含左氧氟沙星三联根除幽门螺杆菌临床观察

目的观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法收集广西梧州市红十字会医院2007-01-2009-08经胃镜检查和Hp检测阳性以及血Hp抗体阳性的慢性活动性胃炎及消化性溃疡患者,随机分为两组,A组（对照组）62例,兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。B组（实验组）64例,兰索拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法。结果比较两组的治疗效果,A组Hp根除率67.7%,B组的Hp根除率89.1%。结论左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法治疗Hp根除率高。     

三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的：探讨枸橼酸铋雷尼替丁加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法：选择110例符合条件的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗组采用枸橼酸铋雷尼替丁（350mg，2次／d）加左氧氟沙星（200mg，2次／d）加呋喃唑酮（100mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用枸橼酸铋雷尼替丁350mg，2次／d，3周。对照组采用奥美拉唑（20mg，2次／d）加阿莫西林（1．0g，2次／d）加甲硝唑（400mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用奥美拉唑20mg，1次／d，3周。疗程结束后4周及8周复查Hp，观察幽门螺杆菌根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、幽门螺杆菌根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为91．8％、81．6％、90，5％、32．7％和94．0％、86．0％、95．0％、28．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组与对照组每例根除幽门螺杆菌费用分别为100．10元、274．68元，治疗组根除幽门螺杆菌期望成本比对照组低196．77元。结论：幽门螺杆菌加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法是根除幽门螺杆菌的理想方案，可作为根除幽门螺杆菌一线治疗的选择。     

低剂量呋喃唑酮三联治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

【目的】探讨低剂量呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效及安全性。【方法】选择符合条件的96例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组,治疗组：48例,口服呋喃唑酮100mg：阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg;对照组：48例,口服阿莫西林1000mg;克拉霉素500mg和奥美拉唑20mg;两组均为每天2次,抗生素疗程1周。8d后继续服用奥美拉唑20mg,每天1次,连服3周。患者在停药后4周行胃镜检查和快速尿素酶试验,观察溃疡愈合情况和Hp根除率及副作用的发生率。【结果】治疗组失访2例,对照组失访1例,根据意向治疗分析（1TT）和按治疗方案分析（PP）,治疗组和对照组的Hp根除率分别是85．4％VS87．5％和89．1％VS89．4％,两组的溃疡愈合率分别是87．5％VS 91．7％and91．3％VS93．6％,两组Hp根除率和溃疡愈合率比较差异均无显著性（P〉0．05）;两组的不良反应发生率分别是8．7％和6．4％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】低剂量呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,溃疡愈合率和Hp根除率高,副作用小,价格低廉,是一种安全有效的治疗方法。     

奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的探讨奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法选择幽门螺杆菌（Hp）阳性并消化道出血的消化性溃疡患者188例（治疗组）用奥美拉唑和阿莫西林治疗，另152例（对照组）用法莫替丁和阿莫西林治疗，比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效。结果对消化性溃疡并出血的控制情况：治疗组总有效率为98．9％，对照组总有效率为75％，两组总有效率比较差异具有显著性意义（P〈0．05）.溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况：治疗组溃疡愈合率为96．8％，Hp根除率为97．9％；对照组溃疡愈合率为71．7％，Hp根除率为79．6％。两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均具有显著性（P〈0．05）。两组均未发现有严重的毒副作用。结论奥美拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显薯．安全性好．     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的：观察克拉霉素颗粒、羟氨苄青霉素、奥美拉唑胶囊三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：观察组45例口服克拉霉素颗粒、羟氨苄青霉素、奥美拉唑胶囊。对照组45例口服甲硝唑、羟氨苄青霉素、奥美拉唑胶囊,疗程7 d,共治疗2个疗程,疗程结束后4周复查胃镜及Hp。结果：观察组溃疡愈合率及Hp根除率均明显优于对照组。结论：克拉霉素颗粒为主的三联疗法对Hp感染有较高的根除率。     

雷贝拉唑新三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑新三联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,简称Hp）十二指肠溃疡（Du-odenal Ulcer,简称DU）的疗效及安全性。方法按随机化原则分为A组（n=46,雷贝拉唑20 mg＋阿莫西林1.0＋左氧氟沙星0.2,2次/d,口服）和B组（n=46,奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1.0＋克拉霉素0.5,2次/d,口服）,疗程1周。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果两组Hp根除率为93.48%~73.91%,溃疡愈合率为95.7%~91.3%。结论雷贝拉唑新三联疗法治疗HP阳性DU,疗效高,安全可靠。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

[摘要]目的：探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法：选择90例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗观察组采用奥美拉唑(20 mg，2次／天)，左氧氟沙星(200mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2 次／天)，治疗7天。对照组采用奥美拉唑(20mg，2次／天)和克拉霉素(250 mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2次／天)，治疗7天；溃疡患者继用奥美拉唑20 mg，1 次／天，3周。疗程结束4周后复查Hp，观察症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为92.6％、90.2％ 、90.2％ 、4.8％ 和88．1％ 、85.7％ 、92.9％ 、4.8％ 。两组差异无显著性(P>0．05)。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案，可被作为根除Hp一线治疗方案。     

