后并发症均较对照组少（P〈0．05）;观察组随访6个月、1年、2年患者的肌瘤复发率均明显低于对照组,且随访6个月、1年后的月经改善情况优于对照组（P〈0．05）,而2年后两组的月经改善情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜子宫剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床效果好。不仅损伤小、恢复快,且术中出血量少、术后并发症发生率及复发率均明显降低,月经改善情况良好,值得临床广泛推广。     

子宫肌瘤剔除术后米非司酮预防肌瘤复发的临床分析

目的：探讨米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后子宫肌瘤复发的临床效果。方法：70例子宫肌瘤患者随机分成单独手术组和联合治疗组,两组均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,联合治疗组患者术后接受米非司酮治疗。分析两组患者12个月时子宫肌瘤的复发情况,3个月和12个月血清雌二醇（E2）和孕激素水平。结果：3个月时联合治疗组血清雌二醇（E2）和孕激素明显低于单独手术组,而12个月时两组无明显差异,联合治疗组子宫肌瘤的复发率明显低于单独手术组。结论：子宫肌瘤剔除术后服用米非司酮可以有效地预防子宫肌瘤的复发。