孕早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的预测价值

糖尿病是导致母儿不良结局的常见妊娠期合并症。随着社会的进步以及经济的发展,肥胖和高龄孕妇的增加,近年来妊娠期糖尿病(GDM)发病率呈逐年升高的趋势。GDM多于妊娠24～28周进行糖耐量试验诊断,这就大大缩短了对GDM患者人群进行干预以降低不良妊娠结局的时间窗口。目前关于孕早期空腹血糖(FPG)的测定对预测GDM的价值得到了广泛研究,孕早期FPG值对预测GDM发生风险是可行且有价值的,利用孕早期FPG预测GDM经济、方便、可操作性强、可重复率高,且更容易被患者接受。但目前各研究针对孕早期FPG预测GDM最佳界值尚无统一的结论,结果集中在FPG为4.6～5.6 mmol/L。建议对高危人群充分重视,早期干预,尽量降低GDM的发生率,从而避免不良妊娠结局的发生。     

孕早期体脂分析对妊娠期糖尿病的预测价值研究

目的探讨妊娠妇女孕早期体脂分析对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预测价值。方法纳入2018年8月至2020年1月于郑州大学第二附属医院妇产科门诊建卡符合纳入标准的所有初孕妇,收集其基本临床资料及体脂率(percentage of body fat,PBF)、内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)及低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)等研究指标,随访至妊娠24～28周观察GDM的筛查结果。为控制体重指数(body mass index,BMI)这一混杂因素,将BMI水平进行分组,通过单因素分析及多因素logistic回归分析不同BMI分组下GDM的独立危险因素,进一步通过受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)计算曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果收集有效样本量1130例,其中BMI25的孕妇534例,有81例(15.2%)被诊断为GDM;25≤BMI28的孕妇432例,有107例(24.8%)被诊断为GDM;BMI≥28的孕妇164例,有27例(16.5%)被诊断为GDM。通过多因素logistic回归分析及ROC曲线分析结果显示,在BMI25孕妇组中PBF、VAI及TG预测GDM发生风险的AUC分别为0.839、0.838、0.829,最佳阈值点为28.25%、6.5、1.92 mmol/L,其敏感度为90.1%、81.5%、84.0%,特异度为69.8%、78.6%、71.3%;在25≤BMI28孕妇组中PBF、VAI及TG预测GDM发生风险的AUC分别为0.761、0.769、0.773,最佳阈值点为28.8%、6.5、1.91mmol/L,其敏感度为86.9%、79.4%、70.1%,特异度为57.2%、66.2%、76.7%;在BMI≥28孕妇组中PBF、VAI及TG预测GDM发生风险的AUC分别为0.838、0.864、0.762,最佳阈值点为30.15%、6.5、2.18mmol/L,其敏感度为85.2%、83.2%、70.4%,特异度为73.7%、78.1%、76.6%。结论妊娠早期孕妇的PBF、VAI及TG水平均可作为GDM发生的独立预测指标。利用妊娠早期孕妇的PBF、VAI及TG水平评估低危孕妇GDM的发病风险,可及早预测低风险孕妇GDM的发生,并实施干预,以降低母儿不良妊娠结局的发生率。     

孕早期血脂及空腹血糖对妊娠期糖尿病的预测价值

目的 探讨孕妇在孕早期检测血脂及空腹血糖水平对妊娠期糖尿病的预测作用。方法 选取单胎孕妇560例,根据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验结果将112例确诊妊娠期糖尿病的孕妇纳入观察组,另448例糖耐量正常孕妇纳入对照组。对比两组孕早期血脂及空腹血糖水平、不同时间点OGTT试验结果;对比血脂、空腹血糖单一及联合检验的诊断效能。结果 观察组孕早期空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、LDL-C/高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,观察组1 h、2 h OGTT试验结果均高于对照组;血脂、血糖联合检验的敏感度、准确度、特异度均高于单一检验,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 孕早期开展的血脂及空腹血糖水平检验可作为妊娠期糖尿病的早期预测指标,且联合检验可提高预测价值。     

妊娠期糖尿病孕妇血清铁蛋白测定的临床意义

铁作为一种独立的危险因素,在糖尿病的发生发展过程中起着一定的作用~([1]).流行病学研究显示血清铁蛋白(setum ferritin,SF)是最好的反映体内铁储备的指标~([2]).本组资料应用回顾性研究分析了妊娠期糖尿病(gestatiorlaldiabetes Mellitus,GDM)孕妇SF的变化,旨在探讨体内铁储备增加与GDM的联系.     

