综合护理干预在外伤性脾破裂脾切除术后康复护理中的应用观察

目的分析研究综合护理干预应用于外伤性脾破裂脾切除术后康复护理的具体疗效。方法将20134年5月~2015年9月于本院接受脾切除术治疗的外伤性脾破裂患者82例进行随机分组,得对照组(给予常规术后护理)和观察组(实施综合护理干预)各41例,对比两组的术后康复效果。结果手术后观察组的并发症发生率为7.32%,较对照组有显著下降(χ2=6.98,P0.05);观察组患者的住院时间、术后下床时间为(12.85±3.20)d、(7.95±1.08)d,显著短于对照组,且观察组的护理满意度评分为(93.20±3.19)分,与对照组相比有明显提升,差异均有统计学意义(t=15.94,13.85,16.53;P0.05)。结论综合护理干预有利于外伤性脾破裂患者在脾切除术后的病情康复,降低并发症风险,且有利于改善医患关系,临床应用效果确切。     

外伤性脾破裂病人围术期的护理

外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病,约占腹腔脏器损伤的30%[1]。做好术前及术后的护理是抢救病人生命及减少并发症的关键。我院1995年1月—2010年6月共收治脾破裂病人261例,经及时诊治和护理,取得满意效果。现将护理介绍如下。     

外伤性脾破裂病人围术期的护理

外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病,约占腹腔脏器损伤的30%[1]。做好术前及术后的护理是抢救病人生命及减少并发症的关键。我院1995年1月—2010年6月共收治脾破裂病人261例,经及时诊治和护理,取得满意效果。现将护理介绍如下。     

脾修补与部分脾切除术后护理体会

脾脏有及其重要的免疫功能，所以切除后会对机体免疫系统造成负面影响，．这是无法避免的，脾切除后，机体免疫力一定会下降，相对容易继发感染，如呼吸道感染、肠道感染等等，所以脾切除后要注意加强防止感染，包括保暖、饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等等。     

外伤性脾破裂治疗43例体会

目的：总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法：对2003年～2008年间外伤性脾破裂43例患者的资料进行回顾性分析,其中40例进行剖腹探查（术中行脾修补术13例,脾部分切除术9例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术5例）,3例在严密观察下行保守治疗。结果：除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,其余41例均痊愈出院。结论：遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官及其功能,不能保脾的患者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能（特别是儿童）,因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂24例护理体会

2003年4月～2005年10月，我们共收治外伤性脾损伤24例，经积极抢救与护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

外伤性脾破裂43例治疗体会

目的 总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法 对我院1990—2005年外伤性脾破裂43例患者资料进行回顾性分析。其中40例患者进行剖腹探查，术中行脾修补术13例，脾部分切除术9例，全脾切除13例，脾切除加自体脾脏移植术5例，3例在严密观察下行保守治疗。结果 2例脾破裂患者因并发颅脑损伤和严重复合伤死亡外，40例患者痊愈出院。结论 遵循“抢救生命第一。保留脾脏第二”的原则，根据脾损伤伤情，分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术。术中尽量保留器官，保留器官功能，不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能（特别是儿童），而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂保脾治疗58例护理体会

2003年1月~2006年12月,我们共收治58例外伤性脾破裂患者,经积极保脾治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组58例,男40例,女18例;10~70岁;其中非手术治疗36例,手术治疗22例;住院14~22d。2结果58例患者经精心治疗、护理后均痊愈,病程14~22d,未发生并发症,     

外伤性脾破裂与肝炎后肝硬化患者脾切除术后血小板变化的对比

目的对比外伤性脾破裂与肝炎后肝硬化患者脾切除术后血小板计数的变化。方法将外伤性脾破裂行脾切除术的25例患者纳入外伤组,随机选取25例肝炎后肝硬化门静脉高压症行脾切除术患者纳入肝硬化组,比较两组患者术后血小板计数的变化。结果术前肝硬化组患者血小板计数明显低于外伤组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3d起两组患者血小板计数均有明显上升,术后21d均有下降,但术后各时间段外伤组血小板计数均显著高于肝硬化组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;外伤组患者血小板计数升高至异常时间、达峰时间均明显短于肝硬化组,且异常持续时间长于肝硬化组,峰值高于肝硬化组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论外伤性脾破裂和肝炎肝硬化患者因肝功能等不同的差异而导致术后血小板数量的变化有明显的不同,临床上应根据血小板计数情况采取相应抗凝治疗。     

