Commentary on Global Youth Tobacco Survey and Shanghai youth tobacco survey

烟草危害是当今世界上可预防的最严重的公共卫生问题之一.目前,全球有11亿吸烟者,每年死于与吸烟相关疾病的人数近500万.我国约有3.5亿吸烟者,每年可归因于吸烟的死亡人数达120万,预计到2030年将达到200万,占总死亡人数的30％.为了采取有针对性的预防控制措施,必须要掌握人群吸烟现况及其主要影响因素.为此,世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心以及加拿大公共卫生联合会于1998年合作开发研制了全球烟草调查系统,帮助世界各国采用统一可比较的调查工具研究人群吸烟现况及其影响因素.我国部分城市分别参加过两次世界卫生组织发起的全球青少年烟草调查.上海市参加了2004年的第二次全球青少年烟草调查,发现中学生的尝试吸烟率为23.8％,吸烟率为5.5％.由于上海市仅作为中国样本的一个组成城市,实际调查样本量比较小,仅有1964人.为了克服样本量过小,调查样本难于进行深入分析的不足,2007年又对9347名中学生(初中生、高中生和职校学生)进行了调查,发现上海青少年总吸烟率为19.5％.为了即时掌握上海市青少年烟草利用现况及其影响因素,在比尔和梅林达盖茨基金资助下,课题组于2011年11月-2012年3月组织了大样本的调查研究,并将初步的调查研究结果组织汇编.该文主要对烟草的危害、全球青少年烟草调查方案和内容以及上海市青少年吸烟调查研究的特点和进展进行系统性评述.     

青少年吸烟干预及控烟的心理研究进展

中国作为世界人口大国,也是世界上烟草生产及消费大国,吸烟人数已达3．2亿,占全球总数的1／3。让人忧心的是20岁前的青少年吸烟率呈不断上升趋势,1997年WHO估计中国20岁以下青少年与儿童有2亿将变成吸烟者。估计到2050年每年将有300万人死于与吸烟有关的疾病。中国已成为世界上吸烟问题最严重的国家。开展干预及控烟研究已成为各级流行病学研究人员的研究课题,从全球来看也有70多个国家建立了130多个预防青少年吸烟项目。我国在对青少年吸烟干预及控烟的研究方面做了很多研究并取得初步成效。     

漯河市高职高专学生吸烟行为现况调查

吸烟是目前人类健康的重要危险因素，不论发达国家还是发展中国家，吸烟都成为重大的卫生问题之一。我国是世界烟草生产和消耗大国，据WHO统计，每年世界新增加的吸烟者中有半数在中国。而且研究表明，大多数人吸烟始于青少年时期，90％的成年吸烟者在18岁前开始吸烟。青少年吸烟逐渐呈低龄化的趋势。因此，预防和控制青少年吸烟成为降低人群吸烟率及吸烟引起的相关疾病发病率的关键因素。为了解高职高专院校学生的吸烟状况，培养健康的行为生活方式，有针对性的制定学生控烟健康教育措施。笔者于2003年11月对某地2所高职高专院校学生进行了吸烟行为的现况调查，报告如下。     

黑龙江省城市青少年吸烟行为调查及干预措施

吸烟有害健康,而我国又是烟草生产和消费大国,烟民数量超过3亿,吸烟对青少年危害更大.在我国3.5亿吸烟者中,青少年有500多万[1].为了解黑龙江省城市青少年吸烟的情况,并探讨吸烟行为的干预措施,对我省城市青少年进行调查,结果报告如下.……     

上海市浦东新区中学生尝试吸烟现状及影响因素分析

目的调查上海市浦东新区中学生的尝试吸烟现状,分析中学生尝试吸烟的影响因素。方法采用以WHO的"全球青少年烟草调查问卷"为基础修改优化的问卷调查表,以分层整群抽样的方式对浦东新区7所初中、4所高中和1所职校的6 042名中学生进行问卷调查,问卷内容包括学生的一般情况、吸烟情况、对烟草使用的认同度、父母亲的文化程度和吸烟情况、朋友的吸烟情况以及对烟草媒体暴露的认同度。采用单因素和多因素分析的方法分析中学生尝试吸烟的影响因素。结果共回收有效问卷5 909份,有效率为97.7%。其中尝试吸烟者393人,尝试吸烟率6.7%。单因素分析结果显示:中学生的性别、年龄、每月零用钱数量、班级成绩排名、父母亲吸烟情况、父亲文化程度、母亲文化程度、对同龄人使用烟草的态度以及好朋友吸烟情况9个因素均对尝试吸烟率有显著影响(P0.001或P0.05);有尝试吸烟行为的中学生的烟草媒体暴露和烟草使用认同度总得分均显著高于无尝试吸烟行为者,差异有统计学意义(P0.001)。多因素分析结果显示:男性、16岁、父母亲吸烟、好朋友大部分吸烟、每月零用钱800元、支持同龄学生吸烟以及烟草使用认同度得分高的中学生的尝试吸烟危险度高(P0.001或P0.05);父亲文化程度高和课堂吸烟危害教育经历多的中学生的尝试吸烟危险度低(P0.001和P0.05)。结论中学生尝试吸烟的主要危险因素有好朋友吸烟、对烟草认同度高以及父母亲吸烟等;保护因素有父亲文化程度高和课堂吸烟危害教育经历。     