孕妇年龄及孕早期空腹血糖水平在预测妊娠期糖尿病发病中的临床价值研究

目的探讨孕妇年龄及孕早期空腹血糖(FPG)在预测妊娠期糖尿病(GDM)发病中的价值。方法选择2014年1月至12月在北京妇产医院产检并分娩的2711例孕妇,全部入组孕妇按年龄及孕早期FPG分组,高龄组(≥35岁)354例、年轻组(35岁)2357例;孕早期FPG异常组(FPG≥5.1 mmol/L)718例、FPG正常组(FPG5.1 mmol/L)1993例;回顾性分析各组GDM发生率、孕早期FPG差异,分析年龄、孕早期FPG与GDM发生的关系。结果 GDM整体发生率17.78%;GDM发生率在高龄组为29.94%、孕早期FPG异常组为32.17%,分别高于年轻组的15.95%及孕早期FPG正常组的12.59%(P0.05)。高龄组孕早期FPG为(4.926±0.378)mmol/L,明显高于年轻组的(4.863±0.412)mmol/L(P0.05)。按孕早期FPG水平,每升高0.5 mmol/L为界值分为6组,随着孕早期FPG升高,GDM发生率明显升高,在高龄组,当孕早期FPG≥5.1 mmol/L时,GDM发生率为45.61%,高于年轻组FPG异常者的29.88%(P0.05)。高龄组患GDM风险是年轻组的2.119倍;在年轻和高龄组中,FPG异常者GDM发生风险是FPG正常者的3.377倍和2.601倍(P0.001)。结论高龄及孕早期FPG异常是GDM的高危因素,尤其高龄孕妇孕早期FPG≥5.1 mmol/L时,GDM发生率明显上升。     

早孕期母体血清中PAPP-A水平与妊娠期糖尿病的相关性及预测价值研究

目的:分析早孕期母体外周血中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,探究PAPP-A对GDM的预测价值。方法:对完成产前检查并分娩的599例GDM孕妇(GDM组)和986例正常孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组孕妇早孕期血清中PAPP-A水平的差异,采用二分类Logistic回归分析GDM的相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAPP-A对GDM的预测价值。结果:(1)GDM组年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、经产妇、辅助生殖技术的比例、剖宫产的比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);GDM组分娩孕周早于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)GDM组PAPP-A Mo M值为0.88(0.601.28),低于对照组的0.97(0.671.37),差异有统计学意义(P0.01)。(3)Logistic回归分析:PAPP-A与GDM的发生呈负相关,比值比(OR)值为0.794(95%CI 0.6410.983)。(4)临床资料预测GDM的ROC曲线下面积(ROC-AUC)为0.680(95%CI 0.6530.707),临床资料联合PAPP-A Mo M预测ROC-AUC为0.682(95%CI 0.6550.709),两者差异无统计学意义(P=0.429)。结论:尽管早孕期孕妇外周血中PAPP-A水平是GDM发生的独立影响因素,但其对GDM的预测价值有限。     

