孤立性心肌致密化不全1例

患者，男，53岁，于10年前无明显诱因出现活动后心悸、气促，能平卧。近1月上述症状加重入院。查体：T：36．5℃，P：80次／分，R：21次／分，BP：110／60mmHg，慢性病容，颈静脉无充盈，肝颈征阴性，双肺呼吸音低，未闻及干湿鸣，心界向左稍扩大，心率80次／分，律不齐，闻及早搏，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。辅助检查：胸片：左心室丰满。     

急诊PCI术后顽固性低血压1例

1病史 男性患者，70岁，退休工人，因胸闷、胸痛1小时入院。 危险因素：无高血压、糖尿病、家族史，不吸烟。 查体：BP100／60mmHg P100次／分，双肺无罗音。     

胞磷胆碱钠氯化钠注射液诱发哮喘1例

患者：女，48岁。因头痛、头晕、颈部不适近1周，于2011年1月1713来我院急诊科就诊。查体：体温36．4℃，脉搏84次／分，呼吸19次，分，血压170／80mmHg。神志清，精神可。     

1例干扰性房室脱节心电图

患者男性，21岁，因急性阑尾炎入院。查体：T39．8℃、P130次／分、R32次／分、Bp120／75mmHg急查心电图示：窦性心动过速（心率132次／分）急诊术后24小时查心电图示：P波呈窦性、规律出现，P-P间期为1130ms，P波与QRS波无固定的时间关系，QRS波呈室上性、规律出现，R-R间期为830ms，有个别P波位于QRS波之前，P-R间期为140ms。心电图诊断：     

卡托普利致急性左心衰1例

患者，男54岁，因咳嗽，咯血伴劳累后心悸气短2个月，于2004年3月2日就诊，查体：T：36．2℃，P：90次／分，BP：150／95mmHg，体形肥胖，口唇无紫绀，颈软，无颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心率96次／分，心音强弱不等、律不齐，与脉率不一致，腹软，无压痛、肝脾未触及，双下肢无浮肿，心电图示：心房纤颤，左室高电压伴心肌劳损。X线示：肺纹理增粗，左心室肥大。既往有高血压病史十余年，间断服用硝苯地平(10mg／次，3次／天；复方降压片2片／次，3次／天；     

盐酸吡硫醇的不良反应

1病例介绍 例1：男，72岁。以“头晕、心悸、失眠、烦躁不安进行性加重2个月”为主诉于2005年11月8日入院。既往：航空病后遗症20^＋a。入院时查体：T36．2℃，P76次／min，R18次／min，BP160,／94mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，营养一般，步入病房。内科系统及神经系统查体无异常。入院诊断：植物神经功能紊乱。     

前置胎盘植入膀胱肌层一例

1 病例简介 患者42岁，已婚，无业，因“停经33周，无痛性阴道大量流血半小时，自觉头昏，恶心呕吐1次”入院，G9P3A5，剖宫产2次，既往无特殊病史。孕期未行产检。入院查体：T：37℃，P：120次／分，R：20次／分，BP：170／100mmHg，心肺无异常，腹软，可见下腹正中纵行疤痕，无压痛，     

动物性骨多肽过敏反应1例

患者，女，43岁，因双膝关节疼痛1年余，出现双膝关节针刺样疼痛2周，入院诊断：膝痹，于2010年7月7日收入院。入院后护理查体：T6．2℃，P78次／分，R18次／分，BP90／60mmHg（1mmHg=0．133322kPa），患者神志清，精神尚可，双膝关节针刺样疼痛，给予5％葡萄糖250mL，动物骨多肽50mg静脉点滴（黑龙江江世药业有限公司，批号：     

中药治愈嗜酸性粒细胞性支气管炎1例

患者，女性，40岁，因慢性干咳2月余，于2002年4月8日就诊。2002年1月底无明显诱因出现干咳，在外经青霉素、阿奇霉素、氨茶碱、咳必清等抗炎、支气管扩张剂、止咳药治疗无效。起病以来无呼吸困难，无发热、痰中带血、盗汗，但伴口干、咽燥。既往病史无特殊，无药物过敏史。查体：T36．8℃，P81次／分，R18次／分，BP120／85mmHg，浅表淋巴结未触及，舌暗红、苔薄白偏干，脉细弦偏涩，咽     

中西医结合治疗肠伤寒78例临床观察

患者，男性，72岁，农民(住院号：119068)因“胸骨后疼痛2小时”于2003年7月5日9时入院。病人于2小时前因打麻将激动出现胸骨后剧烈疼痛，伴有大汗，疼痛向左肩臂放射，濒死感，恶心，欲吐。在家含服速效救心丸后急来我院。既往健康，入院时查体：体温：36．7℃￡脉博54次／分，呼吸：20次／分，血压：110／70mmHg。病人一般状态差，表情痛苦，双肺呼吸音清，心律规整，心率54次／分，无杂音。     

腹腔多发脓肿误诊为肝脓肿1例

患者：女性，21岁。因右上腹部疼痛伴高热寒战两周入院。两周前患者出现右上腹部持续性胀痛，且向腰部放散，伴发热，全身关节酸痛，体温高达39．0℃,曾口服消炎药物（名称及剂量不祥）治疗无效，门诊经B超检查以“肝脓肿”收入院。查体：T37．6℃，HR96次／分，P22次／分，BP120／70mmHg。急性重病容，扶入病室，被动体位，皮肤巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹平坦，无胃肠型及肠蠕动波。     