深入了解吸烟的危害搞好青少年控烟宣教

在我国．吸烟总人数和烟草消耗量已成为世界之最，1996年的调查结果显示。我国有3．2亿烟民。据WHO资料显示，我国13亿人口中成年人吸烟率达35．6％，青少年吸烟率为10．8％。青少年家庭中被动吸烟率达53．0％。3／4的吸烟者是在15-24岁开始吸烟并成瘾，平均开始吸烟年龄从1984年的22．4岁提前到1996年的19．7岁，而大多数人开始吸烟的年龄小于18岁。近年来青少年吸烟率显示出增长的趋势，开始吸烟年龄也较以前降低。全球青少年吸烟调查报告显示，13～15岁儿童吸烟率达20．0％-39．5％。如果搞不好青少年控烟宣教工作，烟草不能得到很好的控制，我国的烟民在未来30年还会增加到4．3亿；     

1020名中学生的吸烟行为及其影响因素调查

为了解平罗县中学生吸烟状况,为控烟措施提供依据,于2008年4月对平罗县5所中学1020名学生进行了吸烟行为调查,采用格式化问卷方法调查学生吸烟情况.结果 ,尝试吸烟率初中生为25.37%,高中生为44.54%,男生与女生差异有统计学意义(P＜0.01);青少年开始吸烟年龄集中在10～15岁;中学生尝试吸烟的主要原因是好奇、心情不好和朋友影响.分别占第一次尝试吸烟者的44.00%、28.80%和18.40%.87.10%吸烟者买烟没有遇到困难.吸烟率及吸烟量随年龄增长而上升,在初中至高中阶段是一个快速上升期,要把健康教育的重点放在这个年龄段上.     

Analysis of tobacco experimentation and influential factors among middle school students of Pudong New District in Shanghai

目的 调查上海市浦东新区中学生的尝试吸烟现状,分析中学生尝试吸烟的影响因素.方法 采用以WHO的“全球青少年烟草调查问卷”为基础修改优化的问卷调查表,以分层整群抽样的方式对浦东新区7所初中、4所高中和1所职校的6042名中学生进行问卷调查,问卷内容包括学生的一般情况、吸烟情况、对烟草使用的认同度、父母亲的文化程度和吸烟情况、朋友的吸烟情况以及对烟草媒体暴露的认同度.采用单因素和多因素分析的方法分析中学生尝试吸烟的影响因素.结果 共回收有效问卷5909份,有效率为97.7％.其中尝试吸烟者393人,尝试吸烟率6.7％.单因素分析结果显示:中学生的性别、年龄、每月零用钱数量、班级成绩排名、父母亲吸烟情况、父亲文化程度、母亲文化程度、对同龄人使用烟草的态度以及好朋友吸烟情况9个因素均对尝试吸烟率有显著影响(P＜0.001或P＜0.05);有尝试吸烟行为的中学生的烟草媒体暴露和烟草使用认同度总得分均显著高于无尝试吸烟行为者,差异有统计学意义(P ＜0.001).多因素分析结果显示:男性、＞16岁、父母亲吸烟、好朋友大部分吸烟、每月零用钱＞ 800元、支持同龄学生吸烟以及烟草使用认同度得分高的中学生的尝试吸烟危险度高(P＜0.001或P＜0.05);父亲文化程度高和课堂吸烟危害教育经历多的中学生的尝试吸烟危险度低(P＜0.001和P＜0.05).结论 中学生尝试吸烟的主要危险因素有好朋友吸烟、对烟草认同度高以及父母亲吸烟等;保护因素有父亲文化程度高和课堂吸烟危害教育经历.     

