药物流产后阴道出血应用安宫黄体酮治疗的疗效分析

目的探讨药物流产后阴道出血应用安宫黄体酮的治疗疗效。方法选取2009年10月-2010年10月在该院实行药物流产的90例患者，把这90例患者随机分为实验组和对照组。实验~H（45例）给与安宫黄体酮（10mg，1次／d，连用7d）进行治疗，对照组（45例）给予益母草冲剂（15g，3次／d，连服7d）加之安络血（5mg，3次／d，连服7d）配合治疗。对比两组患者的阴道出血状况，超声检查和尿液HCG变化的结果。结果与对照组相比，实验组患者药流后阴道出血停止的时间明显缩短。结论安宫黄体酮应用于药物流产后的阴道出血，患者出血时间明显缩短，止血迅速有效，减轻了患者的恐惧心理。     

中药安宫饮治疗药物流产后阴道出血的临床研究

为探讨活血祛瘀生新中药制剂“安宫饮”（由当归、川芎、益母草、桃仁、枳壳、七叶一枝花、蒲黄等８味中药组成）的临床疗效及临床使用的安全性，通过对７周内早孕者给予口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产后，治疗组加服安宫饮，对照组不加用其他治疗手段，观察其出血量及出血时间，并进行统计学分析。结果：治疗组出血量轻中度百分比为７８．６９％，高于对照组（５２．７３％）（Ｐ＜０．０１）；治疗组平均出血时间为（１３．５±６．０８）ｄ，比对照组（１７．８±９．３７）ｄ低（Ｐ＜０．０１）；治疗组出血天数在１４ｄ内者所占百分比为７２．１３％，高于对照组（５０．９１％）（Ｐ＜０．０５）。表明安宫饮能减少药物流产后出血量，缩短出血时间，促进恶露早日排净，对药物流产后阴道出血有确切疗效。本研究未发现安宫饮任何毒副作用，说明该药在临床应用是安全的。     

口服短效避孕药治疗药物流产后出血时间延长的临床观察

目的：观察短效复方18-甲基炔诺酮对药物流产后出血时间延长的治疗效果。方法：对71例药物流产后出血时间超过2周．B超显示宫腔无孕囊、宫腔形态基本正常的妇女，随机分为两组，观察组口服短效复方18-甲基炔诺酮：对照组口服维生素C、止血敏，两组均口服抗生素及宫缩剂。结果：两组3d内止血者分别为96．05％、15．15％，下次月经复潮时间为（28．26±2．34）d、（34．37±3．15）d，两组止血时间比较均有显著性差异（P〈0．01），两组月经量及行经天数比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：用短效复方18-甲基炔诺酮治疗药物流产后出血时间延长具有效果好、用药方便、价廉的优点，值得临床推广。     

立止血注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床研究

目的研究立止血注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。方法133例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组，其中立止血治疗组100例，潘妥拉唑组33例。分别予以立止血2kU及潘妥拉唑40mg静脉滴注，每日1次，连续5d。结果立止血组96例（占96．00％）患者于3d内止血，疗效判断为显效；4例（占4．00％）患者于4～5d内止血，疗效判断为有效；无效0例，总有效率为100．00％。潘妥拉唑组32例（占96．97％）患者于3d内止血，疗效判断为显效；1例（占3．03％）患者于4～5d内止血，疗效判断为有效；无效0例，总有效率为100．00％。两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面均差异无统计学意义（P〉0．05）。结论立止血是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。     

生化汤在药物流产后阴道出血中的应用

目的：观察服用中药生化汤防治药物流产后阴道出血的效果。方法：将215例早孕的妇女随机分为2组。观察组108例药物流产后服用生化汤,对照组108例药物流产后肌注催产系20IU,观察比较两组对产后出血的影响。结果：观察组药物流产后的出血量大于月经量的仅6例（5．56％）,而对照组为21％例（19．63％）,两组比较差异有显著性（P＜0．05）;观察组药物流产后出血＜15天干净的104例（96．30％）,对照组＜15天干净70例（65．42％）,两组比较差异有极显著性（P＜0．001）。结论：生化汤防治药物流产后阴道出血有明显疗效。     

