糖尿病眼病

糖尿病眼病是糖尿病最常见的并发症之一,是当前人类致盲的主要原因。糖尿病眼病分为糖尿病视网膜病变（DR）和非视网膜眼部并发症。在1型和2型糖尿病中,糖尿病视网膜病变是特异性很高的血管并发症,病程长是重要的危险因素,患糖尿病20年后几乎所有的1型糖尿病和60％的2型糖尿病都出现不同程度的视网膜病变。DR是21～74岁人群中严重视力减退的重要原因。非视网膜眼部并发症包括白内障、青光眼和前部缺血性视神经病变。下面就糖尿病眼病研究进展综述如下。     

请您保护这扇“窗户”

<正>视网膜病变是糖尿病病人最常见的微血管严重并发症之一,也是世界上四大致盲疾病之一,其中,新生血管性青光眼、骤盲白内障、视网膜脱离是威胁糖尿病患者的最严重并发症,因此被冠名为糖尿病致盲的"三大杀手"。研究表明患糖尿病性视网膜病变,其失明和视力减退的机率是非糖尿病患者的25倍。所以糖友们应该重视保护自己     

糖尿病视网膜病变与血糖控制治疗体会

既往研究已经表明：糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,它是工作年龄段的成年人致盲的主要原因之一.糖尿病患者致盲危险性比正常人高25倍,根据ADA（2003年）的数据,在首诊的2型糖尿病患者中,21％有视网膜病变.然而,忙碌的工作、控糖任务的复杂性,又让我们许多人,不论是医生还是患者,都缺少思考的机会。本人在十余年的眼科行医生涯中,接触过不少糖尿病视网膜病变的患者,家里亲属中也有数位糖尿病患者。现就个人在从医经历中的一些体会,与糖友们分享。     

10大关键词之八：眼科检查，光明守护使者

不早防，则致盲! 无论是1型还是2型糖尿病，都会侵犯眼睛，危害视力。但在早期，患者往往不自觉，等到视力受到损害才去看医生，不仅治疗花费大，而且效果差。我国糖尿病视网膜病变发病率约为50％，糖尿病视网膜病变发病潜伏期在5-10年，据报道，仅北京就有17万左右的糖尿病视网膜病变患者。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症，致盲率非常高，糖尿病病史15年以上的患者中80％会出现眼底病变，其中25％会失明：如果不能做到早发现、早治疗，一旦致盲则不可逆转。     

科学防治糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病的重要并发症之一,在发达国家,其致盲率是工作年龄人群致盲疾病的第一位。如何整合国内现有的医疗资源,合理安排糖尿病患者的眼部检查与治疗,是内科医生与眼科医生共同的责任。     

江苏省2型糖尿病病人视网膜病变调查及相关危险因素分析

目的了解江苏省2型糖尿病患者视网膜病变患病情况并分析其发生的相关危险因素。方法采用横断面研究方法,以调查问卷形式收集患者年龄、性别、病程、相关并发症、降糖药物的使用情况等,留取血标本检测HbA1c。并用单因素）（2检验和多因素Logistic回归分析筛选和判定DR发生的危险因素。结果在受调查的2966例糖尿病患者中,1528例有应答,应答率为51．5％,应答者平均年龄（57．71±11．12）岁,应答者中患糖尿病视网膜病变者199例,患病率为13．0％。年龄、糖尿病病程、高血压、尿微量白蛋白异常是糖尿病视网膜病变的显著危险因素。结论江苏省2型糖尿病患者中视网膜病变较2006年全国糖尿病视网膜病发病率低,早期规律的眼底检查及危险因素的预防对阻止DR的发生发展至关重要。     

糖尿病视网膜病变相关因素的研究进展

糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一种多种病因引起的原发性糖代谢紊乱,糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症,已成为主要致盲病因之一,发病率随病程发展而增加。DR具有高发病率、高致盲率、高复发率的特点,严重威胁着人类的生存质量。目前我国DR患病率在城市糖尿病患者中约为50%,其中增殖期糖尿病视网膜病变的比例约为6%[1]。预计到2030年美国将有2500万、全球约有3亿DR患者[2]。中国DM患者中DR发生率为25.2%,且初诊断的2型糖尿病患者中DR发生率就高达12.4%[3]。DR的发生发展与血糖、血脂…     