外伤性脾破裂的护理体会

目的探讨外伤性脾破裂的急救及护理措施。方法回顾分析我院50例患者的临床资料。结果全部病例经治疗及精心护理,均痊愈出院。结论早期发现失血性休克的临床表现,为医生的诊断和治疗提供了良好的基础,提高了医疗护理质量。抢救时应合理分工,把护理工作真正做到位。护理中一定要使各项操作快速、准确、有重点、有条不紊地进行,以挽救患者的生命。     

剖宫产术后自发性脾破裂1例护理体会

2007年3月,我们收治1例剖宫产术后自发性脾破裂患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1病历资料患者28岁,停经40 3周宫内孕,B超示羊水过少。于2007年3月20日上午11:30以G2P40 3周宫内孕,头位活胎待产,羊水过少,脐带绕颈收入院。既往有昏厥及左上腹疼     

外伤性脾破裂修补术的护理

外伤性脾破裂修补术是众多保脾手术中常见而有效的手术方法。自１９８９年以来的１０年中,我院实施了２３例脾修补术,全部一次成功。本文重点报告了脾修补术的理论基础、简要手术方法,提出了对该手术的术前、术后护理措施及出院指导。     

11例肝硬化门静脉高压脾切除术后处理

目的 通过对11例肝硬化门静脉高压脾切除术后患者的护理,探讨门静脉高压脾切除术后的护理经验.方法 对11例患者实行严密监护,加强病情观察,引流管和伤口管理,实施心理护理、饮食及活动指导、出院指导及健康教育.结果 11例患者均好转出院,未发生护理并发症.结论 对于肝硬化门静脉高压脾切除术后的患者积极做好治疗的同时,进行细致、全面、有效的护理能减少护理并发症的发生,缩短住院时间,减轻患者的经济负担.     

外伤性脾破裂中保脾手术60例处理体会

外伤性脾破裂易致失血性休克，大多数采取脾切除手术。自1996年1月至2007年1月我们共对60例脾破裂患者行脾脏修补术或部分切除术，使脾脏得以保留。现报告如下。     

28例外伤性脾破裂保脾治疗的护理体会

总结2007年5月-2009年5月我院普外科收治的28例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的护理体会。其中手术治疗22例,非手术治疗6例。 强化全程监护是外伤性脾破裂手术和非手术保脾治疗的关键,利用腹穿通道置入细硅胶管行腹腔引流是提高保脾治疗医疗安全的重要措施。     

外伤性肝脾破裂398例治疗体会

目的探讨外伤性肝脾破裂的治疗方法，使我们在临床工作中，对肝脾破裂能正确及时地处理。方法通过总结十年来398例肝脾破裂病例分析、手术方法的比较，总结出来肝脾破裂手术的关键所在、术后并发症的预防方法等。结果398例病人中364例一期愈合，26例脂肪液化Ⅱ愈合，2例死亡（合并其他损伤），5例转上级医院，1例继发消化道出血（胆道出血）。结论肝脾破裂修补要彻底，脾破裂尽可能还是以手术切除为主，极少数病人可保守。     

外伤性脾破裂单纯脾修补术10例体会

我院从１９９３～１９９９年共收治急性创伤性脾破裂１０９例。其中行脾破裂缝合修补术１０例,占脾破裂总数９．２％。１　临床资料　　１０例修补术中,男８例,女２例,年龄１８～５０岁。脾破裂分为４型。Ⅰ型：包膜撕裂。Ⅱ型：浅的脾实质破裂未累及脾门。Ⅲ型：实质破裂延及脾门。Ⅳ型：严重粉碎或脾断离。一般来说,脾孤立的轻度裂伤、范围较小的包膜撕脱伤或实质撕脱伤（Ⅰ型和Ⅱ型脾损伤）,均可采用缝合修补术。Ⅲ型脾损伤,部分病例可采用相应脾动脉分支选择性结扎加缝合修补术。原则上能迅速止血,不造成新的损伤,并能及时抢救…     

外伤性脾破裂的护理体会

脾脏血运丰富,组织脆弱,容易遭受外伤,尤其是在腹部闭合伤中,脾破裂居于首位,而且目前单纯脾破裂的死亡率仍然较高。脾破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血。因此,做好病人的观察与护理,是降低死亡率的一个重要方面。我院于１９８５年１月～１９９９年１２月收治外伤性脾破裂９３例,现将其护理体会总结如下。１临床资料 对１５年来我院诊治的外伤性脾破裂９３例做为临床资料进行了回顾性分析。患者平均年龄为３２．６岁（ １５－ ７３岁）,男 ８２例,女 １１例。病因分别为车祸３８例、坠落伤２４例、直接暴力２５例、刀刺伤６例…