葆宫止血颗粒对药流后阴道出血的治疗效果

目的：观察葆宫止血颗粒对药物流产后阴道出血的治疗效果。方法120例早孕需行药物流产的患者,随机分为两组。观察组患者于孕囊排出后给予葆宫止血颗粒15 g口服,2次/d,共用6 d;对照组患者孕囊排出后未服任何药物。记录两组患者的阴道出血量和出血时间。结果观察组患者的阴道出血量明显比对照组的少,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论葆宫止血颗粒具有减少阴道出血量、缩短阴道出血时间的作用。     

药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性研究

目的探讨药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性。方法选择药物流产妇女564例，按子宫出血时间分为正常组（阴道出血≤16d）和出血时间长组（阴道出血〉16d）。同时随机选择同期手术流产术后子宫出血小于lOd的妇女426例作为对照组。连续监测人选对象流产10d后的E2、P、FSH、LH、HCG生殖激素水平。结果①E2：三组Ez水平均呈上升趋势，上升幅度：对照组〉正常组〉出血时间长组。②P：出血时间长组P水平始终高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。与HCG值均呈正相关。③HCG：出血时间长组HCG水平始终高于正常组和对照组，差异有显著性（P〈0．05）。④FSH：三组FSH水平始终未达到排卵前。⑤LH：三组LH水平均呈下降趋势，与HCG值均呈正相关。结论米非司酮配伍米索前列醇药物流产后子宫出血时问长与Ez水平无关，与高水平的P和HCG有关；流产后卵巢排卯时间延迟．卯洵的发育并不置流产方法的影响．     

宫血宁与益母草治疗药物流产后阴道出血的临床观察比较

目的：观察并比较宫血宁胶囊与益母草冲剂对药物流产后阴道出血的治疗作用.方法：选择排除宫腔内有滋养叶细胞残留的药物流产后阴道出血患者49例,随机分为观察组26例,服用宫血宁胶囊0.26 g（3次/d）服用7 d;对照组23例,服用益母草冲剂20g（2次/d）服用7 d.观察并比较宫血宁胶囊和益母草冲剂对药物流产后阴道出血的疗效.结果：应用宫血宁胶囊后5 d内阴道出血停止,与对照组比较差异有显著性.结论：宫血宁胶囊对除外宫腔残留的药物流产后阴道出血,止血迅速、有效.     

米非司酮配伍抗早孕的绒毛蜕膜超微结构和临床观察

采用丙酸睾丸酮、米非司酮对１８例早孕妇女单一或联合抗早孕，用药后人工流产（简称人流）取绒毛及蜕膜行超微结构观察。显示两种药物联合应用较单一应用造成的绒毛和蜕膜的损害更严重、普遍。提示两种药物有协同的抗早孕作用。对３２例早孕妇女采用丙酸睾丸酮、米非司酮、米索前列醇联合抗早孕，随访３０例，结果：完全流产率９３．３３％，流产过程的出血量＜月经量２５例，占８３．３３％，流产后阴道出血时间最短６天，最长１６天，平均１０．５３±３．６７天。提示三种药物联合抗早孕可减少流产过程的阴道出血量及缩短流产后阴道出血时间。     

中药治疗药物流产后阴道出血52例临床观察

目的 观察活血化瘀中药治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法 82例药物流产患者随机分为2组：中药组52例,口服米索前列醇48h后加服活血化瘀中药,每天1剂,共4天;对照组30例,口服米索前列醇48h后肌注催产素20U,并口服安比先胶囊500mg,每天3次,共4天。结果 阴道流血持续时间：治疗组≤15天者46例,占88．46％,对照组22例,占63．33％,两组差异有显著性（P＜0．01）,两组平均出血时间比较差异有显著性（P＜0．005）;流产率、阴道流血量比较,两组差异无显著性（P＞0．05）。结论 活血化瘀中药能够缩短药物流产后阴道流血持续时间,减少出血量及并发症的发生。     