老年糖尿病与眼病

糖尿病是全身代谢性疾病，可引起全身多个系统的并发症，如心、脑、肾、神经等，眼部并发症是其中之一。糖尿病视网膜病变是最严重的眼部并发症，是主要致盲眼病之一。其他致盲眼病还有老年性白内障及老年性黄斑盘状变性。白内障可以通过手术复明，老年黄斑盘状变性损害中心视力，至少可保留周边视力，但糖尿病视网膜病变一旦至晚期失明，很难复明，理应引起重视。     

糖尿病视网膜病变患者出院后延续护理需求现状的调查

目的探讨糖尿病视网膜病变患者出院后对延续护理需求现况及影响因素。方法2014年11月—2016年11月间采用随机抽样方法抽取福州市某三级甲等医院眼科住院的糖尿病视网膜病变患者102例为研究对象,采用自制问卷进行调查。结果①糖尿病视网膜病变患者出院后对延续护理护理服务的总体需求率为89.4%。②16项延续护理需求项目中,需求率排在前6位的是:有关疾病及预防并发症相关知识健康教育84.3%,糖尿病视网膜眼部的预防和护理指导80.4%,视力康复训练和指导74.5%,用眼卫生72.5%,血糖等自我监测82.4%,心理疏导76.5%。③糖尿病视网膜病变患者出院后延续护理需求的影响因素:调查发现患者接受健康教育情况、病程、家族成员患糖尿病视网膜病变情况、合并其他慢性病4个因素能影响糖尿病视网膜病变患者出院后延续护理需求(P<0.05)。结论分析评估对糖尿病视网膜病变患者治疗以后实施延续护理需求的现状和影响因素特点,对出院后患者需要的护理服务开展,能够有效控制糖尿病视网膜病变的发生,提高生活质量。     

糖尿病视网膜病变分级诊疗措施初探

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者群体在临床病程的持续发展演化过程中,因多种因素的影响而发生的严重并发症,是临床中引致病理性致盲事件发生的重要因素,切实做好针对糖尿病视网膜病变发生的管理干预工作,对于控制和降低患者严重并发症的发生具有重要意义。2017年国家卫生计生委办公厅为了做好糖尿病视网膜病变防治工作,结合糖尿病分级诊疗要求,研究制定了《糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案》,通过分级诊疗制度的实施,有助于早期发现糖尿病视网膜病变,并给予早期干预,从而降低患者的疾病负担。但是在该服务技术方案实施过程中,具体的实施措施仍有待进一步细化、完善。该文针对糖尿病视网膜病变分级诊疗的措施,进行初步探讨。     

2型糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的 探讨导致2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素,并对其进行分析.方法 选取202例2型糖尿病患者,眼底镜观察视网膜变化,并检测HbAlc,24小时尿白蛋白定量,甘油三脂、总胆固醇,测量收缩压,舒张压.结果 202例患者中有84例合并糖尿病视网膜病变(DR),患病率为41.6%.在DR组中,尿白蛋白总量＞30 mg/24 h的2型糖尿病病例有42例,占DR组总数的67.86%;非DR组中,尿白蛋白总量＞30 mg/24 h的2型糖尿病病例有20例,占非DR组总数的16.95%.通过对两组数据的数值进行独立样本t检验,.DR组和非DR组中,收缩压,'病程,糖化血红蛋白等危险因素有统计学意义(P＜0.05),并对两组的24小时尿白蛋白定量进行非参数检验,结果显示两组的24小时尿白蛋白有显著统计学意义(P＜0.01).将上述可疑危险因素纳入Spearman相关分析,其中收缩压,病程,糖化血红蛋白及24小时尿白蛋白量与糖尿病视网膜病变有明显的相关性(P＜0.05).结论 糖尿病视网膜病变发生及其严重程度与病程、糖化血红蛋白和血压有关,其中病程长短对糖尿病视网膜病变的发生影响最大,是决定糖尿病视网膜病变发生发展的关键因素,24小时尿白蛋白总量与糖尿病视网膜病变的严重程度具有平行关系.     