小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染98例临床分析

目的探讨小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的不同三联疗法的临床疗效。方法将98例幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组各49例,观察组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,对照组采用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法,比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率93.88%,对照组总有效率71.43%,两组比较有显著性差异(P<0.01),观察组的溃疡愈合时间及幽门螺杆菌根除时间均短于对照组,幽门螺杆菌根除率优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗过程中,两组均未见明显不良反应。结论奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法具有效果显著,不良反应小、耐受性好,服药依从性高等优点,是治疗小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的理想方案,值得临床推广。     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染临床观察

目的 探讨枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法,根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法 选择100例Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组,治疗组采用枸橼酸铋雷尼替丁350mg、左氧氟沙星200mg、阿莫西林1000mg,均为每日2次(早、晚),疗程1周.对照组采用奥美拉唑20mg、克拉霉唑500mg、阿莫西林1000mg,均为每日2次(早、晚),疗程1周,4周后复查Hp.结果 治疗组Hp根除率92%,对照组Hp根除率82%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法Hp根除率高,副作用少而轻,患者依从性好,值得临床推广使用.     

四联疗法治疗克拉霉素耐药的幽门螺旋杆菌感染疗效分析

目的观察左氧氟沙星、大蒜素、阿莫西林、奥美拉唑四联疗法治疗对克拉霉素耐药的幽门螺旋杆菌感染者的疗效分析。方法将120例幽门螺旋杆菌感染者经阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联法治疗2周,1个月后14C尿素呼气实验仍为阳性者随机分为两组;实验组：口服左氧氟沙星、大蒜素、阿莫西林、奥美拉唑四联疗法治疗;对照组：口服阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联法治疗。治疗2周、1个月后内镜下快速尿素酶实验（胃窦,胃体两点）和14C尿素呼气实验,评估幽门螺旋杆菌根除率。结果幽门螺旋杆菌根除率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左氧氟沙星、大蒜素、阿莫西林、奥美拉唑四联疗法能有效根除幽门螺旋杆菌感染,疗效安全可靠,可值得临床推广。     

三联疗法治疗消化性溃疡合并失眠的临床疗效观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并失眠的疗效。方法:观察组共选取68例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并失眠患者,并采用阿莫西林、奥美拉唑、和胃安神汤三联疗法进行治疗;对照组另选68例同期仅应用阿莫西林、奥美拉唑治疗。比较2组治疗4周后的临床疗效及幽门螺旋杆菌的根除率以及失眠的临床疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为98.53%、88.24%(P0.05,χ2=5.26);治疗4周后观察组和对照组的幽门螺旋杆菌根除率分别为91.17%、77.94%,观察组相对较高,且各组差异显著(P0.05,χ~2=11.23),同对照组相比,观察组失眠症状改善效果更为明显(P0.05)。结论:阿莫西林、奥美拉唑、和胃安神汤三联疗法能有效根除消化性溃疡Hp,缓解消化性溃疡引起的失眠,且仅有较小的不良反应,值得推广和应用。     

三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

近年来研究表明，幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡（PU）致病及复发的主要原因之一，根除Hp能促进PU愈合。笔者对33例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者给予奥美拉唑、呋喃唑酮及阿莫西林三联疗法，取得满意效果，现报告如下。     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察由雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者88例随机分为两组,治疗组（44例）方案为前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮;对照组（44例）三联疗法为雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程7d。比较治疗后两组患者Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为90．9％,对照组为75．0％,两组患者Hp根除率间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以雷贝拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗Hp感染具有较高的根除率。     

左氧氟沙星四联根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：探讨左氧氟沙星在根除幽门螺杆菌（Hp）中的效果。方法：选择242例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组各121例,观察组给予泮托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾口服,2次/d。对照组给予泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾口服,2次/d。疗程均为7 d。结果：观察组与对照组的Hp根除率分别为92.3%和71.9%,两组有显著性差异（P〈0.05） 溃疡愈合率分别为94.2%和93.4%,两组无显著性差异（P〉0.05）。结论：左氧氟沙星四联根除Hp疗程1周,Hp根除率可达90%以上,疗效好,副作用低,是值得考虑的根除Hp的药物选择。     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者87例随机分组,治疗组（44例）方案为前5d奥美拉唑、阿莫西林,后5d奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑;对照组（43例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率95．45％,对照组Hp根除率70．01％,2组比较差异有统计学意义（P〈0,05）。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