甲氨蝶呤辅助药物流产的临床疗效观察与分析

目的探讨甲氨蝶呤对早期妊娠药物流产效果的影响。方法将468例妊娠35-49天妇女随机分成两组，分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及加用甲氨蝶呤药物流产，对两组完全流产率、HCG转阴率、出血时间及月经恢复时间进行比较。结果加用甲氨蝶呤组的完全流产率为95．05％，HCG2周内转阴率为96．15％，出血时间为12．97-3．45天，与单用米非司酮配伍米索前列醇组比较，差异均有显著性。结论加用甲氨蝶呤可改善药物流产效果，降低药物流产并发症。     

部分性水泡状胎块及流产绒毛水泡样变性临床与病理鉴别

分析部分性水泡状胎块（简称胎块）72例及流产绒毛水样变性（简称变性）31例。结果：平均发病年龄胎块（31．14）早于变性（34．47）；胎块的子宫大于停经月份（9／27），变性的子宫无大于停经月份者，子宫排空后HCG水平回复至正常平均时间，胎块为12．99d，变性为5．56d。病理所见：以水肿绒毛占全部绒毛1／3为准，胎块超过1／3的有57例（57／72），变性的3例均为1／3；胎块均有中央池，变性则均无中央池；胎块7例有港湾，90％有扇形绒毛为其病理特征。     

净宫饮治疗药物流产出血80例疗效观察

目的 观察净宫饮治疗药物流产出血的疗效。方法 两组病例均采用同种方法服用米非司酮、米索前列醇，治疗组在服米索前列醇后2小时口服中药净宫饮，对照组不予加用任何药物治疗。结果 净宫饮治疗药物流产出血80例，完全流产71例，不全流产8例，流产失败1例，完全流产率88．75％，对照组60例，完全流产22例，不全流产33例，流产失败5例，完全流产率36．67％，两组的完全流产率比较经统计学处理差异有显著性意义(P＜0．01)；阴道出血在12天内干净者，治疗组占93．75％，而对照组占51．66％，两组的阴道出血持续时间比较经统计学处理差异有显著性意义(P＜0．01)。结论 净宫饮配合药物流产终止早孕能显著提高完全流产率，缩短药流的阴道出血时间，有较高的临床实用价值。     

氨甲喋呤与米非司酮治疗子宫切口绒毛植入的效果观察

目的 观察与比较氨甲喋呤与米非司酮治疗子宫切口绒毛植入的临床效果。方法 收集1995—2005年药物治疗子宫切口绒毛植入36例，氨甲喋呤治疗16例为A组（20mg，静滴，1次／天，连用5天）；米非司酮治疗加例为B组（50mg，口服，2次／天，连服6．10天）；观察两组阴道流血停止时间，阴道流血量，HCG降至正常时间，B超提示子宫腔正常时间及药物副作用。结果 两组在阴道流血停止时间，HCG降至正常时间，B超提示子宫腔正常时间上比较差异无显著性（P〉0．05），但阴道流血量及药物副作用方面比较有显著差异，阴道流血量A组大于B组（P〈0．05），药物副作用A组大于B组（P〈0．01）。结论 氨甲喋呤与米非司酮用于治疗子宫切口绒毛植入均有显著疗效，但米非司酮使用更方便、副作用小、止血效果好。     

急症胃镜在上消化道出血中的应用（附222例临床分析）

本文通过对２２２例上消化道出血患者临床观察表明：急症胃镜组（１０２例）诊断率１００％，一次止血率９５．１％，总有效率９９％；药物组（１２０例）１２小时内止血率４６．６％，４８小时内总止血率８５．８３％，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。指出急症胃镜组只要病情许可时间越早诊治成功率越高。     

奥美拉唑联合凝血酶粉治疗消化性溃疡出血32例临床观察

目的探讨胃、十二指肠溃疡出血的治疗方法。方法将96例胃、十二指肠溃疡出血患者分为三组,分别为：凝血酶粉组32例,予凝血酶粉2000U,口服,1次／2—4h;奥美拉唑组32例,予奥美拉唑40mg静滴,2次／d;联合治疗组32例,将上述两种药物同时使用,其它基础治疗用药相同,三组患者均连续用药3d,观察止血情况。结果凝血酶粉组24h内止血9例（28．1％）,72h内无效3例（9．38％）。奥美拉唑组24h内止血13例（40．6％）,72h内无效5例（15．6％）。联合治疗组24h内止血22例（68．8％）,72h内无效1例（3．13％）。三组间24h内止血率、72h内无效率有统计学意义（P〈0．05）。结论奥美拉唑联合凝血酶粉联合治疗胃、十二指肠溃疡出血24h内止血效果良好。     