内分泌医生教程——从ADA指南看糖尿病视网膜病变

<正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病高度特异性微血管并发症,是导致成年人群失明的主要原因。在2型糖尿病成年患者中,大约有20%~40%出现视网膜病变,8%有严重视力丧失。目前对晚期的糖尿病视网膜病变没有很好的治疗方法,减少糖尿病性盲的关键在于早期发现无症状的DR,使患者在失明前得到治疗。因此,了解DR的发病状况及危险因素并作出必要的干预,对降低其发病率和致盲率有着重要     

糖尿病视网膜病变的流行病学研究进展

<正>随着我国经济发展和生活方式的改变以及人口老龄化,糖尿病的患病率正在迅速上升,糖尿病及其并发症已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题。糖尿病可引起微血管(眼、肾)及大血管(心脏、脑等)并发症。糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管病变中最重要的表现,是糖尿病的严重并发症之一。在欧美地区DR已成为成年人群致盲的主要原因。糖尿病视网膜病变致盲往往是突然发生的,患者早期没有明显自觉症状。目前对晚     

糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学与糖化血红蛋白关系的探讨

糖尿病视网膜病变 (DR)是糖尿病患者致盲的主要的原因 ,高血糖是导致糖尿病微血管病变的主要原因 ,而糖尿病视网膜病变的进展与微血管血流动力学改变及视网膜缺血缺氧密切相关。通过彩色多普勒超声检测糖尿病患者视网膜中央动脉 (CRA) ,分析其血流动力学改变与糖化血红蛋白水平变化之间的关系 ,旨在探讨糖尿病视网膜血流变化的规律及影响因素 ,为防治糖尿病视网膜病变提供理论依据。一、资料与方法1.对象 :糖尿病组 :系本院按 WTO标准确诊 2型糖尿病6 6例 (132眼 ) ,并排除有关药物如 :血管紧张素转换抑制剂、芦丁类药物的应用及伴有其…     

VEP及F-ERG评价糖尿病患者视网膜病变程度的价值

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部并发症之一 ,也是常见的致盲原因。随着糖尿病检测和治疗水平的提高及患者寿命延长 ,发生并发症的机会相对增多 ,程度加重。以往判断视网膜损害程度主要通过眼底检查进行分期 ,是一个直观的描述。2 0 0 1年 6月至2 0 0 2年 1 2月 ,我们对 86例糖尿病视网膜病变患者(观察组 )行双眼闪光视网膜电图 (F- ERG)及视觉诱发电位 (VEP)检查 ,旨在探讨其判断视网膜病变程度的价值。1　资料及方法本组 86例糖尿病患者 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ,年龄2 7～ 6 8岁 ,平均 5 5 .8岁。糖尿病为 1型 8例、2型 78例 ;病史 1 0年以…     

糖尿病患者保护视力三大着眼点

糖尿病的并发症主要是微血管病变，如脑部、肾脏、眼底视网膜的微血管病变等。视网膜的微血管病变是人体唯一可以通过医生的肉眼观察到的病变。有糖尿病视网膜病变的存在说明身体其他器官或脏器的微血管病变也存在。临床已证实眼内视网膜的微血管病变与肾脏微血管病变相符，即糖尿病性视网膜病变的严重程度与肾脏微血管病变的严重程度基本一致。所以我们通过了解糖尿病患者的视网膜病变情况，     

糖尿病眼病28例临床分析

目的研究糖尿病对眼病病人,病情控制、症状影响。方法对2010年2月—2013年9月期间因眼病就医的28例糖尿病眼病患者进行临床分析。结果在与糖尿病相关的多种眼病中,糖尿病视网膜病变(DR)最为常见,在糖尿病病程超过20年的患者中几乎所有的l型糖尿病及60%的2型糖尿病患者会发生不同程度的视网膜病变。非视网膜眼部并发症包括白内障、青光眼和前部缺血性视神经病变。结论糖尿病眼病是常见的一种慢性糖尿病并发症,可引起患者眼部多种疾病甚至失明。     

你并发糖尿病眼病了吗？

眼睛是心灵的窗口．是身体重要的器官,它一旦患上疾病．势必影响视力,其后果十分严重。由于糖尿病患者的血糖长期处于高水平状态,眼睛的大部分组织都将会受到影响,产生各种并发症。最常见的是糖尿病视网膜病变,它是致盲的重要原因。糖尿病患者还容易并发白内障、青光眼、屈光改变、眼肌麻痹等病变,所以糖尿病患者要时刻关爱自己的眼睛。     

保护眼睛 刻不容缓

糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖友,随着病程的延长,就可能会出现视网膜病变。糖尿病性视网膜病变为慢性进行性致盲眼病,     

321例糖尿病患者眼底检查结果分析

糖尿病视网膜病变及青光眼、白内障等眼部并发症是糖尿病患者致盲的重要原因，我科于2001年10月对在我科门诊就诊并自愿配合的321例糖尿病患者集中进行眼底检查，以期对糖尿病眼部并发症早发现、早治疗，现报告如下。