双J管拔除困难常见原因分析

目的 探讨双J管拔除困难出现的原因,以期对今后的防治作出指导.方法 对各种原因置入双J管的272例患者进行回顾性分析,包括患者年龄、性别、置管时间及因何种治疗或检查置入双J管以及尿路平片的检查结果,分析发生拔除困难的原因.结果 拔除困难的直接原因为双J管结石形成、双J管移位、双J管近端误缝和双J管断裂,并且与置管时间相关(P<0.05),与年龄、性别、置入双J管前的治疗或检查方式无关(P>0.05).结论 临床工作中可据上述结果加强置管后的管理,做到早期预防和治疗,以减少拔除困难所带来的危害.     

上尿路手术病人留置双J管引流的护理

笔报道上尿路结石、狭窄、损伤、肿瘤侵犯切除等于术后病人，放置输尿管内引流管(双J管)的护理。针对放置双J管后可能出现的并发症，进行观察和护理。护理要点是对尿液颜色和尿量的观察；预防尿路刺激症状和尿液返流的护理：加强住院期间的健康教育和出院病人跟踪服务(电话随访)，提高病人复诊率，减少术后并发症的发生．使双J管起到引流尿液、缓解梗阻，防止疤痕狭窄、输尿管损伤的搭桥作用，提高了手术成功率。     

双J管应用的并发症及护理

双J管具有良好的内引流和内支架作用 ,可预防输尿管吻合口漏尿或狭窄 ,也为某些特殊类型的上尿路梗阻性疾病提供了新的治疗方法[1] 。与过去的外支架引流相比 ,双J管不与外界直接相通 ,减少了感染的机会 ,可带管回家 ,缩短了住院时间 ,现已在临床广泛应用。但双J管放置不当可引起尿路刺激症状、血尿、腰痛、尿液返流、伤口漏尿感染、尿路感染、管腔梗阻、双J管移位 ,甚至取管困难等并发症。 1995年至 2 0 0 3年我院泌尿外科应用双J管行内引流 2 5 8例 ,针对其并发症 ,采取了相应的预防及护理措施 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料…     

上尿路结石术后留置双J管的临床观察与护理

双J管又称双猪尾管,置入体内不致敏,不易发生尿碱附着,具有良好的引流和内支架作用,克服了体外引流管易发生感染、脱落、患者活动受限等缺点,达到解除梗阻、预防狭窄、保护肾功能、减少术后漏尿及其他并发症的目的.因无外引流管的限制和不适感,患者可早期下床活动,有利于术后恢复.我科2006年10月至2008年2月收治上尿路结石患者215例,手术后均应用双J管引流,现回顾性分析如下.     

内置双J管患者的观察与护理

1991年1月至2003年9月,本院泌尿外科放置双J管引流患者共270例,疗效满意。现将护理体会总结如下。     

留置双J管患者常见并发症的护理

双J管具有内支架和内引流的双重作用,可有效解除上尿路梗阻,保护肾功能,同时可以替代肾造瘘,减少术后感染及漏尿的发生<'[1]>.有研究显示,留置双J管期间患者会有尿急、尿痛等膀胱刺激症状或发生支架管移位、膀胱输尿管反流和支架管表面结石形成难以取出等并发症<'[2]>.     

上尿路术后留置双J管的护理159例

上尿路手术后常规放置支架管以达到支持和引流作用．传统的开放式外支架引流易出现逆行感染和外支架管外端的断裂等并发症，我科自2003年2月-2006年10月．对159例病人采用了内置双J管引流，减少了病人的痛苦．避免了逆行感染的发生，效果良好，现就护理体会总结如下。     

双J管内引流术治疗先天性肾积水患儿的围术期护理

[目的]总结先天性肾积水患儿行双J管内引流术的围术期护理。[方法]对19例先天性肾积水患儿行离断式肾盂输尿管成形加双J管内引流术,同时加强围术期护理。[结果]19例患儿均痊愈出院,无一例感染及并发症的发生;出院后3个月~6个月复查肾脏彩色多普勒超声,肾积水症状均有不同程度减轻。[结论]加强先天性肾积水患儿行双J管内引流术的围术期护理是手术成功的保证。     

双J管在输尿管结石术中的应用及护理

输尿管结石是泌尿外科临床常见病 ,多发病。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月在输尿管结石手术中应用Ｆ6-8双Ｊ管作内支架和内引流 16 7例 ,效果满意 ,现将其应用及护理报告如下。1　资料和方法1 1　一般临床资料本组 16 7例 ,男 92例 ,女 75例 ,年龄 2 5～ 74岁 ,平均 4 2岁。置管时间 1～ 3个月 ,平均 1.5个月。其中单侧输尿管结石 12 0例 ,双侧输尿管结石 17例 ,合并有肾结石 6 8例 ,肾积水 10 9例 ,尿毒症 15例 ,体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)术后引起输尿管石街 2例 ,肾感染 3例。开放性手术 138例 ,气压弹道碎石术 2 9例 ,术前常规行腹…     