某卫生学校学生吸烟行为现况调查

目的 了解卫校学生吸烟现状及其影响因素,为开展控烟健康教育和制订控烟措施提供科学依据.方法 以世界卫生组织、中国卫生部提供的《全球青少年烟草调查中国问卷》为基础,结合卫校学生实际制订调查问卷.对某卫校2004级、2005级学生进行随机整群匿名抽样调查.结果 卫校男生的尝试吸烟率和吸烟率显著高于女生,有极显著性差异(P＜0.01);2004级学生的吸烟率显著高于2005级学生,有极显著性差异(P＜0.01);尝试吸烟平均年龄为12.6岁,尝试吸烟主要原因为好奇、模仿(44.5%)和朋友劝吸(32.6%),主要吸烟场所为网吧(36.2%)和游戏厅(27.9%),烟草主要来源是朋友给的(54.5%)和自己买的(37.3%),97.4%的学生了解吸烟的危害,显现出知、信、行的背离.结论 切实加强卫校学生的控烟意识,使他们远离烟草,成为未来控烟工作的主力军.     

结核病住院患者100例控烟宣教效果分析

吸烟行为是目前全球面临的最严重的公共卫生问题之一.据世界卫生组织统计,全球每天与烟草相关的死亡人数达到13 000多人.中国是世界上最大的烟草生产国和消费国.根据国家卫生部2002年全国行为危险因素监测结果显示,中国15岁以上人群的吸烟率为35.8％,有51.9％的不吸烟者受到被动吸烟的危害[1].尽管烟草的使用是我国人群早死和失能最主要的可预防的因素,但目前的政策、宣传还远远不能有效地预防烟草在人群中的使用,以及降低吸烟率以及减少非吸烟人群在环境烟雾中的暴露.结核病患者由于呼吸系统抵抗力的下降,烟草带来的危害更加严重.我们观察长春市某传染病医院2011年1-10月因结核病住院治疗的吸烟患者100例,在戒烟宣教过程后,对戒烟效果、认识及依从性进行了观察及原因分析,现报告如下.     

居民吸烟状况调查分析

目的 了解不同人群的吸烟状况,制定切实可行的控烟健康教育对策、措施.方法 按照不同职业进行分层整群抽样,采取自行设计的调查问卷,共调查居民821人.结果 调查的821人中总吸烟率为30.9%,男性吸烟率46.9%高于女性吸烟率4.1名(x2=195.138,P<0.001).吸烟者中大多数人(89.6%)每日吸烟量为10～20支,男性开始吸烟的平均年龄(18.16±4.56岁)小于女性(27.21±9.39岁).在吸烟者中曾经试图戒烟3次及以上的人数占45.3%(115/254).结论 居民吸烟率仍然很高,烟草控制仍然面临巨大挑战.     

浅谈青少年吸烟对健康的危害

吸烟现象在我国已成为一个严重的社会和公共卫生问题。吸烟危害健康，已被大量科学研究所证实，但青少年吸烟者有增无减。为了引起社会的关注，使青少年充分认识到吸烟对健康的危害性，特将对青少年吸烟调查的情况分析如下。     

医学生吸烟原因调查

我国是烟草大国，据统计，目前全国有3亿多吸烟者，1993年中南大学精神卫生研究所联合国内三家单位的调查表明，15岁以上人群吸烟率40.7％^[1]。吸烟的原因多种多样，本篇文章主要是对部分医学生做吸烟的原因调查，对预防青少年吸烟有一定的指导意义。     

医学生吸烟原因调查

我国是烟草大国，据统计，目前全国有3亿多吸烟者，1993年中南大学精神卫生研究所联合国内三家单位的调查表明，15岁以上人群吸烟率40.7％^[1]。吸烟的原因多种多样，本篇文章主要是对部分医学生做吸烟的原因调查，对预防青少年吸烟有一定的指导意义。     

海南省15—69岁人群吸烟行为调查分析

在全国第三次吸烟现况调查中，从海南省两个国家疾病监测点随机抽取１５－６９岁１３１９人，进行吸烟行为调查，结果表明，人群总吸烟率为３４．９５％，其中城市人群吸烟率为４０．９８％，农村为２９．４０％，男性吸烟率为６４．３７％，女性为４．５４％，现在吸烟者日平均吸烟量为１３．６５支，其中男性１３．８１支，女性１１．２２支，８２．２２％，的现在吸烟者玉要吸有过滤嘴香烟，４５．２７％和４８．７３％的现在吸烟     