达克普隆三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌临床观察

目的：观察达克普隆三联和四联疗法对幽门螺杆菌（HP）感染的疗法。方法：对45例消化性溃疡和22例活动性胃炎患者采用达克普隆三联和四联疗法进行治疗,治疗前所有患者Hp均为阳性。结果：67例中63例Hp被根除,Hp根除率在四联治疗组（97．1％）优于三联治疗组（90．6％）。结论：含达克普隆的四联治疗组不仅Hp根除率较高,而且由于减少了每日抗生素的用量,使不良反应发生率较低,故值得临床上推广使用。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择86例Hp阳性消化性溃疡患者，将其分为治疗组和对照组，均给予奥美拉唑加两种抗生素1周三联治疗。治疗组：口服奥关拉唑（20mg／次）＋克拉霉素（500mg／次）＋阿莫西林1000mg／次）；对照组：口服奥美拉唑（20mg／次）＋甲硝唑片（400mg／次）＋阿莫西林（1000mg／次），均为2次／d，疗程为1周，一月后进行Hp检测。结果治疗组Hp根除率90．7％，对照组Hp根除率86．0％，两组根除率无统计学差异（P〉0．05）；治疗组不良反应发生率为14．0％，对照组为16．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp，但奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法对Hp根除率相对较高，且不良反应相对较轻，值得临床推广应用。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较--附40例分析

目的 :比较雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法 :将幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡 85例分为两组 :治疗组 (雷贝拉唑三联疗法组 ) 4 0例 ,以雷贝拉唑 10mg、阿莫西林 10 0 0mg及甲硝唑 4 0 0mg每日 2次口服 ,治疗 1周后单独服用雷贝拉唑 10mg ,连服 7日 ;对照组 (奥美拉唑三联疗法组 ) 4 5例 :以奥美拉唑 10mg、阿莫西林 10 0 0mg及甲硝唑 4 0 0mg ,每日 2次口服 ,治疗 1周后单独服用奥美拉唑 10mg ,连服 7日。治疗期间每周门诊随诊 ,记录临床症状改善情况 ,用药结束 1个月后复查胃镜并检测幽门螺杆菌结果。结果 :治疗组和对照组治疗 1日的临床症状缓解率分别为 83%、 6 2 % ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;1周后的症状缓解率均为 98%。治疗组和对照组的溃疡愈合率分别为 93%和 76 % ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组和对照组的总有效率分别为 98%和 96 % ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组和对照组的幽门螺杆菌根除率分别为 88%和 78% ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :两组方案均能有效治疗消化性溃疡和缓解临床症状 ,并能有效地根除幽门螺杆菌。但雷贝拉唑三联疗法在快速改善临床症状和促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联疗法。     

三联3d疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：观察以雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑为基础的三联3d疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效。方法：180例伴幽门螺杆菌感染的消化性溃疡及糜烂性胃炎患者，随机分为6组，进行三联3d疗法。选用雷贝拉唑10mg、奥美拉唑20mg、泮托拉唑40mg，分别配伍克拉霉素500mg、呋喃唑酮100mg（3dRCF组、3dOCF组、3dPCF组）及阿莫西林1g、呋喃唑酮100mg（3dRAF组、3dOAF组、3dPAF组），均为2次／d口服。用药后30d复查胃镜、^14C呼气试验及病理检查，了解6组H．pylori根除率、药物不良反应及溃疡、糜烂愈合情况。结果：H．pylori根除率：ITT分析及PP分析3dRCF组、3dRAF组之间差异均无统计学意义。6组不良反应均少见。6组溃疡及糜烂愈合情况均较好，P〉0．15。结论：以雷贝拉唑为基础的短程3d疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效确定，根除率高、不良反应小，是有前途的根除H．pylori的方法。     

含左氧氟沙星三联疗法和序贯疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌的疗效

目的 探讨含左氧氟沙星的三联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效.方法 将150例Hp阳性的消化性溃疡患者按治疗方法的不同分为3组,即标准三联组、序贯治疗组和含左氧氟沙星三联组,每组50例.标准三联组给予埃索美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗：序贯治疗组前5d给予埃索美拉唑＋阿莫西林,后5d加用左氧氟沙星;含左氧氟沙星三联组给予埃索美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星.3组均治疗10 d为1个疗程.根治治疗结束后,所有患者均给予黏膜保护剂维持治疗4周,停药4周后均行胃镜下黏膜活组织快速尿素酶试验（RUT）和14C尿素呼气试验（14C-UBT）检测Hp,观察3组患者的不良反应（明显身体不适、肝肾功能异常等）及计算成本效益比.结果 标准三联组、序贯治疗组和含左氧氟沙星三联组的Hp根除率分别为78％ （39/50）、88％ （44/50）及90％ （45/50）,含左拉氟沙星三联组和序贯治疗组Hp根除率均高于标准三联组,但3组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.治疗期间标准三联组不良反应发生率为10％,序贯治疗组不良反应发生率为10％：含左氧氟沙星三联组不良反应发生率为12％.3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.标准三联组根除Hp所需总费用为356.60元,成本效益比为457.2;序贯治疗组根除Hp所需总费用为289.60元,成本效益比为329.1;含左氧氟沙星三联组根除Hp所需总费用为305.60元,成本效益比为339.6.序贯治疗组根除Hp总费用与成本效果低于其他2组,但各组间比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 Hp阳性的消化性溃疡患者3种根除Hp方案的疗效比较无显著性差异,含左氧氟沙星的序贯疗法的所需费用和成本效益比在3种方案中最低.