药物流产后阴道出血的临床治疗方法探讨

目的：研究探讨药物流产后阴道出血的临床治疗疗效。方法：从2012年3月至2013年1月,在我院选择可进行药流流产早孕妇女94例。用数字法随机分为对照组（46例）和观察组（48例）。所有人均服用相同成分及相同剂量流产药物。待孕囊排除后,观察组妇女服用2粒妇科千金胶囊;对照组病患服用2片宫血宁。两组服用剂量均为3次/d,服用7d。每次用药时同时服用0．5g甲硝唑。观察对比两组药流后出血量与出血时间。结果：观察组出血量≤月经量者占77．09％（37/48）,明显多于对照组44．35％（25/46）。另外观察组服药后出血时长＜14d者占68．75％（33/48）,显著高于对照组43．48％（20/46）。并发症发生率观察组明显小于对照组。差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。观察组疗效为优者占比75．00％（36/48）,优良率为95．83（46/48）,均显著高于对照组的47．83％（22/46）,78．26％（36/46）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：妇科千金胶囊用于治疗药物流产后阴道出血,不仅减少了出血量,还大大缩短出血时长。疗效显著,值得临床使用。     

加服米非司酮防治药物流产后子宫出血160例临床分析

目的:探讨加服米非司酮防治药物流产后子宫出血的临床效果。方法:将320例孕8w～12w接受药物流产并均于服药后当日内排出孕囊的早孕妇女分治疗组及对照组,分别加服米非司酮50mg及肌注催产素20u,观察流产后期阴道出血情况。结果:治疗组出血量大于月经量的只有5％,流血天数均在30d内,15d内干净者占96.25％,清宫3例,占1.87%;对照组出血量大于月经量的占18.75%,15d内干净者占66.25%,清宫28例,占17.50%。两组比较差异明显。结论:加服米非司酮能明显缩短药物流产后阴道出血时间及减少出血量,降低清宫率。     

超声监测宫腔内小残留物滋养血流预测药物不全流产患者的预后分析

目的 回顾性分析超声检查提示宫腔内小残留物存在滋养血流对药物不全流产患者预后的影响.方法 观察2009年8月-2010年7月我院药物不全流产患者经超声检查宫腔存在小残留物(直径＜2.00 cm)93例,对比分析多普勒超声提示残留物存在滋养血流组与无滋养血流组患者的年龄、就诊时出血时间、药物流产次数、宫腔残留物直径、是否采取清宫治疗、病理、发病至痊愈持续出血时间等指标,分析转归为清宫术的影响因素.结果 超声检查提示残留物存在滋养血流组患者45例,无滋养血流组48例;两组药物流产次数(2次以上,79.2% 和 18.8%)、采取清宫术比例(97.8% 和12.5%)、病理为蜕膜和(或)绒毛组织比例(97.8%和10.4%)、发病至痊愈持续出血时间[(38.8±8.7)d 和(23.8±5.0)d]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者转归为清宫术的危险因素包括就诊时出血时间长、存在滋养血流及多次药物流产(P＜0.05).结论 超声监测显示药物不全流产后宫腔小残留物存在滋养血流,可作为清宫治疗的提示,有利于改善药物不全流产患者的转归.     

益肾逐瘀止血汤联合缩宫素治疗药物流产后子宫出血临床观察

[目的]观察益肾逐瘀止血汤联合缩宫素治疗药物流产后子宫出血的临床效果。[方法]随机将225例药物流产的患者分为两组,治疗组113例予益肾逐瘀止血汤联合缩宫素注射,对照组112例单行缩宫素注射,比较两组药物流产后阴道出血时间、出血量和清宫率情况。[结果]治疗组与对照组比较,出血时间、出血量有显著差异（P〈0．01）,治疗组清宫率2．65％,对照组清宫率25％,治疗组的清宫率明显低于对照组。[结论]益肾逐瘀止血汤联合缩宫素用于药物流产后出血,可缩短阴道出血时间及减少阴道出血量,降低清宫率,提高完全流产率。