孕妇血清瘦素水平测定对妊娠期糖耐量异常的预测价值

目的　探讨孕妇血清瘦素水平测定对妊娠期糖耐量异常有无预测价值。方法　采用葡萄糖负荷试验法对 583例孕妇行妊娠期糖尿病筛查,根据筛查结果分为糖耐量正常组及糖耐量异常组(包括妊娠期糖耐量低减和妊娠期糖尿病)孕妇。同时检测两组孕妇不同孕周的血清瘦素水平。结果　(1)糖耐量正常组 507例孕妇血清瘦素水平由孕 24周的 (7.0±1.8)μg/L逐渐缓慢上升,至孕 34~35周时上升最为明显,形成峰值为(9.4±2.1)μg/L,之后略有下降。(2)糖耐量异常组 76例(妊娠期糖耐量低减 61例、妊娠期糖尿病 15例 )孕妇血清瘦素水平波动在 ( 11.3±3.1 )μg/L至(14.5±4.3)μg/L之间,不同孕周间的血清瘦素水平比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。(3)糖耐量异常组孕妇平均血清瘦素水平为(12.5±3.5)μg/L,显著高于糖耐量正常组的 (8.5±2.6 )μg/L,且在任何孕周,糖耐量异常组孕妇血清瘦素水平均比糖耐量正常组显著升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4) 15例妊娠期糖尿病孕妇中,有 10例血清瘦素水平超过 14.0μg/L。当瘦素水平≥17.0μg/L时, 64.7%的孕妇有不同程度的糖耐量异常。瘦素水平与妊娠期糖耐量低减和妊娠期糖尿病的患病率呈正相关。结论　血清瘦素水平与妊娠期糖耐量异常有相关性, 血清瘦素水平升高对妊娠期     

中孕早期血清载脂蛋白CⅢ、脂联素及瘦素联合年龄对妊娠期糖尿病的预测研究

目的:探索中孕早期孕妇年龄和血清脂联素(APN)、瘦素(leptin)及载脂蛋白CⅢ(apo CⅢ)与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性及其联合预测GDM的可行性。方法:采用前瞻性巢式病例对照研究,选取门诊正规产检的孕妇,孕16~18周产检时采集血清,用ELISA进行APN、Leptin及apo CⅢ测定;孕24周~28周进行常规OGTT筛查,确诊为GDM的孕妇纳入GDM组,余为对照组。用非配对t检验比较两组间的差异;用多变量Logistic回归分析模型判断多指标联合预测GDM的可行性。结果:纳入观察的孕妇405例,失访13例,完成随访的病例392例,失访率3.2%。392例孕24~28周OGTT筛查出GDM 26例,GDM发病率6.6%。GDM组年龄高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而在孕周、孕前体质量及孕前体质量指数(BMI)方面比较差异无统计学意义(P0.05)。GDM组APN比对照组降低,Leptin比对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05),而apo CⅢ在GDM组与对照组间差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,APN为保护性因素,与GDM的发生呈负相关;而Leptin及年龄则为GDM发生的危险因素。将APN、Leptin和年龄依次引入回归方程后,回归方程的分类能力可达到86%,与上述因子的单独预测效果相比,联合预测的ROC曲线下面积明显增加,可达到0.805。结论:在中孕早期,APN、Leptin及年龄对GDM有一定的预测价值,APN、Leptin及年龄联合预测GDM有相对较高的敏感性和特异性,其预测价值高于单独预测。     

孕早期妊娠相关血浆蛋白A等多指标联合预测妊娠期糖尿病的价值

目的:探讨孕早期妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)和年龄对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选择2021年12月至2022年6月在四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇792例进行回顾性分析,按是否患GDM分为GDM组(232例)和对照组(560例),比较两组孕妇临床资料、早孕期血清PAPP-A中位数倍数(PAPP-A MoM)和FPG水平的差异。将单因素分析有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,分析影响GDM发生的相关因素。绘制不同指标的受试者工作曲线(ROC)和曲线下面积(AUC),比较预测GDM的效能。结果:(1)GDM组年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕早期FPG和采用辅助生殖技术受孕比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组孕早期PAPP-A MoM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示年龄增大、孕前BMI升高、孕早期FPG升高为GDM发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而孕早期PAPP-A MoM升高为保护性因素(OR<1,P<0.05)。(3)ROC示：孕早期PAPP-A MoM+孕早期FPG+孕前BMI+年龄4项指标联合预测GDM时AUC最大(0.752),敏感度为55.6%,特异度为84.3%。结论:孕早期进行血清学(PAPP-A+FPG)和临床资料(孕前BMI+年龄)的联合筛查预测GDM具有一定的临床应用前景,可推广使用。     

早孕期母体血清中Omentin-1、Betatrophin水平与妊娠期糖尿病的相关性及预测价值研究

目的 探讨早孕期母体Omentin-1、Betatrophin水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及预测价值.方法 回顾性选择2016年5月至2017年5月西安医学院附属西安市北方医院妇产科接诊的53例GDM患者(GDM组),同期50例糖耐量正常孕妇(NGT组)和50例健康未孕妇女(对照组)为研究对象.酶联免疫吸附试验...     