人性化护理在经膀胱镜拔除肾移植患者输尿管双“J”管术中的应用

目的：探讨人性化护理模式在经膀胱镜拔除肾移植患者输尿管双“J”管术中的应用效果。方法将2010年1月~2013年8月67例在本科通过膀胱镜拔除输尿管双“J”管的肾移植术后患者分为两组,2010年1月~2011年10月的患者为对照组,共32例;2011年11月~2013年8月的患者为观察组,共35例,对照组采用传统的护理模式,观察组采用人性化的护理模式,比较两组患者拔管所用时间、疼痛程度分级、患者的满意度等指标。结果观察组患者拔管所用时间明显少于对照组（P<0.01）,疼痛程度分级低于对照组（P<0.05）,患者满意度优于对照组（P<0.05）。结论人性化护理能有效缩短拔管所用时间,减轻拔管给患者带来的痛苦,提高患者对护理工作的满意度,值得在经膀胱镜拔除肾移植术后患者输尿管双“J”管术中推广应用。     

留置双J管并发症的临床观察与护理

留置双J管的常见并发症有血尿、膀胱刺激征、腰部酸痛、双J管移位、逆行感染,有效的观察及护理可避免或减少并发症的发生.     

留置双J管患者的观察与护理

目的 探讨留置双J管患者的观察与护理体会。方法 采用手术方式置入双J管，使其上端卷曲于肾孟内，下端卷曲于膀胱内固定，输尿管结石、肾结石术后放置4周，男性均用膀胱镜拔出双J管。女性病人常规在双J管尾端通过侧孔系双股7号丝线，留长约20cm尾线，15例病人通过自行排尿将所留尾线冲出尿道口外，直接拔出双J管；其余3例通过膀胱镜顺利取管。结果 留置双J管期间均无腰痛、发热、尿路刺激症发生。结论 加强健康教育，指导病人出院后的生活、起居、饮食及活动，病人留置双J管期间是安全的。     

腹膜后纤维化置双J管术后护理

腹膜后纤维化（RPF）为临床的少见疾病,病理上主要以腹膜后脂肪组织亚急性和慢性炎症伴大量纤维组织增生为特点。RPF于1905年由法国泌尿科医生Albarrn首先发现,1948年经Ormand详细描述,直至1960年才把其确定为一种独立疾病,因此又称Ormond病。本病目前以激素、免疫抑制剂及输尿管松解术、双J管置入引流术及经皮肾造瘘术等治疗为主。我科2007年3月至2009年6月收治RPF患者37例,经置双J管和护理后取得了较满意的效果,现报道如下。     

内置双J管并发症原因分析及护理

我院泌尿科从 1 997年 8月～ 2 0 0 2年 2月对 1 76例上尿路手术中内置双Ｊ管 ,起支架和内引流双空作用达到满意疗效 ,但作为侵入性操作和放入体内异物 ,不可避免地产生一些并发症 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　资料　本组 1 76例中 ,男 82例 ,女 94例 ,年龄1 1～ 72岁 ,平均 3 9岁 ,其中肾结石 78例 ,输尿管结石 90例 ,肾盂输尿管连接处狭窄 5例 ,输尿管狭窄梗阻 2例 ,肾后性急性肾功能衰竭行双侧双Ｊ管内置术 1例。1 2　置管方式　本组 1 76例 ,除 1例外 ,其余 1 75例均为开放性手术置管。双Ｊ管由江苏沙洲工学院提供。术中将双Ｊ…     

肾盂输尿管成形留置双J管术后并发症的观察及护理

先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水,是小儿常见的泌尿系统畸形[1],中重度肾积水如不及时治疗可导致患侧肾功能恶化和一些并发症。虽然现在各种微创技术和新的治疗方法不断发展和涌现,但开放性肾盂成形术仍是治疗小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻的主要方法和金标准[2]。     

留置双J管的护理进展

总结了留置双J管的护理进展,包括心理护理、饮食护理、并发症的观察与护理及出院指导,认为通过精心细致的护理,可有效降低留置双J管所致的各种并发症,提高病人满意度。     

护理延伸服务对留置双J管出院患者的影响

目的 探讨护理延伸服务对留置双J管出院患者的影响.方法 将100例留置双J管出院患者随机分为对照组和观察组,各50例.两组住院期间及出院时均给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上予以护理延伸服务:包括电话回访式健康教育,制定个性化的饮食指导方案,定期进行家庭指导等措施.责任护士在患者出院后定期对患者进行疾病相关知识、饮食、服药、休息、活动、排尿和尿液的观察、心理疏导等给予指导.结果 两组留置双J管患者相关知识的掌握情况、自我护理情况及置管并发症比较有显著性差异(P<0.05).结论 护理延伸服务,将医院健康教育工作延伸至出院患者的治疗康复过程中,是一种较为有效、快捷、经济的健康教育方式,易被患者接受,保证了健康教育效果,从而提高患者的生活质量.     

双J管在尿路手术中的应用

我院自1995年12月～1999年3月,在尿路手术中采用国产双J管内引流84例,取得良好的临床效果。报告如下。 1 资料 男性65例,女性19例,年龄18～80岁,平均43.4岁。病种包括:输尿管狭窄12例,肾盂输尿管连接部狭窄15例,上尿路结石40例,腹膜后纤维化1例,腔静脉后输尿管1例.双肾盂、输尿管异位开口1例,输尿管膀胱吻合成形术12例,肾移植术后尿瘘例,输尿管术后狭窄1例。双J管口径5～8F,长度15～28cm。术前常规B超、IVP、血、尿常规检查。