50例尿道会师牵引术病人的护理

[目的]探讨临床护理在减少尿道会师牵引术并发症中的作用.[方法]回顾性分析50例尿道会师牵引术病人的护理,并与外院相同病人的并发症发生率做对比.[结果]50例病人中,10例发生尿道狭窄,行定期尿道扩张术,随诊1年排尿正常;2例发生暂时性尿失禁;3例发生阳痿,6个月后恢复;其余35例无并发症发生.[结论]加强尿道会师牵引术病人的护理有助于降低手术并发症的发生.     

多发伤致后尿道断裂行尿道会师过张力牵引术的护理

总结26例多发伤致后尿道断裂行尿道会师过张力牵引术的护理特点.术后加强生命体征观察、过张力牵引护理、心理护理、出院后随访,减少并发症发生.     

后尿道损伤18例早期诊治体会

目的：总结后尿道损伤早期处理的方法和经验。方法：回顾性分析18例后尿道损伤患者采取尿道会师牵引术治疗的预后及并发症。结果：一性次治愈率为61．11％，7例发生尿道狭窄，3例发生尿失禁，无阳痿发生。结论：尿道会师牵引术是后尿道损伤早期处理切实可行的方法。其损伤小，并发症少，治愈率高。     

护理干预对前列腺电切术病人术后并发症的影响

[目的]观察护理干预对经尿道前列腺电切术病人术后并发症的影响。[方法]将80例经尿道前列腺电切术病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预。观察并比较两组病人术后并发症发生情况。[结果]观察组病人术后血尿、膀胱痉挛、排尿困难均低于对照组(P<0.05)。[结论]对经尿道前列腺电切术后病人进行护理干预,能有效减少病人术后并发症的发生,利于病人术后康复。     

尿道会师牵引术治疗后尿道断裂

目的：总结尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的疗效。方法：采用尿道会师牵引术治疗尿道断裂患者24例。结果：优良8例，占33茗患者排尿通畅，尿线粗，基本不需尿道扩张。良好12例，占50％，患者排尿通畅，但需定期尿道扩张。差4例，占17％，排尿不畅，虽经多次扩张尿道效果仍不满意。结论：尿道会师牵引术治疗后尿道断裂效果满意，值得在基层医院推广。     

尿道会师牵引术的改良及其在治疗后尿道损伤中的地位探讨

尿道会师牵引术治疗后尿道损伤,其操作简便,疗效确切,曾在泌尿外科界得到广泛推广和应用。但由于其术后尿道狭窄及阳萎等并发症较高,近些年来已有被其它手术替代的趋势。我们在对尿道会师牵引术进行改良的基础上,治疗了后尿道损伤48例,疗效满意。结合对其它手术优缺点的评价,对尿道会师牵引术在后尿道损伤治疗中的地位探讨如下。     

26例经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管结石病人的护理

[目的]总结输尿管结石病人经尿道输尿管镜钬激光治疗的护理。[方法]对26例输尿管结石病人行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术,同时加强护理。[结果]26例病人均顺利拔管,痊愈出院,无并发症发生。[结论]加强输尿管结石病人经尿道输尿管镜钬激光治疗的护理是手术成功的保证。     

早期处理后尿道损伤手术方法的评价

目的 :对 3种手术方法治疗骨盆骨折合并后尿道断裂的疗效进行评价。方法 :对 71例男性骨盆骨折合并后尿道断裂的治疗效果及术后并发症进行回顾性分析。其中 13例单纯膀胱造瘘术后再行经会阴部尿道吻合 ,4 3例行尿道会师及牵引术 ,15例经会阴部尿道吻合。结果 :单纯膀胱造瘘术后尿道狭窄的发生率为 10 0 .0 % ,阳萎的发生率为 2 3.1% (3/ 13) ;尿道会师及牵引术后尿道狭窄的发生率为 5 8.1% (2 5 / 4 3) ,阳萎的发生率为 2 7.9% (12 /4 3) ;早期经会阴部尿道吻合术后尿道狭窄的发生率为 4 6 .7% (7/ 15 ) ,阳萎的发生率为 5 3.3% (8/ 15 ) ,尿失禁 1例(6 .7% )。结论 :单纯膀胱造瘘术适合于轻度后尿道损伤或病情危重的病人 ;尿道会师及牵引术是治疗大多数后尿道断裂病人的首选方法 ;早期经会阴部尿道吻合术则不宜提倡。     