血清中晚期糖基化终产物及其受体对妊娠期糖尿病围产儿结局的预测价值

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇(GDM)血清中晚期糖基化终产物(AGEs)-晚期糖基化终产物受体(RAGE)轴所介导的氧化应激反应与围产儿结局间的关系。方法选择2011年1月至12月在广州市妇女儿童医疗中心产科检查,孕24～28周产前检查被诊断患有GDM的孕妇100例为研究对象(GDM组),另选择同期、相应年龄的正常妊娠妇女50例作为正常对照组。抽取两组孕妇的血样,测量空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和AGEs、可溶性RAGE(sRAGE)水平。分娩后收集胎盘,分析组织中RAGE蛋白的表达。并收集母婴临床信息,根据围产儿结局异常与否分为GDM正常围产儿结局组和GDM不良围产儿结局组。结果 GDM组治疗前孕妇血清AGEs水平(50.44±16.21)ng/L,明显高于正常对照组(32.69±10.13)ng/L(P<0.01)。GDM组经干预治疗后其空腹血糖和HbA1c水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但血清AGEs水平仍然高于正常对照组(P<0.01)。GDM组孕母血清AGEs与sRAGE水平呈负相关(r=-0.582,P<0.01)。GDM不良围产儿结局组孕妇血清AGEs水平(67.39±14.75)ng/L明显高于GDM正常围产儿结局组(41.59±12.26)ng/L(P<0.05)。Logistic回归分析显示高AGEs水平是GDM不良围产儿结局的危险因子(OR=6.197,P<0.01,95%CI2.514～15.453);低sRAGE水平也是GDM不良围产儿结局的危险因子(OR=0.498,P<0.05,95%CI0.217～0.925)。GDM不良围产儿结局组(0.993±0.085)高于GDM正常围产儿结局组(0.611±0.047)和正常对照组(0.247±0.018)(P均<0.01)。结论血清高AGEs水平是GDM围产儿结局的一个不利因素,高AGEs水平可作为GDM不良围产儿结局的预测指标。血循环中sRAGE可通过竞争结合方式中和AGEs,抑制其下游信号的传递,血清低sRAGE水平可作为GDM病变中AGEs-RAGE轴过度活跃的生物标记。     

中孕早期子痫前期联合预测指标的价值

目的探讨中孕早期联合母体特征、平均动脉压(MAP)及血清学标记物预测子痫前期(PE)的价值。方法前瞻性留取2014年5月至2015年5月孕妇行中期唐氏筛查时的血样,追踪妊娠结局,获取重症子痫前期(SPE)31例,非重症子痫前期(Non-SPE)29例,妊高(GH)35例和正常妊娠(NP)120例,比较疾病组和对照组的母体特征,MAP及7项血清学指标。应用Logistic和ROC曲线分析各指标单独或联合时预测PE的敏感度和特异度,构建预测PE的最优模型。结果 (1)与NP组比较,SPE组的母龄、Non-SPE和GH组的BMI明显增大(均P0.01);(2)PE和GH组的MAP均明显升高,且在SPE组中升高最为显著(均P0.01);PE组的Pl GF和PAPP-A水平较NP组均明显降低(均P0.01),h CG水平仅在SPE组中显著上升(P0.01);PE组中PP13、s Flt-1、s Eng和VEGF水平与NP组比较,差别均无明显统计学意义。GH组的各项血清学指标水平较NP组均无明显差别;(3)Logistic回归示SPE的最佳预测模型为:母龄联合MAP、PAPP-A、Pl GF和HCG,AUC达0.924(95%CI:0.870~0.961;P0.01),敏感度和特异度分别为94%和78%;Non-SPE的最佳预测模型为:BMI联合MAP、PAPP-A和Pl GF,AUC达0.877(95%CI:0.813~0.925;P0.01),敏感度和特异度分别为86%和74%。结论中孕早期联合母体特征、MAP及母体血清学指标PAPP-A、Pl GF、h CG的水平变化能提高PE的检出率,且有助于评估其严重程度。     