高血压危症案

凌某，男，85岁，2006年3月28日就诊。家人代诉：记忆力减退、呆滞6年余，昏迷1天。查体：T38．5℃，P120次／分，R36次／分，BP180／80mmHg（23．9／10．6kPa），SpO2 70％～78％，中度昏迷，喉中痰鸣，口唇发绀。胸廓对称呈桶状，肋间隙增宽，双侧呼吸动度对称性减弱，叩诊呈过清音，双肺满布湿哕音及痰鸣音。心音低钝，HR124次／分偶闻及早搏1-4次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。     

洛塞克致精神障碍

1病例报告 患者，包XX，女，83岁，病案号：139288，因-d,时内不明原因呕叶咖啡样物三次，每次量约50ml左右，伴晕厥，于2006年2月21日门诊以卜消化道出血收住。入院时见患者呕吐，呈咖啡样物，表情痛苦，胃脘部不适，未解大便。既往患者：行心慌、气短等不适10余年，无外伤、手术、中毒、输血史，否认高血压、糖尿病、胃肠道病史。查体：T：36．4℃，P：70次／分，R：20次／分，BP：120／80mmHg。神志清楚，精神极差，表情痛苦，面色晦暗，发育正常，形体消瘦，自动体位，查体合作，仓身皮肤粘膜无黄染，眼睑略苍白，双侧瞳孔等大等厕，对光反射灵敏，耳鼻无异常，咽无充血，扁桃体不大：     

急性乙硫磷中毒合并急性阿托品中毒一例

例一：患者、男、25岁，因自服乙硫磷约250m13h，在家出现呕吐、口角流涎，于2002年8月26日11pm急送我院。在门诊用30000ml清水反复洗胃，同时给予NS250ml＋解磷啶1．5givdrip及阿托品10mgq5／iv约90mg时患者出现轻微躁动后收入院。入院后查体：T：36．7℃P：120次／分R：20次／分BP：120／80mmHg，神志不清，轻微躁动，全身皮肤干燥无汗，面色潮红，双侧瞳孔等大等圆直径约4．5mm，对光反射消失，右肺呼吸音低，左肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性罗音，心率120次／分，律整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。     

一例胰腺癌临床表现为急性坏死性胰腺炎的报道

患者,男性,49岁,因左上腹持续性隐痛并阵发性加剧10余日,伴腹胀2天于2010年7月21日入院。查体：T36．5℃P80次／分R19次／分BPl40／90mmHg病人急性痛苦表情,上腹部隆起并压痛反跳痛,左上腹更明显,无明显包块,肝脾不大,肠鸣音2～4次／分,     

超声诊断右侧卵巢囊肿蒂扭转1例

1病历介绍 患者，女，30岁，因突发下腹痛5h就诊。5h前无明显诱因出现持续性下腹部疼痛，呈阵发性加重，伴恶心，呕吐数次，呕出物为胃内容物。无发热，无阴道出血。查体：体温36．5℃，脉搏88次／min，呼吸22次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺正常，肝脾未触及。妇科检查：于子宫后方可触及较软的肿物，不活动，光滑，压痛（＋）。     

小青龙汤合蠲哮汤治肺癌咳嗽1例

于某，男性，77岁，2007年9月24因咳嗽、咳痰2个月余，胸闷、气促伴头痛、发热3天入院，患者平素易感冒。入院症见：胸闷、气促，活动后加重，发热，体温37～37．6℃，以下午为主，伴畏寒、头痛、咳嗽、咳白色泡沫痰、咽痒、纳差、二便正常，舌质淡暗、苔黄白腻，脉浮弦紧。查体：体温37．3℃，脉搏117次／分，呼吸20次／分，血压116／70mmHg，右锁骨上可触及2个2～3cm肿大淋巴结，质硬，轻压痛，桶状胸，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率117次／分，律齐，无杂音，双下肢无水肿。     

双胎妊娠合并原发性肝癌肝破裂一例

患者，24岁，孕l产0，因停经38周、规律性下腹痛半小时入院。查体：血压120／70mmHg，身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清晰，心率92次／分，律齐，腹膨隆，肝脾触诊不满意，宫高40cm，腹围118cm，胎方位LSA／ROA，心音140／150次／分，律齐，可触及规律宫缩，     

蟾酥注射液致血管红肿1例

患者，男，22岁，因左膝关节红肿疼痛10d于2003年3月15日入院。患者既往体健，无药物过敏史。查体：T38．5℃，P96次／min，R20次／min，BP120／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)。皮肤黏膜无黄染，颈软，全身浅表淋巴结未触及，双肺听诊未闻及干湿啰音。心率96次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，腹部无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢无明显水肿，血、尿、便常规正常。     

红花注射液致发热1例

患者，女，75岁。因基底动脉供血不足、头晕、2型糖尿病、陈旧性腔隙脑梗死于2003年10月9日人院。既往糖尿病史20余年，对青霉素、头孢菌素、磺胺药等过敏。查体：T36．2℃，P 82次／min，R 18次／min，BP 140／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，全身浅表淋巴结未触及，咽不红，扁桃体不大，双肺未闻及干湿性哕音，心脏无阳性体征，腹软无压痛，