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患者,女76岁。因左下腹疼痛1月余,加重2d入院。患者约1个月前无明显诱因出现左下腹隐痛,无放射痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无便秘、黑便,于外院作全消化道钡餐示:(1)轻度胃下垂;(2 )肠旋转不良;(3)慢性异位阑尾炎?诊断慢性异位阑尾炎,给予抗炎治疗2d后症状无明显好转,左下腹疼痛加重来我院求治。体检:T、P、R、BP正常范围心肺(- )。腹平软,左下腹有压痛,无反跳痛,反麦氏点有压痛,无反跳痛,无肌卫,腰大肌征(- ) ,闭孔内肌征(- ) ,肠鸣音存在。辅助检查:血常规:WBC 7 8×10 9/L ,N0 4 9。尿常规无异常。初步诊断:慢性异位阑尾炎急性发… 相似文献
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刘美湘 《国际医药卫生导报》2002,(11B):22-23
目的 探讨异位胰腺的诊断。鉴别诊断。方法 对Meckel憩室并异位胰腺1例进行分析。结论 术前可行钡剂上消化道造影和纤维内镜检查,以协助诊断。 相似文献
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异位胰腺又称迷走胰腺,是一种较少见的先天性异常,其临床表现复杂,并发症多,常易误诊和漏诊。现将我院1963年8月至1995年12月收治的16例分析如下。临床资料本组16例,男12例,女4例;年龄14~67岁,30~50岁13例,占81.25%。临床表现为:上腹痛14例,呕血,黑便8例,消瘦5例,恶心呕吐《例。因胃十Th指肠溃疡6例(1例穿孔,2例伴幽门梗阻)、上消化道大出血原因不明4例、十二指肠想室2例、胃癌、胆总管结石、肠套叠及资门粘膜撕裂伤各1例而行手术治疗。术前X线钡餐检查8例,无1例诊断为本病。诊断十二指肠球部溃疡2例,幽门梗阻1例,… 相似文献
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1 病案摘要患者男,1 8岁。因上腹隐痛反复发作1年加重1周于2 0 0 3年5月1 9日入院。曾在基层医疗单位以“消化性溃疡”予治疗,效果不佳。查体:体温36 .7℃,神清,巩膜无黄染。腹平、软,剑突下压痛(±) ,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血尿粪常规、肝功、肾功、B超(肝、胆、胰、脾)、X线胸透和心电图检测均正常。胃镜示:1浅表性胃炎[中度,有活动,HP(++) ];2于胃窦部后壁距幽门管4 cm处有一1 .0 cm×1 .0 cm×1 .0 cm大小息肉样隆起性病变,无包膜及血管搏动,周边粘膜呈轻度充血、糜烂,质地较硬。行圈套器高频电切切除术。… 相似文献
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患儿男,4岁。因脐部息肉状物合并血性分泌物4年,以脐茸入院。患儿为足月顺产,脐带脱落后,脐部残留黄豆粒大小息肉状物,每天分泌少县淡红色液体。体检:脐中央有1.scmXI.ocm暗红色息肉状物,质脆,触之出血。脐周皮肤呈慢性湿疹,术前诊断为脐茸。于全麻下行脐茸切除术,完整切除,切口I期愈合。术后病理报告:表皮下结络组织增生,可见小肠粘膜,粘膜下层有胰腺组织,并可见胰岛。讨论脐茸合并异位胰腺极为罕见,它可能是胚胎期发生卵黄管的胰腺在卵黄管萎缩退化中未能完全消失,而与脐部残存小肠粘膜并存于脐部。脐茸合并异位胰腺… 相似文献
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病例介绍:患者男,35岁,因转移性右下腹部疼痛2天入院。查体:T383℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分,闭孔内肌试验及腰大肌试验阴性。血常规WBC126×109/L,N08,腹部透示未见异常,入院后诊断为急性阑尾炎,并在麻醉下行阑尾切除术,术中见回盲部 相似文献
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目的探讨异位胰腺的诊治,提高对该疾病的认识以减少误诊。方法回顾性分析 1例小肠异位胰腺病人的临床表现、诊断及治疗经过,结合文献分析其组织病理分型、临床表现和治疗经验。结果病人因“突发腹痛 1d”入院。入院后在全麻下急诊行开腹探查术,于术中见“小肠表面可及一肿物,肿物穿孔可见小肠内容物溢出”。术后病理证实肿物为异位胰腺。术后恢复满意,术后第 90天随访无并发症及影像学检查异常。结论异位胰腺属于一种先天性异常,缺乏特异性诊断方法,早期多无症状,因此可保守治疗;如有症状或术中意外发现为异位胰腺组织时,可手术切除。 相似文献
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美克尔憩室是小肠憩室最常见的一种,发生率为1%~2.5%,男女之比约为2:1,仅约4%病人出现临床症状,60%以上病人为10岁儿童,30岁以上很少出现症状。此病例较特殊,报道如下。 1 病历摘要 患者女,69岁,家庭主妇。以“右下腹痛6小时入院。该患于当日凌晨1时许无明显诱因觉右下腹痛,呈阵发性加剧,无发热、恶心及呕吐,二便正常。于7时许在我院以“急性阑尾炎”入院。查体:腹软,右下腹麦氏点压痛(++),反跳痛(+)。血象WBC 11.6×109/L,N 76%,L24%。胸腹联透未见异常,B超未见异常。诊断为“急性阑尾炎”,决定行阑尾切除术。术中… 相似文献
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目的探讨Meckel憩室并发症的临床表现、诊断及治疗方法,以提高Meckel憩室并发症的诊治水平。方法对Meckel憩室并发症16例临床资料进行回顾性分析。结果本组病例病理结果显示,并发症中急性化脓性憩室炎13例,合并肠套叠2例,肠梗阻1例。本组病例被误诊为急性阑尾炎12例,被误诊为上消化道穿孔2例,2例术前诊断为肠梗阻。16例均经手术治疗,全部治愈。结论Meckel憩室并发症成人常见憩室炎,儿童常见的并发症是肠梗阻,因其发病率低,极易误诊。 相似文献
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<正>梅克尔憩室是胚胎早期卵黄管退化不全所致的肠道先天性畸形,发生率为2%~4%[1-2]。梅克尔憩室可导致诸多并发症,但致腹内疝罕见。腹内疝可造成胃肠道梗阻,如发生绞窄,又不能及时诊断和处理,常可造成严重后果。现将我科收治的梅克尔憩室致腹内疝误诊为阑尾炎1例报道如下:1临床资料患儿男,6岁,因“右下腹痛1天”于2021年12月7日收住入院。入院时体格检查:体温36.2℃,脉搏117次/min,血压104/77 mm Hg,神志清,精神可,无贫血貌,无脱水貌,心肺听诊正常,腹部平软, 相似文献
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