宫颈癌患者的血清铁蛋白水平

作者用放射免疫法测定宫颈癌患者的血清铁蛋白水平。研究血清铁蛋白水平与宫颈癌预后之间的关系。各期宫颈癌患者共98例。于初诊时测定血清铁蛋白水平1次,以后在治疗中及治疗后作定期的测定。并以52例无宫颈癌妇女作为对照,其结果如下:在对照组平均血清铁蛋白为34ng/ml,上限为108ng/ml(第98百分位数)。年龄较大的妇女(51岁以上)比年轻妇女的平均水平略高,但无统计学意义。有宫颈癌组,血清铁蛋白水平的升高与宫颈癌期别的发展成正比(Ⅳ期除外)。第Ⅱ-Ⅳ期的病例,铁蛋白平均分别为142.9ng/ml,237.9ng/ml及290.5ng/ml,明显地高于对照组的病例。本文98例宫颈癌患者测定结果如下:50例(51%)血清铁蛋白高于正常;其中16例原位癌中的1例,14例Ⅰ期癌中的3例、31例Ⅱ期癌中的16例、28例Ⅲ期癌中的23例、9例Ⅳ期癌中的7例其     

孕中期早期分析血清MiRNA预测妊娠期糖尿病

<正>目标:为了系统的评估是否通过分析血清micro-RNA能够比测量血糖更早地预测妊娠期糖尿病(GDM)。方法 :作者使用单独定量逆转录聚合酶链反应的TaqMan低密度阵列系统来筛选在妊娠16～19     

孕早期空腹血糖与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的:探讨孕早期空腹血糖(FPG)与妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的关系。方法:回顾性分析2017年6月1日至2017年12月31日于首都医科大学附属北京妇产医院分娩的1044例单胎初孕妇的孕早期临床数据资料。根据是否诊断为GDM,分为GDM组(n=173)和非GDM组(n=871),采用单因素和多因素回归分析孕早期FPG与GDM发生的关系。结果:1044例单胎孕妇中,173例诊断为GDM(16.6%)。GDM组年龄、孕前BMI、孕早期FPG均显著高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。调整年龄、孕前BMI和血脂指标后,多因素Logistics回归分析结果显示孕早期FPG是GDM发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。当以FPG<5.1 mmol/L为参考,FPG≥5.1 mmol/L时GDM发生风险增加3.26倍(OR 3.26,95%CI 2.20～4.84,P<0.001)。结论:孕早期FPG是影响GDM发生的独立危险因素,孕早期FPG水平升高与GDM发生显著相关。     

妊娠期糖尿病病史妇女远期血清胰岛素水平观察

目的　测定妊娠期糖尿病（ Ｇ Ｄ Ｍ） 病史妇女,远期未发生糖尿病者的血糖和血清胰岛素水平,间接了解胰岛β细胞功能。方法　对远期未发生糖尿病的 Ｇ Ｄ Ｍ 病史者３０ 例（ 观察组） ,口服糖耐量试验（ Ｏ Ｇ Ｔ Ｔ） 单项异常史者２９ 例（ 异常史组） ,正常孕妇３８ 例（ 对照组） 进行追访,复查空腹血糖并行７５ｇ 糖负荷试验,同时测定胰岛素水平。结果　（１） 服糖后２ 小时观察组血糖为（６ ．１ ±１ ．７）ｍｍｏｌ／ Ｌ,异常史组血糖为（５ ．５ ±１ ．２） ｍｍｏｌ／ Ｌ,均高于对照组的（４ ．８ ±０ ．５） ｍ ｍｏｌ／ Ｌ,尤以观察组为著（ Ｐ＜０ ．００１） 。（２） 服糖后２ 小时,观察组的血清胰岛素水平为（６０ ．７ ±３８ ．６） ｍ Ｕ／ Ｌ,高于对照组的（３８ ．４ ±１６ ．２）ｍ Ｕ／ Ｌ,两组比较,差异有极显著性（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。结论　远期未发生糖尿病者,仍存在着胰岛素抵抗,有可能是以后发生糖尿病的信号。     