骨盆骨折合并后尿道损伤的早期治疗

目的比较骨盆骨折合并后尿道损伤3种手术方式的疗效,为临床选择手术方式提供依据。方法回顾性总结分析我院1993～2008年15年间36例骨盆骨折合并后尿道损伤的手术方式与随访结果。其中行单纯膀胱造瘘6例,一期尿道吻合术4例,尿道会师牵引术26例,并对其排尿情况与有无阳痿进行分析比较。结果单纯膀胱造瘘患者均全部出现尿道狭窄式闭锁,发生率100％,需行二期尿道成形术;术后发生阳痿2例,发生率为33％;尿失禁1例。一期尿道吻合术患者,有1例出现轻度尿道狭窄,经数次尿道扩张后治愈,无尿失禁及阳痿。26例尿道会师牵引术患者,有4例发生尿道狭窄,发生率为16％,发生阳痿3例,发生率12％,1例尿失禁。结论单纯膀胱造瘘患者几乎无例外的均需行二期手术,住院时间长,并发症发生率较高。一期尿道吻合术患者,虽疗效不错,但可选择的病例有限。尿道会师牵引术,手术操作简便,损伤小,疗效好,并发症少,不失为治疗后尿道损伤早期治疗的好方法。     

护理干预实施生物反馈训练对前列腺术后膀胱痉挛的作用研究

[目的]观察护理干预实施生物反馈训练对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。[方法]将120例前列腺增生行经尿道前列腺电切术病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规围术期护理,术后应用硬膜外自控镇痛泵,观察组应用生物反馈治疗仪加护理干预措施。比较两组病人术后72h内膀胱痉挛发生情况及程度、术后并发症发生情况、胃肠功能恢复时间、治疗费用。[结果]两组病人术后72h内膀胱痉挛发生率及程度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组病人术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、治疗费用均低于对照组（P〈0．05）。[结论]护理干预实施生物反馈训练,可预防或抑制经尿道前列腺电切术病人术后膀胱痉挛的发生,减少术后并发症,利于胃肠功能恢复。     

179例腰椎后路融合内固定病人术后康复护理

[目的]探讨腰椎后路融合内固定术病人术后康复护理措施。[方法]回顾性总结179例行腰椎后路融合内固定术病人术后的康复护理。[结果]住院期间无一例发生下肢静脉血栓、压疮、肺炎及心脑血管疾病等并发症。其中77例术后随访6个月~12个月,62例未再出现下腰痛症状,15例出现下腰痛症状,但较术前明显减轻。[结论]腰椎后路融合内固定病人加强术后康复护理可减少并发症的发生,提高生活质量。     

21例肝移植病人大量快速输血并发症的观察与护理

[目的]总结肝移植病人大量快速输血并发症的观察与护理。[方法]对21例肝移植病人进行大量快速输血,同时加强并发症的观察与护理。[结果]输血过程中并发循环超负荷2例,出血倾向8例,低钾血症5例,低体温4例,乳酸酸中毒和低血钙21例;经积极处理后基本恢复术前水平,术中无一例死亡,术后死亡3例。[结论]加强肝移植大量快速输血病人并发症的观察与护理,是手术成功的保证。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术患者的护理

目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术(robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy,RALPN)患者的护理措施。方法回顾性分析2011年5月至2013年2月瑞金医院泌尿外科治疗的12例RALPN患者的临床资料,所有患者术前重点进行术前评估、心理护理、肠道准备等,术后进行心理护理、严密的生命体征监测、切口护理、引流管护理、导尿管护理、呼吸道护理、活动训练、饮食护理,采取积极预防措施预防并发症的发生。结果患者手术时间为(177.6±26.4)min,肾动脉阻断时间为(30.7±8.6)min、失血量为(281.8±217.1)ml、肛门排气恢复时间为(1.7±0.6)d、引流管留置时间为(9.0±1.9)d、导尿管留置时间为(9.4±1.2)d、术后下床活动时间为(6.3±1.3)d、住院时间为(12.5±1.9)d。术后病理检查示肾透明细胞癌8例、肾平滑肌脂肪瘤3例、多房囊性肾癌1例。结论 RALPN具有创伤小、患者术后恢复快等优势,能明显降低护理难度和提高护理质量和效率,值得临床推广。     