重庆市15岁及以上居民被动吸烟现状调查

目的了解重庆市15岁及以上居民被动吸烟现状及其影响因素,为政府部门制定有针对性的控烟政策或改进已有的控烟措施,减少二手烟危害提供依据。方法采用多阶段随机抽样,共调查753名非吸烟者。结果重庆市15岁及以上居民的被动吸烟率为45.95%,其中男性为43.13%,女性为47.45%,男女差异无统计学意义。不同年龄组被动吸烟率差异有统计学意义(P<0.05),25~34岁人群被动吸烟率最高(55.17%);不同职业人群被动吸烟率差异有统计学意义(P<0.05),商业或服务人员被动吸烟率最高(58.01%);不同文化程度人群的被动吸烟差异无统计学意义。非吸烟者对别人在自己周围吸烟的态度,文化程度越高,选择介意的人就越多;女性(87.98%)选择介意的明显高于男性(70.99%)。结论重庆市15岁及以上居民受二手烟危害不低,必须加强立法和从严执法,尽可能防止公众接触香烟烟雾,降低人群被动吸烟水平。     

某医学院大学生吸烟行为现况调查

目的:了解某医学院大学生吸烟现状及对控制吸烟的态度,分析该人群吸烟行为的影响因素,为今后教育和干预措施提供科学理论依据。方法:整群抽取某医学院一到四年级在校学生787名,采用自填调查问卷的方法来调查学生的一般特征和吸烟相关的知识、信念、行为。结果:787名调查对象中总吸烟率为18.0%,其中男生为30.6%,女生为2.0%,男生吸烟率高于女生(P<0.001);随着年级的升高,吸烟率呈上升趋势(P<0.05),好奇、社交需要、周围朋友是影响学生吸烟的主要因素;吸烟者与不吸烟者在对吸烟有害健康和被动吸烟有害健康的知识知晓方面有差异(P<0.01),对肺癌、高血压的知晓率有差异(P<0.05);吸烟者与不吸烟者对于遭受被动吸烟时的态度、对不同人群吸烟的态度、对公共场所禁烟的态度和向未成年人售烟的态度都具有差异性(P<0.001)。结论:医学生吸烟现状不容乐观,社会和学校必须采取积极有效的综合措施加以干预。     

承德医学院大学生吸烟行为调查

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,是人类健康所面临最大的可以预防的危险因素[1].近年来,大学生吸烟有蔓延之势.为了了解大学生的吸烟现况,探究其吸烟行为的影响因素,提供全面而有效的控烟决策依据,笔者于2011年5月、6月对承德医学院的大学生进行了吸烟现况调查.     

上海市某区一级医院门诊病人吸烟现况调查与分析

目的　了解上海市某区一级医院门诊病人吸烟现状及其影响因素。方法　对 5 4 0名门诊病人进行问卷调查。结果　烟民占调查对象的 38 8% ,吸烟率 35 9% (男性吸烟率 6 1 6 % ,女性吸烟率 2 1% ) ,现在吸烟率2 6 3%。城镇患者吸烟率为 33 0 % ,农村患者吸烟率为 37 6 %。开始吸烟的平均年龄为 (2 1 6± 5 6 )岁 ,吸烟主要原因为社交需要 ,5 2 2 %的吸烟者近 6个月内没有戒烟打算 ,35 1%从未考虑戒烟的原因是烟瘾 ,37 5 %的烟民从医生处得到简单的劝告 ,仅 15 0 %的烟民从医生处得到详细的吸烟危害健康的说明。结论　吸烟与性别、对被动吸烟危害性的认识情况有关。大部分调查对象对吸烟和被动吸烟危害健康的认识较好 ,但是医务人员帮助病人戒烟的建议和劝告明显不够     

控烟的健康教育方法

一项覆盖95％全球人口的调查显示,截至2000年,全球15岁以上人口中吸烟者的数量已超过12．2亿人,据此推算,到2010年将增长到13．4亿人,到2020年将增长到14．2亿人。杨功焕等人于2002年的研究表明,我国15岁以上人口中共有吸烟者3．5亿人（按2000年人口普查数据计算）,男性吸烟率保持在较高水平,女性吸烟率不高,青少年吸烟率正在上升,与吸烟有关健康知识的知晓情况、对控烟策略的认识和赞同情况均远远不够。如果不加以积极干预,烟草流行情况将持续在较高的水平,为了减少由吸烟和被动吸烟导致的疾病负担,有必要采取相应的控烟措施。