孕中期血清Hcy、HbA1c及TyG指数对妊娠期糖尿病的预测价值

目的:探讨孕妇孕中期同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及糖化血红蛋白(HbA1c)单独及联合预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法:选取2020年3月1日至2022年5月30日于河北省人民医院产科规律产检并住院分娩的孕产妇859例。根据孕妇24～28⁺⁶周75g口服葡萄糖耐量试验(75g OGTT)结果,将其分为GDM组(476例,55.4%)及对照组(383例,44.6%)。于孕中期,检测孕妇FPG、HbA1c、Hcy及血脂等各项指标。分析孕妇孕中期Hcy、TyG指数联合HbA1c与GDM的相关性。结果:GDM组的年龄、孕前BMI、FPG、HbA1c、TG、TyG指数、Hcy均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,孕中期血清Hcy与HbA1c、TyG指数呈正相关,TyG指数与HbA1c呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、孕前BMI、HbA1c、TyG指数、Hcy均是GDM的独立影响因素(P<0.05)。孕中期HbA1c、TyG指数、Hcy及其联合预测GDM的ROC曲线分析...     

妊娠早期脂肪因子水平预测妊娠期糖尿病研究进展

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是一种妊娠过程中常见的并发症,其发病率正在逐年上升,对母儿近期及远期健康均有不良影响。虽然GDM的发病机制不明,但通过在妊娠早期筛查血清中高危因子以预测GDM的发生,对促进GDM的早期干预和减轻危害具有重要意义。目前研究发现,多种脂肪细胞因子在妊娠早期与GDM的发生风险增加有关,包括降低的脂联素、网膜素1、鸢尾素、趋化因子水平和升高的瘦素、抵抗素、内脂素、脂肪酸结合蛋白4、视黄醇结合蛋白4、促代谢因子水平。这些脂肪因子水平变化对未来GDM预测模型的建立提供理论支持。     

非妊娠期糖尿病孕妇妊娠早期甲状腺激素对巨大儿预测的价值

目的 探讨妊娠非糖尿病孕妇妊娠早期甲状腺激素对巨大儿发生的影响及预测价值.方法 采用病例对照研究设计,回顾性纳入2015年1月至2015年8月于本院规律产前检查、符合入排标准的非妊娠糖尿病孕妇736例.其中出生新生儿为巨大儿作为巨大儿组,非巨大儿的作为对照组;对两组相关因素进行多因素logistic回归分析,建立log...     

孕早期胎盘生长因子、同型半胱氨酸及血管内皮生长因子对妊娠期高血压疾病的预测价值

目的探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)及血管内皮生长因子(VEGF)对妊娠期高血压疾病(HDP)的预测价值。方法选取2015年1月至2018年6月于江苏省淮安市妇幼保健院行产前检查并分娩的220例孕妇,根据随访结果将其分为妊娠高血压组(n=33)、轻度子痫前期组(n=32)、重度子痫前期组(n=35)及正常对照组(n=120)。产检时记录受试孕妇一般资料,检测血清PLGF、Hcy及VEGF水平。分析孕早期血清指标与HDP的关系及对HDP的预测价值。结果HDP组孕妇PLGF、VEGF水平均显著低于对照组,Hcy水平显著高于对照组;轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇PLGF、VEGF均显著低于妊娠高血压组,Hcy水平显著高于妊娠高血压组(P<0.05)。孕早期PLGF、VEGF与HDP呈负相关,Hcy与HDP呈正相关。孕早期PLGF、Hcy及VEGF预测HDP发生的ROC曲线下面积分别为0.804、0.609和0.755(P<0.05)。结论HDP孕妇在孕早期可出现PLGF、VEGF及Hcy水平改变,孕早期PLGF、VEGF及Hcy均与HDP相关且具有一定预测价值。