60例全耳郭再造与听力重建同步手术病人的围术期护理

[目的]总结先天性小耳畸形病人行全耳郭再造与听力重建同步手术的围术期护理。[方法]对60例（68耳）先天性小耳畸形病人行全耳郭再造与听力重建同步手术,同时加强围术期心理护理、负压引流的护理、疼痛护理和压疮的预防等。[结果]60例病人术后出现术区渗血1例,再造耳感染2例,经处理均恢复良好;均未出现面瘫、眩晕、耳鸣等并发症,病人术后听力均有不同程度提高。[结论]加强全耳郭再造与听力重建同步手术病人围术期护理是手术成功的保证。     

血小板减少症患者心脏直视手术36例的护理

目的 探讨血小板减少症（TP）患者心脏直视手术的护理方法,为今后的相关护理工作提供经验.方法 对河南省胸科医院2002年7月至2010年2月36例行心脏直视手术TP患者行及时针对性的护理,以减少并发症的发生,提高手术成功率.结果 36例患者术后有2例因心包填塞二次开胸止血,其余患者未发生重大并发症,所有病例均痊愈出院.结论 血小板减少症患者患者行心内直视手术尽管出血风险较大,但经过精心手术和及时恰当的护理处理,能取得满意疗效.     

胆道镜取石术并发症的原因分析及护理对策

[目的]探讨胆道镜取石术后残余结石并发症的原因及护理对策.[方法]通过对237例胆道残余结石病人进行384例次经胆道镜取石术的护理观察,分析引起36例各种并发症的原因,并采取相应的护理措施.[结果]36例并发症病人经过妥善的处理和护理,无一例出现严重后果,转归较好.[结论]内镜专科护士要充分了解并发症的原因,熟悉临床表现及处理方法,而良好的护理配合是治疗成功的必要保证.     

护理干预对鼻内镜术后出院病人遵医行为的影响

[目的]探讨护理干预对鼻内镜手术病人出院后遵医行为的影响。[方法]将96例鼻内镜病人分为干预组和对照组,对照组进行常规护理,干预组在此基础上给予全面护理干预,出院半年后比较两组病人的遵医情况,包括定期复诊鼻内镜清理、鼻腔冲洗、口服用药、合理饮食、自我保健等。[结果]干预组出院后的遵医情况优于对照组,且并发症发生率低。[结论]护理干预可以提高鼻内镜手术病人出院后的遵医能力,提高疾病治愈率。     

脑干肿瘤病人术后并发症的观察与护理

[目的]探讨脑干肿瘤术后并发症的观察与护理。[方法]回顾性分析8例脑干占位性病变病人行手术治疗的临床资料。[结果]本组病人术后发生肺部感染7例,消化道应激性溃疡7例,中枢性高热4例,感染性高热6例;临床治愈6例,好转1例,死亡1例。[结论]加强脑干肿瘤病人术后并发症的观察与护理可提高手术成功率,减少术后并发症的发生。     

枕大孔区脑膜瘤病人行显微手术治疗的护理

[目的]总结枕大孔区脑膜瘤病人行显微手术治疗的护理。[方法]对10例枕大孔区脑膜瘤病人行显微手术治疗,同时加强心理护理、病情的观察、呼吸道的护理、切口和引流管的护理、饮食护理、面神经瘫的护理、术后肢体的功能锻炼。[结果]10例病人中,手术全切除9例,次全切除1例,1例术后第7天死亡,9例恢复良好。[结论]加强枕大孔区脑膜瘤病人行显微手术治疗的护理是手术成功的保证。     

内镜辅助甲状腺切除术的围术期护理

[目的]探讨内镜辅助甲状腺切除术(EAT)的围术期护理。[方法]对40例行EAT手术的单侧甲状腺结节病人,给予术前教育及心理护理,协助完善术前检查,术后24h护理主要包括备床旁气管切开包,观察手术切口、呼吸、发音、吞咽情况,观察疼痛和颈部活动情况。[结果]40例病人均痊愈出院,无护理并发症,未出现切口出血、窒息、喉返神经损伤等严重并发症,颈部疼痛轻微,不影响夜间睡眠。[结论]术前做好病人心理护理,术后严密观察病情及细致周到的护理可有效预防EAT术后并发症。